托拉塞米联合多巴胺对老年顽固性心衰疗效及脑钠肽的影响

目的:探讨托拉塞米配伍多巴胺治疗老年顽固性心衰的临床疗效及对患者脑钠肽的影响。方法:将100例老年顽固性心衰患者随机分为观察组(给予托拉塞米联合多巴胺治疗,n=50)和对照组(给予常规治疗,n=50),分析两组患者的临床有效率、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)以及治疗前后脑钠肽(BNP)的变化。结果:观察组有效率为90.0%,对照组为56.0%,两组患者临床有效率有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗后的BNP数值均较治疗前明显下降(P<0.05),但观察组下降更为显著(P<0.05);两组患者治疗后LVEF和LVEDD均较治疗前明显改善,但无显著性差异(P>0.05)。结论:托拉塞米配伍多巴胺是治疗老年顽固性心衰的安全、有效治疗措施,能显著降低患者BNP水平,改善心脏功能。     

依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病心衰疗效观察

目的观察依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病顽固性心衰的临床疗效。方法将入选的44例慢性肺心病患者随机分为2组,对照组给予吸氧、抗感染、化痰、解痉、利尿等综合治疗。治疗组在综合治疗的基础上给予依那普利、倍他乐克、螺内酯口服,观察临床疗效。结论依那普利、倍他乐克联合螺内酯治疗慢性肺心病顽固性心衰疗效显著,能改善心功能状态。     

托拉塞米配伍多巴胺对顽固性心衰患者氨基末端脑钠肽前体水平及心功能的影响

目的探讨托拉塞米配伍多巴胺对顽固性心力衰竭(心衰)患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取2012年7月‐2016年12月在该院就诊的顽固性心衰患者116例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组58例患者采取常规治疗措施,研究组58例患者在常规治疗措施基础上进行托拉塞米配伍多巴胺治疗。比较两组临床疗效以及NT-proBNP水平、心功能,并记录治疗期间两组患者不良反应的发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率为89.66%,明显高于对照组,且研究组NT-proBNP水平及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论托拉塞米配伍多巴胺治疗顽固性心衰可有效降低NT-proBNP水平,改善心功能,提高临床治疗效果,且具有较高的安全性。     

卡托普利联合美托洛尔对老年高血压病合并慢性心衰的疗效观察

目的:观察坎卡托普利联合美托洛尔治疗老年高血压合并慢性心衰的临床疗效。方法:选取40例老年高血压病合并慢性心衰患者为研究对象,将其随机分成A组B组各20例,A组患者在常规治疗基础上给予卡托普利进行治疗,B组患者在常规治疗基础上给予卡托普利联合美托洛尔进行治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果:治疗一年后,A组患者总有效率为70%;B组患者总有效率为90%,B组患者临床效果明显优于A组;慢性心衰改善情况B组明显优于A组,差异均具显著性意义(P<0.01)。6MWT测验、Tess评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1两种不同的治疗方案均能有效降压;2卡托普利联合美托洛尔治疗老年高血压合并慢性心衰可获协同治疗效应,其临床疗效较显著,不良反应较小。     

硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察

目的探讨硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰疗效观察。方法选取我院2015年10月-2016年12月期间我院收治的顽固性心衰患者94例,随机分为联合组和对照组,对照组给予顽固性心衰的常规治疗,联合组在对照组基础上给予硝普钠、多巴胺和呋塞米治疗。治疗前后分别检测两组患者的左心室射血分数(LVEF)、左房内径(LA)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD),并评价其临床疗效。结果治疗后两组患者心功能指标LVEF、LA、LVEDD和LVESD均明显改善,联合组治疗后心功能指标LVEF、LA、LVEDD和LVESD改善情况明显优于对照组(P0.05)。联合组总有效率93.6%,明显优于对照组总有效率65.9%。结论硝普钠与多巴胺和呋塞米联合治疗顽固性心衰临床疗效显著,并且能够明显改善患者的心功能,值得进一步应用与推广。     

