冰帽预防多西紫杉醇引起脱发的护理

目的研究多西紫杉醇化疗过程中佩戴冰帽预防脱发。方法收集2007年至2008年我科接受多西紫杉醇化疗患者100例,随机分为冰帽组和观察组各50例,对冰帽组患者在化疗过程中佩戴冰帽。结果冰帽组无4度脱发,对照组3例（6％）;2度以上脱发冰帽组12例（24％）,对照组34例（76％）。佩戴舒适度,满意：冰帽组40例（81．6％）,对照组19例（38％）;不满意：冰帽组9例（18．4％）,对照组31例（62％）。结论化疗患者佩戴冰帽可有效降低脱发。     

冷疗预防化疗药物所致脱发的临床研究

目的：研究使用冷疗持续头颈部冷敷，对肿瘤患儿化疗药物所致脱发进行临床研究。为指导护理人员对患儿护理干预提供借鉴。方法：随机将40例肿瘤化疗病人分为两组，各20人。观察组：在化疗前20min将冷藏的冰帽罩在病人头部，持续头部冷敷。对照组用药期间不行头部降温。将获得资料进行统计学分析。结果：观察组20人中，无脱发12人。Ⅰ度脱发6人，Ⅱ度脱发2人，Ⅲ度脱发0人。而未用冷疗的20人均有不同程度的脱发，其中无脱发为0人，Ⅰ度脱发4人，Ⅱ度脱发6人，Ⅲ度脱发10人。结果：经统计学分析，两组差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：冰帽持续头颈部冷敷，减轻化疗药物对毛囊的抑制和损害，达到预防和减轻脱发，为临床提供依据和实用价值，应推广使用。     

卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床研究

比较卡培他滨联合顺铂与卡培他滨联合多西他赛治疗三阴性复发转移性乳腺癌的临床疗效及其安全性。方法 将 58 例三阴性复发转移性乳腺癌病例随机分为 A 组和 B 组,A 组进行卡培他滨联合顺铂方案化疗,B 组进行卡培他滨联合多西他赛方案化疗,21 d 为 1 个周期,至少应用 2 个周期。结果 A 组 26 例,B 组 32 例,可评价疗效 A 组 22 例,B 组 30 例,两组患者基线情况无统计学差异。A、B 两组的完全缓解率（9.1%vs 3.3%, =0.781）差异无统计学意义,A 组的疾病控制率（86.4% vs 53.3%, =0.012）和客观缓解率（50.0% vs23.3%, =0.046）均较 B 组高,差异具有统计学意义。A、B 两组的中位无进展生存期（PFS）分别为 7.5 和 5.5 个月,差异具有统计学意义（ =0.015）;中位总生存期（OS）两组分别为 19.7 个月和 13.3 个月,差异具有统计学意义（ =0.037）。A、B 两组常见的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为白细胞减少和粒细胞减少。其他常见的不良反应多为Ⅰ～Ⅱ度,其中脱发发生率 A 组 0.05）。结论 卡培他滨联合顺铂方案的疗效较卡培他滨联合多西他赛方案有优势,其不良反应可耐受,在临床实践中可作为复发转移性三阴性乳腺癌解救治疗的有效选择之一。     

多西他赛联合顺铂或希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的疗效研究

对比分析多西他赛联合顺铂与联合希罗达治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应.方法 68例经病理证实的晚期乳腺癌患者,分为两组.多西他赛联合顺铂组(A组)与多西他赛联合希罗达组(B组),各34例,均治疗2-4个周期.每完成2个周期进行评价.结果 A组总有效率58.82%(20/34),B组总有效率61.76%(21/34),差异无统计学意义(P＞0.05);两组的不良反应均为可逆性,以Ⅰ-Ⅲ级为主,主要不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、肌肉关节痛和手足综合征,其中恶心呕吐和手足综合征发生率两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多西他赛联合顺铂与联合希罗达方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌,近期疗效相似,不良反应均可耐受,安全性好,但多西他赛联合希罗达方案更适合年老体质差者.     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期肺癌疗效观察

目的:探讨多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期肺癌疗效。方法:分析60例晚期肺癌患者临床资料,依据化疗药物的不同进行分组,化疗Ⅰ组(顺铂联合多西他赛治疗组)30例和化疗Ⅱ组(多西他赛联合奥沙利铂治疗组)30例。结果:化疗Ⅱ组情绪健康、总体健康水平、药物对晚期肺癌患者的影响、个人认知功能、社会功能、对晚期肺癌复发的担忧情况分均优于化疗Ⅰ组,化疗Ⅱ组运动功能评分和ADL评分均优于化疗Ⅰ组,研究结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期肺癌疗效明显,效果确切,值得临床推广应用。     

