MRCP和B-TFE/ARCH序列联合应用对梗阻性黄疸疾病的诊断价值

目的:探讨梗阻性黄疸疾病诊断中联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列的临床价值。方法:回顾性分析51例梗阻性黄疸性疾病患者的MRI表现,依据MRCP、B-TFE/ARCH序列以及联合应用这两种序列分别读片。根据与手术、病理结果或临床综合诊断对照进行对比、评分,对评分进行χ2检验,分析结果。结果:MRCP显示腔内病变良好,腔外病变不能显示,B-TFE/ARCH序列能显示腔内、外病变,但不能整体显示胰胆管系统,联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列两种检查方法相互补充较单一使用MRCP或B-TFE/ARCH序列诊断正确率高。经评分及χ2检验差异有统计学意义。结论:联合应用MRCP和B-TFE/ARCH序列对于诊断梗阻性黄疸较单一使用MRCP或B-TFE/ARCH序列有明显价值,可提高对梗阻性黄疸病因的确诊率,因此它可以作为诊断本类疾病的常规方法。     

胰胆管水成像在诊断胆系梗阻疾病中的临床应用

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆系梗阻性疾病中的临床诊断价值。方法对40例胆系疾病（25例肝内外胆管结石,15例恶性胆道梗阻）进行MRCP检查,并与临床诊断或手术和病理结果对照分析。结果全部40例胰胆管成像（MRCP）检查均一次成功,39例胰胆管显示满意。MRCP对胆系梗阻疾病判断和诊断准确率为100%。结论磁共振胰胆管成像（MRCP）检查成功率高,结合常规MRI检查,对肝内外胆管结石和恶性胆管梗阻的定性诊断有较高准确性。     

MRCP诊断梗阻性黄疸病因的评价

目的 探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）对梗阻性黄疸的临床诊断价值。方法 对36例结石、壶腹肿瘤、胰头癌、胆管癌及炎性狭窄等梗阻性黄疸病人进行术前MRCP检查,结合手术,回顾性评价术前MRCP定性及定位诊断。结果 （1）定位诊断：对结石梗阻部位显示率为100％,对其他梗阻部位显示率为66．7％－100％;（2）定性诊断：术前诊断结石正确率为76．9％,恶性占位正确率为33．3％－66．7％。结论 MRCP对梗阻性黄疸疾病定位诊断准确,结合影像对结石定性诊断特异性较高,对肿瘤部位诊断结合其他辅助诊断方法会提高诊断率。     

低场磁共振胰胆管成像（MRCP）在胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆管梗阻性病变的诊断作用。方法对47例经手术病理证实的胆管梗阻性病变的MRCP表现进行回顾性分析。结果低场MRCP显示胆管梗阻的定位正确率100％，定性诊断准确率为89％。结论低场MRCP对胆管结石、恶性胆管梗阻以及先天性胆总管囊肿、医源性胆管梗阻等胆系疾病的诊断价值高于其它影像检查。低场MRI设备运行成本低廉、安全，具有重要的临床应用价值。     

低场磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的探讨低场磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻性病变的诊断作用。方法对47例经手术病理证实的胆管梗阻性病变的MRCP表现进行回顾性分析。结果低场MRCP显示胆管梗阻的定位正确率100%,定性诊断准确率为89%。结论低场MRCP对胆管结石、恶性胆管梗阻以及先天性胆总管囊肿、医源性胆管梗阻等胆系疾病的诊断价值高于其它影像检查。低场MRI设备运行成本低廉、安全,具有重要的临床应用价值。     

低场强磁共振胰胆管成像的诊断价值

目的：探讨低场强磁共振胰胆管成像（MRCP）技术对于胰胆管疾病的诊断价值。方法：以0.2T低场强磁共振扫描仪重T2加权水成像技术检查胰胆管疾病患者90例。结果：90例中11例正常,79例患者有胆胰疾病,其中65例经手术后病理证实。阳性患者均能显示各类疾病的形态改变,阴性患者可显示正常胆系形态。结论：低场磁共振胰胆管成像（MRCP）技术能够显示胰胆管解剖和病变的形态,有助于胰胆管疾病的定位及定性诊断。     

