慢性胃炎中医证侯与胃窦十二指肠运动及胃炎程度的相 …

研究慢性胃炎中医辩证分型与幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染、胃粘膜炎症程度以及胃窦十二指肠消化间期移行性运动复合波之间的关系。将慢性胃炎１１７例,按中医辩证分为实证和虚证,实施包括脾胃湿热型３７例和肝胃不和型３４例,虚证包括脾胃虚型２６例和胃阴不足型２０例。均进行内镜、Ｈｐ及病理检查,分型统计并进行显著性检验。其中３８例用腔内测压法分别测定其消化间期移行性运动复合波（ＭＭＣ）。实证组Ｈｐ阳性率高于虚证组,依     

慢性浅表性胃炎中医证型与胃粘膜炎症程度相关性的研究

目的 通过观察慢性浅表性胃炎胃粘膜的炎症程度，探讨CSG中医证型与胃粘膜炎症的相关性，为临床诊疗CSG提供依据。方法 对150例CSG按中医辨证分型，并依据胃粘膜炎症程度分为轻度、中度和重度3级。结果 150例CSG中医证型以肝胃不和证居多；胃粘膜炎症中以重度炎症居多。轻度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较，P<0.05；肝胃不和证与脾胃湿热证比较，P<0.01；脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较，P<0.05。中度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较，P>0.05；肝胃不和证与脾胃湿热证比较，P>0.05；脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较，P<0.05。重度CSG肝胃不和证与脾胃虚弱证比较，P>0.05；肝胃不和证与脾胃湿热证比较，P<0.01；脾胃虚弱证与脾胃湿热证比较，P<0.01。结论 CSG轻度炎症患者中以肝胃不和证居多，重度炎症患者中以脾胃湿热证居多，CSG中度炎症患者各中医证型之间无显著差异。     

慢性胃炎Hp感染、胃粘膜改变与中医证型的相关性分析

目的：探讨慢性胃炎患者Hp感染及胃粘膜改变与中医证型的相关性。方法：将296例慢性胃炎患者分为肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、胃络瘀阻证5个证型,观察各中医证候分布与Hp感染、胃镜象的关系。结果：1. 慢性胃炎中医证型分布规律为脾胃湿热型＞肝胃不和型＞脾胃虚寒型＞胃阴不足型＞胃络瘀血型。2. Hp感染率最高的是脾胃湿热型,脾胃湿热型、肝胃不和型的Hp感染率与其它三型的Hp感染率存在差异有统计学意义（P<0.05）。3. 肝胃不和证、脾胃湿热证胃粘膜病变的发生率存在差异具有统计学意义（P＜0.05）,脾胃湿热型及肝胃不和型中检出率最高的均为粘膜红斑。结论：慢性胃炎中医证型与Hp感染、胃粘膜改变存在一定的相关性。     

十二指肠溃疡辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌感染的关系探讨

[目的]探讨十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。[方法]将80例十二指肠溃疡患按中医辨证分型标准分为三个组：脾胃湿热组、肝胃不和组、脾胃虚弱组，另设一个对照组(健康组)20例。所有十二指肠溃疡都经胃镜确诊，十二指肠溃疡与健康对照均进行^14C尿素呼吸试验，最后进行统计学处理。[结果]活动期溃疡所占的比率：脾胃湿热型70％，肝胃不和型50％，脾胃虚弱型42．9％。十二指肠球腔变形例数所占的比率：脾胃湿热型33．3％，肝胃不和型54．5％，脾胃虚弱型64．3％。Hp感染阳性率：脾胃湿热型93．3％，肝胃不和型77．3％，脾胃虚弱型67．9％，对照组50％。[结论]十二指肠溃疡中医辨证分型与溃疡分期、Hp感染问有一定联系。     

胃癌前病变中医辨证分型与Hp感染相关性的研究

目的 研究胃癌前病变中医辨证分型与Hp感染的相关性。方法 收集符合PLGC诊断标准的151病例进行中医辨证分型，探讨PLGC中医辨证分型与HP感染的相关性。结果 （1）PLGC中胃络瘀血证所占的比例最高（30.47%），其次是胃阴不足证（25.83%）、肝胃不和证所占的比例最低（8.61%）。（2）PLGC中各证型Hp感染阳性例数，由高到低依次是其他证型>脾胃湿热证>肝胃不和证>脾胃虚弱证>胃络瘀血证>胃阴不足证。其中，胃阴不足证和胃络瘀血证感染率最低，且和其他证型有明显的差异，剩余证型中肝胃不和证和脾胃湿热证感染率偏高，和脾胃虚弱证有显著差异。结论 胃癌前病变中医辨证分型与Hp感染存在一定的相关性。     

