2型糖尿病大血管病变患者血尿酸、血清hs-CRP水平的检测

目的：研究2型糖尿病大血管病变患者血尿酸（UA）、血清超敏CRP（hs-CRP）水平的变化和意义.方法：检测68例2型糖尿病患者血尿酸、血清hs-CRP及血糖、血脂等生化指标水平,其中大血管病变患者36例（A组）,无并发症患者32例（B组）,另检测30例健康人做为正常对照（C组）,比较三组各指标之间的差异.结果：2型糖尿病大血管病变组患者UA 、hs-CRP水平明显高于正常对照组及2型糖尿病无并发症组,差异有统计学意义（P〈 0.01）.结论：糖尿病大血管病变患者UA 、hs-CRP水平较高,提示血清UA 、hs-CRP水平检测对2型糖尿病大血管并发症的诊断、预防和治疗具有一定价值.     

单核细胞趋化因子-1、高敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变关系的研究

目的探讨2型糖尿病患者血清单核细胞趋化因子-1（MCP—1）、高敏C反应蛋白（hsCRP）水平的变化及其与大血管病变的关系。方法选择2型糖尿病患者62例,其中2型糖尿病并发大血管病变组（A组）32例,无大血管病变组（B组）30例,另选择30例健康者为对照组（C组）。分别测定3组患者血清中MCP—1、hsCRP水平,并进行相关性分析。结果A组和B组血清MCP-1、hsCRP水平均高于C组,差异有统计学意义（P〈0．01）;A组明显高于B组,差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析：血清MCP—1与hsCRP正相关（r=0．748,P〈0．05）。结论血清hsCRP、MCP-1水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义。     

2型糖尿病大血管病变患者瘦素和脂联素浓度变化及意义

目的：探讨2型糖尿病合并大血管病变患者瘦素、脂联素浓度的变化及其临床意义。方法：采用ELISA法测定比较2型糖尿病合并大血管病变组47例和2型糖尿病无合并大血管病变组33例患者的瘦素、脂联素水平，其中大血管病变组分为3个亚组。结果：大血管病变组瘦素水平显著高于无大血管病变组（P〈0．01）：脂联素水平显著低于无大血管病变组（P〈0．01）。不同部位大血管病变组间瘦素、脂联素水平差异无显著性。结论：血清瘦素水平增高、脂联素水平降低为2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素，血清瘦素水平增高、脂联素水平降低在2型糖尿病大血管病变从无到有的发生过程中起了重要作用。     

血清淀粉样蛋白A、IL-10与2型糖尿病及其大血管病变的关系

目的：探讨血清白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）和血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）与2型糖尿病及其合并大血管病变患者的关系。方法：将165例2型糖尿病患者（分成A组：100例不伴血管病变的和B组：50例合并大血管病变组）,另抽取50名健康体检者作为健康对照C组。ELISA测定IL-10和SAA水平,并进行分析。结果：2型糖尿病组IL-10水平显著低于健康对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,并发大血管病变患者IL-10与不伴大血管病变患者组比较差异也具有统计学意义P〈0.05;相关分析IL-10与SAA呈逆反相关（r=-0.77,P〈0.05）。结论：SAA在2型糖尿病及并发大血管病变患者中明显升高,而2型糖尿合并大血管病变组IL-10水平明显降低且与SAA负相关,在其发生发展中具有重要的临床意义,SAA和IL-10可能是2型糖尿病大血管病变的重要的危险因素。     

2型糖尿病及非糖尿病大血管病变患者血清C-反应蛋白水平分析

目的　观察 2型糖尿病及非糖尿病大血管病变患者血清中C -反应蛋白 (CRP)浓度的变化。方法　选择 2型糖尿病患者 1 5 0例 ,其中伴大血管病变组 78例 ,无大血管病变组 72例 ;非糖尿病大血管病变组 74例 ,正常人群组 76例。采用数率散射比浊法测定 4组患者的血清CRP浓度。结果　 2型糖尿病两组 (包括糖尿病合并大血管病变组及无大血管病变组 ) ,以及非糖尿病大血管病变组血清CRP水平均高于正常人群组 ,差异有显著性(P <0 0 1或P <0 0 0 1 ) ,2型糖尿病两组与非糖尿病大血管病变组间CRP水平差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,2型糖尿病合并大血管病变组与无大血管病变组间CRP水平差异也无显著性 (P >0 0 5 )。结论　 2型糖尿病患者及非糖尿病大血管病变患者体内可能存在慢性低水平炎症反应 ,CRP可能是 2型糖尿病以及动脉粥样硬化发生发展的一个良好预测因子。     

