SWI在颅脑疾病中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)作为常规序列在颅脑磁共振检查中的应用价值。材料与方法对我院2012年10月-2013年2月1354例初次头颅MRI检查的患者均行常规序列及SWI扫描,并分为低(0-30岁,98例)、中(31-60岁,472例)、高(60岁以上,784例)三个年龄组。计算各序列显示病灶的数目,比较T1WI、T2WI、T2FLAIR与SWI序列对病灶检出率的差异。结果 1354例中有287例患者SWI序列出现低信号病灶,阳性率21.2%,95例在常规序列常规显示相应病灶,阳性率7.0%,两者存在统计学差异(X2=95.6,P0.01)。低龄组中SWI检出6例有低信号灶,检出率为6.1%;中龄组69例,检出率为41.6%;高龄组212例,检出率为27.1%;三者检出率间存在显著统计学差异(X2=84.4,P0.01)。T1WI对病灶显示都不明显、T2WI检显示低信号灶367个、T2FLAIR显示低信号病灶721个,SWI序列显示低信号2851个。结论①SWI对于脑内微量出血、血液代谢物及静脉结构等低信号灶的检出有较常规序列明显高的敏感性,在头颅MRI检查中SWI作为常规扫描序列推广应用具有重要的临床价值;②颅内SWI病灶的检出率与年龄相关。     

磁敏感成像序列在颅脑外伤中的应用价值

目的 探讨磁敏感成像(SWI)序列在颅脑外伤中的应用价值。方法 64例颅脑外伤患者,行CT平扫、MRI常规序列及SWI序列检查,分析颅内外伤性病变SWI特点及SWI序列检出病变的敏感性。结果 复合性外伤48例,单一性外伤16例。64例颅脑外伤中存在硬膜外血肿6例,硬膜下血肿11例,硬膜下积液4例,脑实质挫裂伤并血肿19例,蛛网膜下腔出血7例,脑室出血4例。SWI序列上颅内血肿表现为高或低信号,脑实质内血肿周围出现高信号水肿,脑室、蛛网膜下腔出血表现为铸型或线状低信号。64例颅脑外伤中合并弥漫性轴索损伤46例,SWI检出弥漫性轴索损伤病灶数为512个,其中水肿伴出血灶430个,单纯水肿灶82个,主要表现为斑点状低信号及片状高信号;常规MRI序列检出病灶489个,水肿伴出血灶91个,单纯水肿灶398个。SWI检出弥漫性轴索损伤的敏感性优于常规MRI序列(χ2=7.979,<0.05)。结论 SWI序列能有效检出颅脑外伤颅内病变,特别是对弥漫性轴索损伤检出有突出价值,能有效评价颅脑外伤严重程度,应作为颅脑外伤的常规检查序列。     

MR检查SWI序列在鉴别颅内淋巴瘤、高级别胶质瘤中的临床意义

目的分析MR检查SWI序列在鉴别颅内淋巴瘤、高级别胶质瘤中的临床意义。方法回顾收集2017年2月至2019年10月来我院经过病理活检确诊的颅内淋巴瘤(15例)、高级别胶质瘤(28例)患者临床资料,对两类肿瘤患者常规MR图像及SWI图像进行分析。观察不同疾病患者影像学表现特征。结果例颅内淋巴瘤患者常规MR扫描见病灶边界清晰的类圆形或不规则形,T1WI及T2WI序列上分别呈稍低信号、稍高信号。3个病灶可见短T1或短T2斑、点及片状出血信号,SWI序列上,4个病灶呈斑、点及片状高信号。28例高级别胶质瘤常规MR扫描见病灶边界模糊的类圆形或不规则形,T1WI及T2WI序列上分别呈低信号、高信号,9个病灶可见短T1或短T2斑、点及片状出血信号,SWI序列上,有37个病灶呈斑、点及片状高出血信号。.常规MRI、SWI序列对出血灶检出率无明显差异(P>0.05)。常规.MRI序列对出血灶检出率低于SWI序列(1731%vs7115%),在SWI序.列高级别胶质瘤出血率检出率高于颅内淋巴瘤(P<005);SWI序列上高级别胶.质瘤1分、2分出血量评分例数高于颅内淋巴瘤(P<005)。结论MR检查SWI序列可有效显示颅内淋巴瘤、高级别胶质瘤信号特征,通过观察出血评分,可为疾病鉴别提供可靠信息。     

