TNF-α在妊娠期糖尿病外周血单个核细胞和胎盘组织中的表达研究

目的研究妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血清中TNF-α浓度与胰岛素抵抗的关系及TNF-α mRNA在GDM孕妇外周血单个核细胞(PBMC)和胎盘组织中的表达状况。方法用酶联免疫吸附(ELISA)法检测空腹血清中TNF-α浓度,用Real-time RT-PCR法检测PBMC和胎盘组织中TNF-α mRNA的表达水平。结果GDM组血清TNF-α浓度明显高于正常糖耐量(NGT)组;在胎盘组织中,GDM组TNF-α mRNA表达水平明显高于NGT组;在PBMC中,两组TNF-α mRNA表达水平无明显变化。结论血清TNF-α浓度与胰岛素抵抗呈正相关,GDM组血清中升高的TNF-α可能主要来源于胎盘组织,且参与了GDM的发病过程。     

运动加饮食干预对妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗和血清脂联素及内脂素水平的影响

目的探讨运动加饮食干预对妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素抵抗(IR)及血清脂联素、内脂素水平的影响。方法选取妊娠24～28周的孕妇88例,按美国糖尿病学会(ADA)2009年GDM诊断标准,将孕妇分为GDM组(38例)和糖耐量正常组(NGT组,50例)。测定两组孕妇的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)〕、脂联素、内脂素,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质指数(BMI)。给予GDM组孕妇为期12周的家庭运动干预及饮食控制治疗,跟踪随防所有孕妇,并于孕37～40周再次检测上述指标。结果 (1)干预前(中孕期,孕24～28周),GDM组患者FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、内脂素水平显著高于NGT组,而脂联素水平则显著低于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman线性相关分析显示,HOMA-IR与年龄、孕周、TG、内脂素水平呈正相关(均P<0.05),与脂联素水平呈负相关(P<0.05)。(2)干预后(孕晚期,孕37～40周),GDM组孕妇BMI、FBG、HOMA-IR、内脂素水平高于NGT组,而脂联素水平低于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05);且FINS、TG、LDL-C水平较GDM组干预前下降,BMI较GDM组干预前增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman线性相关分析表明:脂联素水平与孕周、FBG水平呈负相关(均P<0.05);内脂素水平与孕周、FINS水平呈正相关(均P<0.05)。结论孕中期GDM孕妇存在低脂联素、高内脂素水平及高HOMA-IR;运动加饮食干预能有效控制GDM患者血脂、脂联素、内脂素水平,改善胰岛素抵抗。     

妊娠糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的 观察妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女血脂水平差异,探讨其与胰岛素抵抗的关系. 方法 选取妊娠24~32周孕妇94例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,测量两组孕妇身高、体重并计算体重指数(BMI),测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、OGTT各点(0、60、120 min)血糖、空腹胰岛素(FINS)及C肽,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组间上述指标. 结果 ① GDM组OGTT各点(0、60、120 min)血糖、FINS、C肽、HOMA-IR较NGT组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与NGT组相比,GDM组TCH、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组间LDL-C及HDL-C水平差异无统计学意义.② TG与OGTT各点血糖、HOMA-IR呈正相关性,与年龄、孕前BMI及增加BMI无明显相关性;TCH与OGTT各点血糖、年龄、孕前及增加BMI、HOMA-IR均无明显相关性.③ 多元逐步回归分析显示,TG为HOMA-IR独立影响因素.结论 GDM患者血脂代谢异常及胰岛素抵抗较正常妊娠妇女显著,高TG血症可能参与GDM的发生、发展.     

