肾阴虚证的中医研究进展

＂五脏之阴气,非此不能滋＂,肾阴也。《中藏经》论述了其证候表现：＂肾生病,则口热舌干,咽肿,上气,……腰脊急痛,嗜卧,足下热而痛;病久不已,则腿痛,小便闭,……＂脑为髓之海＂、＂肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣＂、＂女子以肾为先天＂＂、胞络者,系于肾＂、＂命门者……女子以系胞。＂因此,肾阴虚证作为临床常见证候,多见于中医腰痛,眩晕,耳鸣耳聋,月经病,绝经前后诸症等。亦见于西医肾病、耳部疾患、高血压、妇科病中。近年来众多学者也利用中药的有效成分进行动物实验性肾阴虚证的研究,观察对客观指标的影响,并取得了一定的成果。     

补肾论治复发性流产的临床探析

复发性流产是妇产科常见病,祖国医学称之为"滑胎"。中医认为"肾主生殖"、"胞络者系于肾"、"冲任之本在肾"。认识到肾和冲任二脉与胚胎的形成和发育有着密切联系。肾虚系胞无力,为滑胎之根本原因,故滑胎者治以补肾为主,肾气盛则任脉亦盛,如此则胎元能固。     

漫谈奇恒之腑“女子胞”应包括“睾”及其临床意义

《素问·五脏别论》云:"脑、髓、骨、脉、胆、女子胞、此六者……名曰奇恒之腑."这里明白指出奇恒之腑数为"六者".但对其中的"女子胞",一般多认为系指女子的内生殖器官子宫,或"包括妇女整个内生殖器官"(《简明中医辞典》),而子宫又为男子所无,故男子的奇恒之腑即不符"六"之数.     

《难经》命门之论及临床应用

基于《难经》命门之论,如"藏男子之精,系女子之胞","神精之所舍,原气之所系","命门者,其气与肾相通",认为命门病证虚证居多,生殖诸证多责之命门,用药应着意命门特点,治水治火,皆从命门,重视命火,不忽视阴精。     

从胞络者系于肾谈肾对经、妊、胎的影响

“胞络者系于肾”出自《素问·奇病论》,“胞”即胞宫,又名女子胞或子宫。《素问·五脏别论篇》谓之“奇恒之府”。它是女性的特有器官,位于小腹正中,直肠之前,膀胱之后,下连阴道。它的主要功能是主月经和孕育胎儿。胞宫之所以有如此重要的功能,是因为胞宫有络脉上连于肾。肾为先天之本,主藏精气,通过络脉不断把精气输送于胞宫,以供胞宫的需要。所以,肾中精气的盛衰,对女性生殖功能有着重要的影响。肾与经月经为胞宫周期性的排血现象。又名“月信”     

徵瘕的辩证施护

徵瘕是妇科杂病中的一种常见疾病,它是以女子胞中有结块、胀满、疼痛,或伴有出血者为主证,以坚硬不移、痛有定处为徵,推之不移、痛无定处为瘕.多因正气虚弱、情志不遂、气血失调所致.痛在胞宫、胞脉,与肝、脾、肾有关.西医学中子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎性肿块、陈旧性宫外孕、子宫体癌、子宫内膜异位症等病都可按本病进行护理.我院在2007年3月～2010年12月共收治48例徵瘕病人,通过中西结合治疗和辩证施护,患者的病情取得了满意的效果.     

论中医对“骨痿”的认识

1骨痿病名骨痿病名早在《黄帝内经》中即已明确提出,如《素问·痿论篇》记载:"肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿。……故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。有所远行劳倦,逢大热而渴,渴则阳气内伐,内伐则热舍于肾,肾者水脏也,今水不胜火,则骨枯而髓虚,故足不任身,发为骨痿。"《难经·十四难》提出:"一损损于皮毛,皮聚而毛落;……     

金元医家论命门

命门学说源于《难经》。《难经》论命门的主要精神是:肾有两,左为肾,右为命门;命门作用是诸神精之所舍,原气之所系,男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通。所论颇有创见,所以历代医学家都很重视,并有一些争论。这里重点探讨一下金元医家的所论,为进一步研究明清命门学说作个开端。     

“九月而瘖”之管见——读《内经》论妇科札记

[原文]《素问·奇病论》:“人有重身,九月而瘖,此为何也?岐伯对曰:胞之络脉绝也。帝曰:何以言之?岐伯曰:胞络者系于肾,少阴之脉,贯肾系舌本,故不能言。帝曰:治之奈何?岐伯曰:无治也,当十月复。”[选注]重身:王冰:“身重,谓身中有身,则     

浅论“天癸”的本质及其与生殖的关系

《素问·上古天真论》曰:"女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子,……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也.丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻;……八八,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,则齿发去.肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写.     

温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎50例疗效观察

[目的]观察温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用温针灸配合超短波治疗,对照组采用电针治疗,分别治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。[结果]治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为77.3%,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎疗效显著。     

电针结合重复经颅磁刺激对焦虑模型大鼠中枢肾上腺皮质激素受体基因表达的影响

目的研究电针结合重复经颅磁刺激(rTMS)抗焦虑效应的中枢部分作用机制。方法以单个持续刺激(SPS)方法复制大鼠焦虑动物模型,观察电针结合rTMS抗焦虑效应,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠海马和前额皮质区的盐皮质激素受体(MR)和糖皮质激素受体(GR)的基因表达。结果电针结合rTMS具有抗焦虑叠加效应,还可升高焦虑模型大鼠海马GR基因表达水平。结论电针结合rTMS具有抗焦虑协同效应,其机制可能与调节海马GR基因表达有关。     

