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相似文献
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1.
目的探讨Narcotrend监测麻醉深度在老年患者无痛电子支气管镜检查中使用的可行性及安全性。方法将60例行无痛电子支气管镜检查的住院老年患者,随机分成N组(Narcotrend监测组)及C组(对照组),两组均接受喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉。C组患者接受麻醉医师的经验调控麻醉深度;N组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D0~D2,NI值为64~37,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率。结果两组患者相对应时段的心率、血压,麻醉后两组对应时间点血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),C组患者丙泊酚用量明显较N组多,苏醒时间明显较N组长(P<0.01),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),C组发生体动影响操作和呛咳较N组多(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛电子支气管镜检查中对喉罩通气丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉深度进行监测,可减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,达到精确,平稳的麻醉效果。  相似文献   

2.
曾军  周志国  刘景诗  王明德 《湖南医学》2014,(10):1922-1924
【目的】探讨Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪监测下小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉在老年患者行无痛肠镜检查时的麻醉安全性及临床效果。【方法】本院2012年10月至2013年3月行无痛肠镜检查的老年患者90例,随机分为右美托咪定+丙泊酚组(DP组,45例)和安慰剂+丙泊酚组(NP组,45例)。DP组按0.1μg/(kg · min)静脉泵注右美托咪啶,NP组静脉泵注相同容量的生理盐水做对照,丙泊酚静脉泵注维持麻醉。观察并比较两组患者术中体动、术中知晓等不良反应发生率,心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)出现异常的例数,检查总时间、可唤醒时间(从停药至能被唤醒睁眼的时间)、丙泊酚的用量。【结果】DP组和NP组比较,检查总时间较短,丙泊酚用量较少,可唤醒时间较短,且两组相比较差异有显著性( P <0.05)。两组患者SpO2下降发生率虽无显著性差异,但NP组较DP组更早出现下降。【结论】老年患者在作无痛肠镜检查时小剂量右美托咪定辅助丙泊酚全凭静脉麻醉可取得较好的协同麻醉镇静效果,同时在Narcotrend监测下,可有效减少丙泊酚用量,缩短患者恢复和清醒的时间,增加麻醉的安全性和可控性。  相似文献   

3.
目的:评价小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法:选择自愿行人工流产术的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级妊娠4~8周,随机分为两组(每组40例)。观察组(A组):0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉;对照组(B组):单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉。观察MAP、HR、SpO2,记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛(采用VAS评分)的发生率。结果:B组MAP、HR及SpO2略有下降;A组MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降(P〈0.05);A组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于B组(P〈0.05)。结论:小剂量的舒芬太尼(0.1μg/kg)复合丙泊酚用于无痛人上流产术的麻醉,减少了丙泊酚的总用药量和呼吸循环抑制的发生,非常有效地减轻患者术后宫缩痛,缩短苏醒时间使麻醉更加平稳。  相似文献   

4.
目的:探讨Narcotrend监测下无痛人流治疗的理想麻醉深度.方法:300例择期在丙泊酚静脉麻醉下行无痛人流治疗的门诊患者,20~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机均分为3组;A组(Narcotrend指数即NI,维持在D0),B组(NI维持在D2),C组(NI维持在E1).在Narcotrend监测下靶控输注丙泊酚进行诱导,待患者NI值分别降至设定值2 min后开始无痛人流治疗.观察并记录患者的血流动力学变化,不良反应,苏醒时间和丙泊酚用量.结果:B组和C组高血压、心动过速、体动的发生率显著低于A组(P〈0.05),C组低血压和心动过缓的发生率显著高于A组和B组(P〈0.05),B组呼吸抑制的发生率显著低于A组和C组(P〈0.05);B组丙泊酚用量和清醒时间显著小于A组和C组(P〈0.05).结论:Narcotrend监测下患者靶控输注丙泊酚行无痛人流治疗检查的理想麻醉深度为D2,此麻醉深度可减少丙泊酚用量,减少不良反应及缩短麻醉复苏时间.  相似文献   

