粤北山区出生缺陷风险因素调查分析

目的了解粤北山区出生缺陷的风险因素,出生缺陷的种类、发生率等,以提出防控措施。方法首先设计问卷调查表,尽可能将引起出生缺陷的可能因素列入其中,然后,对粤北山区（连州）近5年来（2008。2013年）有生育（包括死胎、死产、活产）的家庭人户进行问卷调查,找出导致粤北山区出生缺陷的风险因素、出生缺陷的种类、发生率。结果调查了31548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名（216／万人）,出生缺陷的种类达31种,其中前五位的是：耳部畸形、先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、先天性脑积水,主要的风险因素有孕妇早期感冒（发热、病毒感染）、营养因素（叶酸、碘缺乏）、孕妇有畸形儿生育史、孕期接触有害有毒物质、孕期服药史、近亲婚配。结论粤北山区出生缺陷的发生率比全国平均水平略高,其风险因素较多,加强对风险因素的控制,可降低出生缺陷的发生。     

心肌肌钙蛋白I水平与慢性心力衰竭患者心功能及预后的相关性分析

目的研究慢性心力衰竭患者心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平与心功能分级及远期预后的关系。方法对102例慢性心力衰竭患者的cTnI水平进行检查,并分析cTnI与心室重构、心功能分级以及远期预后的关系。结果 cTnI升高的患者心室重构明显,并且cTnI升高水平随着心力衰竭程度的加重而显著增高,再者cTnI升高的患者死亡率和再次住院率较高。结论 cTnI是评价心力衰竭的一项灵敏度及特异度均较好的指标,能较好反映出心力衰竭患者的心功能,并且对临床预后具有一定的预测价值。     

三尖瓣下移畸形并A型预激综合征与完全性右束支阻滞1例

三尖瓣下移畸形患者 B型预激综合征 (WPW)与完全性右束支阻滞 (CRBBB)并存已屡见报道 ,但该类患者 A型 WPW与 CRBBB并存的图例鲜有报道 ,本院发现 1例 ,现介绍于后。1　临床资料患者男性 ,19岁。自幼发现心脏病 ,本次因情绪激动后心悸、气急而就诊。体检 :BP97/6 0 m m Hg(1mm Hg=0 .133k Pa)。发育落后 ,口唇紫绀。心尖搏动弥漫 ,心浊音界向两侧扩大 ;HR92次 /min,节律整齐 ,第一心音分裂。胸骨左缘第 3～ 4肋间闻及 级粗糙的吹风样收缩期杂音。双肺无罗音。腹部无特殊。杵状指 (趾 ) ,甲床紫绀。 X线胸片 :双肺肺血少。心影向…     

基于正强化理论的护理干预用于急性胰腺炎患者中的临床价值研究

目的：分析正强化理论的护理干预用于急性胰腺炎患者中的临床价值。方法：我院2020年5月-2022年5月临床收治80例急性胰腺炎患者为本次研究对象，采用随机方式将80例患者平均分为对照组（常规护理）和观察组（正强化理论护理），并对两组患者的临床护理质量进行比较分析。结果：观察组患者经过护理后，患者肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、饮食恢复时间、置管时间均更短，护理前，患者组间生活质量各项评分差异不显著（P>0.05）、患者组间SAS、SDS评分差异不显著（P>0.05）；护理后，观察组患者护理后的生活质量水平得分均高于对照组，观察组患者SAS、SDS评分更低（P<0.05），观察组患者的满意度得分（4.53±0.23）高于对照组（3.09±0.87），依从性得分（12.43±1.81）高于对照组（P <0.05）。结论：强化理论的护理干预在对急性胰腺炎患者护理中的临床应用价值较高，患者在经过护理后患者胃肠功能恢复情况更好，心理状态以及生活质量更佳，患者的满意度以及依从性更高，建议该护理方式在临床中大力推广使用。     

