悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的疗效.方法回顾性总结1993年7月～1999年7月所施行的UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea sydrome,OSAS)37例.结果总有效率为92.6%,随访6～24个月,效果满意.结论 UPPP是治疗OSAS的有效手术方法,特别适用于咽部狭窄患者,安全可靠,并发症少.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征腭咽成形术前后多导睡眠图的变化

为评价悬雍垂腭咽成形成术 (UPPP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)中的意义 ,我们通过多导睡眠图记录仪观察了 13例OSAS患者在接受UPPP前后多导睡眠图的变化。结果显示 :13例患者中 9例有效 ,有效率为 6 9%。提示并非所有接受UPPP的OSAS患者均有效 ,UPPP仅能作为OSAS治疗的方法     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征28例报告

为探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法 ,对 2 8例本病患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)。结果 :治愈 16例 ,好转 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 92 .9%。认为UPPP是治疗OSAS的有效方法 ,特别适用于口咽部狭窄的患者 ,并提出手术应注意的事项。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征19例

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术疗效。方法：采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗19例OSAS患者。结果：术后随访6-12个月，显效13例(68．4％)，进步4例(21．1％)，总有效率为89．5％，无效2例(10．5％)。结论：UPPP是治疗OSAS的有效方法。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征64例临床分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法。方法 :对 6 4例OSAS患者行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)。结果 :术后症状明显改善 ,无 1例并发症发生 ,其中治愈 12例 (19% ) ,显效 2 8例(44 % ) ,改善 14例 (2 2 % ) ,无效 10例 (15 % ) ,总有效率为 85 %。结论 :UPPP是治疗OSAS有效的手术方法 ,适用于咽腔狭窄的患者 ,安全可靠 ,并发症少     

纤维内窥镜检查筛选UPPP病例

目的 :探讨筛选悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)病例的简便方法 ,以期提高UPPP的疗效。方法 :5 8例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者术前行纤维内窥镜下Muller’s动作检查 ,确定阻塞平面。结果 :经筛选后 ,4 4例接受UPPP术 ,4 2例疗效满意 ,总有效率为 95 .4 5 %。结论 :术前行纤维内窥镜下Muller’s动作检查 ,有助于筛选病例 ,提高UPPP的有效率     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的　探讨改良悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)手术方法及保留悬雍垂的意义 ,提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效 ,减少术后并发症。方法　经睡眠呼吸监测分析仪 (PSG)监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) ,手术治疗 42例患者 ,随访 6个月以上。结果　显效 2 3例 ,进步 12例 ,无效 7例 ,总有效率 83.2 0 % ,无 1例出现腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症。结论　改良UPPP手术是治疗OSAS可靠、有效的手术方法 ,术后并发症少     

改进的悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的 :提高悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效及减少手术并发症。方法 :对传统UPPP手术加以改进 ,在其术式基础上同期行扁桃体前后弓缝合术 ,封闭扁桃体窝及舌根前移术 ,术后随访 6月～ 3年。结果 :显效 5 8.8% ,好转 2 6.5 % ,无效 11.7% ,总有效率 85 .3 % ,无严重并发症。结论 :改进的悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效的手术方法。     

腭垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征21例

:是高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）疗效的方法。方法：采用腭垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者21例。结果：随访0．5－1年，治愈33％，显效52％，复发15％，总有效率85％。结论：UPPP是治疗OSAS的主要方法，但该术式一般只能解决口咽狭窄，而部分患者同时伴有下咽部狭窄，使其疗效降低。对疗效不佳者可采取综合治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征30例的手术治疗

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的手术治疗.方法 30例患者经常规检查发现均存在以口咽部狭窄为主的上气道阻塞,行单纯气管切开术1例,气管切开插管麻醉2例,行腭咽部成形术(UPPP)28例,UPPP联合舌骨上悬吊术2例.结果 近期27例有效,总有效率90%,远期26例有效,总有效率86.7%,并发症包括插管窒息、出血、进食反流等.结论 UPPP对以口咽部狭窄为主的OSAHS是行之有效的手术方法 ,对伴有严重舌肥厚的患者应同时行舌骨上悬吊术,应高度重视围麻醉期和围手术期并发症.     

多种术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的：寻找提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）治疗效果的有效方法。方法；对185例OSAS患者采用单纯悬雍垂腭咽成形术（UPPP）或多种术式（鼻下甲切除术，增殖体切除术，鼻中隔矫正术，鼻息肉切除术，舌成形术和气管切末主）联合治疗。结果：单纯行UPPP治疗OSAS的有效率为72．4％（134／185），对UPPP地效的51例（27．6％）患者根据不同阻塞部位再次施行不同术式后均获得满意疗效。结论：对于多个部位狭窄引起的OSAS患者宜采用多种术式联合治疗，有望提高疗效。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）手术方法及保留悬雍垂的意义，提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效。减少术后并发症。方法 经睡眠呼吸监测分析仪（PSG）监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），手术治疗42例患者，随访6个月以上。结果 显效23例，进步12例，无效7例，总有效率83.20%,无1例出现腭咽关闭不全，咽腔瘢痕狭窄，误咽等并发症。结论 改良UPPP手术是治疗OSAS可靠，有效的手术方法，术后并发症少。     

