手术治疗支气管类癌30例临床观察

目的分析支气管类癌的临床特征,探讨手术治疗的方法和影响预后的因素。方法进行回顾性分析经手术切除的30例支气管类癌病的影像学特征、临床表现及影响预后的因素。结果术后病理证实,21例为典型支气管类癌,9例为非典型支气管类癌;手术治疗后21例病人存活超过5年,其中10例超过10年;4例3年内死于肝脑转移,5例术后不足5年,仍健在。结论相对于其他类型的肺癌,支气管类癌具有良好的生物学特性及预后。手术是治疗支气管类癌的主要方法,远处转移是影响预后的主要因素。     

探讨支气管肺类癌患者手术治疗预后及其影响因素

目的分析支气管肺类癌患者手术治疗预后及其影响因素。方法回顾分析2015年3月至2018年3月于我院就诊的支气管肺类癌患者60例,患者均行手术治疗,同时采用Logistic回归分析方程分析影响支气管肺类癌患者手术治疗预后的主要因素。结果单因素结果显示吸烟史、病理类型、肿瘤分期和淋巴转移是影响支气管肺类癌患者手术治疗预后的独立危险因素(P0.05);多因素Logistic回归分析显示病理类型、肿瘤分期和淋巴转移是影响患者手术治疗预后的主要因素(P0.05)。结论根据影响患者手术治疗的主要因素进行针对性治疗,可以提高患者的生存率。     

腮腺黏液表皮样癌患者预后的相关因素分析

目的：探讨影响腮腺黏液表皮样癌患者预后的临床病理因素。方法：收集67例腮腺黏液表皮样癌患者的临床治疗资料和5～10年的随访资料,探讨影响其预后的相关因素。结果：67例黏液表皮样癌患者的5年、10年生存率分别为89.55%和75.86%;患者的临床分期、病理分型、手术方式及辅助治疗是主要影响患者预后的相关因素。结论：临床分期、病理分型、手术方式及辅助治疗是主要影响患者生存率的相关因素。     

肺支气管扩张症伴微小类癌3例的诊断和治疗

目的探讨肺支气管扩张症伴微小类癌的诊断和治疗。方法回顾性分析3例肺支气管扩张症伴微小类癌的临床及病理资料。结果3例患者均接受手术治疗,主要依据支气管扩张部位选择手术方式,标本进行病理检查发现有微小类癌。结论肺支气管扩张症伴微小类癌少见,诊断依赖仔细的病理检查,治疗首选手术。     

32例胃肠道类癌的临床病理治疗及预后

目的 探讨胃肠道类癌的临床及病理特点、诊断与治疗方法。方法 对1980－2000年32例胃肠道类癌的临床资料和31例患1－5年的随访资料进行回顾性分析。结果 所有患均接受手术治疗并经病理证实,包括阑尾类癌10例,结肠类癌8例,直肠类癌7例,胃类癌4例,小肠类癌2例,十二指肠类癌1例。32例胃肠道类癌中,良性类癌25例,恶性类癌7例。8例患术前经内镜活检证实,4例出现恶性类综合征。在平均29个月的随访中,7例患死于转移。结论 胃肠道类癌大小、有无浸润及远处转移是判断胃肠道类癌良恶性的主要依据。胃肠道类癌的良、恶性是影响预后的主要因素,手术治疗为其首选的治疗方法。     

32例胃肠道类癌的临床病理治疗及预后

[目的]探讨胃肠道类癌的临床及病理特点、诊断与治疗方法.[方法]对1980～2000年32例胃肠道类癌的临床资料和31例患者1～5年的随访资料进行回顾性分析.[结果]所有患者均接受手术治疗并经病理证实,包括阑尾类癌10例,结肠类癌8例,直肠类癌7例,胃类癌4例,小肠类癌2例,十二指肠类癌1例.32例胃肠道类癌中,良性类癌25例,恶性类癌7例.8例患者术前经内镜活检证实,4例出现恶性类癌综合征.在平均29个月的随访中,7例患者死于转移.[结论]胃肠道类癌大小、有无浸润及远处转移是判断胃肠道类癌良恶性的主要依据.胃肠道类癌的良、恶性是影响预后的主要因素,手术治疗为其首选的治疗方法.     

支气管肺神经内分泌肿瘤140例特征及预后分析

目的 分析支气管肺神经内分泌肿瘤的临床和病理特征以及预后情况.方法 对2001年2月-2009年3月支气管肺神经内分泌肿瘤患者140例临床资料进行分析,探讨患者性别、年龄、生活不良习惯、遗传因素、临床分型、分期等对预后的影响.结果 140例患者治疗后随访3～98个月,平均41个月.患者1、3、5年生存例数分别为112、64、56例,生存率分别为80.0%、45.7%、40.0%.低度恶性典型类癌生存率分别为91.3%、81.6%、78.4%;中度恶性不典型类癌生存率分别为85.3%、45.8%、40.2%;小细胞癌生存率分别为60.2%、14.4%、10.2%;高度恶性大细胞神经内分泌癌分别为56.4%、0、0.多因素回归分析TNM分期、术后辅助治疗是影响预后的主要独立因素.结论 治疗支气管肺神经内分泌肿瘤的主要方法是根治性手术配合放化疗,且放化疗与否、TNM分期是影响预后的主要独立因素.     

