黄芪甲苷联合依那普利治疗改善小鼠急性心肌梗死后心功能

目的：探讨黄芪甲苷（astragaloside IV,AS?IV）联合依那普利治疗急性心肌梗死小鼠对心功能改善及其促血管新生的作用机制。方法：24只8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为4组：假手术（Sham）组、对照（CTL）组、依那普利（Enalapril）组、黄芪甲苷+依那普利（AS?IV+Enalapril）组,除Sham组外,对CTL组、Enalapril组、AS?IV+Enalapril组3组小鼠均行冠状动脉左前降支结扎术构建心梗模型。对Enalapril组（Enalapril 7.5 mg/kg）、AS?IV+Enalapril组（AS+IV 10 mg/kg + Enalapril 7.5 mg/kg）小鼠分别以对应药物进行治疗。2周后行超声检查测定心功能。以HE染色观察心脏病理改变。以CD31/VEGFR3免疫荧光染色观察各组血管密度及血管新生情况。结果：与CTL组相比,Enalapril组和AS?IV+Enalapril组小鼠心功能得到明显改善,且AS?IV+Enalapril组优于Enalapril组;CD31/VEGFR3双荧光染色显示,与CTL组相比,Enalapril组和AS?IV+Enalapril组小鼠梗死边缘区血管密度增高,新生血管比率增高,且AS?IV+Enalapril组优于Enalapril组。结论：黄芪甲苷联合依那普利可有效改善急性心肌梗死后小鼠的心功能,并可促进心肌梗死边缘区血管新生。     

内皮脂酶在动脉粥样硬化发生中的作用

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）的发病机制至今尚未完全阐明。炎症反应和脂质浸润是AS形成的两大重要机制。AS的发病过程中，各种致炎因素导致血管内皮细胞损伤及其功能异常是AS发生的始动、关键性环节，内皮细胞功能紊乱贯穿于AS发生发展的全过程。内皮脂酶（endothelial lipase，EL）由内皮细胞合成并在血管局部发挥作用，与脂蛋白代谢、炎症反应均有着密切的联系，因此，内皮脂酶可能与AS的形成密切相关。本文对近年来内皮脂酶在动脉粥样硬化发生中的作用作一综述。     

氧化应激在动脉粥样硬化中的作用及研究现状

心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升,动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）是主要的病理基础。AS是多因素所致病变,主要有血管内皮功能障碍、炎症、氧化应激[1]等。其中氧化应激被认为是AS发生的重要机制之一,本文对氧化应激在AS中的作用及研究现状作一简要综述。     

抗氧化剂对血管功能影响的研究进展

内皮广泛地参与了各种生理与病理过程。内皮功能障碍是由于血管壁丧失了NO的活性而导致的内皮依赖性血管舒张功能缺损。这种功能缺损能导致动脉粥样硬化（AS）的发展及心肌梗死（MI）的加重。内皮功能障碍的机制之一为通过细胞代谢的副产品一活性氧族（reactive oxygen species ROS）来加速NO的降解。通过抗氧化剂治疗来减少ROS的浓度是治疗内皮功能障碍的可能机制。抗氧化剂如维生素A，C与E，长期以来被认为能特别的防止低密度脂蛋白（LDL）因氧化修饰而转变为AS的氧化LDL，通过改善内皮功能而潜在的减少心血管事件。为了明确抗氧化剂究竟对血管内皮有无保护作用，近年来全世界进行了大量大样本研究。     

颈动脉粥样硬化斑块超声诊断研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是一种慢性、进行性、影响多处血管床的全身性疾病,其与心梗、脑梗等血管事件之间存在较为紧密的联系,并可作为预测血管事件的独立因素。颈动脉是AS最常累及的部位,研究表明,颈动脉斑块（carotidplaque,CP）是AS的早期体征之一,是血管疾病多重危险因素的敏感指标而备受临床关注。颈动脉居于人体的表浅部位,易被体表超声检测,是超声检测体表AS最常采用的部位。     

