低场MRI在胼胝体病变诊断中的应用价值

目的 :分析 6 0例胼胝体病变低场 MRI表现 ,探讨低场 MRI对于胼胝体病变诊断的准确性及其临床价值。材料和方法 :对 6 0例颅脑胼胝体病变病例进行低场 MR扫描 ,做出相应诊断 ,并与临床治疗过程相结合。结果 :6 0例病例中 ,发育不良 16例 ,损伤 15例 ,梗塞 13例 ,出血 9例 ,胼胝体肿瘤 7例。结论 :低场 MRI对于胼胝体病变的定性诊断很有价值     

低场MRI在胼胝体病变诊断中的应用价值

目的:分析60例胼胝体病变低场MRI表现,探讨低场MRI对于胼胝体病变诊断的准确性及其临床价值.材料和方法:对60例颅脑胼胝体病变病例进行低场MR扫描,做出相应诊断,并与临床治疗过程相结合.结果:60例病例中,发育不良16例,损伤15例,梗塞13例,出血9例,胼胝体肿瘤7例.结论:低场MRI对于胼胝体病变的定性诊断很有价值.     

13例胼胝体梗塞病例分析

目的：探讨胼胝体梗塞的高危因素、病因、发病机制、临床表现以及影像学特点。方法：对13例胼胝体梗塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果：胼胝体梗塞高危因素主要为高血压病、糖尿病、高脂血症;大动脉粥样硬化及其潜在机制参与胼胝体梗塞的形式。临床表现复杂多样,无特异性,缺乏典型胼胝体离断综合征表现。胼胝体梗塞部位以体部和压部为主,合并出现的其他部位脑梗塞也集中在后循环供血区。结论：胼胝体梗塞因其累及部位不同临床表现不同,高血压病、糖尿病、高脂血症为胼胝体梗塞不容忽视的重要高危因素,大动脉粥样硬化及其潜在机制参与本病的发生,头颅MRI对胼胝体梗塞及累及部位的定位诊断有指导作用。     

胼胝体梗塞2例报告

我院近1年收治2例经MRI证实的胼胝体梗塞患者,现报告如下: 例1,女,58岁,左侧肢体活动不灵5h入院,既往诊为“高血压病”5a.体查:血压125/85mmHg,神志清,定向力完整,记忆、理解、计算、判断力正常.颅神经(-),左侧上肢肌力V-度,左下肢肌力Ⅳ-度,病理征(-),脑膜刺激征(-).入院后1d查头颅CT未发现异常.左侧肢体瘫痪进行性加重,人院2d左上肢肌力0度,左下肢肌力Ⅲ度,查头颅MRI示:右侧胼胝体膝部、体部梗塞.诊断为:①胼胝体梗塞,②原发性高血压Ⅲ期.给速避凝、灯盏花素针等治疗,住院33d左侧上下肢肌力恢复至V度出院.     

胼胝体梗死的磁共振影像表现

目的探讨胼胝体梗死在MRI上的影像特点,提高MR对胼胝体梗塞诊断及鉴别诊断的准确性.方法收集16例经临床证实的胼胝体梗死病史,分析胼胝体梗死在MR上的影像特点.结果在磁共振图像上,胼胝体梗死形态可为卵圆形、斑片状或条片状,部位累及胼胝体单侧或双侧并以累及单侧为主,同时常伴有脑内其它部位的梗死.胼胝体梗死在MR上的信号根据病变时期不同,在T1序列上可呈等或低信号,在T2、FLAIR及DWI序列上可呈等或高信号.结论 MR对胼胝体梗死的诊断及鉴别诊断具有重要价值.     

可逆性胼胝体压部病灶综合征二例报道并文献复习

目的 探讨可逆性胼胝体压部病灶综合征的临床特点、治疗及预后。方法 报道沈阳军区总医院2例可逆性胼胝体压部病灶综合征患者的诊治过程,总结其临床特征并复习相关文献。结果 患者1诊断为特发性低颅压;患者2诊断为流行性出血热伴低钠血症。2例患者胼胝体压部病灶在颅脑MRI上均表现为直径1～2 cm的局限性卵圆形病灶,位于胼胝体压部的中央,胼胝体其他部分不受累及,T1信号轻度减低,T2和液体衰减反转恢复序列（FLAIR）呈高信号,弥散加权成像（DWI）呈高信号,表观扩散系数（ADC）降低。患者1亦伴有硬膜下积液及硬脑膜强化等低颅压的MRI典型表现,而胼胝体病灶无强化。患者1病灶在首次MRI检查后3个月复查消失,患者2病灶在首次MRI检查后12 d复查消失。2例患者经支持、对症及针对性治疗临床痊愈。结论 可逆性胼胝体压部病灶综合征以颅脑MRI发现胼胝体压部可逆性病灶为特点,临床症状轻微,预后良好,病因及发病机制尚不清楚。     

