血管内支架成形术治疗椎动脉狭窄32例疗效观察

脑血管病是造成人类死亡的三大疾病之一,是成人致残的主要病因,其中以缺血性脑血管病所占比例最大.约25%的缺血性卒中发生在椎基底动脉系统,最常见的狭窄部位为椎动脉从锁骨下动脉发出的开口处[1].     

Enterprise支架结合弹簧圈栓塞治疗50例颅内宽颈动脉瘤临床研究

随着新技术及新材料的进步,血管内治疗已成为颅内动脉瘤的主要治疗方法之一.宽颈动脉瘤单纯采用弹簧圈栓塞致密率低,复发率高,疗效不佳,尤其是动脉瘤颈/体比＞1.5的宽颈动脉瘤效果较差[1].近年来,应用血管内支架结合弹簧圈栓塞可使宽颈动脉瘤得到有效的治疗.我们采用颅内专用自膨式Enterprise支架结合弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤患者50例,取得较好的治疗效果,现报道如下.     

丹红注射液治疗复发脑梗死的疗效观察

目的观察丹红注射液治疗复发脑梗死临床疗效。方法将复发脑梗死患者350例随机分为治疗组和对照组。对照组170例,给予丹参注射液加常规治疗;治疗组180例,给予丹红注射液加常规治疗。结果治疗组的总有效率为92.78%,对照组的总有效率为81.17%,两组的总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后神经功能缺损程度评分、血液流变学及血凝指标水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论丹红注射液治疗复发脑梗死临床效果显著,能够显著改善患者的神经功能。     

蚓激酶肠溶胶囊治疗复发脑梗死的疗效观察

目的：观察蚓激酶肠溶胶囊治疗复发性脑梗死的临床疗效。方法将890例复发脑梗死患者随机分为两组。对照组患者在抗高血压、降糖、降脂、减轻脑水肿等采用常规治疗基础上,使用阿司匹林;治疗组在对照组基础上加服蚓激酶肠溶胶囊。观察两组治疗后血液流变学（全血黏度高切、全血黏度低切、血浆比黏度、红细胞比容）、血凝（ PT、TT、APTT、Fib）及指标的变化,分别进行神经功能缺损评分。结果治疗组血液流变学、血凝指标,与治疗前差异有统计学意义（ P＜0．01）;治疗组和对照组总有效率分别为91.3％,78.3％,差异有统计学意义（ P＜0．01）;两组神经功能缺损评分评分均有改善,治疗组效果优于对照组。结论蚓激酶肠溶胶囊明显减少患者的神经功能缺损,且未增加出血风险,作为复发脑梗死治疗药物安全有效。     

中风患者伴发抑郁症临床分析

本文对３６０例中风患者伴发抑郁症进行临床分析,探讨发病率及治疗方法和效果。其中脑梗塞２０７例,脑出血１５３例,均经ＣＴ证实。采用老年抑郁量表（ＧＤＳ）进行测试,在中风两周后进行。结果发现抑郁症１３８例（占３６５％）,重症抑郁３７例（占１０３％）。中风后抑郁的发生与年龄、性别、职业及中风部位无关。与中风性质,有无肢体瘫痪有关。中风后伴发抑郁症的患者对抗郁抑治疗效果明显。总有效率达９２７％。中风患者伴发抑郁症后,立即进行抗抑郁治疗能明显改善病人的生活质量     

电刺激小脑治疗缺血性脑血管疾病疗效观察

我院神经内科从 1998年到 2 0 0 2年对住院确诊病人 ,在早期药物治疗基础上 ,应用上海仁和医疗设备公司生产的ＣＶＦＴ - 0 10Ｍ脑循环功能治疗仪对我科住院的缺血性脑血管病患者进行电刺激小脑顶核 (ＦＮ)治疗[1 ] ,取得了良好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我科近 4年来收住的缺血性脑血管病178例 ,诊断符合 1996年全国第 4届脑血管病学术会讨论制定的诊断标准[2 ] ,均经ＣＴ和 /或ＭＲＩ证实 ,其中男 10 6例 ,女 72例 ,分为电刺激 (治疗组 )与非电刺激 (对照组 )两组 ,其年龄平均为 5 7 32± 8.34岁及 6 4 .30± 11.2 6…     

重症结核脑膜炎脑脊液置换椎管内注药的临床疗效观察

结核性脑膜炎（简称结脑）是基层医院较常见的疾病，如遵循早期、适量、全程、联合治疗的方针，结脑是可以治愈的。但有时因多种主客观原因未能按上述原则治疗而导致病情加重，出现严重并发症或治疗失败。对重症结脑的病例有必要探讨新的治疗方法。本文旨在探讨重症结脑采...     

颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄患者疗效观察

目的:探讨应用颈动脉支架成形术治疗症状性颈动脉狭窄患者的可行性及安全性。方法:对49例症状性颈动脉狭窄患者予以颈动脉支架成形术治疗。结果:全组技术成功率100%,术前平均狭窄率为80.5%,术后残余狭窄率<20%。术后l周内患者症状及神经功能缺损体征有所改善。术中及术后发生心率减慢23例,血压下降15例,血管痉挛7例,发生脑栓塞、高灌注综合征各1例。随访3个月～1年,有9例复查了DSA,1例出现轻度再狭窄;未发现支架移位、缺血性脑卒中。结论:血管内支架成形术是治疗症状性颈动脉狭窄安全、有效的方法,严格掌握适应证和熟练操作可降低手术风险。     

综合气道管理对卒中相关性肺炎患者平均住院时间及预后的影响

目的探讨综合呼吸道管理对卒中相关性肺炎患者平均住院时间及预后的影响。方法采集自2010年4月至2011年6月发生卒中相关性肺炎患者90例,其中采用综合呼吸道管理45例为干预组,因患方原因而呼吸道管理不完善45例为对照组,分别统计住院时间、预后、抗生素使用时间等指标。结果干预组平均住院时间10.32 d,其中家属签字出院2例,肺炎治愈好转出院43例;对照组平均住院时间11.52 d,其中家属签字出院16例,肺炎治愈病情好转出院29例,两组住院时间比较,差异无统计学意义(P=0.085)。两组好转率比较,差异有统计学意义(P=0.007)。干预组平均使用抗生素9.50 d,对照组使用11.01 d,两组比较,差异有统计学意义(P=0.042);神经功能美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较出院、入院评分差值,干预组为4.3分,对照组为2.1分,两组比较,差异有统计学意义(P=0.021)。结论进行综合呼吸道管理可以改善卒中相关性肺炎患者预后,减少抗生素使用,有利于卒中康复。     

MMP-2基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死初发及复发相关性研究

目的研究基质金属蛋白酶2(MMP-2)基因启动子区1306C/T和735C/T多态性与动脉粥样硬化性脑梗死初发及复发的相关性。方法选取初发脑梗死350例,复发脑梗死340例,正常健康组360例。采用ELISA法检测MMP-2的含量,聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测MMP-2基因1306C/T和735C/T的基因型,比较3组间MMP-2基因多态性频率分布及含量的差异。结果初发脑梗死组及复发脑梗死组血清MMP-2水平显著高于对照组[(2.93±0.53)vs(1.68±0.24)mg/L,P<0.01;(3.32±0.94)vs(1.68±0.24)mg/L,P<0.01],且复发脑梗死组高于初发脑梗死组[(3.32±0.94)vs(2.93±0.53)mg/L,P<0.01]。MMP-2 735C/T中复发脑梗死组C等位基因频率明显升高,与初发脑梗死组相比(92.5%vs 87.9%,χ2=4.398,P>0.01)差异无统计学意义,但与对照组相比(92.5%vs 78.5%,χ2=8.121;P<0.01)差异有统计学意义;初发脑梗死组与对照组相比(87.9%vs 78.5%,χ2=4.121;P>0.01)差异无统计学意义。3组MMP-2 1306C/T基因型(χ2=1.075,P>0.01)和等位基因(χ2=1.124,P>0.01)的频率分布无统计学意义。多变量Logistic回归分析显示,MMP-2 735C/T多态性是脑梗死复发的独立危险因素(OR:1.765,95%CI:1.177~2.676,P=0.006)。结论MMP-2基因735C/T的C等位基因是脑梗死遗传易感基因之一,可能是脑梗死复发的潜在危险因素。