关节镜辅助下Orthcord线捆扎治疗青少年髁间棘撕脱骨折

目的 探讨关节镜辅助下采用Orthcord线捆扎治疗青少年髁间棘撕脱骨折的方法和疗效。方法 2013年1月至2014年1月,本科室收治青少年髁间棘撕脱骨折共25例,男18例,女7例;年龄8-16岁,平均年龄13岁;根据Meyers-Mckeever-Zaricnyi骨折分型,II型15例,III型10例(IIIA型6例,IIIB型4例),25例患者均采用在关节镜下先清理骨折残端后Orthcord线捆扎复位固定骨折,并采用Orthcord线捆扎固定。结果 术后随访共24例,随访时间12月,术后3个月,6个月,12个月前抽屉试验和Lachman试验均为阴性。术后3个月,6个月,12个月Lysholm膝关节评分分别为：3月(85.00±2.2),6月(89.25±4.11),12个月(97.25±2.83)。所有患者膝关节功能恢复良好。结论 关节镜辅助下Orthcord线捆扎的方法固定髁间棘撕脱骨折,固定牢固,效果肯定,是一种安全,有效的治疗青少年髁间棘撕脱骨折的方法。     

口腔修复临床医生与患者目视比色的差异对比

目的：研究金属烤瓷冠修复的临床医生与患者目视比色之间的差异。方法：应用PR650型分光光谱测色仪，在离体黑背景下，对本院修复科门诊前牙镍铬金属烤瓷冠修复的69例患者中，医生与患者所选Vita比色板色样的色度值进行了测量，测量结果用CIEl976L*a*B*系统表示。结果：医生选色比患者平均明度偏亮、平均红绿色品偏红。医生选用Vita比色板A系列色样的占65．2％，尤其A2、A3较多，而患者选色各系列系列较为平均。结论：医生与患者在选色上存在明显差异。     

蒙花苷对溃疡性结肠炎小鼠肠黏膜屏障的影响

目的 探讨蒙花苷（linarin,LN）对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）小鼠肠黏膜屏障功能的影响及其相关机制。方法 采用3%右旋葡聚糖硫酸钠（dextran sodium sulfate,DSS）饮用法制作UC小鼠模型,将造模成功的小鼠分为模型组（Model）、柳氮磺吡啶组（SASP）、蒙花苷低剂量组（L-LN）、蒙花苷中剂量组（M-LN）和蒙花苷高剂量组（H-LN）,另设置正常对照组（Control）,连续灌胃给药7 d。评估小鼠疾病活动指数（disease activity index,DAI）评分;HE染色观察结肠组织病理学变化;测定肠道黏膜通透性（以尿液中的乳果糖和甘露醇的比值表示,即L/M值）;采用ELISA法测定结肠组织炎症因子IL-1β、TNF-α及IL-6及血清中黏膜屏障通透性标志物D-乳酸（D-lactic acid,D-LA）和二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）水平;Western blot检测小鼠结肠组织中紧密连接蛋白ZO-1、Occludin和TLR4/NF-κB信号通路相关蛋白TLR4,NF-κBp65、NF-κB...     

工频电磁场对小鼠骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2和转化生长因子β1 mRNA表达的刺激