增强型体外反搏对冠心病血管内皮功能及动脉弹性影响的研究进展

血管内皮功能异常是动脉粥样硬化（AS）的始发环节;而内皮功能障碍是引起动脉结构改变和功能下降的重要因素。现有研究表明冠状动脉疾病的发生、发展与血管内皮功能异常及动脉弹性受损密切相关。脉搏波传导速度（PWV）是一种可以早期检测动脉功能异常的无创检查方法,PWV增加是心血管事件的独立预测因子。增强型体外反搏（EECP）是一项非侵入的安全有效且价格低廉的体外循环装置,在冠心病治疗中发挥着重要的作用。近年研究表明,改善血管内皮功能是EECP治疗冠心病的重要机制之一。本文复习EECP治疗冠心病的潜在机制和相关证据,从血管内皮功能及动脉弹性功能角度对EECP进行综述。     

ACEI/ARB减少AS患者心血管风险

英国学者的一项大型观察性研究发现,主动脉瓣狭窄（AS）患者接受血管紧张素转换酶抑制剂（A-CEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）治疗,与其生存率提高及心血管事件（CV）发生风险减小相关。研究纳入1993-2008年间的2117例AS患者,     

川芎嗪在抗动脉粥样硬化中的作用和机制

自由基所致的脂质过氧化和继发的钙超载造成的血管内皮细胞损伤在动脉粥样硬化(AS)发生、发展中起关键作用。川芎嗪(TMP)应用于AS相关性疾病临床疗效已得到证实。探讨川芎嗪在抗AS尤其是内皮细胞损伤中的作用机制,将为AS性疾病的有效治疗提高新的靶点。     

非编码RNA对强直性脊柱炎的调控机制研究进展

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性进行性炎症性免疫疾病，该病主要累及脊柱与骶髂关节等，晚期致残率高。目前，由于该病的发病机制尚不明确，其治疗靶点不明确，干预措施未达成共识。因此，进一步探究其该病的发生机制对临床运用具有一定的指导意义。与此同时，非编码RNA可调节蛋白质翻译，参与了AS的生理病理变化，与AS的进展密切相关，其内在的作用机制及潜在靶点值得深入研究。本文总结了非编码RNA通过调控骨代谢、炎症反应、细胞死亡与自噬途径参与AS的研究进展，以期为探索AS的的临床潜在诊断标志物及治疗靶点提供理论依据。     

滋养血管新生与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系

动脉粥样硬化(Atherosclerosis, AS)是常见的一种临床疾病,严重影响了人类的身体健康。病理性血管生成是动脉粥样硬化斑块重要的病理学特征,其与斑块出血及破裂高度相关,是心肌梗死、冠心病、脑卒中等缺血性心脑血管疾病的病理基础。根据目前研究表明引起不稳定斑块破碎的主要原因是斑块内新生滋养血管(Vasa Vasorum, VV)结构功能的不完善。脆弱的新生滋养血管易导致缺氧或炎性反应,进而引起滋养血管破裂、出血,使稳定斑块发展成为易损斑块。因此,研究AS斑块内新血管生成的原因与AS斑块的稳定性的关系,预防斑块出血、破裂,对心脑血管病人的预后具有重大意义。本文主要就AS斑块中滋养血管新血管生成的原因、机制,以及新生血管对斑块稳定性的影响作一综述,以期为AS的临床治疗提供新的策略和理念。     

当归补血口服液对S180荷瘤小鼠X射线治疗的增效作用

目的探讨当归补血口服液对S180荷瘤小鼠x射线治疗的增效作用。方法以昆明种小鼠S180肉瘤模型，当归补血口服液灌胃，经X射线照射治疗，观察各组小鼠存活时间、肿瘤大小及白细胞计数变化。结果加昧当归补血汤各剂量组与单纯放疗组相比，存活时间延长，高剂量联合放疗组抑瘤率达47．22％，白细胞计数优于单纯放疗组（P〈0．05）。结论当归补血口服液对X线照射治疗肿瘤具有明显的增效作用。     

当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡临床观察

目的:探讨当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡的临床疗效.方法:70例难治性胃溃疡患者均口服当归补血加味汤,方药组成:生黄芪30 g,当归6 g,生白术12 g,生蒲黄10 g,黄连3 g,陈皮9 g,枳实6 g,大枣6 g,麦芽15 g,生姜2片.每日1剂,水煎服.结果:①患者溃疡分期明显靠后,向愈合方向发展,部分患者达到临床痊愈,并随服药时间的延长效果更明显.②患者临床症状均呈减轻趋势,并随服药时间的延长而显著.③患者贫血程度明显减轻.各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当归补血加味汤治疗老年难治性胃溃疡疗效著作.     