妊娠期糖尿病患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素研究

目的　评估妊娠期糖尿病（GDM）患者血清Kisspeptin表达水平及其影响因素。方法　选取2016年4—7月在安徽医科大学第一附属医院内分泌实验室行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）的孕妇120例,根据75 g OGTT结果将其分为GDM组（61例）和正常糖耐量（NGT）组（59例）;根据体质指数（BMI）将GDM组和NGT组进行分组,BMI≤24 kg/m2作为GDM-A亚组（31例）和NGT-A亚组（30例）,BMI>24 kg/m2作为GDM-B亚组（30例）和NGT-B亚组（29例）。收集受试者年龄、妊娠期体质量、体质量差等资料,测定空腹血糖（FBG）、1 h血糖（PG）、2 hPG、空腹胰岛素（FINS）、1 h胰岛素（INS）、2 hINS、空腹C肽、1 h C肽、2 h C肽及血清Kisspeptin水平,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）。结果　GDM组FBG、1 hPG、2 hPG、FINS、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR均高于NGT组,HOMA-β低于NGT组（P<0.05）。NGT-A亚组FINS、1 hINS、2 hINS、空腹C肽、HOMA-IR、HOMA-β均低于NGT-B亚组（P<0.05）。GDM-A亚组的HOMA-IR低于GDM-B亚组（P<0.05）。GDM组血清Kisspeptin水平高于NGT组（P<0.01）。GDM-A亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-A亚组（P<0.05）。GDM-B亚组血清Kisspeptin水平高于NGT-B亚组（P<0.05）。所有受试者血清Kisspeptin水平与FBG、1 hPG、2 hPG、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关（P<0.05）。NGT组血清Kisspeptin水平与FBG、2 hPG呈正相关（P<0.05）。结论　GDM组血清Kisspeptin水平较NGT组明显升高;Kisspeptin水平与FBG、1 hPG、2 hPG、2 hINS、空腹C肽、2 h C肽、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关。     

血清Spexin、神经调节蛋白4表达与妊娠期糖尿病的相关性

目的 探讨血清Spexin、神经调节蛋白４（Nrg4）表达与妊娠期糖尿病（GDM）的相关性。方法选取就诊的GDM孕妇120例纳入观察组,选择同期进行产检的健康孕妇120例作为对照组,分别观察两组孕妇血清Spexin、Nrg4水平以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹胰岛素（FINS）、空腹血糖（FBG）水平、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）;分析GDM孕妇血清Spexin、Nrg4与TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR水平的相关性;最后分析影响孕妇发生GDM的因素。结果观察组血清LDL-C、TC、TG、FBG、FINS及HOMA-IR水平均高于对照组,而血清HDL-C、Spexin、Nrg4水平显著低于对照组（P<0.05）;血清Spexin、Nrg4水平与LDL-C、TC、TG、FBG、FINS及HOMA-IR均呈负相关,与HDL-C呈正相关（P<0.05）;HOMA-IR升高是影响孕妇发生GDM的独立危险因素,血清Spexin、Nrg4升高是其保护因素（P<0.05）。结论GDM孕妇血清Spexin、Nrg4表达水平均降低,可能与糖脂代谢过程有关,参与GDM的发生发展。     

妊娠糖尿病患者脂联素、炎性因子水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者脂联素、炎性因子水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取53例GDM患者和50例健康孕妇,抽取空腹静脉血,检测脂联素、瘦素、FBG、FINS、IL-6、TNF-α水平,计算HOMA-IR和ISI,并分析脂联素、炎性因子水平与胰岛素抵抗的相关性。结果 GDM组脂联素水平低于NGT组(P<0.05),瘦素、FBG、IL-6、TNF-α水平高于NGT组(均P<0.05),两组FINS水平差异无统计学意义(P>0.05);GDM组HOMA-IR高于NGT组,ISI指数低于NGT组,差异有统计学意义(均P<0.05);HOMA-IR指数与瘦素、IL-6、TNF-α水平呈正相关,与脂联素水平呈负相关(均P<0.05)。ISI指数与脂联素水平呈正相关,与瘦素、IL-6、TNF-α水平呈负相关(均P<0.05)。结论脂联素、瘦素、IL-6和TNF-α水平与胰岛素抵抗间存在密切联系,临床可通过检测上述指标评价GDM患者胰岛素抵抗程度。     

瘦素基因甲基化水平与妊娠期糖尿病的相关性

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及糖耐量正常(NGT)孕妇瘦素及其基因启动子区甲基化的动态变化水平,以进一步探索妊娠期糖尿病发病机制.方法 采用放射免疫法检测45例(GDM组20例,NGT组25例)孕妇妊娠晚期血清瘦素水平;逆转录PCR(RT-PCR)及实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测两组孕妇胎盘组织中瘦素mRNA的表达,并进一步应用蛋白印迹法(Western blot)检测瘦素蛋白的表达.利用氧化亚硫酸盐测序法及亚硫酸盐测序法检测两组孕妇瘦素基因启动子区甲基化及羟甲基化水平.结果 GDM组孕妇妊娠晚期血清瘦素水平明显高于NGT组(P<0.05);GDM孕妇胎盘组织瘦素mRNA及瘦素蛋白表达水平高于NGT组;两组孕妇瘦素基因启动子区均发生甲基化及羟甲基化,GDM组甲基化水平高于NGT组(P<0.05);两组孕妇部分位点羟甲基化水平存在差异,但无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病孕妇瘦素水平高于糖耐量正常孕妇.瘦素基因启动子区甲基化动态变化过程与妊娠期糖尿病的发病有一定相关性.     

