持续性等频钩拢现象一例

患者男性,69岁。临床诊断:慢性支气管炎、慢性肺心病。心电图为Ⅱ导联,前三行连续描记,第一行开始几个波,P波与QRS波能清楚分辨,P波直立,高约0.25mV,有一很短之PR段,随后为qR型QRS波,q波不很深,但极宽,达0.07s,中段以后PR段     

柴胡疏肝散加味治疗胸痹心痛的疗效观察

笔者自1998-2002年采用心肝同治法,以柴胡疏肝散加味治疗心血瘀阻型胸痹心痛(冠心病心绞痛),取得较好疗效.现总结如下.     

室性并行心律酷似室性早搏三联律1例

患者男性,63岁,临床诊断;冠心病。心电图(附图)上行为Ⅰ导联,下行为aVL导联,系同次描记。上行中室性异位搏动配对间期明显不等,且出现室性融合波,异搏间期有最大公约数可寻,可确诊为室性并行心律。下行中室性异位搏动之配对间期相等,每隔2个窦性心搏则发生1次提前的室性异位心搏,颇似室性早搏三联律,但其异搏间期与Ⅰ导联有近乎相同之最大公约数,因而推测其亦为室性并行心律,只     

社区动脉硬化早期检测适宜技术应用研究

目的探讨社区人群脉搏波速度(PWV)与心血管疾病危险因素之间的关系及在社区开展动脉硬化早期检测适宜技术的意义。方法选取2009年10月—2010年2月在什刹海社区卫生服务中心就诊的患者,取其资料完整者400例作为本研究对象。按是否患有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、高脂血症分为慢性病组和对照组,进行流行病学调查,收集相关临床资料并检测相关生化指标。应用日本科林公司的全自动动脉硬化检测仪VP-1000检测研究对象的肱-踝脉搏波速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)。采用SAS 6.2统计软件进行数据分析和处理。结果慢性病组的baPWV值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,收缩压和baPWV是慢性病的独立危险因素(P<0.01);年龄和空腹血糖是影响baPWV的独立因子(P<0.01),尤其是45岁以上人群baPWV值显著升高。对照组中有28.05%的人baPWV值异常。结论 baPWV是慢性病的独立预测因子,baPWV与年龄、空腹血糖相关;baPWV测定可作为早期诊断动脉硬化的首选和常规检查手段,适合在社区推广。     

北京市西城区社区卫生服务成本补偿机制研究

目的 通过对实施收支两条线管理的北京市西城区社区卫生服务中心的成本运行情况的调查,了解当前的补偿机制并提出合理化建议.方法 随机选取了我区实行收支两条线管理的2家社区卫生服务中心,回顾性调查了2007、2008、2009年三年来提供社区卫生服务内容的变化和服务过程中物资、劳务的消耗情况和收支情况.结果 社区卫生服务成本中,劳务消耗是主要部分;实行收支两条线管理前后相比,国家对社区的运行成本有所补偿,这有利于保持社区卫生服务的公益性质,但是随着大量公共卫生服务项目下沉到社区卫生服务机构,与实际工作量的大幅增长相比,对社区卫生服务机构的公共卫生服务项目补偿尚未到位.结论 随着收支两条线管理的运行,政府必须制定和完善社区卫生服务价格政策和收费标准,加强财政投入;稳定和持续的筹资机制和明确的补偿政策,是社区卫生服务健康和持续发展的关键.     

QRS波群时限不增宽的室性心动过速二例

室性心动过速(下简称室速)以频率在150～200次/min的快速宽大畸形QRS波群为主要特征,通常QRS时间≥0.12s。我们最近遇到2例室速,QRS时间不增宽,仅0.08～0.10s,较为罕见,现报道如下:     

神经阻滞治疗原发性三叉神经痛27例临床观察

1997年 7月— 2 0 0 0年 6月 ,我院门诊对 2 7例原发性三叉神经痛患者 ,采用硫酸镁复合液进行三叉神经阻滞 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 2 7例中 ,男 9例 ,女 18例 ,年龄 4 3～ 84岁 ,病程 3个月～ 2 2年 ,左侧第三支痛 13例 ,第二、三支痛 5例 ;右侧第二支痛 7例 ,第三支痛 2例 ,2 7例患者进行过药物或针灸治疗 ,其中 ,4例进行过无水乙醇破坏性神经阻滞 ,1例 5年前做过神经血管减压手术。1.2　阻滞方法1.2 .1　药液配制　 2 %利多卡因 1ｍｌ,10 %硫酸镁 2ｍｌ,氟美松磷酸钠 5ｍｇ ,为硫酸镁复合液。1.2 .2　阻…     

吉良晨验案拾零

吉良晨验案拾零北京市二龙路医院（１０００３２）周爱生关键词心悸，湿郁，辨证施治吉良晨名老中医，潜心歧黄数十载，擅治内科疑难杂症，疏方精巧，屡起沉疴。本人有幸随吉老学习，受益匪浅，仅将随诊所录验案二则整理如下，以飨同道。一、虚损、心悸治验付某，女，２９...     

辨证施治慢性萎缩性胃炎64例

慢性萎缩性胃炎,是以胃腺萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚、胃液分泌减少为病理特征的慢性消化系统的常见病、多发病、难治病.临床上以胃脘胀痛、痞塞满闷、纳少嗳气、消瘦乏力为主要表现.属于祖国医学胃脘痛、痞满证范畴.其病位在胃、与肝脾关系密切.     

咽干灵袋泡茶的制备与临床应用

咽干灵袋泡茶为我院临床应用多年的验方,具有清咽利喉、消肿、滋阴生津的作用,用于治疗急慢性咽炎、扁桃体炎等,取得良好效果。现将其制备工艺及临床应用介绍如下。1处方及制备1.1处方金银花150 g,菊花112.5 g,玄参112.5 g,桔梗112.5 g,麦冬125 g,射干112.5 g,胖大海100 g,甘草75 g。1.2制备将以上8味药分别快速洗净,在60℃下干燥10h,然后粉碎成粗粉,过1号筛,混匀,每袋装8 g。2质量控制2.1性状本品为淡黄色至棕色粉末,味微甘。2.2鉴别取本品10 g,研细,加石油醚20 mL,超声处理20 m in,弃去石油醚,药渣挥干,加盐酸1 mL与醋酸乙酯50mL,超声处…