改良悬雍垂腭咽成形术治疗了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术（UPPP）手术方法及保留悬雍垂的意义，提高悬雍垂腭咽成形术手术疗效。减少术后并发症。方法 经睡眠呼吸监测分析仪（PSG）监测后确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），手术治疗42例患者，随访6个月以上。结果 显效23例，进步12例，无效7例，总有效率83.20%,无1例出现腭咽关闭不全，咽腔瘢痕狭窄，误咽等并发症。结论 改良UPPP手术是治疗OSAS可靠，有效的手术方法，术后并发症少。     

改良腭咽成形术与悬雍垂腭咽成形术并发症的对照分析

目的　比较改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)两种手术并发症的发生情况。方法　回顾分析 ,以改良腭咽成形术 (保留悬雍垂全长的UPPP手术 )的并发症与经典悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)的并发症作比较。结果　改良腭咽成形术组术后鼻咽返流 1例 ,悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)组 13例中术后鼻咽返流 6例 ,大出血 5例 ,气管切开 3例 ,术后半年鼻咽狭窄 3例。结论　改良腭咽成形术 ,完整保留悬雍垂以及咽腔解剖结构 ,手术效果良好 ,并发症少 ,便于推广应用     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征42例

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术疗效。方法 对42例患采用改良悬雍垂腭咽成形术(uPPP),保留悬雍垂及咽腔的基本结构,扩大软腭的切除范围。结果 术后6～12个月后复查多导睡眠监测仪,显效13例(31％),有效20例(47．6％),总有效率78．6％。结论 改良UPPP是治疗OSAS的有效方法。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例效果观察

目的:探讨两种改良悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)优点。方法:对经连续多导睡眠呼吸监测确诊为中、重度OSAHS58例患者分两组,采用低温等离子刀腭咽成形术治疗37例,保留悬雍垂的悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)治疗21例。结果:术后12个月Epworth嗜睡评分,等离子刀腭咽成形术和HUPPP与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后经多导睡眠呼吸监测,HUPPP总有效率80.95%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有高度统计学意义(P<0.01);低温等离子射频消融术后总有效率78.38%,AHI、LSaO2及鼾声指数手术前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的悬雍垂腭咽成形术治疗中、重度OSAHS临床疗效肯定,可显著改善患者的主客观症状,减轻术后返流等。     

悬雍垂腭咽成形术后常见并发症的观察与护理

悬雍垂腭咽成形术(uvulopaatopharyngoplasty,UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome，OSAS)的主要外科手段，1995～2000年我科已行该类手术176例。为及时处理术后并发症，提高护理质量，现将笔者对术后并发症的观察和护理经验总结如下。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征64例临床分析

目的 :探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的治疗方法。方法 :对 6 4例OSAS患者行悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)。结果 :术后症状明显改善 ,无 1例并发症发生 ,其中治愈 12例 (19% ) ,显效 2 8例(44 % ) ,改善 14例 (2 2 % ) ,无效 10例 (15 % ) ,总有效率为 85 %。结论 :UPPP是治疗OSAS有效的手术方法 ,适用于咽腔狭窄的患者 ,安全可靠 ,并发症少     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗效分析

目的分析悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)近期与远期疗效.方法对接受UPPP的130例OSAS患者随访6月～5年.结果术后患者经多导睡眠呼吸监测(PSG)检查近期疗效总有效率为74%,远期疗效总有效率为56%,18%患者复发.结论UPPP是治疗OSAS有效方法,但有一定局限性,应慎重选择病例.     

保留悬雍垂腭咽成形术治疗睡眠呼吸暂停综合征51例分析

目的改进传统的悬雍垂腭咽成形术,探讨保留悬雍垂的意义。方法 51例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行保留悬雍垂腭咽成形术(UPPP),全部患者术前及术后经问卷形式判定打鼾程度、嗜睡程度,并经GKD-405A睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和动脉血氧饱和度(SaO2)。结果51例患者术后打鼾、嗜睡程度明显减轻,AHI下降,平均血氧饱和度提高(P<0.01)。结论UPPP手术中保留悬雍垂可以维持咽腔的正常形态,减少腭咽关闭不全、咽腔瘢痕狭窄、误咽等并发症的发生。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的探讨改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床效果。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者50例,回顾性分析这些患者接受改良悬雍垂腭咽成形术治疗的临床效果。结果 50例患者手术均顺利,半年后经多导睡眠呼吸监测复查治愈26例,显效13例,有效10例,无效1例,总有效率98%。结论改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的疗效以及并发症发生情况较为理想,术式操作简便易行,有助于患者生理功能的恢复。     

改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征35例分析

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是逐渐受到国内外重视的一种疾病，改良的悬雍垂腭咽成形术(HUPPP)是治疗的一种有效方法，然而部分患术后仍有疗效欠佳，出现腭咽关闭不全，术后创口裂开，瘢痕挛缩等并发症，2000年1月～20002年4月，我院共行改良悬雍垂腭咽成形术35例，疗效满意，报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期并发症及处理

