“白虎汤加味”治疗三叉神经痛

笔者根据中医经络的循行结合三叉神经的分布 ,从1989～ 1996年采用“白虎汤加味”治疗原发性三叉神经痛2 6 0例 ,取得近期比较明显的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6 0例均为原发性三叉神经痛。其中男性 145例 ,女性 115例。年龄在 18～ 79岁之间。病程最短者为 1周 ,最长者为 16年。病程 :1年以内 2 9例 ,5年以内 12 1例 ,10年以内 5 1例 ,10年以上 5 9例。疼痛部位 :右侧 143例 ,左侧 96例 ,双侧 2 1例。其中Ⅰ支痛 9例 ,Ⅱ支痛 41例 ,Ⅲ支痛 11例 ,Ⅰ、Ⅱ支痛 16例 ,Ⅱ、Ⅲ支痛 15 2例 ,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛 31例。1 2…     

链霉素封闭治疗三叉神经痛的疗效观察

三叉神经痛是临床上常见的一种神经痛 ,治疗方法很多 ,但各有优缺点 ,寻找有效的治疗方法 ,是目前丞待解决的问题。笔者应用链霉素治疗该病 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料12 0例三叉神经痛患者中 ,男 5 3例 ,女 6 7例。年龄 19～83岁 ,平均 48岁。左侧 38例 ,右侧 82例 ,左右比为 1∶2 .3。三叉神经第Ⅲ支 48例 ,第Ⅱ支痛 38例 ,第Ⅱ、Ⅲ支痛 32例 ,第Ⅰ、Ⅱ支痛 1例 ,第Ⅰ支痛 1例。病史最长者 38年 ,最短者2 0ｄ ,平均 6年。 12 0例中 92例做过其它治疗 ,其中 5 2例采用过 2种以上的方法治疗。口服卡马西平 6 8例 ,苯妥英钠 43例 ,…     

三叉神经痛经颞手术长期疗效观察

三叉神经痛是一种最常见的神经性疼痛。1965年至1981我科共收治三叉神经痛71例,其中经颞入路三叉神经感觉根切断术65例,30例获随访,占42.2％,远期疗效较满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男19例,女11例。年龄30～66岁,其中30～40岁2例,40～50岁5例,50～60岁13例,60岁以上5例。左侧痛18例,右侧痛12例。疼痛部位:Ⅰ支3例,Ⅰ、Ⅱ支19例,Ⅲ支4例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支4例。病     

三叉神经痛的外科治疗

三叉神经痛微血管减压术已被证明是一种安全有效的方法 ,但随着术后随访病例的增多 ,随访时间的延长 ,病情复发率随之增高。本文就三叉神经痛致病因素及外科治疗体会做经验总结。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 5例 ,女 16例 ,年龄 37岁～ 72岁 ,平均5 2岁。症状 :牙痛为首发症状 3例 ,Ⅱ支分布区疼痛 11例 ,Ⅰ支～Ⅱ支 6例 ,Ⅱ支～Ⅲ支 4例 ,疼痛分布区感觉明显减退 4例。1 2　手术方法 :手术常规枕下乳突后开颅 ,剪开三叉神经周围蛛网膜 ,明确三叉神经根部压迫血管 ,在桥脑、神经根、血管之间垫入ｔｅｆｌｏｎ棉片 ,三叉神经出桥脑至小…     

三叉神经痛15例临床分析

目的：进一步探讨三叉神经痛的临床特点,提高基层医院的诊治水平。方法：回顾性分析2004年1月～2006年12月住院治疗的15例三叉神经痛患者的临床资料。结果：原发性8例,女5例,男3例;继发性7例,男4例,女3例;右侧痛8例,左侧痛6例,双侧痛1例;第Ⅰ、Ⅱ支痛4例,第Ⅱ、Ⅲ支痛8例,第Ⅲ支痛3例。继发性7例中：带状疱疹三叉神经半月节炎3例,颅内转移瘤1例,桥小脑角胆脂瘤2例,动脉瘤1例。结论：三叉神经痛的原因分原发性和继发性两种,二者的临床表现有一定差异,明确两者之间如何鉴别是很重要的,直接影响到治疗及预防。     

