小儿皮质醇增多症14例临床分析

我院于1967～1987年共收治皮质醇增多症14例,临床分析如下。临床资料 1.一般资料: 男6例,女8例,就诊年龄2～13岁,病程1月～3年,其中>1年8例。本组病例诊断标准:(1)向心性肥胖,腹部紫纹;(2)多毛,痤疮及第二性征发育,血压增高;(3)24     

皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤和原醛定位诊断方法的评价

本文研究对象共32例,男15例,女17例。年龄18～64岁,所有患者内分泌功能试验的综合指标均符合诊断,包括:1.皮质醇增多症8例,3例经手术病理证实,其中腺瘤2例,增生1例;5例未手术     

肾上腺腺瘤和结节性增生的超声诊断

1 临床资料 本组患者48例,肾上腺腺瘤25例,其中男性7例,女性18例,发病年龄21～60岁,平均年龄40岁;肾上腺结节性增生23例,其中男性8例,女性15例,发病年龄14~50岁,平均32岁。主要临床表现：肾上腺腺瘤组中表现为皮质醇增多症13例,原发性醛固酮增多症9例,无机能亢进3例;结节性增生组中表现为皮质醇增多症17例,原发性醛固酮增多症4例,肾上腺性性征异常2例。使用美国SEQUIA 512型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3．5MHz。患者需在空腹状态下采用直接接触法在侧腰部及腹部做多切面反复扫查,以观察肾上腺组织及病灶大小、边界和内部回声。用彩色多普勒显像（CDFI）检测肾上腺病灶周边及内部彩色血流状况。     

32例皮质醇增多症临床诊断评估

本院从 1990年至 1998年经手术和病理检查证实的皮质醇增多症 32例 ,现就其主要临床表现、实验室及影像学检查等术前定性、定位和病因诊断有关资料进行分析评价。1　临床资料1.1　一般资料男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 15～ 50岁 ,其中 2 0～ 4 0岁最多为 2 3例 ,病程 4月～ 18年。1.2　主要临床表现向心性肥胖 2 9例 ,满月脸 2 7例 ,水牛背 2 6例 ,高血压 2 3例 ,多血质外貌 2 1例 ,皮肤紫纹 18例 ,痤疮 15例 ,乏力 2 6例 ,水肿 7例 ,月经失调 18例 ,多饮多尿 8例 ,头痛 6例 ,精神症状 5例 ,色素沉着 2例。1.3　实验室检查基础血皮质醇水平升高…     

32例皮质醇增多症的病理类型与临床表现

本院自 1 993年 1月～ 1 998年 1 2月诊断为皮质醇增多症并经手术病理证实者 3 2例 ,现就其病理类型与临床表现进行简要分析。1　临床资料1 .1　一般资料3 2例患者中 ,男 7例 ,女 2 5例 ,年龄 (3 2 .3± 1 7.5 )岁。 0～ 1 9岁仅占 3例为单纯增生 ,2 0～ 3 9岁最多 ,共 2 3例 ,其中单纯增生 9例 ,结节增生 6例 ,腺瘤 8例 ;40～ 60岁 6例 ,其中单纯增生 2例 ,结节增生 1例 ,腺瘤 2例 ,腺癌 1例。病程 2个月～ 1 9年不等 ,平均病程 :增生组为 2 .3年 ,单纯增生组为 3 .1年 ,结节增生组为 2 .8年 ,腺瘤为 1 .8年 ,腺癌为 0 .8年。1 .2　病理类…     

肾上腺疾病

肾上腺疾病较常见的为皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤。现分述如下。皮质醇增多症皮质醇增多症(又称柯兴氏综合征,简称皮质醇症)。是由于肾上腺皮质增生或肿瘤而引起的肾上腺皮质分泌皮质醇激素过多而出现的蛋白质和脂肪代谢紊乱。增生较肿瘤多见,病程进展较快,约50％病人在5年内因高血压、心衰、感染等死亡。     

