中药治疗病窦综合征1例报告

患者,女性,50岁。自觉心前区不适,呼吸困难,胸闷,气短住院。该患1989年定诊为磨工尘肺Ⅰ期。体格检查:意识清楚,精神萎糜,消瘦。体温37,4℃,脉博52次/min,血压16.0/11.1kPa。口唇紫绀(±),颈静脉怒张(±),表浅淋巴结未触及,气管居中无移位。心音钝,节律不整,心率48次/min。心电所见:心率41次/min,P—R 间     

氮质血症治验

慢性肾功能不全,发生在各种肾脏疾病晚期,严重地威胁着患者的生命。西医一般采用腹透、血透、肾脏移植等方法治疗,效果也不理想。通过临床实践,中药应用得当,可在不同程度上改善症状和肾功能,推迟尿毒症的发生,延长患者的生命。现将一例报道如下。王××,女,43岁,已婚,职员。     

应用雷公藤多甙片治疗肾炎的临床观察

雷公藤多甙片是从中药雷公藤中反复精制而成。质量稳定,具有很强的抗炎作用,并能抑制体液免疫和细胞免痤反应,是冶疗肾脏疾病十分有效的药物。近几年,笔将其应用于临床治疗蛋白尿,观察如下。     

人巨噬细胞源性泡沫细胞分化中MaxiK通道α-亚单位的表达

目的研究人单核细胞源性巨噬细胞向泡沫细胞分化过程中MaxiK通道α-亚单位的表达.方法采用密度梯度离心法从男性健康志愿者外周血中分离单核细胞,经培养后分化为巨噬细胞,并通过加氧化型低密度脂蛋白(OxLDL),建立人巨噬细胞源性泡沫细胞模型,采用RT-PCR、蛋白质印迹及免疫细胞化学方法研究MaxiK 通道α-亚单位的表达.结果巨噬细胞同30 mg/L OxLDL孵育60 h后,细胞内总胆固醇(TC),游离胆固醇(FC)及胆固醇酯(CE)显著增加,并且CE/TC从(14.437±6.781)%提高到(57.946±3.507)%.同时,MaxiK通道α-亚单位表达被下调,但同巨噬细胞相比差异无统计学意义(P>0.05).结论人单核细胞源性巨噬细胞同30 mg/L OxLDL孵育60 h后可分化为泡沫细胞,但MaxiK 通道α-亚单位的表达无明显改变.     

甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的探析甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将我院2012年3月至2013年7月收治的156例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照中医辨证标准将其分为痰瘀互结组(对照组)和湿热阻络组(观察组),均给予两组患者甲氨蝶呤治疗,对比分析两组治疗效果。结果观察组6例显效,68例有效,4例无效,总有效率为94.7%,而对照组0例显效,38例有效,40例无效,治疗总有效率为48.9%,两组患者临床治疗效果差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用甲氨蝶呤对类风湿关节炎患者进行治疗,不仅不良反应小、安全性高,在一定程度上还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。     

阻断Kv1.3和Kir2.1抑制人巨噬细胞源性泡沫细胞分化

目的:研究泡沫细胞分化过程中离子通道Kv1.3和Kir2.1的表达及作用。方法:用30mg/L氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)孵育巨噬细胞60h建立泡沫细胞模型。采用免疫细胞化学、RT-PCR和Western印迹检测人单核细胞源性巨噬细胞和泡沫细胞上Kv1.3和Kir2.1的表达。观察Kv1.3和Kir2.1特异性阻断剂rMargatoxin和BaCl2对巨噬细胞胆固醇代谢的影响。结果:ox-LDL(30mg/L)孵育巨噬细胞60h后,细胞内总胆固醇(TC),游离胆固醇(FC)及胆固醇酯(CE)显著增加,CE/TC从(14.4±6.8)%提高到(57.9±3.5)%(P<0.05);但Kv1.3和Kir2.1的表达水平在巨噬细胞组和泡沫细胞组无明显区别(P>0.05)。Kv1.3和Kir2.1分别被rMargatoxin(0.1,10nmol/L)和BaCl2(75,125μmol/L)阻断后,细胞内TC和CE水平显著降低,CE/TC低于50%(P<0.05)。结论:Kv1.3和Kir2.1对泡沫细胞的分化均起关键作用,特异性阻断后能够抑制人单核细胞源性巨噬细胞向泡沫细胞分化。     

临床生产实习中“双语教学”的应用模式及效果评价

在我院 1999(5 )级、2 0 0 0 (5 )级和 1999(7)级临床医学专业实习生中开展了"双语教学" ,并进行了临床生产实习中"双语教学"模式及其有效性的探讨。指出生产实习中的双语交班、双语教学查房、双语病历摘要的书写、编写并使用英汉对照临床医学专业词汇表、充分营造"双语环境和氛围"等是行之有效的适用于临床生产实习的双语教学模式。临床生产实习教学中双语教学方法的应用不仅是临床理论课双语教学的延伸和有效补充 ,而且是提高医学生综合素质和外语应用能力的重要途径。     

氯沙坦治疗肾性高血压48例临床观察

本文对 4 8例肾性高血压以氯沙坦治疗 ,结果表明氯沙坦不但降压效果良好 ,而且能减少尿蛋白的排出。氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ,它与血管紧张素转换酶抑制剂相比 ,不产生咳嗽的副作用。氯沙坦的降压效果不随用药时间延长而蓄积 ,对轻、中度肾功不全及老年患者 ,无需调整剂量     

上矢状窦血栓的病因及诊断

目的 探讨上矢状窦血栓的病因及诊断方法。方法 分析34例上矢状窦血栓患者的病因、临床表现、影像学特征，其中3例无明确诱因所致上矢状窦血栓患者，利用化学分光法检测其血清中的雌二醇（E2）、睾酮（T）水平。结果 上矢状窦血栓最常见的病因是产褥期血液高凝状态。3例未查到明确诱因的青年男性患者，血清中E2↑、E2／T↑。上矢状窦血栓的临床表现以头痛最常见，在意识清楚的30例患者中发生率为100％。影像学检查：CT检出率仅为65．4％，磁共振成像（MRI）、磁共振静脉血管造影（MRV）检出率为100％。结论 各种原因造成的血液凝固性增高是上矢状窦血栓最常见的病因，男性高雌激素血症是其发病的一个重要的危险因素。MRI和MRV技术相结合是诊断上矢状窦血栓的最佳方法。     

克隆氏病合并重度营养不良营养支持治疗一例报告

1　临　床　资　料　　患者 ,男 ,1 9岁 ,6年前因慢性腹泻、低热 ,入院诊断为克隆氏病 (Crohn' s disease) ,给予皮质醇激素对症治疗并完全胃肠外营养 (total parental nutri-tion,TPN)支持 ,腹泻症状缓解 ,逐渐可进食少量流质 ,并过渡至经口进食 ,好转出院。近日再次出现慢性腹泻、低热、双下肢及阴囊水肿等症状 ,每日稀便或粘液便 2～ 3次 ,食欲下降 ,饮食减少 ,体重下降明显 ,于 2 0 0 1年 7月 2 1日入院。查体示重度营养不良、低蛋白血症、贫血、电解质紊乱 ,呈恶液质状态。经周围静脉输注葡萄糖、脂肪乳及白蛋白 ,衰竭症状无明显缓解…