研究与分析脑出血中应用磁敏感加权成像诊断效果

目的探讨与分析脑出血中应用磁敏感加权成像诊断效果。方法选取本院经病理证实为脑出血的78例患者进行研究,其中单纯性脑出血者为39例,脑肿瘤出血者为39例。对患者分别采用T1WI和T2WI及MR、CE-MR、SWI序列进行检查。同时统计与分析SWI对单纯性脑出血与脑肿瘤出血的鉴别诊断情况。结果经诊断发现,(1)脑肿瘤出血者中,6例出血完全覆盖肿瘤实质者并未见明显强化,33例可见不同程度强化。采用SWI扫描,其中33例患者病变周围或局部出现粗细不等和迂曲低信号血管影像,6例患者未见血管低信号。(2)单纯性脑出血者中,13例未见明显强化,26例边缘可见轻度强化。采用SWI扫描提示39例患者未见明显肿瘤血管低信号。结论采用SWI扫描联合增强扫描及常规MR扫描可有效提高临床单纯性脑出血与脑肿瘤出血的临床诊断及鉴别率。     

磁共振磁敏感加权成像技术在颅内微出血中的应用价值

目的 颅内微出血是中枢神经系统常见的疾病,以临床症状作为主要的诊断依据.磁敏感加权成像的出现为颅内微出血诊断发挥重要作用.文中主要探讨磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging, SWI)技术以及在颅内微出血病变中的应用价值. 方法 收集2009年6月至9月经临床和手术病理确诊的颅内微出血患者45例:其中脑血管病20例、颅脑外伤13例、颅内肿瘤12例,分别行磁共振常规T1WI、T2WI、T2Flair、T1WI增强扫描以及磁敏感加权扫描.分析常规MR检查与磁敏感加权成像在显示病变微出血的差异. 结果 在45例微出血患者中,SWI 序列均得到明确显示,表现为点状、条状、类圆形或环形的低信号影;在20例脑血管病变的患者中常规序列检出微出血的10例;颅脑外伤13例常规序列检出8例;颅内肿瘤12例常规序列检出7例. 结论 磁敏感加权成像可以充分的显示组织之间的磁敏感特性的差别,在诊断颅内微小出血病灶方面与常规序列相比有着明显的优势.     

SWI在高血压合并脑微出血的临床研究

目的:探讨SWI在高血压合并脑微出血的临床研究。方法:选取2018年1-11月本院收治的原发性高血压脑出血患者90例,根据其是否接受阿司匹林进行心血管疾病预防将其分为两组,接受阿司匹林药物治疗患者50例作为研究组,不接受阿司匹林治疗患者40例作为对照组,分析口服阿司匹林对患者脑微出血发生率的影响与SWI在脑微出血诊断中的应用价值。结果:研究组脑微出血发生率稍高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);经SWI序列检查,微出血病灶呈圆形低信号或类圆形低信号中混杂点状高信号,边界清晰;经DWI序列检查,微出血病灶呈类圆形信号改变,在周围可观察到少许高信号磁敏感伪影;经T_2WI序列检查,微出血病灶呈点状低信号改变。本次研究在6个月复查时共确诊存在脑微出血患者23例,经SWI序列检查显示阳性23例,经DWI序列检查显示阳性为20例,经T_2WI序列检查显示阳性为13例,SWI诊断准确率明显高于DWI与T_2WI(P0.05);经SWI序列检查显示23例存在脑微出血情况患者病灶共215个,主要集中在B区,占比56.7%,其次为A区,占比34.0%,C区最少,占比9.3%。结论:采用SWI序列对患者脑微出血进行诊断,具有非常高的诊断准确率,可以清晰观察病灶位置与形态,可以在脑微出血诊断中进一步推广应用,但本次研究并未发现口服阿司匹林药物可增加患者脑微出血发生率,需进一步研究探讨。     

