初诊2型糖尿病患者血浆内脂素与超敏C反应蛋白及胰岛素抵抗指数的相关性

目的 研究初诊2型糖尿病(T2DM)患者血浆内脂素浓度的变化及其与超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系.方法 选取初诊T2DM患者52例及46例相匹配健康体检者;将T2DM组分为超重组(28例)、正常体重组(24例).检测受试者腰围、臀围,测定空腹血浆内脂素、hs-CRP、血脂、血糖、葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT),计算HOMA-IR.比较各组内脂素水平的变化,并对内脂素与各指标的相关性进行统计学分析.结果 T2DM患者空腹血浆内脂素明显高于正常对照(P<0.01),超重组与正常体重组间血浆内脂素差异无显著性意义.糖尿病(DM)患者血浆内脂素浓度与空腹血糖(FPG)(r=0.348,P<0.01)、餐后2 h血糖(r=0.394,P<0.01)、hs-CRP(r=0.372,P<0.01)、HOMA-IR(r=0.270,P<0.01)呈正相关.结论 初诊T2DM患者血浆内脂素显著升高,与HOMA-IR、hs-CRP呈正相关.它可能是联系肥胖和DM之间的一个重要环节.     

胰岛素泵治疗糖尿病临床探讨

随着人民生活水平的提高 ,糖尿病 (ＤＭ )发病率逐年升高 ,目前已达 2 %～ 3.6% [1] ,其各种并发症亦随之增加 ,严重危害人们的健康。ＤＣＣＴ研究结果证实 :高血糖与糖尿病晚期并发症显著相关 ,强化治疗能有效延缓或减慢ＤＭ各种并发症的发生与发展。但强化治疗在血糖控制良好的同时却使低血糖的风险明显增加 ,胰岛素泵的治疗成功解决了此问题。本文报告我科自 1999年应用ＭｉｎｉＭｅｄ50 7型胰岛素泵治疗 6例ＤＭ病人的情况。1　对象和方法1.1　对象⑴胰岛素泵治疗组 (简称ＣＳＩＩ) :6例均为我科就诊的ＤＭ患者 ,其中 1型糖尿病 4例 ,2…     

拜糖平加二甲双胍致低血糖1例报告

患者 ,男 56岁 ,确诊“糖尿病”6年 ,双下肢麻木 1年于 5月 18日入院。 6年前因外伤住院查血糖升高诊断为“糖尿病” ,无明显口干、多饮、多尿、消瘦 ,坚持口服降糖药有效 ,平时血糖控制不良。既往无肝炎病史 ,有酗洒嗜好。体检 :一般情况可 ,Ｂｐ 10 5/75ｍｍＨｇ ,体型消瘦 ,心肺未及异常体征 ,肝脾肋下未及。辅助检查 :血、尿分析、肝、肾功能均无明显异常 ,肝胆脾Ｂ超未见异常 ,胸透、心电图无异常 ,眼底示 :视网膜动脉硬化Ⅰ级 ,未见渗出 ,出血、及微血管瘤 ,2 4ｈ尿蛋白定量为 0 0 18ｇ/ 2 4ｈ ,馒头餐试验 :空服血糖12 7ｍｍｏｌ/…     

糖尿病大鼠心肌Cx43的变化及相关性研究

目的 研究糖尿病大鼠心肌连接蛋白(Connexin43)的变化.方法 使用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型.经右颈总动脉插管采用电生理记录仪及超声心动图检测心功能的变化,应用免疫组化及图像分析技术观察心肌细胞CX43的改变.结果 糖尿病组大鼠心肌细胞Cx43表达明显减少,以24周组更明显(P均<0.01),12周及24周组的最大舒张期压力变化速率(-dp/dtmax)、最大收缩期压力变化速率(+dp/dtmax)均显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)亦明显降低(12周P<0.05;24周P<0.01),Cx43与-dp/dtmax(r=0.564,P<0.01)、+dp/dtmax、LVEF(r=0.426,0.414,P<0.05)呈正相关.结论 糖尿病大鼠心肌Cx43表达明显减少,心功能减低,两者具有明显相关性.     