基于部分药效和毒副作用探索中药汤剂抑苦掩味伴侣剂的影响：以黄连解毒汤为例

目的 基于黄连解毒汤（Huanglian Jiedu Decoction,HJD）部分药效和毒副作用评价抑苦掩味伴侣剂[纽甜、单甲氧基聚乙二醇-左旋聚乳酸（m PEG2000-PLLA2000）、γ-环糊精（γ-CD）、HJD药液（以生药量计0.2 g/mL）质量比0.028∶0.15∶1.5∶100]对中药汤剂疗效和安全性的影响。方法 以HJD为例,采用体外抗氧化（1,1-二苯基-2-苦基肼基自由基清除率、超氧阴离子清除率和羟自由基清除率）、抗二甲苯致小鼠耳肿胀和解内毒素致小鼠高热试验研究抑苦掩味伴侣剂对中药汤剂疗效的影响,以小鼠急性毒性试验研究该伴侣剂对汤剂安全性（毒性）的影响,最后采用16S rDNA测序技术探索抑苦掩味伴侣剂对中药汤剂作用（可能的不良反应）的影响。结果 抑苦掩味伴侣剂既不影响HJD体外抗氧化（1,1-二苯基-2-苦基肼基自由基、超氧阴离子和羟自由基清除率）作用,也不影响HJD抗二甲苯致小鼠耳肿胀效果和抗内毒素致热作用。同时,在实验剂量范围内,抑苦掩味伴侣剂和HJD对小鼠均无急性毒性。此外,抑苦掩味伴侣剂对小鼠肠道菌群的干扰与HJD并无显著性差异。结论 抑苦掩味伴...     

精细化护理对结肠息肉电切术后患者舒适度及血糖影响

目的探讨精细化护理对结肠息肉电切术后患者舒适度及血糖影响。方法将2018年4-9月住院的328例结肠息肉患者作为研究对象,根据患者性别、年龄、疾病类型均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组164例。对照组患者围术期采用常规综合护理方法,观察组患者进行精细化护理干预。比较两组患者术后舒适度、心理状态、术后低血糖反应发生率。结果观察组患者护理后焦虑评分低于对照组,口渴、饥饿等不适症状及低血糖发生率低于对照组,比较差异无统计学意义。观察术后出现恶心例数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠息肉电切患者行围术期精细化护理干预能够改善不良心理状态,可降低患者术后不适反应和低血糖的发生率,从而提高患者的总体舒适度,促进患者尽早恢复。     

大竹县高致病性禽流感流行病学调查分析

2005年12月26日,大竹县杨家镇发生禽流感疫情。我中心接到杨家中心卫生院电话报告,一养鸡户业主出现头晕、发烧、咳嗽、腹泻等症状。接到报告后,由县卫生局、县疾控中心、县人民医院专家赴杨家镇开展流行病学调查,现将调查结果分析如下:1资料来源及方法1.1资料来源资料来源于流行病学调查和逐村逐户排查所得。接触病死鸡、鸭者,均视为密切接触者。1.2方法(1)强化宣传:向广大群众宣传禽流感防治知识,提高群众防病意识,消除恐慌心理。(2)逐村逐户随访调查,搜索密切接触者。2结果2.1基本情况杨家镇总人口30695人,其中六堰村2317人,双江村3659人…     

动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症

目的：探讨动脉栓塞治疗甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床应用价值。材料与方法：16例甲亢患者行双侧甲状腺上动脉超选择插管,用褐藻胶微球栓塞。结果：16例甲状腺上动脉栓塞成功,成功率100%,一次成功率88%。栓塞后甲状腺机能逐渐恢复至正常水平。续集：甲状腺上动脉栓塞治疗甲亢是一种有效的方法。     

冠状动脉慢性完全闭塞经逆向导丝技术介入治疗的护理

目的 探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)经逆向导丝技术介入治疗的护理要点,为提高治疗效果和减少并发症提供依据.方法 选取2012年5月～2016年7月该院收治的CTO经逆向导丝技术介入治疗患者共53例.术前进行预见性护理,对术中各种情况充分考虑,提前准备,对患者进行术前心理护理,术中严密监测生命体征和凝血时间,准确及时处理各种情况,给予患者心理支持,术后积极预防造影剂肾病等术后并发症,并嘱患者定期复查,进行相应出院指导.结果 该研究53例患者中,46例手术成功,7例失败,总体成功率86.79％,无心脏不良事件发生.对所有患者进行4个月随访,有5例患者仍存在心功能不全或心绞痛,1例患者术后2月死于肺部感染导致的急性左心衰竭,其余患者生活质量均得到一定提升.结论 逆向导丝技术介入治疗CTO患者风险高,难度大,由经验丰富的专科护理人员进行针对性的术前、术中和术后护理,不仅是手术顺利进行的前提,也是术后疗效的保证.既减少了手术并发症的发生,也预防冠状动脉内支架再狭窄的发生.