胼胝体原发颅脑恶性淋巴瘤的MRI诊断

目的:探讨胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现特征。方法:回顾分析6例经手术病理或临床试验性治疗证实胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤的MRI表现,并进行相关文献复习。结果:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤病灶多呈蝴蝶状、团块状及斑片状,可对称分布,肿瘤周围水肿较轻。T2WI多呈高及略高信号,T1WI呈低或略低信号。增强扫描多为中高度明显均匀强化,占位效应较轻。结论:胼胝体原发性颅脑恶性淋巴瘤MRI影像学表现具有一定的特征性,根据肿瘤生长部位、形态、信号及增强特征,有助于提高其诊断准确率,为临床治疗方案的制定提供可靠和客观的信息。     

非出血性胼胝体损伤的MRI诊断

目的：探讨MRI对于非出血性胼胝体损伤的诊断价值。方法：对11例胼胝体损伤患者的临床及MRI资料进行回顾性分析。结果：11例非出血性胼胝体损伤灶中，膝部损伤2例，体部损伤7例，膝部与体部同时损伤3例，MRI表现主要为胼胝体区斑点状、小片状异常信号区；T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，压水序列呈高信号。结论：MRI是诊断非出血性胼胝体损伤最佳的影像学手段。     

酒精中毒性胼胝体变性4例影像学分析

目的:分析酒精中毒性胼胝体变性CT与MRI征象。方法:4例酒精中毒胼胝体变性均行CT与MRI平扫检查,其中2例行MRI增强扫描。结果:4例胼胝体均有不同程度萎缩,均呈T1WI低信号,T2WI高信号,增强后无明显强化。结论:CT与MRI平扫检查是诊断胼胝体变性的有效方法。     

胼胝体损伤的诊治体会(附6例报告)

目的探讨胼胝体损伤的临床症状及影像学表现特征。方法对6例胼胝体损伤患者的临床表现、影像学表现进行回顾性分析。结果6例病人表现出来的临床症状与头颅CT检查结果不符,经进一步行MRI检查,发现胼胝体区域有不同程度的损伤。结论胼胝体损伤临床上较少见,但症状较重。诊断主要依据CT、MRI,后者更加准确和具特异性。患者经治疗,预后良好。     

胼胝体脑梗死53例临床分析

目的探讨胼胝体脑梗死患者的临床特点和MRI分布。方法回顾性分析笔者医院53例胼胝体脑梗死患者的临床资料。结果胼胝体脑梗死临床表现复杂多样,以瘫痪、精神智能障碍以及失用较多见,胼胝体离断综合征是其特征性表现,经常合并其他部位病灶的症状,其病灶以胼胝体膝部及体部多见,胼胝体脑梗死诊断主要依靠MRI。结论胼胝体脑梗死临床表现复杂,MRI能发现梗死的部位,预后相对较好。     

脑弥散性轴索损伤的临床分析

作者对６４例脑弥散性轴索损伤（ＤＡＩ）临床资料进行了分析研究，所有病例占同期重型颅脑损伤的１２．４６％，死亡率为５３．１２％，均系车祸致伤，临床表现以伤后立即陷入持续性昏迷和伴发脑干机能障碍为特征，ＭＲＩ检查有助于ＤＡＩ的临床诊断。病理发现主要为大脑半球白质、胼胝体、脑干白质的轴索广泛性损害形成收缩球，同时合并出血、梗死等局灶性病变。作者认为高压氧和神经生长因子的早期联合应用是治疗ＤＡＩ的有效方法之一。     

胼胝体发育不全的MRI诊断

目的分析胼胝体发育不全的MRI表现特点,探讨MRI对胼胝体发育不全的诊断价值。方法回顾性分析36例胼胝体发育不全患者的MRI表现。结果MRI显示胼胝体完全缺如8例,部分缺如23例,胼胝体变薄5例。22例伴有其他先天性脑部畸形,其中合并脂肪瘤7例,灰质异位5例,穿通畸形3例,脑裂畸形2例,Dandy—Walker综合征2例,蛛网膜囊肿并巨脑回1例,脑裂畸形并透明隔缺如1例,Dandy—Walker综合征并脑干发育不良1例。结论MRI可以很好地显示胼胝体发育不全及其所伴发的其他脑部畸形。MRI是诊断胼胝体发育不全的首选及最佳方法。     

39例胼胝体梗死的MRI表现分析

[背景]分析胼胝体梗死的MRI表现特点.[病例报告]39例胼胝体梗死患者中有高血压病史者为35例,糖尿病者为9例,其中合并高血压病史为5例;梗死发生于胼胝体膝部者为5例,干部者为27例,压部者为7例,梗死病灶2个及以上者为15例;病灶大小为2 mm×3 mm~8 mm×17 mm.[讨论]MRI扫描可有效且准确地显示胼胝体梗死的部位、大小及合并其他部位的病灶.     