MRI不同扫描模式在诊断急性期脑梗死合并脑微出血患者中的应用

目的探讨MRI不同扫描模式在诊断急性期脑梗死合并脑微出血患者中的应用价值。方法以2016年1月-2018年1月本院收治的60例急性期脑梗死患者为研究对象,均行常规MRI、弥散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)序列扫描,比较MRI不同扫描模式在诊断急性期脑梗死合并脑微出血患者中的应用价值。结果急性期脑梗死合并A型脑微出血在SWI序列上表现为点状信号丢失、周围无水肿、无占位效应,DWI呈低信号,T2WI、FLAIR呈稍低信号,T1WI呈类圆形等或低信号影;急性期脑梗死合并B型脑微出血SWI序列上呈小片状不规则低信号,DWI呈多发点片状低信号影或混杂信号影,T1WI呈等或偏高信号,T2WI呈等或略低信号,FLAIR呈略低信号;SWI对脑微出血检出率明显高于DWI和MRI常规序列(χ~2=49.412、36.505,P0.05);急性期脑梗死合并脑微出血患者MRI不同扫描方式(DWI序列和SWI序列)影像学图像各具特征。结论 SWI诊断急性期脑梗死合并脑微出血患者中的应用价值较MRI常规序列和DWI序列更高,更具临床推广应用优势。     

超声小探头胃镜并联胃管注水对上消化道病变的诊断价值

目的探讨超声小探头胃镜并联胃管注水对上消化道病变的诊断价值。方法选择2014年6月‐2015年1月该院门诊的100例上消化道病变患者将其按随机数表法均分为对照组和观察组。观察组50例患者,通过超声小探头胃镜并联胃管注水进行诊断;对照组50例患者,通过CT扫描进行诊断;比较两组患者的诊断率。结果观察组的诊断率(96%)明显较对照组(80%)高(P0.05)。结论采用超声小探头胃镜并联胃管注水能够较为正确的区分消化道上的各层次,可以提高其诊断率,亦可以准确提供其病变性质,为后续的临床治疗提供重要的指导意义,值得推广以及应用。     

磁敏感成像在颅脑疾病诊断中的价值探讨

目的 探讨磁敏感成像在颅脑疾病应用价值.方法 选取颅脑疾病患者70例,应用GE HDe 1.5T超导型磁共振扫描仪进行检查.结果29例脑血管畸形中SWI像将畸形静脉分布及走形清楚地显示了出来;6例脑出血慢性期患者的MRI的主要表现为长T 1和T 2信号,SWI像的主要表现为低信号;13例脑肿瘤患者SWI表现为低信号的肿瘤患者11例(占84.6%),等信号2例(占15.4%),高信号出现在瘤周水肿.与手术病理结果一致的10例(占76.9%);12例脑梗死患者SWI显示有出血6例,常规MRI显示有出血1例;4例帕金森症患者常规MRI只显示1例,SWI显示2例多发性硬化患者有多发异常低信号铁沉积在脑内;6例轴索性脑损伤MRI平扫及DWI、SWI检出共约186处病灶,SWI检出病灶171处,检出率达91.9%.结论 SWI对小静脉结构、海绵状血管瘤、铁钙沉积、微量脑出血等极为敏感,能够有效补充常规MRI,在鉴别诊断颅脑疾病中具有较高的应用价值.     