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)手术患者的围手术期并发症及处理方法。方法：回顾性分析采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗OSAS患者210例，探讨OSAS手术患者的围手术期并发症及处理方法。结果：术前高血压发病41例(19．5％)，低氧血症6例。术中术后并发症9例(4．3％)，其中5例为术中和术后出血，2例为术后呼吸困难，另2例分别为进食反流和软腭裂开。结论：UPPP使OSAS患者获得痊愈或缓解。但UPPP并非绝对安全，尤其对重度OSAS患者应正确处理围手术期并发症。     

UPPP治疗OSAHS的围手术期护理

目的 讨论阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)行悬雍垂腭咽成形术的围手术(UPPP)期护理.方法 回顾57例OSAHS患者行UPPP手术治疗的临床护理经验.结果 57例悬雍垂腭咽成形术的患者在围手术期内均无并发症出现,术后经3个月的跟踪观察47例患者睡眠呼吸暂停症状消失,10例患者鼾声明显减轻、憋气症状消失.结论 做好充分术前准备工作,加强心理护理,术后注意各种并发症的预防和处理,加强营养,是使患者安全度过围手术期,早日康复出院的关键所在.     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的:探讨悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的护理方法。方法:对15例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)行UPPP的患者进行精心的围手术期护理。结果:1例术后出血行再次手术止血,其余14例治疗顺利,均经精心护理后痊愈出院。结论:重视心理护理,加强围手术期护理,密切观察及预防术后出血、呼吸困难等并发症,可提高UPPP手术的成功率。     

改进的悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床研究

目的 :提高悬雍垂腭咽成形术 (UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)的疗效及减少手术并发症。方法 :对传统UPPP手术加以改进 ,在其术式基础上同期行扁桃体前后弓缝合术 ,封闭扁桃体窝及舌根前移术 ,术后随访 6月～ 3年。结果 :显效 5 8.8% ,好转 2 6.5 % ,无效 11.7% ,总有效率 85 .3 % ,无严重并发症。结论 :改进的悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的有效的手术方法。     

改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻部手术治疗OSAHS 87例分析

目的 探讨改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS) 的疗效.方法 87例患者术前均行多导睡眠呼吸监测 (polysomonography,PSG) 确诊,分期行鼻部手术和改良悬雍垂腭咽成形术,术后随访1年,PSG复查.结果 随访1年进行结果分析:治愈18例 (20.69%) ;显效50例(57.47%) ;有效19例 (21.84%) ;患者主观症状明显改善100%.结论 改良悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔手术治疗OSAHS疗效良好.     

改良悬雍垂腭咽成型术治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例报告

睡眠呼吸暂停综合征(SAS),是现今较受国际医疗界关注的一种源头性疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)在我国的发病率占7％—13％。以前,多数学者采用的悬雍垂腭咽成型手术(UPPP),对咽部创伤大,术后发生鼻咽闭锁、食物反流、咽腔瘢痕狭窄等并发症较多。2001年5月我科收治1例重症OSAS患者,采用局麻下改良悬雍垂腭咽成型术,效果甚佳,避免了全麻和气管切开,报告如下。     

悬雍垂腭咽成形术25例手术配合要点

阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（Obstructive Sleep Apnea Syndrome，OSAS）是发病率较高且有一定潜在危害的一种睡眠疾患，我院在2003年1月～2004年12月间对采用多导睡眠仪（PSG）诊断的OSAS共25例，进行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatophazynsoplasty，UPPP）治疗，虽说目前治疗OSAS的最有效的办法是采用悬雍垂腭咽成形术，但因OSAS患咽腔都较狭窄，手术有一定危险性，对患术前、术中、术后护理配合得当可使手术风险大大下降。     

悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征19例

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的手术疗效。方法：采用悬雍垂腭咽成形术(UPPP)治疗19例OSAS患者。结果：术后随访6-12个月，显效13例(68．4％)，进步4例(21．1％)，总有效率为89．5％，无效2例(10．5％)。结论：UPPP是治疗OSAS的有效方法。     

改良腭咽成形术40例临床观察

目的：改进经典悬雍垂腭咽成形术（Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP）手术方法,探讨保留悬雍垂的必要性。方法：经多导睡眠监测（PSG）确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征40例,全身麻醉下行保留悬雍垂的腭咽成形术,术中完整保留悬雍垂,切除腭帆间隙脂肪组织,扩大软腭成形范围。结果：主观症状明显改善,6个月后随访采用多导睡眠监测,以睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）下降50%为判断标准,有效率达87.5%。结论：腭咽成形术中保留悬雍垂是必要的。     

悬雍垂腭咽成形术的围麻醉期处理探讨

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的有效方法。围麻醉期的处理有其特殊性和一定难度，现将UPPP手术的麻醉处理报告如下。