延续护理干预在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用效果观察

目的:探析脑卒中肢体功能障碍患者应用延续护理的效果及影响。方法:选取我院诊治的80例脑卒中患者,随机分为对照组与观察组,各组40例。对照组给予常规护理,观察组则给予延续护理。结果:观察组经延续护理干预后,其肢体功能评分与生洽质量评分均显著优于对照组;且对护理工作的评价显著高于对照组,2组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:给予脑卒中肢体功能障碍患者延续护理干预,可促进患者肢体功能康复,提高生活质量,有效缓解神经功能缺损情况,值得借鉴。     

白杨素通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路发挥抗炎和抗氧化作用:基于蛋白质芯片方法

目的 探讨PI3K/AKT/mTOR信号通路在白杨素抗炎抗氧化作用中的机制。方法 分别用0、5、10、15、30、60、120、240 μg/mL白杨素处理RAW264.7细胞24 h后,CCK-8法检测细胞活力。用白杨素预处理细胞2 h,加入脂多糖（100 ng/mL）分别刺激0、10、30 min,1、2、4、8、16 h,运用蛋白质芯片进行相关信号分子的筛选。用白杨素（10、30、60 μg/mL）孵育细胞2 h后,加入脂多糖刺激18 h,ELISA法检测IL-6,MCP-1和TNF-α的释放量;Griess法检测NO浓度;DCFH-DA荧光探针法检测ROS水平。设立空白对照组,白杨素（60 μg/mL）单独处理组,脂多糖（100 ng/mL）单独刺激组,以及白杨素和脂多糖联合处理组,RT-PCR法检测iNOS和COX-2的mRNA的表达量。分别用脂多糖（100 ng/mL）,N-乙酰-半胱氨酸（NAC）（20 μmol/L）或白杨素（10、30、60 μg/mL）单独或共处理细胞后,用Western blot检测炎症相关通路p-AKT、p-PRAS40、p-mTOR、mTOR、p-P70S6k、p-S6RP、 S6RP的表达水平。结果 白杨素剂量在60 μg/mL内,对细胞活力基本无影响（P>0.05）;白杨素能够降低脂多糖刺激诱导的IL-6,MCP-1,TNF-α和炎症介质NO的释放量（P<0.01）,抑制iNOS和COX-2的蛋白表达量和mRNA的表达水平（P<0.01）;蛋白质芯片筛选结果提示,脂多糖能够激活AKT/mTOR信号通路,而白杨素抑制其信号分子的活化,Western blot结果进一步验证了蛋白质芯片的结果（P<0.01）;白杨素显著下调内源性ROS的生成;运用NAC清除细胞内ROS后,炎症蛋白iNOS和COX-2的表达量下调（P<0.05）,而AKT/mTOR通路的活化被阻断（P<0.05）。结论 白杨素通过抑制上游信号分子ROS的合成,进而抑制AKT/mTOR信号通路的活化,调控核糖体的翻译过程,下调促炎细胞因子和炎症介质的合成和释放,发挥抗炎作用。     

消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响

目的:研究消瘀康胶囊对高血压性脑出血患者血肿吸收期的神经功能影响。方法:选择2014年11月1日2015年11月1日我院收治的高血压性脑出血患者110例作为研究对象进行分析。并将其随机分为观察组和对照组各55例。给予对照组患者常规方法进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上口服消瘀康胶囊。分别对2组患者在治疗后第7天和14天的脑血肿量及其周围的水肿量、神经功能缺损评分、疗效及治疗后的不良反应情况进行监测和统计。结果:治疗前,2组患者血肿量及其周围水肿量差异不明显(P0.05)。分别治疗7 d和14 d后,检测到2组患者的血肿量及其周围水肿量均有所降低,且观察组患者的降低程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组患者的神经功能评分差异不明显(P0.05)。治疗7 d及14 d后,2组患者的神经功能缺损评分均有显著的降低,且观察组患者的减分程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者的总有效率为95.55%,对照组患者的总有效率为76.36%,观察组的总有效率高于对照组的总有效率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加用消瘀康胶囊可以促进血肿周围的水肿吸收,加快患者神经功能的恢复,提高患者的治疗疗效及用药安全性。     

