自动心肌运动定量技术评价射血分数保留型频发室性早搏患者左室收缩功能的价值

目的：探讨自动心肌运动定量（aCMQ）技术评估射血分数保留型频发室性早搏患者左室收缩功能的价值。方法：选取34例射血分数保留型（LVEF＞50%）频发室性早搏患者作为室早组。同期选取性别匹配的27例健康者作为对照组。运用常规超声心动图获取2组左房内径（LAD）、左室舒张未内径（LVIDd）、左室收缩末内径（LVIDs）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期和心房收缩期峰值流速比值（E/A）、二尖瓣舒张早期峰值流速与组织多普勒二尖瓣环（侧壁及室间隔）舒张早期速度平均值的比值（E/E’a）。运用aCMQ技术获得2组两腔心纵向应变（AP2LS）、三腔心纵向应变（AP3LS）、四腔心纵向应变（AP4LS）及整体纵向应变（LVGLS）,左室短轴基底段环向应变（SAXBCS）、左室短轴中间段环向应变（SAXMCS）、左室短轴心尖段环向应变（SAXACS）及整体环向应变（LVGCS）,并进行比较分析。结果：室早组与对照组年龄、体表面积差异无统计学意义（均P＞0.05）;室早组与对照组LVIDd、LVIDs差异均有统计学意义（均P＜0.05）;室早组与对照组LAD、LVEF、E/A、E/E’a差异无统计学意义（均P＞0.05）。室早组AP2LS、LVGLS、SAXMCS绝对值较对照组减低,差异有统计学意义（均P＜0.05）。AP2LS及LVGLS对频发室早患者左室收缩功能受损有较好的预测价值。结论：aCMQ技术能发现频发室早患者早期隐匿性的心功能改变,可作为一种评估左室收缩功能相对准确的方法。     

自动心肌运动定量技术评估频发室性期前收缩患者射频导管消融术后左心室功能的价值研究

目的探讨自动心肌运动定量（aCMQ）技术评估频发室性期前收缩（PVCs）患者射频导管消融术后左心室功能的价值。方法选取2018年1月至2019年3月温州医科大学附属第二医院频发PVCs患者26例为观察组,根据病程分为≤1年、＞1年患者,各13例。并选取同期本院健康体检者30例为对照组。行超声心动图检测,获取两组对象左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径（LVIDd）、左心室收缩末内径（LVESd）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期E峰速度和心房收缩期A峰速度比值（E/A）、二尖瓣舒张早期E峰速度与组织多普勒二尖瓣环（侧壁及室间隔）舒张早期平均e峰速度比值（E/e）;并运用aCMQ技术获取两腔心纵向应变（AP2LS）、三腔心纵向应变（AP3LS）、四腔心纵向应变（AP4LS）及整体纵向应变（LVGLS）,左心室短轴基底段环向应变（SAXBCS）、短轴中间段环向应变（SAXMCS）、短轴心尖段环向应变（SAXACS）及整体环向应变（LVGCS）,进行分析比较。观察组射频导管消融术后6个月重复上述检查。结果观察组术前与对照组LVIDd、LVESd比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组术前与术后LVIDd、LVESd比较,差异均有统计意义（均P＜0.05）。＞1年患者术前与术后LVIDd、LVESd比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。观察组术前AP4LS、AP2LS、LVGLS、SAXMCS的绝对值较对照组低,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组术前与术后AP4LS、LVGLS比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。＞1年患者术前与术后AP3LS、AP4LS、LVGLS比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。≤1年患者术前与术后AP4LS差异有统计学意义（P＜0.05）。结论aCMQ技术能发现频发PVCs早期隐匿性的心功能的改变,LVGLS、AP2LS、SAXMCS是较敏感可靠的评价指标。     