磁共振敏感加权技术对颅内微出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在颅内微出血（CMBs）中的诊断价值。方法对50例可疑颅内微出血,进行常规MR头颅平扫快速回波（TSE）,液体抑制反转恢复序列（FLAIR）以及Gd-DTPA增强扫描技术和磁敏感加权（SWI）序列成像检查并结合临床资料进行分析。结果对50例经过临床和手术证实的颅内微出血,SWI序列都有明确的显示,表现为点状,条形,椭圆形的低信号;直径为0.4-6.5 mm;分布在皮层和基底节区。常规TSE序列和液体抑制反转恢复序列（FLAIR）分别检出23例和20例。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性明显高于常规序列,对出血性脑血管疾病的诊断治疗有重要的价值。     

SWI在颅内多发性硬化斑块的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)在颅内多发性硬化斑块的诊断价值.方法 回顾性分析以往跟踪随访的8例颅内多发性硬化患者资料,初查及复查均使用GE1.5T磁共振扫描仪,采用同样的扫描序列:轴位T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列T2WI及弥散加权成像(DWI)、SWI,冠状位及矢状位T2WI.结果 8例患者双侧侧脑室旁可见多发等、稍长T1及长T2信号影.DWI像上7例多发性硬化患者颅内部分病灶呈高信号,加扫SWI序列,这些高信号灶在SWI像上内可见扩张的静脉血管影,1例初诊脑梗死患者在DWI及SWI像上颅内未见明显高信号影及扩张血管影.7例患者经对症药物治疗2个多月后来院复查,症状减轻,颅内病灶明显减少、缩小,SWI像上扩张的血管影消失.1例患者症状加重,颅内病灶增多、扩大,在DWI及SWI像上颅内可见高信号及扩张血管影.结论 SWI对颅内多发性硬化斑块的诊断与鉴别诊断有很高的应用价值.     

SWI在颅脑疾病中的诊断价值简

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）作为常规序列在颅脑磁共振检查中的应用价值。材料与方法对我院2012年10月-2013-年2月1354例初次头颅MRI检查的患者均行常规序列及SWI扫描,并分为低（0—30岁,98例）、中（31—60岁,472例）、高（60岁以上,784例）三个年龄组。计算各序列显示病灶的数目,比较T1WI、T2WI、T2FLAIR与SWI序列对病灶检出率的差异。结果1354例中有287例患者SWI序列出现低信号病灶,阳性率21．2％,95例在常规序列常规显示相应病灶,阳性率7．0％,两者存在统计学差异（X^2=95．6,P〈0．01）。低龄组中SWI检出6例有低信号灶,检出率为6．1％;中龄组69例,检出率为41．6％：高龄组212例,检出率为27．1％;三者检出率间存在显著统计学差异（X^2=84．4,P〈0．01）。T1WI对病灶显示都不明显、T2WI检显示低信号灶367个、T2FLAIR显示低信号病灶721个,SWI序列显示低信号2851个。结论①SWI对于脑内微量出血、血液代谢物及静脉结构等低信号灶的检出有较常规序列明显高的敏感性,在头颅MRI检查中SWI作为常规扫描序列推广应用具有重要的临床价值;②颅内SWI病灶的检出率与年龄相关。     

3.0T磁共振磁敏感加权成像对新生儿颅内出血的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在新生儿MRI检查中判断颅内出血的临床应用价值。方法收集我院2012年1月至2016年6月48例行MRI检查诊断为颅内出血的新生儿进行回顾性分析。结果 48例颅内出血的新生儿中26例(54.2%)病变表现为T1WI呈稍高信号,T2WI呈低信号,FLAIR呈低或高信号,SWI呈低信号,部分SWI显示的病灶数量更多;22例(45.8%)病灶仅SWI有显示,呈低信号。结论 SWI序列较常规MR序列能更敏感的显示微小出血灶,弥补了常规MR序列的不足,在判断新生儿颅内出血及指导临床治疗起到极为重要的作用。     