洛汀新治疗高血压并舒张性心力衰竭的疗效

目的 评价洛汀新治疗高血压合并舒张性心力衰竭的疗效.方法 入选72例高血压患者,经心脏彩色超声心动图证实为左室舒张功能不全,收缩功能正常,采用随机对照的方法,将72例患者随机分为对照组(36例)和治疗组(36例),对照组予以硝苯地平缓释片、改变生活方式等治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用洛汀新治疗.测定治疗前后心功能、血压、心率、左室舒张末期内径(LVDd)、血糖、血脂、心电图等指标.结果 治疗2～3周后,治疗组血压、心率、LVDd降低,左室舒张功能明显改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论 洛汀新是治疗高血压并舒张性心衰较为理想的药物.     

苯那普利治疗原发性高血压的临床效果

目的 评价苯那普利的降压作用及其对高血压伴心功能不全的疗效。方法 选取89例应用其它抗高血压药物疗效不佳的原发性高血压患者，其中31例合并心功能不全。给予苯那普利，剂量10－20mg/d，治疗4周，治疗前后监测血压、心率、心电图。结果 苯那普利降压总有效率为94％；对高血压伴心功能不全者，其心功能不全改善的有效率为87％。结论 苯那普利降压疗效可靠、安全、并能改善心功能不全。     

联合用药在84例顽固性高血压治疗中的临床疗效分析

目的 探讨缬沙坦氢氯噻嗪片联合美托洛尔片在顽固性高血压治疗中的临床效果.方法在常规治疗方法基础上,84例顽固性高血压患者均给予缬沙坦氢氯噻嗪片(复代文)、美托洛尔片.分析治疗后两组的总有效率、舒张压、收缩压及左室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)及左室舒张末期后壁厚度(LVPW)等心功能指标改善情况.结果联合用药治疗后总有效率达88.1%,治疗后患者血压水平显著下降,且治疗后的心率及其它心功能指标优于治疗前(P<0.05).结论缬沙坦氢氯噻嗪片(复代文)联合美托洛尔片治疗顽固性高血压具有显著的降压效果,具有一定应用前景.     

法舒地尔联合托拉塞米治疗肺心病右心衰的效果及对血清NO含量和总抗氧化能力的影响

目的:分析肺心病右心衰患者使用法舒地尔联合托拉塞米疗效及其对血清NO含量和总抗氧化能力影响。方法:选择我院诊治肺心病右心衰患者86例,随机分为单一组和联合组各43例,其中单一组:常规治疗+托拉塞米,联合组:常规治疗+法舒地尔+托拉塞米,两组患者均治疗14d。观察两组患者治疗前后心功能分级、肺功能变化、血清NO含量及总抗氧化能力(TAC),并记录药物不良反应。结果:治疗后,联合组心功能分级、肺功能变化均优于单一组(P <0. 05);治疗后,联合组血清NO含量、TAC高于单一组(P <0. 05)。结论:法舒地尔联合托拉塞米治疗能改善肺心病右心衰血清NO含量及总抗氧化能力,增强药物治疗效果,改善心、肺功能,且不增加药物不良反应。     

“降压八段锦”联合降压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床观察

目的:观察"降压八段锦"联合高血压药物改善老年高血压病患者生活质量的临床疗效。方法:将入选的120例老年高血压患者随机分为2组,治疗组60例,对照组60例。治疗组采用"降压八段锦"联合降压药物治疗,对照组按医嘱维持原有服药方案,治疗前后对测杜氏高血压生活质量量表评分,评价高血压患者的躯体功能、心理功能及社会功能等方面,从而全面评估2组患者生活质量的改善情况。对治疗效果进行统计学处理。结果:2组患者治疗后,杜氏高血压生活质量量表评分改善水平较治疗前有统计学意义。且治疗组优于对照组(P<0.001)。结论:"降压八段锦"联合降压药物可以明显改善老年高血压患者的生活质量。     

睡眠呼吸暂停综合征对高血压病的影响及临床分析

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)对高血压患者的血压变化的影响。方法:选取该院2014年1月至2015年1月64例患者做为研究对象。其中将SAS合并高血压的32例患者设为实验组;另32例单纯高血压病患者作为对照组,比对两组患者高血压特点。结果:观察两组患者进行4 w常规低盐饮食和口服降压药物治疗后,24 h的血压变化。结论:SAS合并高血压患者多为难治性,药物治疗前后无明显变化,单纯降压药物治疗效果欠佳,需要同时应用正压通气进行治疗。     

坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的观察坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果,探讨治疗老年性高血压的最佳治疗方案方法选择确诊为老年原发性高血压患者180例,根据自愿原则,分为A、B、C三组,A组56例采用络活喜治疗,B组58例采用坎地沙坦治疗,C组66例采用坎地沙坦联合络活喜治疗,治疗6周后比较三组患者的临床疗效;治疗前后SBP、DBP、心率及其差值;用药后的不良反应情况。结果联合用药效果好于单一用药效果,在临床疗效、治疗前后SBP和DBP差值方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗前后心率差值、用药后不良反应方面比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压是安全有效的,应作为临床药物治疗的首选方案。     

比索洛尔、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗青中年高血压

高血压是多种心脑血管疾病最主要的危险因素，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一，其患病率在全球范围内呈上升趋势。据统计显示，每5个成人中就有2人患高血压。我国成人高血胜患病率尤其是15岁及以上成人高血压的患病率每年亦呈递增之势。高血压的严重并发症脑卒中是导致患者致残、劳动力丧失、经济负担加重、生活质量下降的重要原因。我国是脑卒中的高发区，控制高血压的目的就是降低心脑血管发病和死亡的总危险。     

前列地尔联合百令胶囊对肾性高血压患者肾脏功能的影响

目的:观察前列地尔联合百令胶囊治疗肾性高血压的疗效及对肾脏功能的影响。方法:448例肾性高血压患者随机分为常规治疗组、前列地尔组、百令胶囊组及前列地尔+百令胶囊组;常规治疗组应用降压药及对症治疗,前列地尔组在此基础上静滴前列地尔注射液,百令胶囊组加服百令胶囊,前列地尔+百令胶囊组静滴前列地尔并加服百令胶囊;疗程2周,于治疗前后分别测定收缩压、舒张压、β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐等指标。结果:四组病例在治疗2周后收缩压及舒张压均有不同程度的降低,前列地尔+百令胶囊组降低更为明显。与常规治疗组、前列地尔组及百令胶囊组比较,联合组的β2微球蛋白、尿微量白蛋白、尿素氮、肌酐水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列地尔注射液联合百令胶囊治疗肾性高血压的疗效可靠,且较单用其中一种药物具有更强的改善肾脏功能。     

新活素治疗老年顽固性心力衰竭的疗效观察

目的 观察新活素(重组人脑利钠肽,rhBNP)治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效。 方法 选取2015年3月-2017年2月于蚌埠市第二人民医院住院治疗的顽固性心力衰竭老年患者94例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,观察组47例,对照组47例,对照组采用心力衰竭常规治疗方案,给予多巴胺或洋地黄类强心剂、血管紧张素抑制剂类药物、呋塞米利尿剂等药物治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予患者新活素治疗。观察比较治疗前后患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、心率变化以及药物不良反应。 结果 经药物治疗,观察组用药7 d后顽固性心力衰竭的治疗有效率显著高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义;与治疗前相比,治疗后2组患者NT-proBNP值明显下降,LVEF升高,心率降低,差异有统计学意义(均P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组NT-proBNP值显著降低,LVEF明显升高,心率显著降低,差异有统计学意义(均P<0.05);不良反应率在2组患者中比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 新活素治疗老年顽固性心力衰竭能够明显改善患者心衰临床症状和心功能,显著降低NT-proBNP水平,提高LVEF分值,降低患者心率,同时无明显药物不良反应。新活素治疗老年顽固性心力衰竭疗效显著,改善顽固性心力衰竭患者临床症状,安全可行。      