二维斑点追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者 左室亚临床心功能损害

目的 探讨应用二维斑点追踪成像技术（2D-STI）检测蒽环类药物对乳腺癌患者左室心肌功能早期损害的价值。 方法 选取32例女性乳腺癌术后患者进行追踪观察,所有患者均采用以表柔比星为主的化疗方案,分别以化疗前一周内（A组）、第3个周期结束后1周内（B组）及第6个周期结束后一周内（C组）进行常规二维超声心动图检查,并记录左室舒张末内径（LVDd）、收缩末内径（LVSd）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣口舒张早、晚期峰值 (Em、Am)、二尖瓣环舒张早期速度（e’）,采集左室心尖四腔、长轴、二腔切面及二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖部短轴切面动态图像,采用2D-STI软件获得左室收缩期整体纵向应变（GLS）、整体圆周应变（GCS）及整体径向应变（GRS）。同一检查者间与不同检查者间测量GLS的误差通过应用Bland-Altman法来分析,以P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 乳腺癌患者化疗组各阶段同化疗前基础状态比较分析如下：（1）三组间的常规超声心动图参数LVDd、LVDs、IVSd、LVPWd及LVEF比较,差异无统计学意义（P均＞0.05）,仅C组的Em/Am、e’、Em/e’明显减低,同A组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;（2）B组、C组的GLS均较A组明显减低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）,而B、C二组间比较GLS,差异无统计学意义（P＞0.05）;C组的GCS明显减低,与A组比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）,B组的GCS虽也减低,但差异无统计学意义（P＞0.05）;三组间的GRS无明显变化,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。 结论 蒽环类药物化疗可引起心脏左室整体纵向应变（GLS）早期变化。因此,整体纵向应变（GLS）可作为早期监测乳腺癌患者蒽环类药物化疗后左室亚临床心功能损害的敏感参数。     

aCMQ联合Tei指数评价尿毒症患者左室收缩功能的价值

目的 探讨应用自动心肌运动定量技术（aCMQ）联合Tei指数评估尿毒症患者左心室收缩功能的价值。方法 选取2020年8月至2021年10月合肥市第一人民医院接受血液透析的50例射血分数保留（EF≥50%）的尿毒症患者,作为观察组,并选择同期在本院接受体检,且性别、年龄相匹配的50例健康体检者作为对照组。尿毒症患者在透析后3天内行常规心脏彩超检查,分别测量并记录两组对象左房内径（LAD）,室间隔舒张末期厚度（IVSTd）,左室后壁舒张末期厚度（LVPWTd）,左室舒张末期内径（LVIDd）,左房容积（LAV）,通过Simpons法测得左室射血分数（LVEF）,同时连接心电图,在心尖五腔心切面,脉冲多普勒（PW）条件下,测量Tei指数。使用aCMQ技术分析左室标准心尖三腔、四腔及两腔、左室短轴各切面心脏动态图像,比较观察组和对照组的左心室18个节段长轴整体纵向收缩峰值应变（LPS）、心尖部三腔心长轴应变（LVAP3LS）、四腔心长轴应变（LVAP4LS）及两腔心长轴应变（LVAP2LS）,左室短轴圆周应变整体（GCS）,左室短轴二尖瓣（SAXB）、乳头肌（SAXM）及心尖段（SAXA）各节段收缩期峰值应变。结果 观察组LAD、IVSTd、LVPWTd、LVIDd 和LAV均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组间LVEF差异无统计学意义（P>0.05）,观察组LVGLPS及LVAP3LS、LVAP4LS、LVAP2LS均低于对照组（P＜0.05）,观察组与对照组间左室GCS、SAXB、SAXM、SAXA差异无统计学意义（P>0.05）。结论 aCMQ技术联合Tei指数可以早期检测尿毒症患者左室收缩功能的变化。     