磁共振胰胆管成像技术对胆系结石的诊断价值

为探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)技术对胆系结石的临床价值,分析47例胆系结石的患者采用快速自旋回波之重T2加权技术进行MRCP检查资料,经最大信号强度投影(MIP)取得图像。结果:35例有手术结果,MRCP图像能较好地显示胆道系统结石的病变部位及梗阻程度。表明MRCP作为一种安全非创伤性影像学检查技术,不使用造影剂,能较好地显示胰胆管的解剖和病理变化,从而提高对胆系结石的诊断准确率。     

MRCP与ERCP对胆胰系疾病的诊断价值

目的：比较磁共振胰胆管造影术（MRCP）与内镜下逆行性胰胆管造影术（ERCP）对胆胰系疾病的诊断价值。方法：对95例疑有胆胰系疾病的患 ,MRCP后4小时内行ERCP,其中2例患者因ERCP未成功而改行PTC,非屏气MRCP,采用最大强度投影（MIP）技术进行处理,获得胆胰系结构图像。ERCP采用常规方法进行,最后将MRCP影像与ERCP影像进行比较。结果MRCP与ERCP诊断总符合率为77．89％（74／95）,对恶性狭窄的诊断符合率为78．8％（29／37）,对结石的诊断符合率为82．14％（23／28）。MRCP的敏感性为80％,特异性为32．14％,准确性为71．11％,阳性预测值为75．95％,阴性预测值为32．14％,阳性拟然比为1．18,阴性拟然比为0．62。结论：MRCP为无创性检查,漏诊率虽然低,但误诊率却相对较高。目前在胆胰系疾病的诊断中,MRCP尚不能取代ERCP。再者,ERCP在胆胰系疾病治疗上的作用也是MRCP无法比拟的,且随着分子生物学的深入研究,ERCP将有新的发展前景。     

MRCP在先天性胆总管囊肿诊断与治疗中的应用价值

目的：探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）在小儿先天性胆总管囊肿（CCC）诊断与手术治疗中的应用价值。方法：应用美国GE公司Signa MR／I Echo plus 1．5T超导型磁共振扫描仪及相关软件和水成像技术，检查了18例小儿先天性胆总管囊肿患者，确诊后16例Ⅰ型患者施行了囊肿切除，肝总管空肠Roux-Y吻合术，2例Ⅳ型患者施行了囊肿切除肝门部狭窄胆管整形，胆肠Roux-Y吻合术。结果：18例CCC患儿术前行MRCP检查，可充分清晰显示出扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，18例患儿均存在不同程度的胆总管扩张，直径1．3-20cm，按Todani分型Ⅰ型16例，Ⅳ型2例，术中所见与MRCP影像相符合。结论：MRCP三维图像能清晰显示出CCC患儿扩张的肝内外胆管系统及部份胰管的解剖形态，有利于本病的确诊及分型，并可指导选择手术方法。     

口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒在 MRCP显示胆囊管变异中的临床价值分析

目的：研究口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒作为胃肠道阴性造影剂在磁共振胰胆管造影（MRCP）显示变异胆囊管的效果。方法40例经胆囊切除术或经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）证实胆囊管解剖变异的患者在口服枸橼酸铁铵溶液常规行 MRCP 检查,多角度、多方位观察变异胆囊管显示率的变化情况,并进行回顾性分析,显示在Ⅲ级以上认为图像有影像诊断意义。结果40例服用枸橼酸铁铵泡腾颗粒前行 MRCP检查的胆囊管显示在Ⅲ级以上为26例,显示率为65%（26/40）;服用枸橼酸铁铵泡腾颗粒后胆囊管显示在Ⅲ级以上为38例,显示率为95%（38/40）。在口服枸橼酸铁铵泡腾颗粒前后做 MRCP 检查的病例中,服药后显示变异胆囊管显著提高。结论磁共振胰胆管成像检查前行口服枸橼酸铁铵泡腾溶液提高了变异胆囊管的显示,可使临床医师术前更好地了解胆囊管异常解剖变异情况,从而防止术中医源性胰、胆管损伤和手术后并发症的产生。     

肝外胆管疾病的磁共振影像分析

目的 探讨胰胆管成像在肝外胆管疾病的影像价值.方法 对手术病理和/或其他影像学证实的肝外胆管疾病患者37例,回顾分析其常规MRI及MRCP影像. 结果 MRCP显示胰胆管的解剖结构清晰;肝外胆管病变的定位和梗阻程度诊断准确率100 %;恶性梗阻病变定性准确率85.7%.结论 MRCP能够清晰显示胰胆管的解剖和病理变化,结合原始图像分析,可提高肝外胆管疾病诊断水平.     