显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛16例

原发性三叉神经痛是一种常见的疼痛性疾病,目前治疗方式很多,但多因复发而不能有效地控制疼痛,并遗留一些并发症及后遗症。我院2002年～2006年采用显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛16例,效果满意,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料男10例,女6例;年龄45～69岁,平均为50.5岁。病程3～15年,平均6.2年。疼痛分布区域:Ⅱ支痛2例,Ⅲ支痛3例,Ⅰ、Ⅱ支均痛者1例,Ⅱ、Ⅲ支均痛者10例。本组病例均曾口服卡马西平、苯妥英钠等药物治疗无效而行手术治疗,其中7例曾经封闭治疗,3例针灸治疗。1.2手术方法本组患者均在全麻下采用患侧枕下乳突后“S…     

三叉神经高位截断术治疗三叉神经痛的体会

三叉神经痛临床上主要表现为颌面部剧烈的阵发样疼痛 ,常就诊于口腔科 ,目前尚无确切的治疗方法。我科从1997年 6月～ 2 0 0 1年 6月应用三叉神经高位截断术治疗原发性三叉神经痛 2 2例取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组共 2 2例 ,男 9例 ,女 13例 ,年龄最小 3 0岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 5 6 3岁。其中三叉神经第二支痛者 5例 ,第三支痛者 7例 ,第二、三支同时痛者 10例。本组病例中患者的病史均在 2年以上 ,最长者 8年就诊时均有典型的原发性三叉神经痛的症状和体征。本组病历均采用全麻下三叉神经高位截断术。具体方法是 :第二支…     

甘油封闭治疗三叉神经痛20例分析

三叉神经痛是一种非常顽固的疾病,且难以获得满意的结果。对该病的治疗曾有很多方法,如三叉神经周围支酒精封闭或半月神经节射频热凝治疗等。但均有复发率较高或对三叉神经第一支的止痛疗效不佳及治疗过程中疼痛刺激过强的问题。Lunsford首先报告了经皮穿刺卵园孔三叉神经半月节后根甘油注射的疗法。李氏对此疗法做了进一步总结探讨认为此方法治痛效果可靠。我院从1989年4月起用该法进行治疗,至今年已收治20例,现报告如下。1 临床资料本组病例中男12例,女8例;年龄在29～81岁,右侧14例,左侧6例。疼痛支以Ⅱ、Ⅲ支为最多,共12例。单纯Ⅰ支2例,单纯Ⅱ支4例。Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ支1例,Ⅰ、Ⅱ支1例。病程3个月到12年。     

火针治疗跟痛症疗效观察

目的探讨火针治疗跟痛症临床疗效。方法在足跟部寻找压痛最明显处作为治疗点,采用贺氏中火针治疗,5天治疗1次,3次为1疗程,1疗程后判定疗效。结果共治32例(Ⅰ型21例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例),临床治愈:Ⅰ型10例,Ⅲ型2例;显效:Ⅰ型11例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例;好转:Ⅱ型4例。愈显率87.5%,总有效率100.0%。结论火针治疗跟痛症疗效确切,尤以Ⅰ、Ⅲ型为佳,值得临床推广。     

宫颈糜烂治疗效果与阴道清洁度关系分析

我站 2 0 0 1年普查已婚育令妇女 5 6 30 4例 ,其中宫颈糜烂 (ＣＥ) 172 82例 ,发病率为 30 .6 9% ,接受治疗 1382 6例占80 %。阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度 8370例占 6 0 .5 4 % ,Ⅲ～Ⅳ度5 4 5 6例占 39.4 6 %。本组探讨治疗效果与阴道清洁度关系 ,进一步提高临床治愈率。1　临床资料1.1　年令与ＣＥ　诊断标准[1] :15～ 2 5岁 76 5 3例占 5 5 .35 %(ＣＥⅠ°312 9例 ;ＣＥⅡ°3312例 ,ＣＥⅢ°12 12例 ) ;2 6～ 35岁3816例占 2 7.6 % (ＣＥⅠ°10 0 2例 ,ＣＥⅡ°1714例、ＣＥⅢ°10 80例 ) ;36岁～ 4 9岁 2 35 7例占 17.0 5 %。 (ＣＥⅠ°5 81例 …     