皮质醇增多症肾上腺皮质病变分子生物学诊断方法的研究进展

皮质醇增多症即Cushing综合征（Cushing’s syndrome）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。皮质醇增多症的肾上腺皮质病变包括肾上腺皮质增生、腺瘤、腺癌，其中肾上腺皮质增生叉包括双侧性肾上腺小结节或大结节性增生以及肾上腺皮质的弥漫性增生。Cushing综合征肾上腺皮质病变的诊断及鉴别诊断对治疗方式的选择及预后有着重要的临床意义。在临床上，诊断Cushing综合征肾上腺皮质病变可根据临床表现、有关生化及激素测定（如尿17OH、17-KS、血尿游离皮质醇等）及相应试验（如大剂量与小剂量地塞米松试验等）、影像学方法（如B超、CT、MRI等）、普通病理学方法来判断。     

窦性心动过缓运动员的多项指标测定及综合分析

38例窦性心动过缓(简称窦缓)运动员进行了心脏x线透视、休息时心电图、心音图、阿托品试验、蹬车次极量运动试验、超声心动图、肺功能和血气分析、血清免疫球蛋白及补体C_3测定以及中医辨证分型等多项指标检查,结果如下。一、一般资料男21例、女17例。年龄:<20岁24例、20～29岁13例、>30岁1例。运动年限:2～5年18例、6～10年17例、>10年3例,休息时平均心率51.5次/分。     

皮质醇增多症和妊娠

皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌糖皮质激素(主要是皮质醇)过多所致。根据Krieger的资料,本病由肾上腺增生引起者约占50～70％,肾上腺腺瘤为20～30％,垂体腺瘤为10～20％。Orth等1971年报告的108例皮质醇增多症患者中异位ACTH分泌综合征占19％。皮质醇增多症以女性为多见,女:男为3:1。     

中西医结合治疗慢性泌尿系感染79例临床观察

我们于1979年至1986年间用益气养阴清热利尿汤为主治疗的慢性泌尿系感染,疗效较好,兹介绍如下: 一、一般资料本组共82例,男13例,女69例;16～20岁者3例,21～30岁者9例,31～40岁者42例,41～50岁者17例,51岁以上者11例。病程1～2年者18例,2～3年者35例,4～5年者16例,6年以     

皮质醇增多症39例临床分析

我院1980～1986年收治皮质醇增多症39例,其中病理确诊者34例,另5例具有典型的临床症状及阳性实验室和声象检查证据。现分析如下。临床资料本组患者年龄18～54岁,其中18～35岁最多,28例,占73.1％。女29例,男10例,男女之比为1∶2.9。     

小儿血小板增多症126例病因分析

资料与方法 2001年3月～2008年4月血小板增多症患儿126例，男86例，女40例，年龄1个月1例，～1岁41例，～3岁27例，～6岁29例，～13岁28例，中位年龄3．3岁。诊断符合真性红细胞增多症研究组（PVSG）1997年修订本病的诊断标准：血常规血小板≥500×10^9/L为血小板增多症。     

77例次人工心脏起搏器安置报告

人工心脏起搏器国内外已日益广泛应用。我院从1974年至1983年6月共为42例病人安置人工心脏起搏器(简称起搏器)77次,取得满意疗效,现报告如下: 病人一般情况:本组42例中男性29例,女性13例。年龄从14～78岁。<20岁1例,20～29岁1例,30～39岁0例,40～49岁5例,50～59岁16例,60～69岁15例,>70岁4例,病程:<1月3例,1～6月6例,6月～1年2例,1～5年12例,5～10年6例,10～20年8例,>20年5例。     

皮质醇增多症

据这<中华病理学杂志>2000年12月29卷第6期报道北京协和医院病理科陈杰和刘彤华,为探讨皮质醇增多症的肾上腺改变特点以及形态与功能的关系,收集216例皮质醇增多症之肾上腺标本,其中肾上腺皮质增生160例,肾上腺腺瘤50例,肾上腺腺癌6例.用测微尺测量肾上腺皮质厚度,研究皮质厚度、重量与皮质醇增多症程度之间的关系,肾上腺形态改变特点,总结形态与功能的联系.     