实时三平面组织多普勒成像技术评价单纯糖尿病患者左室舒张功能

目的：应用实时三平面组织多普勒成像技术对单纯糖尿病患者左室舒张功能进行评价。方法：单纯糖尿病患者30例,对照组25例。常规超声记录二尖瓣13血流频谱舒张早期峰值速度（E）、舒张晚期峰值速度（A）;实时三平面组织多普勒成像技术测量左室侧壁、后间隔、前壁、下壁、后壁及前间隔二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ve）、舒张晚期峰值速度（Va）。结果：二尖瓣口直流频谱E、A、E／A值在两组之间差异无统计学意义;二尖瓣环6个节段的Ve平均值在两组之间差异无统计学意义,但糖尿病组Va的平均值明显升高,各节段Ve／Va的平均值显著降低。结论：单纯糖尿病患者左室舒张功能减低,实时三平面组织多普勒成像技术较常规二尖瓣口血流频谱评价其舒张功能更加敏感。     

超声三维斑点追踪技术评估蒽环类药物心脏毒性的早期识别

目的: 乳腺癌病人在接受蒽环类药物化疗药物后采用超声三维斑点追踪技术评估早期左心室功能 改变,并探讨左室整体三维应变参数对检测化疗所致心脏毒性的价值。方法: 收集我院 2016－03 ～ 2018－03 期间 接受外科手术治疗后的女性乳腺癌病人 30 例,均接受 6 周期的 TAC 联合化疗方案。分别检测病人接受 3 DST 后的化疗前基础状态、化疗 3 周期、化疗 6 周期后的左室壁整体收缩期应变参数,包括整体纵向应变( GLS) 、径 向应变( GＲS) 、圆周应变( GCS) 及面积应变( GAS) ,同时应用普通二维超声心动图采集左室舒张末容积( LV- EDV) ,左室收缩末容积( LVESV) ,左室射血分数( LVEF) ,每搏输出量( SV) ,二尖瓣口血流频谱 E/A 值。结果: ( 1) 与化疗前比较,化疗 3 周期及 6 周期后病人左室 EDV、ESV、LVEF、SV 及 E/A 差异均无统计学意义; ( 2) 化疗 3 周期完成后左室 GLS 较化疗前减低,差异有统计学意义; 6 周期化疗完成后左室 GLS、GAS 均较化疗前显著减 低,差异有统计学意义。结论: 蒽环类药物的心脏毒性具有剂量累积性,且早期损害不易显现。三维超声斑点追 踪技术可以早期发现蒽环类药物所引起的心肌损害,为临床及时调整方案并进行个体化治疗提供重要信息。     

定量组织速度成像用于左室舒张功能的评价

目的 应用定量组织速度成像（QTVI）测定二尖瓣环运动速度评价高血压病患者左室舒张功能。方法 应用定量组织速度成像测定30例正常人和60例高血压病患者的二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ve）、左房收缩期峰值速度（Va），计算Ve／Va比值；并用脉冲多普勒测定二尖瓣口舒张早期峰值血流速度E峰、舒张晚期峰值血流速度A峰，计算E／A值。结果 正常组舒张早期峰值速度（E）〉左房收缩期峰值速度（A），E／A〉1；二尖瓣环舒张早期峰值速度（Ve）〉左房收缩期峰值速度（Va），Ve／Va〉1，高血压病人组二尖瓣口血流频谱及二尖瓣环运动组织速度成像测值差异有显著性，高血压组中二尖瓣环运动速度Ve／Va与二尖瓣血流频谱V／A差异无显著性。但在检出病例中QTVI明显优于血流频谱。结论 应用定量组织速度成像测定二尖瓣口运动速度能较准确估计高血压病患者左室舒张功能。     

多普勒超声评估冠状动脉搭桥术前后左心室功能

目的：应用多普勒超声心动图评估冠状动脉搭桥术前后心功能的变化。方法：对行冠状动脉搭桥术的冠心病患者48例,于术前、术后3个月经胸多普勒超声心动图测量患者的左室射血分数（LVEF）、左室收缩末容积（ESV）、左室舒张末容积（EDV）、左室每搏搏出量（SV）、左室短轴缩短率（LVFS）、二尖瓣舒张早期和舒张晚期峰值速度比值（E/A）。结果：术后LVEF、LVFS、SV、E/A增大,ESV、EDV减小,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：冠状动脉搭桥术后左室收缩和舒张功能得到明显改善,多普勒超声心动图是监测冠状动脉搭桥术后左室心功能的可靠指标。     