脑血管淀粉样变脑出血的MRI表现及诊断价值

目的：探究核磁共振应用于脑血管淀粉样变脑出血中的临床表现及其诊断效果。方法选择该院2012年2月—2014年8月间收治的患有脑血管淀粉样变合并脑出血的60例患者,所有收录患者均进行影像学核磁共振检查,按照其临床检查成像方法不同分为观察组及对照组,每组各30例患者。观察组患者进行磁敏感加权成像检查,对照组患者则进行常规核磁共振检查,观察患者的脑血管淀粉样变于MRI成像中的表现特点及比较两种磁共振成像检查方法的临床诊断效果。结果经临床核磁共振及治疗手术证实,观察组患者的临床诊断效果均取得了较为显著的效果。其颅内出血量按照上述观察指标中颅内出血量等级进行划分,得到观察组30例患者中少量出血12例、中量出血8例及大量出血10例,对照组30例患者中少量出血16例、中量出血8例、大量出血6例。以上两组患者经MRI检查得到观察组30例患者中,诊断全部为多发性脑出血患者,其出血部位位于额叶16例、顶叶8例、枕叶6例及颞叶8例,以上结果经临床治疗手术发现,出血灶基本吻合,其临床诊断正确率高达100%;相比较对照组30例患者中,诊断为单病灶脑血肿患者20例,多发性脑血肿患者10例,其出血部位位于额叶8例、顶叶12例、颞叶6例、枕叶10例,经临床治疗手术发现,30例患者中有12例患者出现漏诊情况,其临床诊断正确率为60%。 MRI应用于脑血管淀粉样变脑出血诊断中具有较为显著的效果,并且该研究中,观察组患者的临床检查效果显著优于对照组患者的临床检查效果(P＜0.05,χ2=7.32)。结论核磁共振成像下脑血管淀粉样变脑出血多呈现不规则形状,并且磁共振不同成像方法所显示信号频段与血肿分期有非常显著的关系,于T1WI磁共振检查中,急性期血肿病灶多呈现低信号或中信号频段,亚急性期血肿病灶多呈现低信号及高信号混杂,慢性期血肿病灶多呈现单纯性高信号或低信号。于T2WI磁共振检查中,急性期血肿病灶多呈现低信号,亚急性期血肿病灶呈现与T1WI相似的低信号及高信号混杂,慢性期血肿病灶多呈现高信号。于SWI磁共振检查中,其出血病灶多呈现不规则形低信号区,除此之外SWI磁共振检查还可发现更多T1WI及T2WI未能发现的较为细小出血病灶,其直径均＜5 mm。脑血管淀粉样变脑出血于MRI检查中的临床表现特点显著,并且SWI磁共振检查相比较常规T1WI及T2WI磁共振检查的临床诊断效果更为优秀,值得临床中进一步推广应用。     

磁敏感加权成像在颅脑神经系统疾病中的临床应用

目的：探讨磁敏感加权成像（SWI）序列在颅脑神经系统疾病中的临床应用。方法通过 SWI图像对62例颅脑神经系统疾病患者进行脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、缺血性脑血管病等影像学诊断。结果 SWI诊断脑血管畸形11例,SWI表现为形态不规则条状及点状低信号,清楚显示引流静脉及供血动脉。脑肿瘤17例,SWI显示脑膜瘤边界清晰,并可见周围血管影,肿瘤边界欠清晰,肿瘤周围短T1短T2信号,增强后明显强化,且有多发低信号血管影及瘤内低信号出血。脑外伤13例,SWI清晰显示脑内出血及损伤部位。缺血性脑血管病21例,其中11例为急性期梗死,10例非急性期梗死,SWI显示出血灶周围多发迂曲低信号影。结论 SWI在脑血管畸形、脑肿瘤、脑外伤、缺血性脑血管病等颅脑神经系统病变中有较高的临床应用价值。     