皮质醇增多症的诊断和外科治疗(20例分析)

<正> 1959—1980年我院收治皮质醇增多症20例,全部经手术证实。现报道如下。资料分析一般情况年龄最小14岁,最大46岁。以20—29、40—49岁较多,各占35%。女19例,男1例。职业以农民占半数。病程最短2月,最长5年余。其中2例腺癌,病程为2年和3.5年。临床表现1.症状:乏困无力者18例;有头痛、腰痛、下肢痛、全身痛者12例。2.体态:20例皆有满月脸及多血质;16例呈向心性肥胖。3.皮肤征象:15例有紫纹;有多毛者15例;有痤疮者11例;头发脱落者11例。     

穴注电针加牵引治疗神经根型颈椎病

笔者自1996年以来运用穴位注射、电针加牵引的方法治疗神经根型颈椎病取得满意疗效,报道如下. 1 临床资料 将神经根型颈椎病患者166例随机分成治疗组、对照1组、对照2组.治疗组73例,男49例,女24例,年龄35～75岁,病程5个月～10年;对照1组53例,男35例,女18例,年龄32～71岁,病程3个月～6年;对照2组40例,男27例,女13例,年龄31～68岁,病程3个月～7年.诊断按照1994年国家中医药管理局颁布的<中医病证诊断疗效标准>中颈椎病的诊断标准,并属于神经根型者.     

妊娠合并皮质醇增多症3例并文献复习

皮质醇增多症又称Cushing综合征，是由于糖皮质激素过多引起的一组临床症候群。本征可发生于任何年龄，成人多于儿童，女性多于男性，男女比例约为1：3～5。但妊娠合并皮质醇增多症较为罕见，临床上容易误诊和漏诊，其诊治和预后与非妊娠状态下的皮质醇增多症有许多不同。本文通过对3例病例的分析及文献复习，以期更好地认识和诊治妊娠合并皮质醇增多症。     

妊娠合并皮质醇增多症

皮质醇增多症又称库欣综合征 (Ｃｕｓｈｉｎｇ’ｓｓｙｎ ｄｒｏｍｅ) ,是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种主要由于肾上腺皮质分泌皮质醇过多所致 ,但常伴分泌雄激素及盐皮质激素过多。妊娠合并皮质醇增多症极为少见 ,至 1 997年仅报道 1 1 0例。由于常伴促性腺激素释放激素 (ＧｎＲＨ)异常分泌或 /和催乳素、雄激素分泌过多 ,皮质醇增多症患者的受孕率很低。1　病因妊娠期 ,肾上腺皮质增生 (库欣病 )占皮质醇增多症的 4 4% (非妊娠期占 80 % ) ,肾上腺皮质腺瘤占4 4% ,垂体腺瘤占 1 0 %～ 2 0 %。2　临床表现皮质醇增多症的临床表现系…     

尿游离皮质醇测定在皮质醇症诊断中的价值和意义

本文报告皮质醇症16例,单纯性肥胖70例,主要研究尿游离皮质醇(UFC)在皮质醇症中的珍断价值,结果表明(1)UFC在皮质醇症中的诊断符合率为100％,没有假阴性。(2)UFC水平呈大幅度升高,在诊断上具有特征性.(3)过夜小抑试阴性不能排除皮质醇症,若UFC多次明显升高,结合临床可作进一步的病因学检查。因此UFC测定是皮盾醇症中一项敏感而可靠的诊断试验。     

15例皮质醇症手术治疗和远期疗效观察

本文报告了1963年以来手术治疗的15例皮质醇症及随访2～19年的情况,并作简要讨论。资料分析一、一般情况:患者年龄自13岁至40岁计:13～14岁2例,21～25岁6例,33～40岁7例;女性10例,男性5例;病程:半年至10年。二、病因分类:(1)增生11例:女性9例,男性2例