不同提取方法的当归补血汤对化疗贫血模型的药效学研究

目的：考察不同提取方法的当归补血汤对化疗贫血模型小鼠外周血细胞计数、骨髓IL-2浓度、骨髓和肾组织EPO浓度、肾组织TGF-β1浓度的影响,选取具有最佳生物效应的提取工艺。方法：采用环磷酰胺建立化疗贫血模型,正常组、模型组胃饲蒸馏水,各给药组以不同萃取方法制备的当归补血汤胃饲小鼠,连续14天。血细胞计数仪测定外周血细胞计数,双抗体夹心ELISA法检测骨髓白介素2（IL-2）,肾组织EPO,骨髓EPO和骨髓TGF-β1浓度。结果：不同萃取方法制备的当归补血汤均提高小鼠外周血细胞计数（P〈0.05）,提高骨髓IL-2浓度,肾组织EPO浓度和骨髓EPO浓度（P〈0.05）,降低骨髓TGF-β1浓度（P〈0.05）,其中氯仿组优于其他给药组。结论：不同萃取方法制备的当归补血汤对环磷酰胺所致骨髓抑制有不同程度的保护作用,以氯仿组效果最优。推测当归补血汤中有效物质在氯仿萃取液中含量最多,生物效应最佳,为筛选该方的提取工艺提供实验依据。     

大黄 虫丸、当归补血汤对D-半乳糖致衰老小鼠血清中SOD和MDA影响的实验研究

目的：通过研究当归补血汤与大黄虫丸对D-半乳糖致衰小鼠血清SOD和MDA的影响,初步探讨其延缓衰老的作用,进一步探讨益气活血法在延缓衰老中的作用机理。方法：昆明种六月龄小鼠50只,随机分成模型组、正常组、VE胶丸组、当归补血汤及大黄虫丸组。以D-半乳糖致衰小鼠模型,检测各组小鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）活性和丙二醛（MDA）含量。结果：与模型组比较,大黄虫丸组及当归补血汤组小鼠血清SOD含量显著升高（P〈0.05）,血清MDA含量显著降低（P〈0.05）。结论：大黄虫丸及当归补血汤可能通过清除衰老机体产生的过多自由基,提高抗脂质过氧化过程而达到延缓衰老的作用。     

当归补血汤对体外造血微环境中小鼠肌源性干细胞分化的影响

目的：观察当归补血汤对体外造血微环境中小鼠肌源性干细胞分化的影响。方法：分离小鼠肌源性干细胞并培养鉴定。制备含有不同剂量当归补血汤的大鼠载药血清及对应剂量的骨髓基质细胞条件培养基。将肌源性干细胞随机分为8组：正常大鼠血清组、当归补血汤载药血清1～3组、正常大鼠血清条件培养基组、条件培养基1～3组,免疫组化法检测CD45的表达情况。结果：培养的肌源性干细胞呈desmin染色阳性;培养3天时载药血清3组、条件培养基两组及3组阳性细胞与正常大鼠血清组之间相比CD45表达量有显著性差异;随当归补血汤载药血清浓度增大CD45表达量增多,10倍剂量载药血清作用效果最佳,条件培养基也呈同样的变化趋势,经10倍剂量载药血清干预的条件培养基作用效果显著。结论：当归补血汤载药血清及含载药血清的条件培养基可促进肌源性干细胞向造血细胞方向分化。     