肠道类癌的临床及病理特点

目的：探讨消化道类癌的诊断与治疗方法。方法：回顾性分析36例肠道类癌的临床及病理资料。结果：36例肠道类癌中25例为良性类癌，7例恶性类癌，4例出现类癌综合征的表现，7例恶性肠道类癌均发生转移。所有患者均接受手术治疗，经病理证实，以阑尾类癌为最多见。结论：肠道类癌大小、有无浸润及远处转移是判断肠道类癌良恶性的主要依据。肠道类癌的恶性程度是影响预后的主要因素，手术治疗为其首选的治疗方法。     

支气管类癌的外科诊治（附11例报告）

目的总结分析支气管类癌的临床特点、诊断、治疗方式方法及其疗效。方法回顾性分析697例肺部肿瘤中11例类癌患者的临床资料,并复习文献进行讨论。结果本组11例患者均行手术治疗,其中9例行肺叶切除术,2例行袖状切除术;11例患者术后病理检查确诊为支气管类癌;全组无围手术期死亡。结论支气管类癌的临床症状缺乏特征性改变,最终确诊须靠病理检查,手术治疗预后较好。     

支气管类癌的诊断与外科治疗

支气管类癌是一种低度恶性的原发性支气管肿瘤。我院1978～1996年经手术与病理检查证实支气管类癌6例。现结合文献对其临床特点、诊断、外科手术和预后作一分析。     

肺微瘤型类癌10例临床特征分析及文献复习

目的：回顾性分析探讨肺微瘤型类癌的临床特点、病理特征及病因学。方法收集四川大学华西医院1976年4月至2013年10月确诊的10例肺微瘤型类癌患者的临床资料,并结合文献复习。结果10例微瘤型类癌患者男3例,女7例,9例伴支气管扩张,1例合并肺腺癌。其临床表现缺乏特异性,主要以反复咳嗽、咳痰、呼吸困难及咯血为主,镜下病理检查均提示有不同程度的炎性反应或纤维组织增生。所有患者均无类癌综合征、淋巴结转移及远处转移,行手术治疗,6例存在肺发育不良,其中1例为微瘤型类癌合并肺隔离症。术后随访5～80个月,8例无复发,其中2例失访。结论对于临床治疗效果欠佳的支气管扩张的中年女性患者,应警惕合并肺微瘤型类癌,积极手术并结合病理检查是适宜的临床决策。     

19例胃肠道类癌的内镜特点及临床分析

目的总结消化道类癌的内镜特点及治疗方法。方法回顾分析我院2004年1月~2011年1月确诊的19例消化道类癌患者的资料,总结其内镜下表现特点、治疗情况及随访结果。结果消化道类癌无特异性临床表现,病理确诊前,11例内镜下被误诊为息肉,1例胃镜下误诊为腺癌,后经病理检查确诊为类癌。内镜下治疗14例,外科手术切除5例。随访1~5年,预后较好。结论消化道类癌临床表现无特异性,内镜及病理检查是主要的诊断方法,超声内镜对治疗方法的选择有重要作用,内镜下治疗及手术治疗是主要的治疗手段。     

88例甲状腺滤泡癌预后分析

甲状腺滤泡癌手术治疗之预后与患者年龄、病理类型、手术方式及术前有无转移有关.为此我们对1985～1999年我院手术治疗的甲状腺滤泡癌88例进行分析,探讨影响其预后的相关因素.     

脐尿管癌12例诊治与预后分析

目的探讨脐尿管癌的诊断、治疗和影响预后因素。方法回顾性分析1995年1月～2011年12月我院收治的12例脐尿管癌患者,对其临床和病理资料进行分析,重点探讨脐尿管癌的临床特点、诊断、治疗方式及预后因素。结果 12例患者均行手术治疗,其中4例根治性切除,8例行广泛性扩大膀胱部分切除术。术后有4例出现远处转移,行化疗。本组12例患者均进行随访,其中1年生存率为83.3%(10/12),3年生存率为58.3%(7/12)。5年生存率为25.0%(3/12)。结论脐尿管癌是不多见的恶性肿瘤,临床预后差,手术为主要治疗手段,早期诊断及治疗及行扩大性膀胱部分切除术可以达到长期无病生存的效果。     

上颌窦癌放射治疗远期疗效及预后因素分析

目的:回顾性分析上颌窦癌放射治疗(部分结合手术治疗)远期疗效和预后因素.方法:对33例上颌窦癌采用单纯体外放射治疗或结合手术综合治疗,随访资料按Kaplan-Meier法统计生存率,Log-rank检验和Cox多因素回归分析探讨影响疗效的预后因素.结果:33例1、3、5年生存率分别是93%、65%和32%;放疗结合手术综合治疗的远期疗效较单纯放疗好(P<0.01);不同病理类型之间以及不同照射剂量之间生存期相差显著(P<0.01).结论:上颌窦癌应尽可能采取手术结合放疗的综合治疗;病理类型和治疗方式是影响预后的主要因素,性别、年龄和发生部位对预后无明显影响.     

