3.0T磁共振成像联合血清CA72-4、CA125在卵巢肿瘤良恶性诊断中的应用

目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)联合血清癌抗原72-4(CA72-4)、癌抗原125(CA125)在卵巢肿瘤良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法纳入的70例卵巢肿瘤患者选自许昌市第二人民医院2018年2月至2020年5月期间收治,根据病理学检查结果将患者分为卵巢良性肿瘤组(n=32)、卵巢恶性肿瘤组(n=38),所有受试对象均进行3.0T MRI检测,并测定其血清CA72-4、CA125水平,比较两组患者的3.0T MRI影像学表现以及血清CA72-4、CA125水平,采用ROC曲线分析3.0T MRI、CA72-4、CA125单独和联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断效能。结果卵巢恶性肿瘤3.0T MRI表现为实性或囊实性肿块、边缘不规则、境界不清、明显强化,卵巢良性肿瘤3.0T MRI表现为囊性肿块、边缘规则、境界清晰、无明显强化;卵巢恶性肿瘤组血清CA72-4、CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125诊断卵巢恶性肿瘤的ROC曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.902、94.44%、83.33%,均明显高于三者单独应用,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T MRI联合血清CA72-4、CA125对卵巢恶性肿瘤鉴别诊断具有重要临床价值。     

血清CEA、CA125、CYFRA21-1测定在肺癌诊断中的意义

目的 探讨在肺癌诊断过程中血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)含量的变化、敏感程度及联合检测的意义。方法 使用IRMA法测定92例肺癌及23例肺良性病变患者的血清CA125、CYFRA21-1的含量,使用IRA法测定血清CEA的含量,并探讨CEA、CA125、CYFRA21-1含量与肺癌病理类型、肺癌分期的关系。结果 肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1的含量显著高于对照组。CYFRA21-1在鳞癌组最高,腺癌组次之,鳞癌组与腺癌组及其他组有显著性差异(P<0.01),但腺癌组与其他组之间无差异。CEA在腺癌组中明显高于其他组(P<0.01)。肺癌各组中CA125的含量无显著性差异(P>0.05)。肺癌的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者的血清CEA含量间差异无显著性,而Ⅲ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅰ期和Ⅱ期,Ⅳ期的血清CA125、CYFRA21-1显著高于Ⅲ期。结论 血清CEA、CA125、CYFRA21-1联合检测对肺癌诊断有较高的临床参考价值,并有助于肺癌的病理类型和分期评估。     

HE4、CA125、CA72-4、CA153、CA19-9、CYFRA21-1、TSH在妇科肿瘤诊断中的评价

目的探讨人附睾蛋白4(HE4)、癌症抗原125(CA125)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白21-1(CYFRA21-1)、促甲状腺激素(TSH)及联合检测在妇科肿瘤临床诊断中的价值。方法收集114例妇科肿瘤患者及40例正常对照者,ELISA法检测血清中HE4的表达,罗氏电化学发光方法检测血清中CA125、CA72-4、CA153、CA19-9、CYFRA21-1及TSH水平。结果腺癌中的HE4、CA125、CYFRA21-1、鳞癌中的HE4以及炎症反应中CA125的阳性率均显著高于正常对照(P<0.05);腺癌中CA125的阳性率显著高于平滑肌瘤、其他肿瘤和鳞癌(P<0.05);良、恶性肿瘤中HE4和CA125的阳性率显著高于正常对照(P<0.05);恶性肿瘤中CYFRA21-1的阳性率显著高于良性疾病和正常对照,CY-FRA21-1在腺癌和炎症反应之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CA125、CYFRA21-1有助于妇科肿瘤诊断和鉴别诊断,联合检测有助于妇科肿瘤的诊断。     