超声心动图评价肥胖患者左心室收缩及舒张功能

目的应用超声心动图技术评价肥胖患者左心室收缩及舒张功能的改变,为临床及时诊治肥胖患者的心脏疾病提供帮助。方法应用常规超声心动图、组织多普勒以及三维斑点追踪技术（3D—STI）分别测量本院2012年3月-2013年7月132例肥胖患者（左心室射血分数≥50％）的左心室舒张、收缩功能,并进行比较分析。结果与对照组相比,肥胖组的左心房指数、左心室舒张末期内径指数、左心室收缩末期内径指数、二尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速（A）、组织多普勒二尖瓣环舒张晚期峰值速度（A’）值升高;肥胖组的肺静脉收缩期峰值速度（S）、二尖瓣口舒张早期灌注峰值流速与二尖瓣口舒张晚期灌注峰值流速比值（E／A）、组织多普勒二尖瓣环舒张早期峰值速度与二尖瓣环舒张晚期峰值速度比值（E’／A’）降低;三维整体应变参数中,肥胖组的左心室质量、左心室整体径向收缩期峰值应变（global radial strain,GRS）升高,左心室整体圆周收缩期峰值应变（global circumferential strain,GCS）、左心室整体纵向收缩期峰值应变（global longitudinal strain,GLS）以及左心室整体面积收缩期峰值应变（global area strain,GAS）减低,两组间差异均有统计学意义（P〈0．001）;单变量线性回归分析,肥胖组S、GLS、GCS、GRS以及GAS与体质量指数（body mass index,BMI）有较好的相关性;Stepwise逐步回归分析发现GCS（P=0．002）与BMI相关性最强。结论3D—STI为临床评估肥胖患者左心室收缩功能提供新的敏感指标。     

二维斑点追踪成像技术评价非ST段抬高型心肌梗死患者左室心肌分层应变的临床价值

目的:应用二维斑点追踪成像(2D-STE)技术检测非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者左室心肌分层应变,探讨其在诊断NSTEMI中的临床价值。方法:60例急性心肌梗死(AMI)患者,根据心电图分为NSTEMI组(30例)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(30例),匹配对照组(30例),分别获取心尖四腔观、两腔观、心尖长轴观及二尖瓣、乳头肌、心尖水平左室短轴清晰二维图像,EchoPac软件获取左室三层心肌的整体收缩峰值纵向应变(GLS)及环向应变(GCS)、节段收缩峰值纵向应变(TLS)和环向应变(TCS),并计算跨壁梯度#GLS、#GCS、#TLS、#TCS。结果:1根据选择性冠脉造影(SCA)结果将NSTEMI组和STEMI组患者左室节段分为正常节段和受累节段;2与对照组比较,NSTEMI组、STEMI组左室三层心肌GLS、#GLS及受累节段TLS、#TLS均减低(P<0.05);与NSTEMI组比较,STEMI组左室三层心肌GLS、#GLS及受累节段TLS、#TLS无统计学差异;3与对照组比较,NSTEMI组、STEMI组左室三层心肌GCS、#GCS及受累节段TCS、#TCS均减低(P<0.05);与NSTEMI组比较,STEMI组仅心外膜下心肌GCS减低(P<0.05),余应变指标无统计学差异。结论:2D-STE技术左室心肌分层应变参数能准确评价心肌梗死患者左室各层心肌纵向及环向运动,为临床识别NSTEMI提供有价值信息。     

斑点追踪超声心动图评价冠心病病人左心室收缩功能的研究

目的:应用超声二维斑点追踪技术（STI）评价冠心病病人左心室整体收缩期纵向应变（GLS）及18节段收缩期峰值纵向应变（LS）的变化。方法:选择经冠状动脉造影证实的冠状动脉狭窄≥50%的病例组35例和无冠状动脉狭窄的对照组25例,测量2组左心室GLS、左心室心尖两腔、四腔和三腔切面（AP2,AP4,AP3）的LS和18节段的LS。结果:2组GLS比较差异有统计学意义（P<0.01）,病例组基底段、前间隔和下壁中间段、前壁和后间隔的心尖段与对照组比较,其LS绝对值降低（P<0.05）;左心室的AP2、AP4、AP3的LS与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:STI超声心动图能够定量评价冠心病病人左心室心肌收缩运动的早期变化。     