65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

目的 研究探讨体重指数、颈围、血脂与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)病情轻重的关系,从而对OSAS患者及时治疗,防止和降低代谢综合征、心脑血管疾病的发生,从而进一步提高患者的生活质量.方法 对65例经PSG诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的体重指数、颈围、血脂、血压进行测量;对其治疗效果进行随访,对结果进行相关分析.结果 OSAS患者严重程度与BMI(P<0.05)、颈围(P<0.01)呈正相关,重度OSAS患者三酰甘油异常显著(P<0.01);手术治疗患者的总有效率为74.0%,CPAP机治疗总有效率为86.7%,BiPAP机治疗总有效率为100.0%.结论 BMI、颈围值越大,OSAS的病情程度越重;OSAS的病情程度越重,血脂异常越明显,并且以三酰甘油异常最明显;目前的治疗方法以BiPAP机治疗最有效.     

射频等离子刀治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床分析

目的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的外科治疗有多种,等离子刀(CPS)及悬雍垂腭咽成形术(UPPP)已被临床采用,本文分析了二者在临床应用的情况,以便选择最佳的治疗途径。方法选择经PSG监测AHI为10-40、SaO2>0.87的轻、中度OSAS患者各30例,分为两组。分析两组病人的近期效果、手术方法及并发症。结果两组病人的近期效果基本相近,总有效率都达到70%以上。结论二组手术适应证要选择适当,以轻、中度的病人为佳,重症病人二者的治疗效果均不佳。手术组有一定的危险性及并发症,而CPS组无明显并发症,且操作简单,值得推广。CPS组的远期效果有待于进一步观察。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征42例

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术疗效。方法 对42例患采用改良悬雍垂腭咽成形术(uPPP)，保留悬雍垂及咽腔的基本结构，扩大软腭的切除范围。结果 术后6～12个月后复查多导睡眠监测仪，显效13例(31％)，有效20例(47．6％)，总有效率78．6％。结论 改良UPPP是治疗OSAS的有效方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行改良腭咽腔扩大成形术的临床疗效评价

目的：评价以悬雍垂腭咽成形术(UPPP)为基础的改良式腭咽腔扩大术对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床治疗效果。方法：对211例OSAS患者进行改良式腭咽腔扩大成形外科手术治疗。结果：睡眠血氧饱和度术后与术前相比改善为98．1％；随访2年改善为91．07％。109例伴有晨起高血压患者术后78例血压有明显好转(71．6％)；113例男性伴阳痿的患者术后有93例症状明显改善(82．3％)。结论：改良式腭咽腔扩大术对OSAS患者近期及远期临床治疗效果满意，是治疗OSAS患者值得推广的一个手术方法。     

悬雍垂腭咽成形术治疗65例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指在睡眠时由于上呼吸道某段发生阻塞所致的呼吸暂停,同时伴有缺氧症状.据流行病学调查估计,该状况占中年人的2%～4%[1].近几年来,随着睡眠障碍性疾病的研究,其治疗方式也日益受到人们的重视.悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗该病的有效方法.我科自1998年施行UPPP手术治疗OSAS 65例效果满意,现总结如下.     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效观察

目的:研究矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸低通气综合征(OSAHS)的机制及适应证并做疗效分析。方法:选确诊OSAHS患者32例,其中16例为配戴口腔矫治器(SG)组,16例为采用悬壅垂腭咽成形术(UPPP)加SG组。夜间多导睡眠监测仪(PSG)监测并拟定评定标准。结果:总有效率SG组为68.8%,而UPPP SG组为81.2%。结论:SG是治疗轻中度OSAHS简便易行的好方法。     

两种改良UPPP对重度OSAHS患者的疗效观察

目的 :比较不保留悬雍垂改良悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)和保留全部或部分悬雍垂改良UPPP对无下咽阻塞的重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者短期和长期的疗效。方法 :选择重度OS AHS患者 2 7例 ,采用改良UPPP为主的综合治疗 ,全部病例术后随访 6个月及 2年 ,比较其疗效。结果 :不保留悬雍垂改良UPPP组 15例 ,保留全部或部分悬雍垂改良UPPP组 12例 ,术后 6个月 ,后者总有效率为 6 6 .7% ,前者总有效率为 86 .7% ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后 2年 ,不保留悬雍垂改良UPPP组总有效率为 73.3% ,明显高于保留全部或部分悬雍垂改良UPPP组总有效率的 33.3% ,两组总有效率差异有显著性(P <0 .0 5 )。 结论 :根据不同的阻塞部位采用不同的改良UPPP术式是取得满意疗效的关键。     

颏前移术联合舌骨悬吊术、悬雍垂腭咽成型术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨颏前移术联合舌骨悬吊术(GAHM)、悬雍垂腭咽成型术(UPPP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效.方法 8例重度OSAHS患者行颏前移术联合GAHM、UPPP.并对8例患者手术前后的舌咽平面间隙进行测量和睡眠呼吸监测.结果 8例患者中,治愈1例,显效7例,总有效率100%.无软腭粘连、鼻咽闭锁等并发症发生.结论 相对于单纯的UPPP,颏前移术联合GAHM、UPPP是治疗重度OSAHS的一种有效方法.