磁共振水成像在诊断胆系和尿路梗阻性病变中的价值

探讨磁共振水成像在诊断胆系与尿路梗阻性病变中的价值。方法对２８例临床怀疑胆系或尿路梗阻患者同时进行常规磁共振扫描（ＭＲＩ）和胰胆管成像（ＭＲＣＰ或尿路成像（ＭＲＵ）检查,并与手术及病理结果对照。结果：ＭＲＣＰ与ＭＲＵ对显示胆系与尿路梗生病变定位诊断的正确率为１００％;定性诊断的正确率为８０．７％;对于显示等腔外病变范围或手术或除性效果均不佳。结论ＭＲＣＰ和ＭＭＲＵ是诊断胆系和尿路梗阻性病变十分有效     

胆系结石的磁共振胆胰管成像的临床评价

目的评价磁共振胆胰管成像(MRCP)对胆系结石的临床诊断价值。方法对20例胆系结石(胆囊结石6例,肝内胆管结石2例,肝外胆管结石11例)进行MRCP检查,并经手术病理和(或)其他影像学和临床资料证实。MRCP采用不屏气快速自旋回波(TSE)序列重度T2WI扫描,结合呼吸触发及脂肪抑制技术,原始图像以最大信号强度投影(MIP)法进行三维重建。结果全部20例MRCP检查均一次成功,19例胆胰管显示满意。MRCP对胆系结石梗阻定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为95%,其中MRCP诊断肝外胆管结石准确率为100%。结论MRCP检查成功率高,结合原始图像和常规MRI扫描,MRCP对胆系结石特别是胆囊及肝外胆管结石诊断准确率较高。     

低场磁共振胰胆管成像在诊断胆系结石中的临床应用

目的 探讨低场磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆系结石的诊断价值.方法 对68例胆系结石患者行MRCP检查,评价低场MRCP在诊断胆系结石中的敏感性和特异性.结果 68例患者MRCP检查均一次成功,可清晰显示胆管、胰管扩张程度和范围,对胆系结石具有较高的诊断与鉴别诊断价值 但亦有假阴性的存在,如2例胆总管较小结石漏诊、3例胆囊结石未见显示.结论 低场强核磁共振只要具备软件条件且运用得法能显示胰胆管梗阻的部位与程度,结合MR常规图像,对胆系结石的诊断敏感性和特异性均较高.     

MRCP与HCT-C在胆系结石诊断中的价值

目的分析、比较MRCP与HCT-C在胆系结石疾病中的诊断价值，提高该疾病的诊断准确性。方法对29例临床怀疑胆系结石的患者分别进行MRCP与HCT-C检查。MRCP使用GE 1．5T超导型磁共振成像系统，分别采用单次屏气2D-SSFSE序列（厚层技术）和2D-FSE-XL多层薄层序列（薄层技术）成像；CT使用Toshiba Aquilion4排螺旋CT，采用常规一次屏气螺旋扫描。结果29例病例中，经手术结果证实胆囊结石9例，胆总管结石13例，肝内胆管结石2例，胆囊结石合并胆管结石5例。MRCP查诊断明确27例，准确率为93％，HCT-C检查诊断明确21例，准确率为72％，有3例假阴性：1例为MRCP所独有，1例为HCT-T所独有，1例直径〈1cm的胆总管结石MRCP和HCT-C双方均显示假阴性。结论MRCP与HCT-C对胆系结石均有较好的诊断价值，由于MRCP能多方位成像并能经三维重建后从不同角度展示胆系全貌，从而为胆系结石疾病的诊断和治疗提供了丰富的形态学信息，使之在诊断价值上明显优于HCT-C。     