2D-STI联合3D-HM在蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能损害评估中的应用

目的 探讨治疗期望值与脑卒中恢复期患者肢体功能的相关性研究。方法 选取2018年9月至2019年9月湖州市第一人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者80例，采用Herth希望指数量表（herth hope index, HHI）对其进行问卷调查研究后，根据问卷中患者对治疗期望分数的高低，分为A组（12～30分，低治疗期望，n=40）和B组（31～48分，高治疗期望，n=40）。两组均采用相同的基础药物治疗和康复训练，比较两组治疗前后Fugl-Meyer运动功能（Fugl-Meyer assessment，FMA）评分、日常生活活动能力（activities of daily living，ADL）评分和Berg平衡量表（Berg balance scale, BBS）评分变化。结果 治疗4周后，两组患者的FMA评分、ALD评分和BBS评分均高于治疗前，且B组患者上升幅度较A组更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中恢复期患者经相同康复治疗后，治疗期望值高的患者相较于治疗期望值低的患者能在肢体功能恢复中取得更优的效果。     

2D-STI联合3D-HM在蒽环类药物对乳腺癌患者左心室功能损害评估中的应用

目的 探究二维斑点追踪成像（two-dimensional speckle tracking imaging，2D-STI）联合三维超声心动图全自动左心定量（three-dimensional echocardiography HeartModel，3D-HM）技术在蒽环类药物（anthracycline，ATC）对乳腺癌患者左心室功能损害评估中的应用价值。方法 选取2021年3月至2022年6月于金华市人民医院接受化疗的乳腺癌患者55例，根据化疗第4周期内心电图情况将患者分为心电图正常组（n=19）和心电图异常组（n=36）。分别于化疗前（T0）、化疗第2周期（T1）及第4周期（T2）采用常规超声心动图获取左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume，LVEDV）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume，LVESV）等参数；2D-STI技术获取左室整体纵向应变（global longitudinal strain，GLS）参数，3D-HM技术获取3D-LVEF、3D-LVEDV、3D-LVESV等三维参数。结果 T2时，两组患者LVEF水平较T0、T1时均显著下降（P<0.05）；两组患者T0、T1、T2时的LVEF、LVEDV、LVESV参数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；T0、T1时，两组患者的GLS水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；T2时，两组患者GLS水平较T0、T1时均显著下降（P<0.05），且心电图异常组患者GLS水平显著低于心电图正常组（P<0.05）；T0、T1时，两组患者的3D-LVEF水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；T2时，两组患者3D-LVEF水平较T0、T1时显著下降（P<0.05），且心电图异常组患者3D-LVEF水平低于心电图正常组（P<0.05）。两组患者T0、T1、T2时的3D-LVEDV、3D-LVESV参数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。受试者操作特征曲线分析结果显示，GLS、3D-LVEF及其联合检测评估心电图异常患者左心室功能改变的曲线下面积分别为0.767、0.739和0.788（P<0.05）。结论 乳腺癌ATC化疗患者无论心电图是否存在异常，均出现左心室功能受损，且心电图异常患者左心室功能受损更明显，2D-STI、3D-HM技术可敏感识别患者左心室功能的改变，二者联合可提高对心电图异常患者左心室功能损伤的预测价值。     