血清CYFRA21-1、CA19-9和SCC的测定对食管癌的诊断价值研究

目的 探讨血清肿瘤标记物糖类抗原19-9(CA19-9)、肿瘤相关细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)的水平检测对食管癌的诊断价值.方法 选取2013年1月至2016年3月在该院经病理学确诊的127例食管癌患者作为病例组,另选40例健康对象作为对照组,比较两组血清CA19-9、CYFRA21-1、SCC的水平,探讨三者联合应用诊断食管癌的临床价值.结果 病例组患者中,国际抗癌联盟(UICC)分期为Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的血清CA19-9、CYFRA21-1、SCC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);食管癌患者随着病理分期的增高,血清CA19-9、CYFRA21-1、SCC水平不断增高(P＜0.05);CA19-9+SCC+CYFRA21-1鉴别诊断食管癌灵敏度为85.04%,特异度为95.00%.结论 血清CA19-9、CYFRA21-1、SCC单独应用鉴别诊断食管癌的诊断效能有限,联合应用会显著的提高诊断的灵敏度.     

Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌及乳腺癌术后患者血清标志物检测的临床应用价值

目的：评价血清肿瘤标志物糖类抗原（carbohydrate antigen,CA）15-3、CA125、CYFRA21-1、CA72-4和肿瘤相关物质（tumor associated material,TAM）在Ⅲ期+Ⅳ期乳腺癌及乳腺癌术后患者中的临床应用价值。方法：选取乳腺疾病患者共229例,乳腺良性肿瘤组60例、乳腺癌组104例（Ⅰ期+Ⅱ期58例、Ⅲ期+Ⅳ期46例）、术后进展复发组65例;乳腺癌Ⅲ期+Ⅳ期患者及术后进展复发患者参与治疗的化疗组80例（无效组33例、有效组47例）。CA15-3、CA125、CYFRA21-1、CA72-4采用电化学发光法测定,TAM采用生化法测定,对各项指标血清浓度进行比较分析。结果：乳腺癌Ⅲ期+Ⅳ期组、术后进展复发组检测的血清各标记物浓度明显高于乳腺良性肿瘤组和乳腺癌Ⅰ期+Ⅱ期组;单项还是联合对乳腺癌Ⅰ期+Ⅱ期诊断阳性率都不高。几种常用联合检测方式比较,CYFRA21-1+CA72-4联合检测意义较大,可以达到5项指标的联合效果;相比于化疗前组、无效组,CA15-3、CA125、CYFRA21-1、CA72-4和TAM的浓度在有效组显著降低,差异有统计学意义（P<0.01）。结论：CYFRA21-1+CA72-4联合检测是一组互补性较好的组合,用于乳腺癌术后随访监测患者复发转移意义较大;检测血清CA15-3、CA125、CYFRA21-1、CA72-4和TAM对于化疗药物疗效评估有很大的帮助。     

MSCT联合血清CYFRA21-1、NSE、CA125检测对肺癌的诊断价值

目的探讨MSCT、血清CYFRA21-1、NSE、CA125进行对肺癌的联合诊断效能。方法回顾分析本院2017年11月至2019年6月收治的51例肺癌患者的临床资料,观察患者MSCT扫描影像学表现,对比不同人群血清CYFRA21-1、NSE、CA125指标水平,计算不同检查诊断肺癌的准确性、敏感性及特异性。结果肺癌组患者血清CYFRA21-1、N.SE、CA125水平明显高于良性肺病组及健康组(P<005);小细胞肺癌血清CYFRA21-1、.NSE、CA125水平明显高于肺鳞癌及肺腺癌(P<005);CYFRA21-1、NSE、CA125及MSC.T联合检查.对肺癌诊断.灵敏性、特异性和准确性8823%、9607%、9411%,明显高于单一的血清CYFRA21-1、NSE、CA125、单一MS.CT诊断及CYFRA21-1+NSE+CA125联合诊断(P<005)。早期肺癌MSCT多见广泛弥漫多发的磨玻璃影征,典型肺癌图像MSCT上表现为壁厚不均匀或厚壁,存在血管“集束”征、胸膜“凹陷”征。结论CYFRA21-1+NSE+CA125+MSCT检查诊断肺癌灵敏性、特异性和准确性佳,可为临床早期诊断提高可靠资料。     