5.
肠镜检查中静脉麻醉用药的效果观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
潘秋宁 《河北医学》2011,(11):1517-1519
目的:观察丙泊酚与舒芬太尼复合静脉麻醉在肠镜检查中的效果。方法:随机选择接受肠镜检查的病人143例,其中麻醉组73例,选择复合静脉推注舒芬太尼与丙泊酚,行肠镜检查;对照组70例不用静脉麻醉,行常规肠镜检查。记录病人接受检查前后不同时点的血压、心率和血氧饱和度,观察操作时间和不良反应等。结果:麻醉组操作时间比对照组明显缩短(P〈0.01),不良反应发生率明显降低(P〈0.01);麻醉组检查中血压、心率、血氧饱和度较检查前均有不同程度下降。结论:在肠镜检查中应用丙泊酚加舒芬太尼静脉麻醉,可缩短操作时间,减少不良反应,提高检查的成功率。  相似文献   

6.
目的:比较地佐辛与舒芬太尼在无痛人工流产麻醉中的应用效果。方法选取67例做无痛人工流产的孕妇,将其分为观察组(n=34)和对照组(n=33)。观察组接受地佐辛复合丙泊酚静注麻醉,地佐辛的用量为20μg/kg;对照组患者采用舒芬太尼复合丙泊酚静注麻醉,舒芬太尼的用量为0.2μg/kg;2组患者注射时间均为30 s,丙泊酚的用量为1.5~2.5 mg/kg,静脉注射速度为0.5 mL/s。对比2组患者的麻醉效果、术后苏醒时间及不良反应发生情况。结果观察组显效27例,有效7例,无效1例,总有效率为97.05%。对照组显效20例,有效6例,无效7例,总有效率为78.78%。观察组患者清醒时间为(3.89±1.07)min,对照组清醒时间为(10.16±2.31)min;观察组不良反应发生率为11.7%,对照组为24.2%;观察组患者的麻醉效果好,清醒时间明显较短,不良反应相对较少,2组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛应用于无痛人工流产手术麻醉,效果明显,患者清醒时间短,安全可行。  相似文献   

7.
目的探讨甲氧明在无痛肠镜检查中对低血压的预防作用。方法本研究采取随机、双盲对照法,将50例择期全身麻醉下肠镜检查患者,随机分为甲氧明组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组25例,均采用舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。观察记录两组患者麻醉前、麻醉后即刻,检查开始3、6min及检查结束时的血压、心率、血氧饱和度(SpO2)、检查时间、清醒时间、麻醉及血管活性药用量和并发症。结果Ⅱ组患者肠镜检查时低血压(收缩压下降〉30%或≤80mmHg)发生率为76%(19/25);与Ⅱ组比较,Ⅰ组收缩压、舒张压、平均动脉压各时段低血压发生率和下降幅度均更小(P〈0.05)。结论预先甲氧明2mg静脉注射可显著降低无痛肠镜检查中低血压的发生率。  相似文献   

8.
王小丹 《当代医学》2014,(11):150-151
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉效果。方法选取鞍山市中心医院2011年1月~2012年1月收治的无痛胃镜患者132例,随机均分成观察组和对照组(n=66)。观察组采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采用单纯丙泊酚麻醉,比较2组的麻醉效果。结果观察组疼痛率为0.00%,对照组疼痛率为12.12%,观察组的镇痛效果要明显好于对照组;观察组丙泊酚用量(15±01)mg/kg,清醒时间(5.8±15)min,离院时间(148±33)min;对照组丙泊酚用量(29±0.2)mg/kg,清醒时间(78±14)min,离院时间(21.1±4.1)min;观察组丙泊酚用量、清醒时间和离院时间要显著少于对照组(P〈0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的麻醉具有较好的镇痛效果且该种方法安全性较高,与其他麻醉方法相比具有显著优越性。  相似文献   

9.
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术的麻醉体会。方法:我科2008年1~12月所有鼻内镜手术均采用丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2。结果:全组患者麻醉效果满意,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,苏醒过程中无躁动和意识不清,术后恢复良好,无麻醉并发症。结论:舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于鼻内镜手术是一种理想的选择。  相似文献   