血清hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并大血管病变的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-Reactive Protein,hs-CRP)、血清淀粉蛋白A(Serum Amyloprotein A,SAA)与老年人2型糖尿病合并大血管病变的关系。方法选择110例老年2型糖尿病患者,依据是否合并大血管病变分为病变组和对照组。病变组为2型糖尿病大血管病变的老年患者,对照组为单纯2型糖尿病的老年患者,采用免疫比浊法及酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immune Sorbent Assay,ELISA)检测两组患者血清hs-CRP、SAA,分析血清hs-CRP、SAA水平与老年人2型糖尿病合并大血管病变的相关性。结果经统计学方法分析可见,病变组血清hs-CRP、SAA水平均高于对照组(P0.05),两组差异具有统计学意义,经过logistic分析结果表示hs-CRP(OR 3.207,95%CI 1.623~6.334)、SAA(OR 2.404,95%CI 1.225~4.720)仍为老年人2型糖尿病合并大血管病变的独立危险因素。结论血清hs-CRP、SAA在老年人2型糖尿病大血管病变的发生机制中具有重要意义。     

β淀粉样肽40与2型糖尿病下肢大血管病变的相关性研究

目的:初步探讨血清β淀粉样肽40(β-amyloid peptide 40,Aβ40)和2型糖尿病下肢大血管病变有无联系。方法:临床筛选研究对象共155例,其中单纯糖尿病组55例,2型糖尿病合并下肢大血管病变组50例,正常对照组50例,检测血清β淀粉样肽40、血脂、血糖、糖化血红蛋白等生化指标进行对比分析。结果:糖尿病病人β淀粉样肽40高于对照组(P<0.05),糖尿病有并发症组病人β淀粉样肽40高于无并发症组(P<0.05)。结论:β淀粉样肽40水平可能与2型糖尿病下肢大血管病变有联系。     

血清C-反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的关系

目的:观察2型糖尿病患者血清C-反应蛋白变化及与糖尿病大血管病变的关系.方法:经彩色多普勒检查证实,2型糖尿病患者56例分为糖尿病大血管病变组26例和糖尿病无大血管病变组30例,并设立正常对照组40例,分别测定空腹血糖和C-反应蛋白,并进行比较.结果:2型糖尿病患者血清C-反应蛋白显著高于正常对照组(P<0.01),合并糖尿病大血管病变者血清C-反应蛋白显著高于未合并大血管病变患者(P<0.01).结论:血清C-反应蛋白与糖尿病及其大血管并发症有关,血清C-反应蛋白水平的检测有助于2型糖尿病及其大血管病变的早期诊断和病情分析.     

血清高敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的 探讨血清高敏C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的关系.方法 选取2型糖尿病患者62例,其中2型糖尿病并发大血管病变组(A组)32例,无大血管病变组(B组)30例,另选30例健康者为对照组(C组).分别测定三组患者血清高敏C反应蛋白水平.结果 2型糖尿病组高敏C反应蛋白水平与健康对照组比较明显升高(P＜0.05);并发大血管病变患者高敏C反应蛋白水平高于非大血管病变患者(P＜0.05).结论 血清高敏C反应蛋白水平的检测对预测2型糖尿病患者发生大血管病变的发生有重要的临床意义.     

老年糖尿病患者超敏C反应蛋白与下肢动脉病变的关系

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年2型糖尿病患者下肢动脉病变的关系。方法采用免疫透射比浊法分别测定单纯老年2型糖尿病组（29例）、2型糖尿病合并下肢动脉病变组（34例）和老年健康对照组（26例）血清中的hs-CRP水平。结果单纯老年2型糖尿病组、2型糖尿病合并下肢动脉病变组患者hs-CRP水平均明显高于老年健康对照组（P〈0.01）,而合并下肢动脉病变组患者的hs-CRP水平同单纯糖尿病组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论hs-CRP水平与老年2型糖尿病患者相关,并与下肢动脉病变呈正相关。     

2型糖尿病血管病变患者MMP9与Hcy相关性研究

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）血管病变患者血清金属蛋白酶9（MMP9）水平、同型半胱氨酸（Hcy）水平、各自影响因素及二者间的关系。方法：测定66名2型糖尿病患者和20名健康人MMP9、Hcy及各相关临床生化指标,并对各因素进行相关分析。结果：2型糖尿病大血管病变组血清中MMP9和Hcy浓度显著高于单纯2型糖尿病组和正常组,但低于糖尿病肾病组。Hcy水平与年龄均正相关;MMP9与低密度脂蛋白（LDL）、胆固醇（CHO）、甘油三酯（TG）、血压和Hcy呈正相关,与高密度脂蛋白（HDL）呈负相关。结论：血清中的MMP9和Hcy浓度的检测对2型糖尿病血管病变的发生、发展有重要临床意义。     