双气囊小肠镜在消化道出血临床诊断中的应用价值

目的探讨双气囊小肠镜在消化道出血临床诊断中的应用价值。方法选取2009年6月～2012年5月江西省都昌县人民医院收治的消化道出血患者160例,按照检查方式不同均分成2组（n=80）。观察组采用双气囊小肠镜检查,对照组采用胶囊内镜检查,观察2组病灶检出率和病因诊断率。结果观察组病灶检出率和病因诊断率分别为95.0%和81.3%,对照组分别为80.0%和50.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在消化道出血临床诊断中采用双气囊小肠镜,能够提高患者的病灶检出率和病因诊断率,其中造成消化道出血的病因主要为小肠黏膜糜烂溃疡和血管病变。     

水造影及常规窗位和空气造影低剂量CT扫描及低窗位在诊断胃肠疾病的价值分析

目的分析空气造影剂低剂量CT扫描与低窗位在胃肠病变诊断中的应用价值。方法选取2012年10月-2014年10月我院门诊收治的60例疑似胃肠疾病(胃或结肠病)患者作为研究对象,随机将其分为研究组与对照组,每组30例。研究组接受空气造影低剂量CT及低窗位诊断,对照组则接受水造影及常规窗位检查,将内窥镜检查结果作为金标准,比较两组诊断的自信度与准确度。结果研究组医师对胃部病变肯定诊断率为90.9%,对结肠病变CT图像肯定诊断率为75.0%,明显高于对照组(P0.05);研究组诊断准确率、灵敏度、特异度分别为96.7%、95.5%与88.9%,均明显高于对照组(P0.05)。结论在胃肠病变的临床诊断中,采用空气造影低剂量CT扫描及低窗位方案,符合率高,医师诊断自信度高,值得临床推广。     

1.5T MRI-SWI序列对桥脑出血性海绵状血管瘤的诊断价值

目的探讨1.5T磁共振磁敏感加权成像(SWI)对桥脑出血性海绵状血管瘤(BCH)的诊断及临床应用价值。方法回顾性分析24例桥脑出血性海绵状血管瘤患者的1.5T MRI SWI及常规MRI、CT图像;比较总结各组影像图像特点。结果各组图像病变检出率之间、同层病变出血平均面积组间差异有显著性(P0.05)。SWI能够优于常规MRI、CT序列显示出血性BCH患者病灶的信号、数目及出血准确范围。结论磁共振磁敏感加权成像(SWI)对于发现病变、确定病变部位、病变大小具有较高的价值,可为临床早期治疗提供可靠的诊断依据。     

磁共振在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的应用探讨

目的分析磁共振在前列腺良恶性病变鉴别诊断中的效果与价值。方法选取我院2013年6月至2017年6月收治的104前列腺良恶性病变患者,其中52例前列腺增生患者作为对照组,52例前列腺癌患者作为观察组。分别对两组进行磁共振成像诊断。分析两组DWI信号与ADC值的差异。结果观察组DWI表现为高信号,对照组DWI表现为低信号;观察组ADC值低于对照组ADC值,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在针对前列腺良恶性病变的诊断中,通过对磁共振诊断后DWI信号与ADC值的观察可有效提高影像诊断率,为患者后续临床治疗提供有利的科学依据。     

磁敏感成像序列对脑梗死并隐匿性脑微出血的诊断体会

目的 探讨1.5T磁共振磁敏感序列对脑梗死并隐匿性脑微出血的诊断价值.方法 选取2018年10月至2019年10月本院收治的90例诊断脑梗死并隐匿性脑微出血患者的影像资料,均采取常规序列扫描(FLAIR、T2WI、T1WI)和磁敏感成像序列(SWI),比较二者的应用价值.结果 MRI的SWI序列和常规序列的检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);MRI各序列信号的高信号、等信号、低信号比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于脑梗死并隐匿性脑微出血患者,采取1.5T磁共振SWI序列检出率较高,有助于为临床应用溶栓药治疗脑梗死及判断疾病的预后提供参考.