10.
丙泊酚配合小剂量舒芬太尼在人工流产术麻醉中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
朱书友 《中国现代医生》2011,49(21):128-129
目的探讨丙泊酚配合小剂量舒芬太尼在人工流产术麻醉中的作用。方法研究组189例,采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理;对照组189例,单纯采用丙泊酚麻醉诱导,分别记录两组患者临床麻醉起效时间、手术时间、意识清醒时间及镇痛分级。结果研究组患者麻醉起效时间为(1.2±0.3)min,意识清醒时间为(6.7±1.3)min,均明显短于对照组[(1.9±0.6)、(11.9±2.7)min](P〈0.05);两组患者手术时间无显著差异(P〉0.05);研究组患者的无痛率达100%,远远高于对照组85.19%(P〈0.05)。结论将丙泊酚联合小剂量舒芬太尼应用于人工流产手术中是一种较为理想的麻醉镇痛方法,能够缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间,同时对于有效镇痛具有积极作用。  相似文献   

11.
目的:探讨Narcotrend反馈调控丙泊酚靶控输注静脉麻醉联合舒芬太尼靶控输注在妇科腹腔镜手术中应用的临床效果。方法:择期腹腔镜下子宫次全切除术的患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为4组(n=25):Narcotrend反馈丙泊酚麻醉联合舒芬太尼靶控组(NS组);舒芬太尼靶控组(S组);Narcotrend反馈丙泊酚麻醉组(N组);对照组(C组)。Narcotrend反馈控制变量定在35。丙泊酚效应室靶浓度设定为3μg/ml,舒芬太尼效应室靶浓度设定为0.4 ng/ml,麻醉期维持靶浓度不变。记录诱导前患者清醒状态下(T0)、MOAA/S评分≤1时(T1)、气管插管后(T2)、切皮时(T3)、切皮后5 min(T4)、术毕停药(T5)、拔管时(T6)各时间点的HR、MAP;记录丙泊酚的使用剂量、计算丙泊酚单位标准化剂量、患者苏醒时间及定向力恢复时间。结果:Narcotrend反馈调控丙泊酚麻醉与舒芬太尼靶控可产生协同作用,可使MAP更稳定(P=0.028 6);降低丙泊酚总量(P=0.037 9)和丙泊酚单位标准化量(P=0.025 0);缩短苏醒时间(P=0.012 2)与定向力恢复时间(P=0.018 3);但对HR不存在交互效应(P=0.5703)。结论:Narcotrend作为丙泊酚靶控反馈调控变量应用于妇科腹腔镜手术全身麻醉是可行的,与舒芬太尼靶控输注可使术中血压更平稳,减少丙泊酚使用量,苏醒快,提高麻醉复苏质量。  相似文献   

12.
目的:探讨丙泊酚复合芬太尼在胃肠镜联合检查中的麻醉安全性、有效性及满意度,对临床胃肠镜联合检查的麻醉方法提供依据。方法:选取行麻醉胃肠镜联合检查68例,随机分成观察组和对照组各34例,观察组采用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉,对照组单纯使用丙泊酚静脉麻醉,对比两组的麻醉效果和安全性以及满意度。结果:(1)丙泊酚诱导剂量麻醉药物总用量、胃肠镜总检查时间、指令睁眼时间、术后定向力恢复时间,观察组分别为(18.6±3.2)mg,(148.5±4.6)mg,(12.2±2.7)min,(5.1±0.8)min,(14.5±0.8)min;对照组分别为(19.1±3.8)mg,(176.6±7.8)mg,(15.4±2.9)min,(6.4±0.5)min,(16.4±0.6)min;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)呛咳、呼吸循环抑制、胃肠道反应、头晕头痛、总满意率,观察组分别为1例(2.94%),1例(2.94%),1例(2.94%),2例(5.88%),33例(97.06%);对照组分别为5例(14.71%),6例(17.65%),7例(20.58%),9例(26.47%),29例(85.29%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼在胃肠镜联合检查中的应用安全有效,适宜临床推广使用。  相似文献   