N-末端脑钠肽前体在老年舒张性心力衰竭患者中的诊治价值

目的:探讨N-末端脑钠肽前体(Nt-proBNP)在老年舒张性心力衰竭患者中的诊断及疗效评估中的临床价值。方法:选取52例老年舒张性心力衰竭患者,38例正常老年人对照,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆Nt-proBNP的浓度。结果:与对照组相比,老年舒张性心力衰竭患者组血浆Nt-proBNP水平显著升高;心力衰竭患者治疗2周后,血浆Nt-proBNP较入院时显著降低。结论:血浆Nt-proBNP用于诊断老年舒张性心力衰竭患者的价值较高,随着心力衰竭的有效治疗而Nt-proB-NP的浓度显著降低。     

西酞普兰治疗伴焦虑症状老年高血压的疗效

目的探讨抗抑郁剂西酞普兰治疗伴有焦虑症状的老年高血压患者的临床疗效。方法 63例老年高血压患者,汉密顿焦虑量表（HAMA-14）评分≥14分,随机分为研究组（n=32）与对照组（n=31）,研究组给予降压药物与西酞普兰治疗,对照组只给降压药物治疗。观察8周。结果治疗后两组患者的收缩压、舒张压、HAMA总分均下降,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。研究组治疗后的收缩压、舒张压、HAMA总分均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论西酞普兰治疗老年高血压患者的焦虑症状疗效肯定,安全性好,适合作为老年患者的首选。     

降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭疗效分析

目的:观察降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭的临床疗效。方法:选取我院难治性心力衰竭患者80例,采取联合疗法治疗14 d后,观察心功能及其他相关指标。结果:达到心功能I级18例,心功能Ⅱ级29例,心功能Ⅲ级23例;未改善8例,治疗有效70例,总有效率87.5%。结论:降脂稳斑汤联合单硝酸异山梨酯治疗难治性心力衰竭具有良好的疗效,值得推广应用。     

不同类型降压药物对老年原发性高血压患者动脉僵硬度的影响分析

目的：研究两种不同降压药物在治疗老年原发性高血压后患者的动脉僵硬度的变化。方法在该院于2014年5月—2015年9月收治的老年原发性高血压患者中随机选出120例作为观察对象,按照口服的降压药物类型分成两组,A组57例患者服用缬沙坦,B组63例患者服用马来酸左旋氨氯地平;统计分析两组患者治疗前后的舒张压、收缩压、超敏C反应蛋白、肱踝脉搏波传导速度等指标。结果A组患者治疗后的收缩压、舒张压分别为(113.8±7.6)mmHg、(72.4±7.3)mmHg;B组为(111.2±8.2)mmHg、(70.2±8.4)mmHg,组间差异无统计学意义,P﹥0.05;A组患者的hs-CRP、baPWV分别为(8.4±0.7)mg/L、(9.5±1.1)m/s;B组为(7.0±0.5)mg/L、(7.2±1.0)m/s;B组明显低于A组,P﹤0.05。结论在老年原发性高血压的治疗中采用马来酸左旋氨氯地平治疗能在取得满意降压效果的情况下改善动脉僵硬度,对于降低心血管事件风险具有重要意义。     

高血压合并冠心病的老年患者运用硝苯地平控释片联合贝那利治疗效果的观察

目的:探究老年高血压合并冠心病患者在硝苯地平控释片和贝那普利联合治疗下的效果及安全性.方法:选取在我门诊接受治疗的79例高血压合并冠心病的老年患者,并随机分为观察组和对照组,对照组40例患者单纯口服硝苯地平控释片降压治疗,观察组39例患者在口服硝苯地平控释片基础上联合服用贝那普利进行降压治疗.比较治疗前后两组患者的收缩压与舒张压的变化情况;对比两组患者的治疗效果和药物不良反应发生情况.结果:两组患者治疗后的收缩压与舒张压均较治疗前下降显著,同时治疗后观察组的收缩压与舒张压低于对照组水平,观察组患者总有效率为92.31%;对照组患者总有效率为75.00%,两组具有统计学差异;两组患者不良反应发生率无统计学差异.结论:硝苯地平控释片联合贝那普利降压治疗,对老年高血压合并冠心病患者的血压降压效果显著,且能够有效地控制在安全可靠地范围内,提高了临床治疗的总有效率,不良反应少,值得临床上参考和推广.