血清内皮素转移酶与2型糖尿病大血管病变的相关性研究

目的探讨内皮素转换酶(ECE)与2型糖尿病(DM)大血管病变的关系。方法采用酶联免疫吸附法测定30例对照组和66例2型DM患者(其中单纯2型糖尿病30例,大血管病变36例)血清中的ECE,分析其与大血管病变危险因子之间的关系。结果大血管病变组血清中ECE的水平显著高于单纯2型DM组和对照组。ECE与TCH,血压呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论血清中ECE水平的检测对监测2型DM大血管病变的发生、发展有重要的临床意义。     

同型半胱氨酸和C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变的关系研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）与2型糖尿病大血管病变的关系。方法:免疫比浊法检测正常对照组（30名）、单纯糖尿病组（32例）及糖尿病大血管病变组（31例）血浆Hcy和CRP水平,观察其水平变化与糖尿病大血管病变的关系。结果:糖尿病大血管病变组和单纯糖尿病组血浆Hcy和CRP均明显高于正常对照组（P<0.01）,单纯糖尿病组Hcy和CRP均显著低于糖尿病大血管病变组（P<0.01）;logistic回归分析显示收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、Hcy和CRP均与动脉粥样硬化的发生相关。结论:2型糖尿病大血管病变患者血浆Hcy 和CRP水平明显升高,消除动脉粥样硬化的危险因素如减轻体质量、控制血糖、纠正脂代谢紊乱、增强胰岛素敏感性、降血压等综合治疗可预防和延缓动脉粥样硬化的发生。     

C反应蛋白和2型糖尿病及大血管病变的相关性研究

目的：探讨C反应蛋白与2型糖尿病大血管病变发生的关系。方法：将70例T2DM分为合并大血管并发症组（33例）与无大血管并发症组（37例）,正常对照组（35例）。对所有纳入对象测定血脂、糖化血红蛋白和CRP水平。结果：2型DM患者的CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05）,其中有大血管并发症组显著高于无大血管并发症组（P〈0．05）,Logstic回归分析显示,CRP水平可能是T2DM患者大血管并发症发生的独立危险因素。结论：CRP与2型DM的发生相关,升高的CRP可能是促使T2DM并发大血管病变的独立危险因素。     

脂联素水平与2型糖尿病下肢血管病变的关系研究

目的探讨脂联素水平与2型糖尿病患者下肢血管病变（LLPAD）的关系。方法选取87例2型糖尿病患者（T2DM组）,根据下肢血管超声结果将患者分为LLPAD组（55例）和无下肢血管病变（Non-LLPAD）组（32例）,并选取同期来本院体检的30例健康者为对照组。用酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）分别检测健康对照者和2型糖尿病患者脂联素水平,并同时测定其它常规生化指标检测。结果 LLPAD组患者脂联素水平显著降低,与Non-LLPAD组比较差异有统计学意义,P〈0.05。多因素Logistic回归分析发现脂联素、HbA1c、HOMA-IR、糖尿病病程、TG、LDL-C是糖尿病下肢病变的独立危险因素。结论低脂联素水平、高HbA1c、高HOMA-IR、高TG、高LDL-C 2型糖尿病患者LLPAD的发生密切相关。     

探讨血浆脂联素及血液流变学改变对2型糖尿病大血管病变的影响

目的:探讨血浆脂联素(APN)及血液流变学改变对2型糖尿病(T2DM)大血管病变的影响。方法:检测100例T2DM患者,其中有大血管并发症50例、无大血管并发症50例以及正常对照组50例的APN、血液流变学、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS),计算胰岛素敏感性指数(IAI),并进行了比较。结果:DM两组血黏度显著高于正常对照组;APN、IAI显著低于正常对照组(P<0.01)。DM有大血管病变组血黏度显著高于无大血管病变组;APN、IAI显著低于无大血管病变组(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,T2DM大血管病变与DM病程、血糖、血黏度呈显著正相关,与APN、IAI呈显著负相关。结论:T2DM大血管病变患者存在严重的持续性高血粘、高血糖,低脂联素血症在T2DM及其并发症发生、发展中起重要作用。     