联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4对大肠癌的临床诊断价值

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、糖类抗原(CA)125、CA19-9和CA72-4联合检测对诊断大肠癌的临床价值。方法收集2013年2~12月武汉市第八医院收治的44例大肠癌患者作为大肠癌组,大肠息肉患者28例为大肠息肉组,另外选取30例同期健康体检者作为正常对照组,采用免疫比浊法和电化学发光法对大肠癌组手术前后、大肠息肉组和正常对照组血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平进行检测。结果大肠癌组患者血清中4种标志物水平显著高于正常对照组(P<0.05),且大肠癌组患者血清中CA125、CA19-9和CA72-4水平显著高于大肠息肉组(P<0.05)。大肠癌Dukes C~D期患者4种标志物水平显著高于Dukes A~B期患者(P<0.01),同时大肠癌高、中分化患者4种标志物水平与低分化组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。4种标志物联合检测对大肠癌诊断的灵敏度和准确度显著高于单一标志物。大肠癌患者作根治性切除术后1个月4种标志物水平较术前显著降低(P<0.05)。结论联合检测血清CRP、CA125、CA19-9和CA72-4水平可作为大肠癌的早期诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌75例(卵巢癌组),正常对照50例(对照组),采用MLEIA对血清CA72-4、CA19-9和CA125进行测定。结果卵巢癌组血清CA19-9和CA125与对照组相比具有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组血清CA72-4、CA19-9和CA125阳性率分别为5.3%、48.0%、64.0%,联检阳性率为92.0%,单项检查与联合检查差异均具有统计学意义。随着临床分期的逐步升高,CA72-4、CA19-9、CA125阳性率和水平也不同程度升高。结论血清CA72-4、CA19-9、CA125联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值。     

血清CA72-4、CA199、CEA在结直肠癌患者中的检测及临床意义

目的:探讨血清糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)在结直肠癌患者中的检测及临床意义.方法:收集82例结直肠癌患者设为结直肠癌组,另收集结直肠癌良性病变患者45例,设为良性病变组,健康体检者30例,设为健康对照组;检测3组受试者血清CA72-4、CA199、CEA含量,比较结直肠癌组不同TNM分期和分化程度间3者的差异,统计分析单项及联合检测诊断结直肠癌的敏感性和特异性.结果:结直肠癌组CA72-4、CA199和CEA水平均高于良性病变组和健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);结直肠癌组TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者CA72-4、CA199和CEA水平均高于Ⅰ～Ⅱ期患者,低分化程度患者高于中、高分化程度患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);CA72-4、CA199和CEA单独诊断结直肠癌的敏感性较低,联合检测可以提高对结直肠癌诊断的敏感性.结论:结直肠癌患者血清中CA72-4、CA199、CEA表达升高,且与疾病的TNM分期和分化程度相关,联合检测对结直肠癌的诊断具有一定的指导意义.     

肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1检测的临床意义

采用电化学发光方法检测57例肺癌和44例肺良性疾病治疗前血清CEA、CA125、CYFRA21-1的水平。结果显示肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平明显高于肺良性疾病组(P<0.05和P<0.01)。检测血清CEA、CA125、CYFRA21-1对肺癌诊断具有重要临床意义。     

MSCT联合MRI成像对胃癌术前T分期的诊断价值

  目的  探索MSCT（multislice spiral CT,MSCT）联合MRI（magnetic resonance imaging,MRI）成像对胃癌术前T分期的诊断价值。  方法  收集57例经手术病理证实为胃癌患者的术前影像资料,所有患者术前2周内均行MSCT及MRI检查,分别采用3种方式进行T分期,即（1）MSCT,CT轴位联合多平面重组（multi-planner reformation,MPR）;（2）MRI;（3）MSCT联合MRI。以上术前T分期结果与术后病理结果进行对照,计算胃癌病灶T分期诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,分析比较3种方式T分期诊断准确率之间的差异,采用Kappa值检验3种方式术前T分期诊断结果与病理结果一致性。  结果  MSCT、MRI、MSCT联合MRI术前T分期与病理结果一致性分析Kappa值分别为0.583（一致性中等）,0.646（一致性较强）,0.848（一致性强）。总体准确率分别为70.18%、75.44%、89.47%,分析比较发现MSCT与MRI、MSCT与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异有统计学意义（P < 0.05）,MRI与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  MRI术前T分期准确率高于MSCT,将二者联合使用可有效提高胃癌术前T分期诊断准确率,从而有利于胃癌患者术前评估以及治疗方案的选择。     