Correlation analysis of serum adipocytokines and inflammation in women with gestational diabetes mellitus

目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者脂肪细胞因子瘦素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素与炎症细胞因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系.方法 选择GDM患者60例,正常糖耐量(NGT)孕妇44例,根据体重和身高计算晚孕期体重指数(BMI);检测空腹血糖(FBG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);酶法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);比色法测定游离脂肪酸(FFA)水平;ELISA法检测所有孕妇血清中脂联素和RBP4水平;放射免疫法检测空腹胰岛素(FIns)、瘦素、IL-6、TNF-α水平.将两组孕妇的各指标之间进行Pearson相关分析.结果 与NGT组比较,GDM组的FPG、TG、TC、FFA、瘦素、IL-6、TNF-α、RBP4水平均明显升高,脂联素水平明显下降,存在显著的炎性激活及胰岛素抵抗;HOMA-IR、RBP4、瘦素与IL-6、TNF-α呈正相关;ISI、脂联素与IL-6、TNF-α呈负相关.结论 GDM患者由于过度分泌的脂肪细胞因子和炎性因子导致显著的炎性激活,可能是GDM中胰岛素抵抗发生发展的机制之一.     

葡萄糖筛查试验阳性孕妇血清瘦素水平与糖代谢的关系

目的探讨葡萄糖筛查试验(GCT)阳性孕妇血清瘦素(LP)水平与糖代谢的关系及其妊娠结局。方法采用放射免疫法分别测定23例GCT阳性但口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阴性孕妇、20例糖耐量低下(IGT)孕妇、20例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(以上为观察组)和30例正常孕妇(对照组)的血清LP、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)水平,对各组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行分析比较,并比较妊娠结局。结果①观察组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);糖代谢异常孕妇血清LP水平与FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS呈正相关(P<0.01)。②各观察组的血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③分娩孕周、因胎儿大和胎儿宫内窘迫而进行的剖宫产率及新生儿体质量,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而各观察组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖代谢异常孕妇存在胰岛素抵抗和高胰岛素分泌,与血清LP水平升高密切相关;GCT阳性但OGTT阴性孕妇已存在糖代谢异常,并与妊娠结局相关。     

妊娠期糖尿病患者血清脂肪因子chemerin的表达与糖脂代谢的关系

目的:探讨脂肪因子chemerin在妊娠期糖尿病(GDM)患者血清中的表达及其与糖脂代谢的相关性。方法:按照就诊顺序选取2016年12月至2017年4月潍坊市妇幼保健院收治的32例GDM患者设为观察组,选取同期30例糖耐量正常孕妇设为对照组,比较两组血清chemerin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析两组血清chemerin水平与各糖脂代谢指标的相关性。结果:观察组血清chemerin表达水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、TG、TC、FINS、LDL-C及HOMAIR水平高于对照组,观察组HDL-C水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血清chemerin水平与TG、TC、HOMA-IR呈正相关(r=0.648、0.532、0.413,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.481,P<0.05),与FBG、FINS、LDL-C无明显相关性(P>0.05)。结论:血清chemerin水平升高与GDM患者胰岛素抵抗密切相关,并且可能参与了脂代谢紊乱的发生。     

血清基质细胞趋化因子-1α、成纤维细胞生长因子21检测在妊娠期糖尿病产后随访中的价值

目的：探讨血清基质细胞趋化因子-1α(SDF-1α)及成纤维细胞生长因子21(FGF21)检测在妊娠期糖尿病(GDM)产后随访中的价值。方法于2014年1月至2015年1月选择本院收治的121例GDM患者,依据产后6~8周血糖筛查结果分为DM组25例、糖耐量受损(IGT)组31例及正常糖耐量(NGT)组65例。比较各组患者空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、SDF-1α及FGF21水平的差异。分析血清SDF-1α及FGF21水平与各项临床指标的相关性。结果(1)产后随访结果显示,DM组患者的FBG、HOMA-IR、TG、SDF-1α及FGF21均明显高于IGT与NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05);NGT组患者的FBG、HOMA-IR、TG、SDF-1α及FGF21均明显低于DM组及IGT组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2) Pearson相关分析结果显示,血清SDF-1α水平与FBG、HOMA-IR、TG均呈正相关(P<0.05),相关系数r分别为0.272、0.413与0.285;血清FGF21水平与FBG、HOMA-IR、TG均呈正相关(P<0.05),相关系数r值分别为0.291、0.411与0.302。结论血清SDF-1α、FGF21可能是筛查GDM患者产后糖代谢异常的有效指标。     