磁共振胰胆管成像76例临床分析

目的 探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）技术在临床中的应用价值。方法 收集76例行MRCP检查的临床资料，分析其MRCP的不同影像表现。结果 在76例患者阴性4例．阳性72例，阳性率为94．74％（89．72％～99．76％）．MR—CP能清楚显示胰胆管的形态学改变，展示不同疾病的影像特征。结论 MRCP是一种无创、安全、有效的检查方法．可从不同角度显示胰胆管的形态学改变。在胰胆系疾病的诊断中具有准确的定位和较好的定性作用。     

低场强磁共振胰胆管成像技术的临床应用

目的 讨论低场强磁共振胰胆管成像技术(MRCP)在临床中的应用及效果分析.方法 对我院79例梗阻性黄疸患者进行低场强磁共振胰胆管成像检查,分析其影像表现和诊断准确率.结果 79例梗阻性黄疸患者均可见不同程度胰、胆管显影;与手术或活检病理对照比较,诊断正确率96.20%.结论 低场强MRCP检查具有操作简便无辐射、胆胰管系影像清晰直观等优点,临床根据疾病特征,结合T2WI扫描可提高诊断符合率,基本满足临床诊断需要.     

磁共振胆胰管成像在胰腺炎病因诊断中的价值

目的探讨磁共振胆胰管成像（MRCP）在胰腺炎病因诊断中的价值。方法分析180例胰腺炎患者常规磁共振（MRI）及MRCP图像,分析胰腺炎相关病变的异常影像表现,以评价MRCP在胰腺炎病因诊断中的价值。结果 180例中,MRCP发现胰腺炎相关病变者149例（占82.7%）,未发现明显异常情况者31例（占17.3%）。其相关病变包括胆系结石103例,胆管炎症或狭窄12例,胰头、壶腹周围癌3例,十二指肠乳头旁憩室8例,胰腺分裂3例,胆胰管合流异常6例,胆管或者胰管变异25例,胰腺囊性病变8例,胆管癌3例,胆总管囊肿4例,胰管结石同时伴扩张5例。结论 MRCP对胰腺炎的病因诊断具有重要的价值,有望取代内镜逆行胰胆管造影（ERCP）成为胆胰管疾病的首选检查方法。     

磁共振胰胆管成像:屏气HASTE厚层采集与呼吸导航TSE三维薄层采集比较

目的 比较两种磁共振胰胆管成像技术屏气HASTE厚层采集法与呼吸导航TSE三维薄层采集法的优劣.方法 回顾性分析59例患者常规扫描图像及MRCP图像,对两种MRCP序列的图像质量、显示胰胆管的解剖结构及病变的能力进行比较.结果 59例中有52例确诊为胰胆系病变,7例为正常,两种序列获得的图像质量无明显差别(z=-0.388,p=0.698),对胆系各解剖结构显示无明显差别(p＞0.05).HASTE图像对病变显示优于3DTSEMIP(z=-1.999,p=0.046);3DMIP结合原始图像对病变显示优于HASTE图像(z=-3.787,p=0.000).结论 呼吸导航TSE三维薄层采集序列可作为MRCP检查的首选序列.     

MRCP结合T2WI-MRI对胆道结石及其肿瘤的影像诊断

目的比较磁共振胰胆管水成像（MRCP）结合T2加权磁共振成像（T2WI-MRI）和超声检查对胆道结石及其肿瘤的影像诊断正确率。方法收集151例胆道结石及肿瘤患者的MRCP结合T2WI-MRI和超声检查资料,并全部对比手术及病理资料,对比上、中、下三段两类病种的诊断正确率,并对进行两种不同方法的良恶性梗阻接受者操作特性曲线（ROC）对比分析。结果两种方法对上、中段结石和肿瘤的检查正确率相仿,但是对下段结石和肿瘤的正确率MRCP结合T2WI-MRI优于超声检查。对梗阻的良、恶性鉴别,MRCP结合T2WI-MRI优于超声检查。结论对于胆道结石及肿瘤的影像诊断MRCP结合T2WI-MRI优于超声检查。