CA125和CYFRA21-1测定对肺癌的诊断价值

目的 :探讨糖蛋白 CA12 5及细胞角蛋白 19片段 CYRFA2 1- 1测定和联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:采用放免分析法检测 4 0例健康人和 79例肺癌患者血清中 CA12 5和 CYFRA2 1- 1的含量并对照分析结果。结果 :CA12 5平均浓度在肺癌患者中为 (97.4 5± 114 .0 3) U /ml,正常人群为 (19.2± 8.1) U /m l,CYFRA 2 1- 1平均浓度在肺癌患者中为 (12 .3± 2 1.2 9) ng/ml,正常人群为 (1.8± 0 .8) ng/ml,两者结果比较差异有统计学意义 (P<0 .0 1) ,肺腺癌 CA12 5阳性检出率为 6 1.5 % ,较鳞癌、小细胞癌、未定型癌高。CYRFA 2 1- 1阳性检出率为 5 8.3% ,在鳞癌中阳性检出率较腺癌、未定型癌、小细胞癌高。 CA12 5和 CYFRA 2 1- 1联合检测可提高肺癌患者的阳性检出率。结论:CA 12 5在肺腺癌中表达较高 ,CYFRA 2 1- 1在肺鳞癌中表达较高。同时选择 CA 12 5和 CYFRA 2 1- 1联合检测可提高肺癌患者的阳性率。 CA12 5及 CYFRA2 1- 1在肺癌的诊断、病情监测、疗效判断方面可为临床提供有价值的依据。     

四种肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的联合检测在肺癌诊断中的临床价值分析研究

【】目的：探究肿瘤标志物细胞角蛋白-19片断抗原(Cytokeratin fragment 19,CYFRA21-l)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)以及糖类癌抗原125(Carbohydrate antigen125,CA125)联合检测在肺癌辅助诊断中的临床价值。方法：选取我院2012年1月-2014年1月呼吸科、肿瘤科、胸外科门诊或入院的患者200例,根据病情分为分为肺癌组100例、肺良性病变组53例、健康组47例。采用电化学发光方法或酶联免疫吸附测定法S(ELISA)S检测患者血清四种肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125的水平,并从中选取最佳的组合,评价其在肺癌诊断中的敏感度、特异度和准确度。结果：单项检测各种肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度以CYFRA21-1最高(60.0%和83%),特异度以CA125最高(95%)。联合检测较单项检测敏感度明显增高,CEA、CA125、CYFRA21-1和NSE 四项联合效果最佳,其敏感度高达92%,特异度72%,准确度87%。结论：多项血清肿瘤标志物联合检测较单项检测明显增高诊断肺癌的敏感度和准确度。     

血清糖类抗原125、糖类抗原72-4和糖类抗原19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原19-9（CA19-9）对卵巢癌的临床应用价值。方法采用电化学发光法测定卵巢癌患者68例,卵巢良性肿瘤58例及80例健康女性体检者血清。结果卵巢癌组CA125、CA72-4和CA19-9水平和敏感性显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（p〈0.01）,CA125、CA72-4和CA19-9敏感性分别为79.3%、65.5%、44.8%,联合检测CA125和CA72-4的敏感性为86.2%;联合检测CA125和CA19-9的敏感性为81.0%,联合检测CA125、CA72-4和CA19-9的敏感性达到91.4%。结论血清CA125、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断有重要的临床应用价值。     