胼胝体发育不全的MRI诊断

目的探讨胼胝体发育不全的MRI征像。方法回顾性分析13例胼胝体发育不全病例的MRI征像。结果胼胝体体部部分缺如4例，缺如段长度为1．5。2．5cm；胼胝体压部缺如或失去正常球茎状结构6例，胼胝体膝部及压部均缺如1例，胼胝体前后径与脑组织前后径之比〈0．3；胼胝体各部分均变细、变薄、变小1例；胼胝体膝部及压部形态变小、呈细线状1例。其中，伴有其他中枢神经系统畸形7例，分别为胼胝体脂肪瘤3例，脑裂畸形、灰质异位、透明隔缺如、脑白质发育不良各1例。结论MRI显示胼胝体发育不全的直接征像清晰、准确，以正中矢状面显示为佳。伴有明显临床症状的胼胝体发育不全病例多合并其他中枢神经系统畸形。     

急性胼胝体梗死的临床和影像学特征分析

目的探讨胼胝体梗死的发生率、病因、临床表现、影像学特点以及预后转归。方法回顾性分析安徽省立医院近4年来33例胼胝体梗死患者的临床和影像学资料。结果该病发生率仅2．05％;平均年龄为（62．50±8．93）岁,主要危险因素是高血压、高脂血症和糖尿病;临床表现以偏瘫（93．9％）最多见,典型的离断综合征较少见;影像学显示梗死部位以体部和压部多见,常累及基底节区、半卵圆中心等部位;经治疗后22例患者肢体运动功能好转,5例恶化,6例无明显变化。结论胼胝体梗死相对发病率低,临床表现复杂多样,其特异性失连接现象易被掩盖,头颅MRI对胼胝体梗死定位诊断具有重要意义。     

磁共振扩散张量成像在慢性酒精中毒性脑病的初步临床应用

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在慢性酒精中毒性脑病(CAE)中的应用价值,为CAE的早期诊断提供客观依据。方法:对15例CAE患者(男11例,女4例,年龄33-63岁,平均年龄46岁)及18例健康志愿者(男女各半,年龄32-71岁,平均年龄44.5岁)行颅脑常规MRI和DTI扫描,在获得的DTI原始图像上测量额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、压部、丘脑等5个感兴趣区(ROI区)的各向异性分数FA值,并与健康对照组进行对比,分析CAE患者各临床指标与FA值的相关性,明确CAE中影响DTI参数的主要因素。结果:CAE组胼胝体膝部、压部、半卵圆中心和额叶白质的FA值均低于健康对照组,CAE男性组FA值低于女性组,FA值的减低与患者年龄无明显相关,与饮酒史、日饮酒量有密切关系。结论:DTI可在早期发现CAE患者主要传导通路受损程度,为酒精性脑损害的定位诊断、病程监测,评估疗效及预后提供更为精确的信息。     

双侧胼胝体梗死伴发烟雾综合征1例及文献复习

胼胝体梗死在临床较为少见,具体发病机制尚不明确。本文报道1例双侧胼胝体梗死伴发烟雾综合征,并从血管解剖和高危因素角度讨论病因。通过检索近十年国内外相关病例报道,分析总结胼胝体梗死的血管特点及主要病因,以期有助于临床诊疗。     

儿童胼胝体发育异常的磁共振成像影像分析及临床价值

目的探讨胼胝体发育不良的的磁共振影像表现及其临床价值。方法回顾性分析132例胼胝体发育不良的磁共振影像及临床资料。结果总结所有入组病例的MR图像征象,单纯胼胝体发育不良者40例,其中胼胝体完全未发育者2例,部分未发育者13例,胼胝体发育不良者11例,胼胝体部分发育不良者14例。单纯性胼胝体发育异常主要表现为胼胝体部分或完全发育不良,变薄,或者胼胝体部分或完全未发育。胼胝体发育异常伴其他脑发育异常者92例。除了单纯性胼胝体的结构或形态异常,还伴有包括侧脑室增大、三脑室扩大上移,脑积水,透明隔缺如或透明隔间腔,脑白质发育不良,灰白质异位、脑裂畸形、脑回发育畸形、颅骨发育畸形,先天性表皮样囊肿及脑肿瘤等。临床上,部分患儿无明显的症状和体征,重者主要表现为不同程度发育迟缓、癫痫。单纯性胼胝体发育异常的临床症状较伴有其他脑发育异常的轻。结论 MRI能够很好的显示胼胝体发育异常,并能对伴随的其他脑发育异常做出全面的评估。