葡萄糖筛查试验阳性孕妇血清瘦素水平与糖代谢的关系

目的 探讨葡萄糖筛查试验(GCT)阳性孕妇血清瘦素(LP)水平与糖代谢的关系及其妊娠结局.方法 采用放射免疫法分别测定23例GCT阳性但口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阴性孕妇、20例糖耐量低下(IGT)孕妇、20例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(以上为观察组)和30例正常孕妇(对照组)的血清LP、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)水平,对各组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行分析比较,并比较妊娠结局.结果 ①观察组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);糖代谢异常孕妇血清LP水平与FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS呈正相关(P＜0.01).②各观察组的血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③分娩孕周、因胎儿大和胎儿宫内窘迫而进行的剖宫产率及新生儿体质量,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),而各观察组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠期糖代谢异常孕妇存在胰岛素抵抗和高胰岛素分泌,与血清LP水平升高密切相关;GCT阳性但OGTT阴性孕妇已存在糖代谢异常,并与妊娠结局相关.     

血清NGAL与妊娠期糖尿病孕妇胰岛素抵抗关系

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测30例GDM孕妇(GDM组)及30例糖耐量正常孕妇(对照组)血清NGAL水平,测定空腹血糖(FBG)、胰岛素(FIN)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),常规检测血脂水平。结果 GDM组血清NGAL、TG、FBG、FIN水平及HOMA-IR显著高于对照组(t=3.27～14.55,P<0.05)。GDM组血清NGAL水平与HOMA-IR及FIN、TG水平呈正相关(r=0.412～0.560,P<0.01)。结论 GDM组血清NGAL水平显著升高,可能通过IR参与GDM的发生。     

妊娠糖尿病患者血清基质细胞衍生因子-1α和C反应蛋白水平与胰岛素抵抗的相关性

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清中基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)和C反应蛋白(CRP)水平与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法选择2012年1月至2015年5月咸宁市中心医院收治的GDM患者60例为GDM组,另选取口服葡萄糖耐量试验正常的健康孕妇60例为对照组,比较2组孕妇血清中SDF-1α、CRP、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白A1c(Hb A1c)水平,计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 GDM组孕妇血清SDF-1α、CRP、FINS、FBG、Hb A1c水平及IRI显著高于对照组(P<0.01),但2组孕妇血清TG、TC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。GDM患者血清SDF-1α与CRP水平呈正相关(P<0.01)。GDM患者血清SDF-1α、CRP水平均与FINS、FBG、Hb A1c水平及IRI呈正相关(P<0.01,P<0.05),但与TG、TC水平无显著相关性(P>0.05)。结论 SDF-1α和CRP可能参与了GDM的发生和发展。     

妊娠期糖尿病患者脂肪细胞因子与炎症的相关性分析

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者脂肪细胞因子瘦素、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素与炎症细胞因子白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系。方法选择GDM患者60例,正常糖耐量(NGT)孕妇44例,根据体重和身高计算晚孕期体重指数(BMI);检测空腹血糖(FBG)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI);酶法检测血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);比色法测定游离脂肪酸(FFA)水平;ELISA法检测所有孕妇血清中脂联素和RBP4水平;放射免疫法检测空腹胰岛素(FIns)、瘦素、IL-6、TNF-α水平。将两组孕妇的各指标之间进行Pearson相关分析。结果与NGT组比较,GDM组的FPG、TG、TC、FFA、瘦素、IL-6、TNF-α、RBP4水平均明显升高,脂联素水平明显下降,存在显著的炎性激活及胰岛素抵抗;HO-MA-IR、RBP4、瘦素与IL-6、TNF-α呈正相关;ISI、脂联素与IL-6、TNF-α呈负相关。结论 GDM患者由于过度分泌的脂肪细胞因子和炎性因子导致显著的炎性激活,可能是GDM中胰岛素抵抗发生发展的机制之一。     