血清CA153、TPS、CYFRA21-1检测联合钼靶X摄影在乳腺癌早期诊断中的价值

目的 探索在乳腺癌诊断中血清糖类抗原153(carbohydrate antigen 153,CA153)、组织多肽特异性抗原 (tissue polypeptide specific antigen,TPS)、细胞角质蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment antigen 21-1,CYFRA21-1)、钼靶X摄影单独检测和联合检测的临床价值。方法 选取2015年1月—2016年12月在唐山市人民医院住院治疗的42例早期乳腺癌患者和42例乳腺良性病变患者,均经组织病理证实,乳腺癌TNM分期为Ⅰ、Ⅱ期的患者30例,Ⅲ、Ⅳ期患者12例。均行钼靶X摄影及CA153、TPS、CYFRA21-1水平检测,然后比较良性组与Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌组与Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌组血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平;比较血清CA153、TPS、CYFRA21-1、钼靶X摄影单项与联合检测结果与病理诊断;比较血清CA153、TPS、CYFRA21-1、钼靶单项检测及联合检测对乳腺癌诊断的价值;通过ROC工作曲线分析诊断试验的价值。结果 乳腺癌组患者血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平较良性组升高,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ+Ⅳ期乳腺癌组血清CA153、TPS、CYFRA21-1水平较Ⅰ+Ⅱ期乳腺癌组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA153、TPS、CYFRA21-1及钼靶四项联合检测时,灵敏度为80.0%,特异度为94.1%,Youden指数为74.1%,而误诊率为5.9%、漏诊率为20.0%。四项联合的诊断试验曲线下面积(area under the curve, AUC)最大,AUC_四项联合>AUC_{CA153+TPS+CYFRA21-1}>AUC_CYFRA21-1>AUC_CA153>AUC_TPS>AUC_钼靶,曲线下面积差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 联合检测血清CA153、TPS、CYFRA21-1及钼靶X摄影在乳腺癌早期诊断中具有重要的临床价值。     

胆囊癌淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨胆囊癌患者淋巴结转移的危险因素,为胆囊癌的综合治疗及预后评估提供参考.方法 收集2013年1月1日至2020年9月30日昆明医科大学第二附属医院行胆囊癌根治术且术后病理检查证实为胆囊腺癌患者的临床及病理资料,将患者分为有淋巴结转移组和无淋巴结转移组,通过单因素和多因素分析确定胆囊癌淋巴结转移的相关危险因素.结...     

CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在胸水中的诊断价值:116例分析及文献复习

目的 评估CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在胸水中的诊断价值.方法 收集116例患者胸水,测定CYFRA 21-1、CEA、CA 19-9,CA 15-3和CA 125在其胸水中的含量;在美国MEDLINE系统中检索近15年相关文献.结果 所有肿瘤标记物在恶性胸水中的含量均高于良性胸水.CEA的准确度最高,达85.3%;CA 15-3、CYFRA 21-1和CA19-9的准确度相似,分别为71.5%,72.4%,71.5%;CA125准确度最低,仅40.5%.联合检测其准确度不高于单一指标CEA.Logistic回归分析显示对恶性胸水的预测最有统计学意义的指标是CA 15-和CYFRA 21-1.文献复习显示CEA,CA 15-3和CYFRA 21-1诊断价值最佳.结论 胸水CEA检测具有最高的准确度,其他肿瘤标记物,特别是CA 15-3和CYFRA 21-1可作为备选标记物.     

CA125、CA72-4的检测在卵巢癌早期诊断中的临床价值

目的讨论联合检测血清CA125和CA72-4的含量对卵巢癌早期诊断的临床价值。方法用电化学发光免疫测定法测定卵巢癌患者94例,卵巢良性肿瘤患者136例,及健康妇女80例的血清样品中CA125和CA72-4含量。结果与卵巢良性肿瘤组和健康妇女组相比,卵巢癌患者血清CA125和CA72-4的含量和阳性率明显升高(P<0.01),两项标志物的阳性率分别是87.23%和68.08%,联合检测阳性率为91.5%。结论两项肿瘤标志物对卵巢肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值,联合检测可以提高早期卵巢癌的阳性诊断率。     

肺癌患者血清ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS检测的临床意义

目的：探讨血清肿瘤标志物ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS在肺癌诊断中的价值。方法：回顾性分析180例患者的临床资料和肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物与肺癌的关系。结果：肺癌组患者ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS阳性率明显高于肺部良性病变组,三项或四项联合检测敏感性和特异性明显优于单项检测。结论：ProGRP、CA125、CYFRA21-1和TPS中至少三项联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。