温针透刺配合中药离子导入治疗肩关节周温针透刺配合

[目的] 观察温针透刺配合中药离子导入治疗肩关节周围炎（简称肩周炎）的临床疗效.[方法] 将120例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。治疗组采用温针透刺配合中药离子导入治疗,对照组采用电针结合药物治疗。两组在治疗3个疗程后进行疗效评定。[结果] 治疗组总有效率为96.7%,临床治愈率为50.0%;对照组总有效率为78.3%,临床治愈率为23.3%,治疗组总有效率及临床治愈率均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）.[结论] 温针透刺配合中药离子导入治疗肩周炎具有较好临床疗效。     

针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常60例临床对照研究

[目的]探讨针刺对急性心肌梗死合并室性心律失常的疗效及其机制。[方法]采用临床对照设计方案,治疗组与对照组人数之比为1:1,观察60例急性心肌梗死合并室性心律失常患者,治疗组采用针刺治疗,特定针刺手法和选穴,对照组采用利多卡因,按常规剂量静脉推注和静脉点滴。[结果]治疗组和对照组疗效无显著差别(P>0.05)。[结论]针刺治疗急性心肌梗死合并室性心律失常与利多卡因疗效相近,认为急性心肌梗死合并心律失常患者基本病因为:“心脉不畅,心神失养”;本质是“心血瘀阻,心神失调”;病属虚实夹杂证。同时确立了治疗大法为“理气通脉,养心安神”。     

养血补脑针刺方治疗气血不足型椎基底动脉供血不足的临床观察

[目的]观察养血补脑针刺方对气血不足型椎基底动脉供血不足的影响。[方法]选择椎基底动脉供血不足患者60例随机分为针刺组和药物治疗对照两组,每组各30例,针刺组采用养血补脑针刺方;药物对照组予尼莫地平片治疗,疗程均为3个月。[结果]针刺组优于药物对照组(P<0.05),针刺治疗椎基底动脉供血不足具有明显改善脑血流动力学、降低血液黏度的作用,两组治疗前后均有统计学意义(P<0.05),治疗后针刺组与药物组组间比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]养血补脑针刺方治疗椎基底动脉供血不足有较好的临床疗效。     

脑卒中后假性球麻痹致吞咽困难的针刺治疗

[目的]研究针刺对治疗脑卒中后假性球麻痹所致的吞咽困难的效果。[方法]采取针刺加药物结合治疗组和单纯药物对照组,将病人随机分为治疗组60例,对照组30例,以吞咽功能的变化为主要观察指标,进行治疗前后疗效的观察与统计学处理。[结果]治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为46.67%,两组之间的差异有显著性意义(χ²=31.25,P<0.05);病程短、年龄小,则疗效高。[结论]针刺治疗卒中后吞咽困难有显著性疗效。     

经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍的疗效分析

目的：观察经颅磁刺激结合电针治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效.方法：选取脑卒中后吞咽障碍患者100例分成两组,治疗组给予经颅磁刺激十电针治疗,对照组给予电针十假性磁刺激治疗,采用吞咽功能评定量表评定,比较两组的疗效.结果：两组治疗后评分及总有效率比较有统计学意义（P＜0.05）,治疗组优于对照组.结论;经颅磁刺激联合电针治疗脑卒中后吞咽功能障碍较单纯电针治疗效果更好.     

针刺配合推拿治疗原发性失眠临床观察

[目的]评价针刺配合推拿治疗原发性失眠的I临床疗效.[方法]随机分为针刺配合推拿组38例,单纯针刺组36例.采用匹兹堡睡眠质量指数同卷治疗前后总分评价疗效.统计学分析采用RevMan4.2.8.[结果]针刺配合推拿组改善匹兹堡睡眠质量总分数优于针刺组,两组总有效率及治愈率均无统计学意义,肝郁化火型失眠患者治愈率优于其他证型.[结论]针刺配合推拿改善失眠症状优于单纯针刺;肝郁化火型失眠患者疗效较好.     

颈腰止痛药配针刺治疗神经根型颈椎病的临床观察

[目的]观察颈腰止痛药配合针刺治疗神经根型颈椎病的临床疗效和安全性。[方法]将200例患者随机分为试验组和对照组各100例,分别用颈腰止痛药加针灸、根痛平加针灸治疗,疗程均为20d;观察两组临床疗效及治疗前后中医证候积分的变化情况。[结果]治疗组总有效率为91.00%,对照组总有效率为86.00%,组间疗效比较无显著性差异(P>0.05);治疗组在改善中医证候、疼痛记分及握力方面明显优于对照组(P<0.05)。[结论]颈腰止痛药可明显改善神经根型颈椎病的临床症状、中医证候,且无毒副作用。     

面部浅刺配合强刺激四关穴治疗原发性面肌痉挛

[目的]探讨强刺激四关穴对治疗原发性面肌痉挛疗效的影响。[方法]选取64例原发性面肌痉挛患者随机分为治疗组和对照组各32例,两组均采用面部浅刺配合针刺四关穴,对照组四关穴予常规治疗,治疗组四关穴施以强刺激手法。[结果]治疗组总有效率96.9%,高于对照组的87.5%,两组比较无统计学意义（P>0.05）,治疗组愈显率87.5%,高于对照组的59.4%,两组比较有统计学意义（P<0.05）,治疗组所需治疗次数少,时间短,差异有统计学意义（P<0.01）,且无不良医疗安全事故发生。[结论]面部浅刺配合强刺激四关穴治疗原发性面肌痉挛与常规治疗疗效相当,可缩短治疗时间,安全可行。