多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌30例

目的观察国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌的疗效、不良反应和临床受益反应(clinical benefit re-sponse,CBR),并以进口多西他赛作对照。方法A组30例转移性乳腺癌患者中既往未采用蒽环类药物治疗的14例采用国产多西他赛联合阿霉素治疗,(A1组)既往蒽环类药物治疗失败的16例采用国产多西他赛联合顺铂治疗(A2组);B组25例转移乳腺癌患者作对照,其中,未采用蒽环类药物治疗的11例采用进口多西他赛联合阿霉素治疗(B1组),既往蒽环类药物治疗失败的14例采用进口多西他赛联合顺铂治疗,(B2组);3周为1个疗程,2疗程评价疗效,记录不良反应。结果A组有效率(CR PR)66.7%,肿瘤控制率(CR PR SD)93.3%;不良反应主要为骨髓抑制和脱发,可耐受,无治疗相关性死亡;CBR评价有效者73.3%。B组有效率68.0%,肿瘤控制率92.0%;不良反应与A组相似;CBR评价有效者72.0%。结论国产多西他赛为主的联合化疗治疗转移性乳腺癌有很好的疗效,不良反应可耐受,临床受益反应良好,与进口多西他赛的疗效和不良反应相似。     

多西他赛联合顺铂后续用吉西他滨治疗NSCLC临床观察

目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)先给予两种多西他赛联合顺铂的治疗方案后分别再连续性给予吉西他滨进行治疗的效果及其不良反应的差别。方法 84例NSCLC患者(ⅢB/Ⅳ),随机分为两组,A组(n=43)为:第1天给予多西他赛75 mg/m2和75 mg/m2顺铂,3周为一个疗程,重复3个周期;3个治疗周期结束后的第1,8天再给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。B组(n=41)为:第1,8,15天给予多西他赛25 mg/m2和顺铂25 mg/m2静滴,4周为一个周期,重复3个周期;3个治疗周期结束的第1,8天给予吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注,3周为一个治疗周期,重复3个周期。结果 A组的最终病例为43例,B组为40例。两组患者完全缓解(CR)均为0例,A组方案中PR 22例,SD 12例,有效率为51.2%,B组中PR 20例,SD 15例,有效率为50%。两组中性粒细胞Ⅲ/Ⅳ度减少分别是A组为55.1%和B组12.5%,B组不良反应率明显低于A组。结论多西他赛联合顺铂治疗NSCLC后再给予吉西他滨单药的连续性化疗方案疗效显著,多西他赛联合顺铂3周治疗后续用吉西他滨的治疗方案与每周方案疗效相似,但每周方案治疗的毒性反应明显低于三周治疗方案。     

不同新辅助化疗方案对三阴性乳腺癌治疗疗效临床分析

目的观察新辅助化疗提高三阴性乳腺癌(TNBC)手术切除的近期疗效及3种不同新辅助化疗方案的治疗效果.方法 150例局部晚期TNBC患者随机分为3组,每组各50例,A组采取TAC(多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺)方案,B组采取TC(多西他赛+环磷酰胺)方案,C组采取CEF(表阿霉素+氟尿嘧啶+环磷酰胺)进行新辅助化疗,观察化疗后近期疗效与不良反应.结果 TAC组有效率为92.0%,TC组为84.0%,CEF组为76.0%,3组化疗方案1~5周期均使同侧腋淋巴结缩小,且TAC组优于TC、CEF组(P<0.05),3组中不良反应因予预防干预,均较少.结论 TNBC对多西他赛+表阿霉素+环磷酰胺较多西他赛+环磷酰胺及表阿霉素+氟尿嘧啶+环磷酰胺新辅助化疗更敏感,更易获c CR.     

多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的:观察多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法:随机选取接诊的进展期胃癌患者80例作为本次研究的对象,40例采用多西他赛联合氟尿嘧啶治疗的为A组,另40例采用多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗的为B组。比较两组患者的治疗效果。结果:A组的治疗有效率为17.5%,控制率为46.25%;B组的治疗有效率为30.0%,控制率为58.75%;两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的不良反应发生例数明显低于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);B组的术后完全(RO)切除率、1年及2年生存率均明显高于A组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合替吉奥新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效优于多西他赛联合氟尿嘧啶治疗疗效。     

多西他赛+顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应观察

目的 研究多西他赛(DTX)与顺铂(DDP)联合治疗晚期胃癌的临床疗效以及Ⅲ-Ⅳ度毒副反应.方法 入选病例均为ⅢB/Ⅳ期胃癌,共18例,所有患者均接受两次以上的化疗周期.结果 CR 2例、PR 7例、SD 5例、PD 2例、未能评估2例,临床有效率(PR+CR)为50%,主要副作用为胃肠道反应、中性粒细胞减少,Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少占55.5%,Ⅲ-Ⅳ度脱发发生率44%,无治疗相关死亡病例.结论 多西他赛加顺铂方案治疗晚期胃癌疗效较好,患者耐受性良好.     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2