不同治疗方法对糖尿病下肢震动感觉阈值的影响

目的：观察胰岛素治疗和非胰岛素治疗的2型糖尿病患者下肢震动感觉阈值（VPT）的差异,探讨血糖、血脂、糖化血红蛋白等因素对下肢VPT的影响。方法：选取糖尿病患者87例（胰岛素治疗组41例,口服药物治疗组46例）,正常对照组18例,检测FBG、TG、CHO、HDL、LDL、HbA1 c等生化指标,并进行双足VPT测定,比较各组间的差异,用直线相关方法分析双足VPT与各检测指标间的关系。结果：①糖尿病组FBG、HDL较对照组明显升高（P〈0.05）,糖尿病胰岛素治疗组CHO值较口服药物治疗组明显降低（P〈0.05）;②两糖尿病组双下肢VPT较对照组明显升高（P〈0.05）;③双下肢VPT与年龄、HbA1 c、糖尿病病程等成正相关关系（P〈0.05）。结论：高龄、血糖控制差、病程长等因素是糖尿病周围神经病变的主要影响因素,胰岛素治疗可能延缓糖尿病周围神经病变的发生发展。     

非高密度脂蛋白胆固醇水平与2型糖尿病微血管病变的相关性

目的：探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL。C）水平与2型糖尿病（T2DM）微血管病变的相关性。方法：测定134例T2DM患者总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,根据公式non-HDL—C=TC—HDL-C计算出non—HDL—C含量,并与60例体检健康者（正常对照组）进行比较。结果：T2DM组TC、TG、LDL—C及non-HDL-C均高于正常对照组,T2DM合并微血管病变患者上述指标均高于T2DM无微血管病变患者（P〈0．05）;HDL-C明显低于T2DM无微血管病变患者（P〈0．05）。T2DM无微血管病变患者HDL-C略低于正常对照组（P〉0．05）。T2DM微血管病变与TC、TG、LDL—C、non-HDL—C等指标呈正相关,与HDL-C呈负相关,且non-HDL-C与T2DM微血管病变之间相关性优于TG、TC和LDL-C。结论：脂质代谢紊乱的敏感指标non—HDL-C与T2DM微血管病变之间具有较好的相关性。     

Serum visfatin and its relation to insulin resistance and inflammation in type 2 diabetic patients with and without macroangiopathy

OBJECTIVE: To explore visfatin levels and its relationship to obesity, insulin resistance, lipid profile and inflammation in type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients with and without macroangiopathy. METHODS: The study was designed in the College of Medicine, Qassim University, Qassim, Kingdom of Saudi Arabia, and implemented between April 2006 and May 2007. It involved 84 subjects divided into 3 groups: 29 T2DM patients without macroangiopathy, 33 T2DM patients with macroangiopathy, and 22 non-diabetic controls. After overnight fast, weight, height, and blood pressure were measured and a single blood sample was obtained. Serum visfatin, insulin, interleukin-6 (IL-6), and high sensitive C-reactive protein (hsCRP) were measured by Enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA), whereas glucose and lipid profile were measured using colorimetric enzymatic methods. Obesity was measured using body mass index (BMI) and insulin resistance was measured using Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR). RESULTS: Compared to control, both non-macroangiopathic and macroangiopathic diabetic groups were associated significantly with an atherogenic lipid profile, and high levels of glucose, insulin, HOMA-IR, hsCRP and IL-6. Serum visfatin was significantly higher in non-complicated diabetics compared to controls and macroangiopathic diabetics, but difference in visfatin level between macroangiopathic diabetics and controls was insignificant. Visfatin levels were not correlated with BMI, insulin, glucose, or HOMA-IR, but they were negatively and significantly correlated with hsCRP, IL-6, and the atherogenicity of lipid profile. CONCLUSION: Visfatin levels were increased in T2DM regardless of BMI and type of diabetic treatment. These levels were correlated negatively with inflammatory markers and atherogenicity of lipid profile.     

同型半胱氨酸与2型糖尿病血管并发症的关系

目的 :探讨同型半胱氨酸与糖尿病血管并发症的关系。方法 :1 2 4例糖尿病患者分为三组 :单纯糖尿病组、糖尿病微血管病变组和糖尿病大血管病变组 ;正常对照组 30例 ,测定血浆 Hcy,PAI- 1水平及生化指标。结果 :糖尿病大血管病变 Hcy水平明显高于其他三组 ,糖尿病微血管病变组与对照组无显著性差异。结论 :高同型半胱氨酸血症与 2型糖尿病大血管病变的发病有关 ,与微血管病变无相关性 ,需行维生素 B12 、B6 、叶酸等纠正高 Hcy血症。