湖北省某三级医院急诊科患者陪伴情况影响分析

目的：了解湖北省某三级医院急诊科患者陪伴现状,分析影响急诊室患者陪伴的相关因素。方法于2014年采用自行设计的调查表,对湖北省某三级医院急诊科患者陪伴情况进行非等比随机抽样调查3个月,统计患者的陪伴人数,分析陪伴人数的影响因素。结果急诊患者平均陪伴人数为1.03±0.78名,陪伴率为82.0%。患者的年龄、肢体活动能力、病情、护理级别等对急诊科患者陪伴人数有影响。结论该医院急诊科患者的陪伴率较高,影响患者陪伴人数的因素较多。     

健康教育对糖尿病患者治疗效果及依从性影响分析

目的:观察分析健康教育对糖尿病患者治疗效果及依从性的影响.方法:对2 156例糖尿病患者进行回顾性分析.统计分析教育前后患者对糖尿病知识认知情况,健康教育前后遵医情况以及教育前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白变化情况.结果:教育后患者对饮食知识、运动知识、药物了解、生活习惯和疾病知识的认知情况均明显高于教育前(P＜0.05).教育后患者对饮食控制、合理运动、药物治疗、定期测血糖和戒烟戒酒等遵医情况均明显高于教育前(P＜0.05).患者教育前空腹血糖为9.28±0.31 mmol/L高于教育后的7.18±0.51 mmol/L(P＜0.05).患者教育后餐后2h血糖为9.71±0.36 mmol/L明显低于教育前的12.89±0.48 mmol/L(P＜0.05).健康教育后患者糖化血红蛋白保持效果优于教育前(P＜0.05).结论:健康教育是临床上提高患者对糖尿病相关知识认知的重要途径,可提高患者治疗遵医性,有利于患者控制血糖.     

小儿脑震荡综合征的护理

小儿脑震荡综合征是指小儿头部外伤后无颅内血肿、脑挫裂伤等器质性病变,但迟发性呕吐、嗜睡症状明显,头部CT扫描正常的一类综合征 .由于小儿神经系统发育不完善及语言表达的困难,在不同的年龄可有不同的临床表现.     

三种预警模型的猩红热预警效果比较

目的比较移动百分位数控制图法、比数图法和ARIMA模型在猩红热预警中的效果,为传染病预警提供参考。方法收集2012—2016年北京市西城区猩红热月发病资料作为基线数据,分别构建控制图法、比数图法和ARIMA预警模型,以2017年猩红热月发病数据对三种预警模型进行测试,结合约登指数和Kappa值选取模型的预警界值,比较三种模型工作特征曲线下面积(AUC值)以评价预警效果。结果比数图法、控制图法和ARIMA模型分别取P99、P95和P80为预警界值;灵敏度均为100.00%;特异度分别为98.40%、97.61%和93.09%;Kappa值分别为0.91、0.87和0.69;AUC值分别为0.992、0.988和0.965;控制图法和比数图法的AUC值均大于ARIMA模型(P0.05)。结论比数图法和控制图法对猩红热月发病数预警效果均优于ARIMA模型。     

脑卒中主要照护者自我效能影响因素分析及护理对策

目的:分析脑卒中主要照护者自我效能水平及其影响因素。方法:采用一般资料问卷、改良Barthel指数量表一般自我效能量表及社会支持评定量表调查70例脑卒中患者及其70位主要照护者自我效能水平及其影响因素。结果:照护者的自我效能水平处于中低等水平,患者性别、诊断类型、自理程度、并发症、社会支持是照护者自我效能的影响因素。结论:脑卒中主要照护者的自我效能水平普遍偏低;护理人员应重视并尝试采取多种干预方式提高照护者的自我效能水平。     

输入性疟疾28例的临床特征观察与护理干预研究

疟疾是由疟原虫经蚊虫叮咬而传播的传染病,输入性疟疾临床表现复杂,每年因感染疟疾死亡的病例已超过艾滋病。目前,世界上仍有100多个国家为疟疾流行区,主要集中在亚非拉等不发达国家。1对象与方法选取本院2011-2013年收治的28例输入性疟疾患者。男26例,女2例,平均(35.46±7.31)岁。所有患者均进行抗疟原虫治疗,然后在此基础上对症治疗。按虫媒传染病隔离,对病人的管理做到"五早"。患者