实时三维斑点追踪成像评价PCI术后左心室收缩功能的临床研究

［摘要］ 目的评价经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后左心室收缩功能改善情况。 方法收集冠心病患者（冠心病组）69例和对照组38例。记录对照组和冠心病组PCI术前和术后1,3,6个月常规超声参数及左心室整体长轴应变、左心室整体轴向应变、左心室整体径向应变、左心室整体面积应变数据。 结果冠心病组体重指数、收缩压、吸烟比例、心率、空腹血糖高于对照组（P＜0.05）。冠心病组左心室舒张末内径、左心室舒张末容积、左心室收缩末容积、左心房前后径均大于对照组,左心室射血分数、左心室短轴缩短分数、长轴应变、圆周应变、面积应变、径向应变均低于对照组（P＜0.05）。冠心病组术后1个月、3个月、6个月面积应变、长轴应变、圆周应变、径向应变均高于术前,术后3个月、6个月面积应变、长轴应变、圆周应变、径向应变均高于术后1个月,术后6个月面积应变、长轴应变、圆周应变、径向应变均高于术后3个月（P＜0.05）。面积应变、长轴应变、径向应变、圆周应变检查者内的相关系数分别为0.856、0.949、0.824、0.913,4个应变测量的可重复性良好。 结论实时三维斑点追踪成像技术可以定量评价PCI术后左心室收缩功能改善情况。     

二维斑点追踪成像技术评价冠状动脉慢血流患者左室心肌分层应变

 目的  应用二维斑点追踪成像技术(two-dimensional speckle tracking echocardiography, 2D-STE)分析冠状动脉慢血流(coronary slow flow, CSF)患者左室心肌分层应变, 研究2D-STE在临床上评估CSF患者左室各层心肌收缩功能的准确性及应用价值。方法  设定CSF组41例(CSF患者)及对照组59例(冠状动脉造影检查结果正常者), 分别采集存储6个切面观(心尖左室长轴、心尖四腔、心尖两腔及二尖瓣、乳头肌、心尖水平左室短轴)的动态二维超声图像, 利用软件于各切面观脱机分析CSF组和对照组左室3层心肌(心内膜下、中层和心外膜下)的分层应变, 分别计算出两组左室3层心肌整体纵向应变(global longitudinal strains, GLS)和整体环向应变(global circumferential strains, GCS)以及相应的跨壁应变梯度△GLS、△GCS。结果  CSF组及对照组左室3层心肌(心内膜下层、中层、心外膜下层)GLS和GCS均保持由内向外逐层递减的跨壁梯度特征; CSF组GLS、△GLS 较对照组减低, 差异有统计学意义(P<0.05), 尤以心内膜下层GLS和△GLS降低更为显著(P<0.001); CSF组GCS、△GCS减低, 但与对照组相比差异无统计学意义。应用ROC曲线计算分层应变参数预测CSF左室收缩功能, △GLS的曲线下面积最大(AUC=0.766, P<0.001), 当△GLS取截断值为-4.87%时, 灵敏度及特异度分别可达66.7%及76.3%。结论  2D-STE可通过评估心肌分层应变识别CSF患者左室3层心肌收缩功能受累的差异(心内膜下层为甚)。心肌纵向应变跨壁梯度△GLS可早期识别CSF患者的心肌收缩功能异常, 具有临床诊断的应用前景。     

糖尿病大鼠心脏结构和功能改变的研究

目的 观察糖尿病大鼠不同病程中心脏结构和功能的改变,并探讨两者之间的关系.方法 45只雄性SD大鼠随机分组,其中腹腔注射链脲佐菌素(STZ,55 mg/kg)诱导糖尿病模型,病程4周(A1组)、8周(A2组)和12周(A3组),各10只;注射柠檬酸盐液冲服的大鼠为对照组,4周(B1组)、8周(B2组)和12周(B3组)各5只.用心脏实时三维超声诊断仪评估大鼠的心功能,Masson染色观察大鼠心脏纤维化程度并计算心肌胶原容积分数.结果 A1组左室质量指数、心肌胶原容积分数及心功能指标与B1组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).A2和A3组左室质量指数、左室收缩内径和心肌胶原容积分数均较同期对照组显著增高(P＜0.05).与B2组比较,A2组左室短轴缩短率和左室射血分数稍下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);A3组左室短轴缩短率和左心室射血分数均低于同期对照组(P＜0.05).相关分析显示,心肌胶原容积分数与左室质量指数呈显著正相关(r=0.915,P＜0.05),与左室短轴缩短率及左室射血分数呈负相关(r1=-0.903,P＜0.01;r2=-0.872,P＜0.05).结论 STZ诱导的糖尿病大鼠在病程的早期即可出现心脏结构和功能的改变,随着病程的延长,心脏病变加重.     