手术治疗肺肉瘤样癌22例预后影响因素分析

目的:探讨手术治疗肺肉瘤样癌(LSC)后长期生存率及预后影响因素。方法:对22例LSC均行根治性手术治疗,其中肺叶切除18例,全肺切除3例,肺叶切除合并心包部分切除1例。术后评价可能的预后因素对长期生存的影响。结果:术后1、3、5年总生存率分别为63.6%、18.2%和4.5%;单因素分析显示,p-TNM分期和N分期均是影响患者术后长期生存的主要因素(P0.05);多因素分析显示,年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响预后的独立危险因素(P0.01)。结论:LSC治疗效果不佳,手术后5年生存率极低。年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响LSC手术预后的主要因素。     

支气管类癌15例临床病理分析

回顾性分析15例支气管类癌的临床、病理和手术治疗结果，旨在探讨支气管类癌的合理手术方式。其中典型类癌11例，均未发生淋巴结转移；非典型类癌4例，淋巴结转移3例。提示典型类癌手术范围应相对保守，而非典型类癌宜采用与肺癌相同的术式标准。     

晚期鼻腔鼻窦腺样囊性癌21例临床特征分析

目的 探讨发生于鼻腔鼻窦晚期腺样囊性癌的临床特征、治疗方法、预后及影响因素.方法 分析2007年2月~2016年5月入住我院的21例晚期鼻腔鼻窦腺样囊性癌患者的临床资料,包括临床表现、临床分期、病理、治疗方法、局部复发、远处转移及预后等,并结合文献进行诊疗特征分析.采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行单因素生存分析,COX模型对影响预后的临床因素进行多因素分析.结果 21例患者中,实体型占比小于30%的有10例(47.6%),1、3、5年总生存率分别为100%、100%、71%,实体型占比大于等于30%的有11例(52.4%),1、3、5年总生存率分别为70%、40%、10%,两者差异有统计学意义(P=0.02),且实体型占比大于等于30%的患者预后较差.Log-rank检验及全变量模型下协变量的生存曲线表明病理分型对预后具有显著影响,T3期预后略优于T4期,源发于上颌窦略优于蝶窦,手术及放化疗综合治疗优于单纯手术及单纯放化疗.多因素Cox回归模型分析结果显示,病理分型、病程与预后关系密切(P=0.045、0.028).结论 鼻腔鼻窦腺样囊性癌发病率较低,症状表现无特异性,部分患者病程较长,多发鼻窦内,尤其是上颌窦,早期诊断较困难,等到就诊时多为晚期.晚期患者以手术结合术后放化疗的综合治疗方式为主.病理分型、病程、发病部位、分期、治疗方式、周围神经侵袭,手术切缘阳性,术后放疗剂量不足60 Gy可能是影响晚期腺样囊性癌患者预后的因素.     

手术治疗肺肉瘤样癌22例预后影响因素分析

目的：探讨手术治疗肺肉瘤样癌（LSC）后长期生存率及预后影响因素.方法：对22例LSC均行根治性手术治疗,其中肺叶切除18例,全肺切除3例,肺叶切除合并心包部分切除1例.术后评价可能的预后因素对长期生存的影响.结果：术后1、3、5现年总生存率分别为63.6%、18.2%和4.5%;单因素分析显示,p-TNM分期和N分期均是影响患者术后长期生存的主要因素（P〈0.05）;多因素分析显示,年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响预后的独立危险因素（P〈0.01）.结论：LSC治疗效果不佳,手术后5年生存率极低.年龄、p-TNM分期和病理分化程度均是影响LSC手术预后的主要因素.     

肛管、直肠癌的治疗及预后影响因素分析

目的 对肛管、直肠癌进行综合治疗,并对其预后因素加以分析.方法 选择哈医大附属肿瘤医院1978～2005年收治的96例肛管癌患者进行回顾性分析,TNM分期:T13例,T231例,T337例,T425例,均经病理证实,给予手术、放疗、化疗等综合治疗.采用SAS软件进行统计分析,对资料进行单因素及多因素GOX回归分析.结果 直肠、肛管癌1年、3年,5年生存率分别为:86.45%,39.58%,19.79%,中位生存时间36.72个月.结论 肛门指诊是发现和诊断肛管癌的重要手段,放疗及手术、化疗等综合治疗是直肠、肛管癌的主要治疗方法.肿瘤分期,腹股沟淋巴结转移、治疗方法以及肿瘤分化是影响预后的主要因素.