13.
李艳华 《医学综述》2012,18(12):1954-1956
目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的疗效和安全性。方法选择自愿行人工流产术的患者76例,随机分为观察组和对照组各38例,观察组给予0.1μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚进行人工流产术麻醉,对照组单纯应用丙泊酚进行人工流产术麻醉,观察记录两组患者术前、术中平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间。结果观察组MAP无明显变化,心率和SpO2较治疗前均明显下降(P<0.05);对照组MAP、心率及SpO2略有下降;观察组丙泊酚总用量及意识恢复时间、定向力恢复时间均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流镇痛效果确切,呼吸、循环抑制轻微,总体效果优于单纯应用丙泊酚,值得进一步研究和推广。  相似文献   

14.
目的在无痛纤支镜检查中使用Narcotrend(NT)监测麻醉深度,探讨其可行性及安全性。方法 60例行无痛纤支镜检查的住院患者,随机并平均被分成A、B两组,均接受丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉,其中A组为经验组,B组为NT组。A组患者接受麻醉医师根据经验调控麻醉深度;B组患者接受麻醉医师根据NT值调控麻醉深度,以维持NT分级在D1~E0,NTI值为27~56,分别记录两组患者设定时间点的生命体征、麻醉及心血管活性药物用量、操作及苏醒时间、术中术后不良反应发生率,并由呼吸科医生对麻醉效果做出评价。结果两组患者相对应时段的心率、血压差异无统计学意义(P>0.05),麻醉后两对应时间点A组血氧饱和度较B组低(P<0.05),A组患者丙泊酚用量明显较B组多,苏醒时间明显较B组长(P<0.05),两组患者舒芬太尼用量、心血管活性药物用量、操作时间、术后恶心呕吐发生发生率、术中知晓等情况差异均无统计学意义(P>0.05),A组发生体动呛咳较B组多(P<0.05),两组患者麻醉效果B组明显优于A组(P<0.05)。结论 Narcotrend在无痛纤支镜检查中对丙泊酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉深度进行监测,能降低低氧血症发生率,减少丙泊酚物用量,缩短患者清醒时间,提高术者对麻醉效果的满意度。  相似文献   

15.
目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚在全凭静脉插管全身麻醉用于腹腔镜手术的效果。方法选取60例行腹腔镜手术的患者,随机均分为对照组和观察组(n=30)。给予对照组芬太尼复合丙泊酚全凭静脉插管全身麻醉,给予观察组瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉插管全身麻醉,比较2组苏醒时间、拔管时间、恢复自主呼吸时间、恶心呕吐、血流动力学。结果治疗后,观察组气腹后10min,无创动脉压明显高于麻醉前(P<0.05)。同时,观察组的无创动脉压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后苏醒时间(6.24±2.34)min、恢复呼吸时间(5.76±2.21)min、拔管时间(8.31±2.13)min均明显低于对照组(21.12±2.84)min、(15.49±5.14)min、(24.18±4.67)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术后24 h无恶心、呕吐现象发生,对照组发生恶心呕吐的患者有9例,观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚在全凭静脉插管全身麻醉用于腹腔镜手术中,其麻醉效果较好,患者在术后苏醒较快,比较安全,血流动力学比较稳定,其是一种比较理想的麻醉方法。  相似文献   

16.
贾新安 《中外医疗》2012,31(3):120-120
目的观察分析胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉的应用效果。方法选取58例胸外科手术患者为研究对象,随机分为2组,观察组30例采用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对照组28例采用静脉吸入复合硬膜外阻滞麻醉,比较2组患者各时间段的血液动力学指标及苏醒情况。结果观察组在插管前的心率、血压下降情况及插管后、拔管时的上升情况较对照组更稳定,苏醒配合差异有统计学意义(P〈0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉应用于胸科手术中能够给患者的麻醉诱导期、拔管期、维持期提供更加平稳的血液动力,苏醒更加容易,操作简便,术后不良反应更少,值得临床推广使用。  相似文献   

17.
目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃肠镜检查的可行性。方法拟行无痛胃肠镜检查的患者100例,随机分为S组(舒芬太尼组)和F组(芬太尼组),每组50例。S组:舒芬太尼0.1μg/kg+丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。F组:芬太尼1μg/kg+丙泊酚1-2mg/kg缓慢静脉注射。记录两组各时点的生命体征变化,并记录丙泊酚的用量、苏醒时间及不良反应发生情况。结果两组患者诱导后(T1)MAP、HR和SpO2均明显降低,F组降低更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。S组与F组比较,丙泊酚用量显著减少、苏醒时间显著缩短,术中不良反应显著减少,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛胃肠镜检查中的应用平稳可行。  相似文献   