三叉神经痛乙状窦后进路手术前后的护理

三叉神经痛多见于中老年人 ,女性多于男性 ,多为单侧。以往的治疗主要是采用口服苯妥英钠或卡马西平、封闭疗法、周围支撕脱术等 ,其远期效果均不满意。我院自 2 0 0 1年至今采用乙状窦后进路手术治疗三叉神经痛 8例 ,效果甚好 ,现将术前、术后护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料8例中男 6例 ,女 2例 ;年龄 4 5～ 90岁 ;病程 2～ 10年。Ⅱ支痛 3例 ,Ⅱ、Ⅲ支痛 4例 ,Ⅲ支痛 1例。每日疼痛发作数次至数十次 ,经保守治疗无效。 8例病人采用乙状窦后进路手术治疗 ,总有效率为 10 0 % ,护理中未出现并发症 ,减轻了病人痛苦。2　护理体…     

氦氖激光穴位照射治疗三叉神经痛

本组原发性三叉神经痛30例,均由神经科门诊确诊。男19例、女11例;年龄20～46岁14例,50～70岁16例。均为单侧发病,右侧第Ⅰ支4例,右侧Ⅱ、Ⅲ支混合发病6例,左第Ⅰ支6例,左Ⅱ支8例,左Ⅱ、Ⅲ支混合发病4例,左Ⅲ支2例。疗程2天4例,7天16例,14天10例,3例拔牙后发病。既往以穴位封闭2例,内服药物治疗19例,未曾治疗9例。     

电刺激三叉神经节定位注射治疗三叉神经痛

0　引言　对于经过药物和周围神经支封闭治疗效果不佳或无效的三叉神经痛患者 ,目前多采用射频热凝半月节和开颅微血管减压手术 ,但两种方法对并发心脑血管疾病的老年患者仍具有一定的风险性 ,我们采用电刺激三叉神经节定位注射法治疗三叉神经痛 ,取得了较好疗效 .1　对象和方法1.1　对象　 1999 0 7/ 2 0 0 1 0 7收治 2 5 (男 16,女 9)例三叉神经痛患者 ,治疗前均经内科采用药物和封闭治疗效果不佳或无效 .年龄 63～ 82岁 ,平均年龄 66岁 ,病程 3～ 2 7ａ;Ⅱ支 4例 ,Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支 3例 ,Ⅱ +Ⅲ支 11例 .三叉神经痛伴高血压者 13例 ,冠…     

微创局麻手术治疗三叉神经痛937例

1989年9月—2007年9月,我院采用乙状窦后入路,行微创局麻显微外科神经血管减压术、肿瘤切除术等治疗三叉神经痛937例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组男495例,女442例。年龄24～85岁,其中45岁以上759例（81.1%）。病程1～25年,平均5年。右侧559例（59.1%）,左侧367例（39.8%）,双侧11例（1.1%）。Ⅰ支痛39例,Ⅱ支痛50例,Ⅲ支痛87例;Ⅰ、Ⅱ支痛185例,Ⅰ、Ⅲ支痛431例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支痛156例。其中658例有明确扳机点,以上下唇及鼻翼旁为主。所有病例均曾口服卡马西平等药物治疗,部分曾行针灸或封闭、射频等治疗,均无效或复发。本组病例行头颅CT检查310例,32例肿瘤患者中,CT发现15例,可疑8例（术中证实为肿瘤）,余9例报告正常。25例行头颅MR I检查,11例报告三叉神经根部有血管压迫。     

激光治疗宫颈糜烂260例临床分析

1994年 1月～ 1999年 12月 ,我院应用CO2 激光治疗宫颈糜烂患者 2 6 0例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :接受激光的 2 6 0例均为我院门诊患者 ,年龄 2 5～ 5 0岁 ,均已婚。其中Ⅰ度糜烂 2 6例 ,Ⅱ度 10 2例 ,Ⅲ度132例。抽取 1991～ 1994年我院门诊用电灼、冷冻治疗的宫颈糜烂患者 12 0例为对照组 ,年龄 2 4～ 5 1岁 ,其中Ⅰ度 12例 ,Ⅱ度 6 0例 ,Ⅲ度 4 8例。所有患者无内外生殖器急性炎症 ,宫颈涂片检查癌细胞阴性。两组患者的一般资料具有均衡性。1 2　方法 :治疗时间为月经干净后 3～ 7天 ,术前测量体温正常。治疗组采用激…     