糖代谢异常孕妇血RBP4、脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的探讨糖代谢异常孕妇血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、脂联素水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法应用ELISA法检测35例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)、33例妊娠期糖耐量减低孕妇(GIGT组)和30例正常孕妇(NGT组)的血清RBP4和脂联素水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果血清RBP4在NGT组、GIGT组和GDM组逐渐升高(P<0.01),血清脂联素在NGT组、GIGT组和GDM组逐渐降低(P<0.01)。糖代谢异常孕妇血清RBP4与FPG、FINS、HOMA-IR呈显著正相关(P<0.01);血清脂联素与FPG、FINS、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.01)。血清RBP4与脂联素呈显著负相关(P<0.01)。结论糖代谢异常孕妇血清RBP4明显升高,脂联素明显降低,且与IR密切相关,提示二者可能参与了IR和妊娠期糖尿病的发生、发展。     

妊娠期糖尿病患者血浆中TNF-α和IL-6的表达及意义

目的:探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与白细胞介素-6（IL-6）的表达水平及意义。方法:选取2017年10月—2018年3月在我院诊治的妊娠期糖尿病孕妇130例作为GDM组,正常孕妇100例作为正常组,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定所有研究对象血浆中TNF-α与IL-6的浓度,分析TNF-α和IL-6与胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的相关性。结果:GDM组血浆中TNF-α、IL-6、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMA-IR的水平与正常组相比明显升高（Ｐ<0.05）。GDM组血浆中TNF-α与IL-6浓度呈正相关（Ｐ<0.05）;TNF-α、IL-6分别与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关（Ｐ<0.05）。正常组血浆中TNF-α与IL-6的浓度无相关性（Ｐ>0.05）,TNF-α、IL-6分别与FBG、FINS、HOMA-IR无相关性（Ｐ>0.05）。结论:TNF-α和IL-6与GDM病情的严重程度相关,并可能通过胰岛素抵抗参与GDM的发病。     

妊娠糖尿病孕妇血清锌含量与胰岛素抵抗的研究

目的:观察妊娠糖尿病(GDM)孕妇血铬与胰岛素抵抗的关系。方法:GDM孕妇61例为研究对象,37例糖耐量正常孕妇作为对照组,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和血清锌含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:GDM孕妇各个时点血糖值均比正常孕妇高,差异有统计学意义(P<0.05);GDM孕妇FINS、ISI高于正常孕妇(P<0.05),血锌含量低于正常孕妇(P相似文献   

维生素D对妊娠糖尿病胰岛素敏感性、TNF-α及氧化应激的影响

目的探讨血清维生素D水平对妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢、胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子(TNF-α)及氧化应激生物标志物的影响。方法选择妊娠糖尿病患者70例(GDM组)和同期产检的血糖正常孕妇70例(对照组),检测两组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25(OH)D]、TNF-α、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与对照组相比,GDM组患者FBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血清25(OH)D、GSH水平降低(均P<0.05)。25(OH)D与FBG、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α呈负相关,与HOMA-β、GSH呈正相关,与FINS、SOD无相关性。结论维生素缺乏或不足与GDM患者的空腹血糖升高和胰岛素抵抗相关,25(OH)D缺乏可能通过增加炎症反应和氧化应激影响GDM患者的糖代谢和胰岛素敏感性。     

妊娠糖尿病患者空腹血清Apelin-36水平变化及相关性研究

目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者空腹血清Apelin-36水平变化及其与临床指标的相关性。方法选取妊娠24~28周孕妇90例,根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果均分为GDM组和正常糖耐量(NGT)组,并根据孕前体质量指数(BMI孕前)24 kg/m2为切割点,将GDM组和NGT组分别再分为体质量正常组和超重组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测各组空腹血清Apelin-36水平,同时检测各受试者三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及OGTT各点血糖、胰岛素和C肽等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和混合胰岛素敏感度指数(ISIcomp),分析Apelin-36与这些指标之间的关系。结果 GDM组Apelin-36水平显著高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05);GDM-OB组Apelin-36水平高于GDM-NW组,差异有统计学意义(P<0.05),而NGT-NW组和NGT-OB组Apelin-36水平差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,Apelin-36与BMI孕前、FPG、30 min PG、1 h PG、2 h PG、FINS、TC、HOMA-IR正相关,与HOMA-β、ISIcomp负相关。多元逐步线性回归分析显示,BMI孕前及FINS是影响Apelin-36水平的独立相关因素。结论 Apelin-36与胰岛素抵抗正相关,与胰岛细胞功能负相关,提示其可能与GDM的发病有一定的关联。