18.
目的探究地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查对患者麻醉效果、术后清醒时间及凝血功能的影响。方法接受无痛胃肠镜检查的94例患者,随机分为对照组及观察组,47例/组。观察组静脉注射50μg/kg地佐辛及1 mg/kg丙泊酚,对照组静脉注射2 ml生理盐水和2 mg/kg丙泊酚,术中以0.2~0.5 mg/(kg·h)丙泊酚维持麻醉。观察两组患者检查时间、苏醒时间、丙泊酚用量及VAS评分。比较两组患者不同时间点[麻醉前(T_0)、胃肠镜置入时(T_1)、胃肠镜置入后5 min(T_2)、胃肠镜置入后30 min(T_3)、检查结束出镜时(T_4)]心率(heart rate,HR)、麻醉深度指数(Narcotrend,NTI)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)。结果观察组苏醒时间、丙泊酚用量低于对照组(P0.05),检查时间、醒后VAS评分与对照组无明显差异(P0.05)。两组患者T_1~T_3时间点HR高于T_0(P0.05),观察组T_1~T_4时间点NTI及T_2~T_4时PT高于对照组(P0.05)。对照组不良反应发生率为12.77%,高于观察的2.13%(P0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于无痛胃肠镜检查麻醉效果好,能有效缩短术后清醒时间、抑制凝血功能,降低不良反应发生率。  相似文献   

19.
罗亚南 《中外医疗》2012,31(1):90-90
目的探讨不同丙泊酚配伍方式在无痛胃镜中的静脉麻醉特点和临床意义。方法将我院150例行无痛胃镜检查者随机平均分为观察一、二组和对照组,观察一组50例检查者行利多卡因复合丙泊酚静脉麻醉,观察二组50例检查者行阿托品、芬太尼配伍丙泊酚静脉麻醉,对照组50例检查者行常规丙泊酚静脉麻醉。比较各组间胃镜检查时平均心率、血压变化以及平均心率、血压恢复时间。结果 (1)观察一、二组、对照组检查者平均心率、血压变化无明显差异,P〉0.05,说明差异不存在统计学意义。(2)观察一、二组检查者平均心率、血压恢复时间(30.1±7.0)min、(29.4±5.5)min、(33.2±4.5)min、(33.6±6.2)min明显少于对照组心率、血压恢复时间(42.5±9.2)min、(46.8±8.5)min,P〈0.05,说明差异存在统计学意义。结论利多卡因复合丙泊酚和阿托品、芬太尼配伍丙泊酚在无痛胃镜中麻醉效果不存在明显差异,但较常规丙泊酚能缩短麻醉恢复时间,更具有安全性。  相似文献   

20.
目的:探讨丙泊酚复合舒芬太尼对无痛胃肠镜患者麻醉效果和麻醉复苏的影响。方法:选取本院2020年3月至2021年11月138例择期行无痛胃肠镜患者,通过随机数字表法简单随机分为观察组和对照组,每组69例患者,观察组应用丙泊酚复合舒芬太尼,对照组应用丙泊酚,比较两组血流动力学、药物用量、认知功能。结果:两组麻醉优良率比较(P>0.05);两组麻醉入睡后平均动脉压(MAP)、心率(HR)较麻醉前降低,在胃镜检查中、肠镜检查中MAP、HR水平又出现升高,但仍低于麻醉前(P<0.05);观察组胃镜、肠镜检查MAP、HR低于对照组(P<0.05);两组麻醉后血氧饱和度(SpO2)水平比较(P>0.05);观察组较对照组丙泊酚药物用量,检查后恢复时间短(P<0.05);观察组检查后30min简易智力状态检测量表(MMSE)评分低于对照组(P<0.05);两组检查后1h、3h MMSE评分比较(P>0.05);两组不良反应发生率比较(P>0.05)。结论:无痛胃肠镜患者应用丙泊酚复合舒芬太尼,操作中血液循环稳定,丙泊酚药物用量减少,...  相似文献   

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