乳腺癌术后皮下积液的防治

皮下积液是乳腺癌术后最常见的并发症 ,对 5 6 2例乳腺癌术后皮下积液发生情况进行总结 ,并提出我们预防和处理积液的一点体会。1　临床资料1 1　一般资料　我院住院经手术治疗的女性乳腺癌患者。1995～ 1998年 45 6例 ,平均年龄 45岁 (2 8～ 79岁 )。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 76例 ,Ⅱ期 2 76例 ,Ⅲ期 10 4例 ,根治术 37例 ,改良根治术419例 ;而 1999～ 2 0 0 0年的 10 6例患者 ,平均年龄 47岁 (2 5～81)。ＴＮＭ分期 :Ⅰ期 2 2例 ,Ⅱ期 6 5例 ,Ⅲ期 19例 ,根治术 7例 ,改良根治术 99例 ;两组间一般资料具有可比性。1 2　术中处理　所有患者均在手…     

神经阻滞治疗原发性三叉神经痛27例临床观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院门诊对 2 7例原发性三叉神经痛患者 ,采用硫酸镁复合液进行三叉神经阻滞 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 7例中 ,男 9例 ,女 18例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,病程 3个月～ 2 2年 ,左侧第三支痛 13例 ,第二、三支痛 5例 ;右侧第二支痛 7例 ,第三支痛 2例 ,2 7例患者进行过药物或针灸治疗 ,其中 ,4例进行过无水乙醇破坏性神经阻滞 ,1例 5年前做过神经血管减压手术。1.2　阻滞方法1.2 .1　药液配制　 2 %利多卡因 1ｍｌ,10 %硫酸镁 2ｍｌ,氟美松磷酸钠 5ｍｇ ,为硫酸镁复合液。1.2 .2　阻…     

踝关节骨折的手术治疗47例报告

1992～ 1 999年我院共手术治疗踝关节骨折 4 7例 ,效果良好。现报告如下。1 临床资料一般资料　 4 7例踝关节骨折 ,男 30例 ,女 1 7例。年龄 1 6～ 69岁 ,平均 4 6.3岁 ,其中 60岁以上 7例。致伤原因 :摩托车车祸 2 5例 ,自行车摔倒致伤 1 1例 ,重物砸伤 6例 ,高处坠落伤 4例。骨折及脱位情况 :开放性损伤 2 2例 ,闭合性损伤 2 5例 ;右侧 2 5例 ,左侧 2 2例。按照Ｌａｇｕｅ -Ｈａｎｓｅｎ法( 1) 分类 :旋后外旋型 1 4例 (Ⅱ°2例 ,Ⅲ°4例 ,Ⅳ°8例 ) ,旋后内收型 9例 (Ⅰ°3例 ,Ⅱ°6例 ) ,旋前外展型 1 8例 (Ⅰ°5例 ,Ⅱ°7例 ,Ⅲ°8例 …     

后路椎间植骨加椎弓根螺钉系统治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症是脊柱外科的常见病 ,对该病的外科治疗方式的选择决定着疗效的好坏。自1 989年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,我科共完成 61例腰椎滑脱手术 ,分 4种手术方式 ,经过术后 3～ 1 2个月随访 ,其中以ＲＦ -Ⅱ加后路椎体间植骨的疗效最满意。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患者 61例中男 39例 ,女2 2例。年龄 1 7～ 65岁 ,平均 38 6岁。病史 3个月～ 2 5个月 ,平均 1 1个月。Ⅱ～Ⅲ°滑脱 5 5例 ,Ⅰ°滑脱 6例。症状以腰骶痛为主者 31例 ,以坐骨神经痛为主者 1 5例 ,两者合并存在的 1 5例。均通过Ｘ片、ＣＴ检查确诊。手术方式 :单纯腰椎…     

Dandy氏手术治疗原发性三叉神经痛6例报告

<正>我院自1981～1985年间收治原发性三叉神经痛6例,经Dandy氏手术治愈,术后随访3～5年无复发,现报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 6例均为男性,农民,年龄42～45岁,平均53岁。病程最短3年,最长12年,平均7年,疼痛在右侧Ⅱ、Ⅲ枝2例;右侧Ⅰ、Ⅱ枝1例;左侧Ⅱ枝1例;左侧Ⅱ、Ⅲ枝2例。都能明确指出“板机点”的部位,一