当归补血汤干预化疗贫血模型小鼠药效学研究

目的：通过考察当归补血汤不同刺量配比对化疗贫血小鼠模型外周血红、白细胞计数的影响,阐释当归补血汤的“补血”效应及其抗贫血作用。方法：采用血细胞计数法测定外周血细胞和血红蛋白含量的变化。结果：当归补血汤对化疗性贫血的外周血红、白细胞计数均有提升作用,与模型组比较有统计学意义（P〈0．05）结论：当归补血汤不同剂量配比对化疗贫血具有一定的抗贫血效应。     

当归补血汤多糖对隐孢子虫感染小鼠肠道局部免疫功能的影响

目的：探讨当归补血汤多糖对免疫低下小鼠感染隐孢子虫后的免疫调节作用。方法：用微小隐孢子虫卵囊（CSO）感染免疫抑制BALB／c小鼠，建立隐孢子虫感染的动物模型，再给该模型小鼠灌服当归补血汤多糖8天后，ELISA法检测小鼠肠道局部IL-2、IL-4及SIgA的水平，HE染色检查肠道病理学改变。同时设模型组和正常组作对照。结果：当归补血汤多糖能促进隐孢子虫感染小鼠肠道IL-2、IL-4、SIgA的分泌；肠道粘膜病理改变明显好转。结论：当归补血汤多糖对小鼠隐孢子虫感染具有免疫增强作用。     

当归补血汤不同配比组方的抗肝纤维化作用

目的：观察黄芪、当归不同配伍比例（5：1，1：1，1：5）的当归补血汤对大鼠肝纤维化的作用及其对肝脂质过氧化的作用特点。方法：将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、芪归5：1方组、芪归1：1方组、芪归1：5方组及N-乙酰半胱氨酸对照组（NAC组）。以四氯化碳（CCl4）与高脂低蛋白饮食复合因素诱导大鼠肝纤维化模型，自造模之日起各药物组予灌胃6g／kg相应药物。干预6周后，观察肝组织炎症与脂肪变性及肝组织胶原沉积；测定血清肝功能指标，以及肝组织丙二醛（MDA）、羟脯氨酸（Hyp）含量、超氧化物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽-S转移酶（GST）活性；Westem印迹法分析肝组织Ⅰ型胶原蛋白表达。结果：与正常大鼠比较，模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平与总胆红素（TBIL）含量明显升高，白蛋白（Alb）含量明显降低；肝组织脂肪变性与胶原沉积明显，GST活性增强，MDA含量增加，SOD活性降低。各中药配比组均能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积，降低肝组织Hyp含量，提高血清Alb含量和SOD活性；其中芪归5：1方组较其他配比组的综合疗效较佳，在改善模型大鼠肝组织脂质过氧化损伤（MDA含量、SOD与GST活性）、抑制肝脏Ⅰ型胶原表达、改善血清肝功能（ALT水平与TBIL含量）等方面优于其他两种配伍比例组。结论：黄芪当归5：1，1：1，1：5不同配比的当归补血汤均有良好的抗实验性大鼠肝纤维化作用，但以黄芪当归5：1的经典配比方剂综合效果较好；其作用机制与抗肝脏脂质过氧化损伤有关。     

当归补血汤化学成分及促进造血功能的研究进展

当归补血汤作为补气生血的经典中药名方,具有促进造血、保护肾组织、调节免疫、抗纤维化、抗肿瘤及抗抑郁等作用。作者检索了近15年关于当归补血汤促进造血功能的研究文献,概括总结了当归补血汤的化学成分,并从促进造血干细胞和外周血细胞的形成、抑制造血干细胞衰老、改善骨髓造血微环境、调节肠道菌群、免疫系统以及髓外器官造血等方面综述当归补血汤对造血系统的影响,以期为当归补血汤的临床应用提供科学依据。     

当归补血汤可作为补气之方

历版教材均认为当归补血汤具有补气生血的功效而将其作为补血方剂的代表,笔者通过查阅大量文献,从该方的功效入手,探讨"血为气之母"的理论,结合当归补血汤的源流、衍化发展及临床应用现状,提出当归补血汤补血可,补气亦可,血虚、气虚皆可应用,不必拘于补血功效。