功能性消化不良中医证型与胃肠动力及激素的相关性

目的：研究功能性消化不良（FD）中医辨证分型与胃肠动力及激素之间的关系。方法：选择动力障碍型消化不良患者30例，其中肝郁气滞型16例，脾胃虚弱型14例，并选择正常人20例作为对照组。均进行胃排空、胃窦十二指肠消化间期移行性运动复合波（MMC）、胃电图（EGG）和胃动素的检查，分型统计并进行显著性检验。结果：FD两型的胃排空、MMCⅢ相收缩波幅及协调收缩、空腹胃电主功率均较正常组下降，其中脾胃虚弱组各指标又低于肝郁气滞组，两组间差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。同时，肝郁气滞组表现为Ⅱ组延长，I相、Ⅲ相不延长；脾胃虚弱组表现为I相延长，Ⅱ相、Ⅲ相缩短。结论：胃排空、MMC、EGG以及胃动素与功能性消化不良中医分型可能有相关性。     

消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型相关性

目的：分析消化性溃疡、慢性胃炎幽门螺杆菌感染与中医证型的相关性。方法选取200例由于上消化道症状行胃镜检查患者的临床资料进行回顾性分析,通过对患者胃黏膜的实验室检查分析、探索,研究幽门螺杆菌感染患者在消化性溃疡以及慢性胃炎患者中的感染率,并进行中医辨证分型。结果200例胃镜检查者中,有150例Hp检查为阳性,Hp感染检出率为75.0%。中医辩证分型发现：Hp感染中主要以脾胃湿热型、肝郁气滞型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型为主型,其中以脾胃湿热型、肝郁气滞型的Hp感染率较高,胃阴亏虚型以及脾胃虚寒型的Hp感染率较低;部分Hp感染患者兼具食滞证、胃寒症、血瘀证。结论胃癌以及十二指肠溃疡的Hp感染率较高;胃溃疡以及萎缩型胃炎次之,慢性浅表性胃炎最低。     

慢性萎缩性胃炎经验方治疗研究

慢性萎缩性胃炎症候多呈相兼性,错综复杂,各家对其辨证分型存在较大的差异,主要以脾胃虚弱(包括虚寒)型、肝胃不和型、脾胃湿热型、胃阴不足型、胃络血瘀型等居多.采用中医经验方治疗取得了显著疗效,中医药防治CAG有明显优势.     

三联疗法对不同证型慢性浅表性胃炎幽门螺杆菌根除率的疗效观察

目的探讨中医证型对三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的影响。方法将符合纳入标准的脾胃湿热型、肝胃不和型、脾胃虚弱型各30例Hp相关性慢性浅表性胃炎患者按三联疗法抗Hp治疗,14d为1个疗程。疗程结束后观察3个证型对三联疗法根除Hp效果的影响。结果脾胃湿热型Hp根除率为93．3％,肝胃不和型Hp根除率为86．7％,脾胃虚弱型Hp根除率为66．7％;脾胃湿热型和肝胃不和型两型根除率与脾胃虚弱型相比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而前两型相比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论不同中医证型慢性浅表性胃炎影响Hp的根除,三联疗法对脾胃湿热型和肝胃不和型慢性浅表性胃炎根除Hp的效果较好。     

功能性消化不良中医证型与胃动力学的关系及其临床意义探讨

目的探讨功能性消化不良(FD)中医辨证分型与胃动力障碍的关系。方法采用胃B超显影剂实时观察80例患者和12例健康自愿者胃半排空时间(GET1/2)、胃窦收缩频率(ACF)、胃窦收缩幅度(ACA)及胃窦运动指数(MI)。其中80例FD患者按中医辨证分为脾胃虚弱型、肝胃不和型及脾胃湿热型。结果脾胃虚弱型的GET1/2、ACF、ACA及MI均明显低于其他证型和健康自愿者(P<0.05,P<0.01)。结论FD的3个证型中,脾胃虚弱型有明显的胃动力障碍,其次为肝胃不和型、脾胃湿热型。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。