1型糖尿病患者细胞免疫研究

1型糖尿病是在遗传易感基因的基础上,在环境因素作用下,引发机体自身免疫功能紊乱,导致胰岛β细胞损伤和破坏.随着免疫学技术发展,大量研究表明细胞免疫异常是胰岛β细胞损伤的主要原因之一.本通过流式细胞术测定2001～2004年在我科住院1型糖尿病患的细胞免疫功能（CD3、CD4、CD4/CD8、B-cells、NK-cells）变化,以了解其在糖尿病发病中的作用,并研究其临床意义.     

胰岛素样生长因子-I与2型糖尿病患者骨密度关系的研究

目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)在2型糖尿病患者骨质疏松(OP)发病中的作用与机制。方法:用双能x线骨密度仪分别测定2型糖尿病患者骨密度值(BMD);用酶联免疫的方法测定受试者血清IGF-I的水平,并与正常对照组比较。结果:2型糖尿病组骨密度低于对照组(P<0.01);血清IGF-I水平低于对照组(P<0.01);糖尿病患者骨密度值与血清IGF-I水平显著正相关(P<0.01)。结论:2型糖尿病组OP发病率增高,与IGF-I水平降低导致骨形成减少有关。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病26例

目前主张对新发糖尿病患者应尽早启动胰岛素治疗,尤其首选基础胰岛素,同时保护残存的β细胞功能,尽可能最大程度恢复胰岛细胞功能.本研究观察甘精胰岛素联合阿卡波糖对初诊的T2DM患者治疗效果及对胰岛细胞功能的影响.     

男性2型糖尿病患者骨密度与血清TNF的关系研究

测定66例T2DM患者及62例年龄、BMI相匹配的健康对照者的BMD、血清TNF、骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)、磷(P)、尿Ca/Cr、尿羟脯氨酸(HOP)/CrI、型胶原羧基末端肽(CTX)/Cr水平,2组进行比较。结果 T2DM患者较对照组的BMD显著降低,血清BGP水平明显低于对照组(P0 01);TNF、尿HOP、显著高于对照组(P0.01),TNF与BMD呈显著负相关。结论男性2TDM患者易并发OP,其原因与TNF水平升高有一定关系。     

32例皮质醇增多症临床诊断评估

本院从 1990年至 1998年经手术和病理检查证实的皮质醇增多症 32例 ,现就其主要临床表现、实验室及影像学检查等术前定性、定位和病因诊断有关资料进行分析评价。1　临床资料1.1　一般资料男 8例 ,女 2 4例 ;年龄 15～ 50岁 ,其中 2 0～ 4 0岁最多为 2 3例 ,病程 4月～ 18年。1.2　主要临床表现向心性肥胖 2 9例 ,满月脸 2 7例 ,水牛背 2 6例 ,高血压 2 3例 ,多血质外貌 2 1例 ,皮肤紫纹 18例 ,痤疮 15例 ,乏力 2 6例 ,水肿 7例 ,月经失调 18例 ,多饮多尿 8例 ,头痛 6例 ,精神症状 5例 ,色素沉着 2例。1.3　实验室检查基础血皮质醇水平升高…     

胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究

目的:比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病治疗差异。方法:86例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者住院进行了两种胰岛素强化治疗。(1)胰岛素泵连续皮下治疗组42例(CSII组);(2)多次皮下注射胰岛素治疗组44例(MSII组)。比较胰岛素泵治疗前后血糖变化、两组血糖达标时间、血糖达标时每日胰岛素的使用总量及低血糖的发生率。结果:2组患者最终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数有显著性差异,CSII组:(7.84±4.13)d,MSII组:(10.26±3.26)d(P<0.01)。胰岛素用量CSII组:(37.57±7.86)u/d,MSII组:(40.26±6.25)u/d,无显著性差异(P>0.05)。而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组:(0.13±0.03)次/(人·d),MSII组:(0.24±0.06)次/(人·d),(P<0.01)。结论:CSII组可较MSII组更快更有效控制高血糖,并减少低血糖发生。