左心室压力—应变环技术评估鼻咽癌化疗患者左心室心肌功能的临床意义

目的 应用无创心肌做功超声成像技术评估鼻咽癌患者化疗期间的左心室心肌功能，探讨左心室(LV)压力-应变环(PSL)技术对鼻咽癌化疗患者左心室心肌功能的临床意义。方法 选取赣南医学院第一附属医院收治的28例鼻咽癌化疗患者为鼻咽癌化疗组，分别于接受化疗前(T₀期)、化疗2个周期后(T₁期)、化疗4个周期后(T₂期)行常规超声心动图检查；选取同期健康者24例为对照组，行超声心动图检查。获取两组研究对象的动态二维图像，测定左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、心输出量(CO)及每搏量(SV)；应用EchoPac软件脱机分析获取左心室整体纵向应变(GLS)、峰值应变离散度(PSD)、整体无用功(GWW)、整体有用功(GCW)、整体做功指数(GWI)和整体做功效率(GWE)等参数，比较两组间及鼻咽癌化疗组3个时期各参数的差异；采用Pearson法分析心肌做功参数与GLS的相关性。结果 研究组T₁期的GLS、GWI与对照组及T₀期相比...     

2D-STI 评价肺动脉压正常SSc 患者 右室收缩功能的临床研究

目的 应用二维斑点追踪成像（2D-STI）评估早期系统性硬化病（SSc）患者右室心肌收缩功 能的变化特点。方法 选取2014 年10 月-2017 年3 月于成都大学附属医院及川北医学院附属医院收治的未 合并肺动脉高压（PAH）SSc 患者,并选取同期来院体检的健康人群,受试对象均接受超声心动图检查。应用 2D-STI 测量右室侧壁收缩期整体纵向峰值应变（GLS）及应变率（GLSRs）,心尖段、中间段、基底段应变（LS） 及应变率（LSRs）,对各研究对象的参数进行比较,并分析影响右室收缩期及的主要因素。结果 SSc 组与 对照组GLS、GLSRs、基底段LS 及LSRs、中间段LS 比较有差异（P <0.05）,而心尖段LS 及LSRs、中间段 LSRs 比较无差异（P >0.05）。dcSSc 组与lcSSc 组比较GLS、基底段LS 及LSRs、中间段LS 比较有差异（P <0.05）, 而GLSRs、心尖段LS 及LSRs、中间段LSRs 比较无差异（P >0.05）。结论 未合并PAH 的SSc 患者右室收 缩功能降低,弥漫皮肤型患者较局限皮肤型患者受损更严重。2D-STI 可早期评价右室心肌整体及局部收缩 力学的改变。     

卵巢癌患者化疗前后网织红细胞指数变化的临床意义

目的探讨卵巢癌患者化疗后不同时间检测网织红细胞参数变化的临床价值。方法用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪测定48例恶性卵巢癌患者化疗前后不同时间的外周血中的网织红细胞百分率（RET%）、中性粒细胞的绝对计数（ANC）、未成熟网织红细胞分数（IRF%）变化情况。结果 48例恶性卵巢癌患者化疗后第7天ANC、RET%及IRF%与化疗前比较均明显降低（P〈0.05）;第14天RET%、IRF%与化疗前比较开始增高,中性粒细胞的绝对计数（ANC）仍低于化疗前水平;化疗后的第21天,RET%、IRF%继续上升,中性粒细胞的绝对计数（ANC）也开始升高。结论 IRF%是恶性卵巢癌患者化疗后造血功能恢复的敏感指标。