背景:研究证实电磁场刺激能够促进多种骨生长因子的合成与分泌,而某些生长因子具有诱导骨髓间充质干细胞定向分化成骨的作用。目的:分析工频电磁场对体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2和转化生长因子β1mRNA表达的影响。设计:单一样本、区组设计,观察对比动物实验。单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科。材料:实验于2005-02/12在华中科技大学同济医学院附属同济医院骨外科实验室完成。①选取清洁级昆明种小鼠20只,作为实验用骨髓间充质干细胞的来源。②电磁场发生器由武汉市海军工程大学研制,能生成场强为0～100mT的连续可调的50Hz正弦波电磁场。③引物均由北京赛百胜生物工程公司合成。方法:①小鼠以颈椎脱臼法处死,取双侧股骨和胫骨,体外分离培养骨髓间充质干细胞,取第2代细胞用于实验。②不同强度电磁场刺激实验:设立阴性对照组、阳性对照组、电磁场0.4,0.8,1.6mT刺激组,每组均取5瓶第2代细胞。阴性对照组、阳性对照组均不给予电磁场刺激,但阳性对照组于传代时加入含成骨性诱导剂(含10-8mol/L地塞米松,10mmol/Lβ-甘油磷酸钠,50mg/LVitaminC)的培养基;电磁场0.4,0.8,1.6mT刺激组在细胞贴壁后分别于0.4,0.8,1.6mT场强中进行电磁场刺激,每天均连续刺激1h,5d后进行指标检测。③相同场强不同作用时间电磁场刺激实验:设立阴性对照组、电磁场1.6mT刺激15,30,60min组,每组均取5瓶第2代细胞。阴性对照组不进行电磁场刺激;电磁场1.6mT刺激15,30,60min组在1.6mT场强条件下每天分别给予15,30,60min的连续电磁场刺激,5d后进行指标检测。④RT-PCR技术检测各组细胞骨形态发生蛋白2与转化生长因子β1mRNA的表达。主要观察指标:①不同强度电磁场刺激对小鼠骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2与转化生长因子β1mRNA表达的影响。②相同场强不同作用时间电磁场刺激小鼠骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2与转化生长因子β1mRNA表达的影响。结果:①电磁场刺激5d后,与阴性对照组比较,阳性对照组及电磁场0.4,0.8,1.6mT刺激组骨形态发生蛋白2、转化生长因子β1mRNA的表达均明显增强(P均<0.01);且电磁场1.6mT刺激组骨形态发生蛋白2mRNA的表达达到最大值(57.74±0.23)%,电磁场0.4mT刺激组转化生长因子β1mRNA的表达达到最大值(126.20±0.21)%。②电磁场刺激5d后,与阴性对照组比较,电磁场1.6mT刺激15,30,60min组骨形态发生蛋白2与转化生长因子β1mRNA的表达均明显增强(P均<0.01);且电磁场1.6mT刺激60min组两种因子mRNA的表达分别达到最大值(28.06±0.11)%和(75.20±0.16)%。结论:适当强度及作用时间的工频电磁场刺激,能够明显促进体外培养的小鼠骨髓间充质干细胞骨形态发生蛋白2与转化生长因子β1mRNA的表达。     

手术期病人心理护理体会

需手术治疗患者的心理活动是一个较复杂的心理变化过程,其变化过程对手术的顺利进行有直接的影响,应采取适当的心理护理方法以帮助患者顺利接受手术和完成手术。我们对313例择期手术病人采取手术期心理护理调查,进行术前紧张程度、术中医护配合程度、麻醉效果观察及认为手术期心理护理的必要性等项目的调查。有261例83.4%认为心理护理很有必要;术前感到紧张的309例经心理护理后有280例90.6%解除了紧张心理;278例88.8%的患者在接受心理护理后     

原发性心脏恶性淋巴瘤1例

患者 女性，70岁。于2005年1月底爬山时，突发胸闷气促、呼吸困难，休息后缓解。2005年2月2日患者出现眼睑水肿，迅速扩散至整个面部，伴活动后气促、呼吸困难。2月12日于当地医院就诊，按“肺原性心脏病”治疗后病情无好转，于2005年2月25入我院。查体：体温36．1℃，脉搏104次／min，血压100／60mmHg。全身皮肤黏膜未见黄染出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。面部水肿，双颊部紫红肿明显，口唇无紫绀，咽部无充血。颈部肿胀，未见颈静脉怒张。     

维持性血液透析患者心血管疾病与微炎症状态

维持性透析患者的主要并发症和死亡原因是心脑血管疾病，它严重影响着透析患者的生存质量及生存期，因此我们应该早期认识，积极预防和治疗心血管并发症。透析患者的心血管疾病包括：心脏、脑血管、外周血管病变。