特质应对问卷的进一步探讨

目的　对自编特质应对问卷（ＣＳＱ）作进一步探讨。方法　将修订后的ＣＳＱ使用于２７５１ 人并作系统的信度和效度分析。结果　通过因素分析获两个主成分：消极应对（ＮＣ）和积极应对（ＰＣ）各含１０ 个条目,两者呈低相关。ＮＣ和ＰＣ的克伦巴赫α系数分别为０．６９和０．７０,重测相关分别为０．７５ 和０．６５,本人与亲属测定结果的相关系数分别为０．７５和０．７３。ＮＣ与ＳＣＬ—９０ 总分和各因子以及ＥＰＱ的Ｎ分均有高度正相关（Ｐ＜ ０．０１）;ＰＣ与ＳＣＬ—９０ 总分和各因子无相关,但与ＥＰＱ的Ｅ分有正相关（ Ｐ＜ ０．０５）。躯体病人较之健康人有较高的ＮＣ分（Ｐ＜ ０．０１）。不论病人组或健康组,年龄越高ＮＣ越高而ＰＣ越低（Ｐ＜ ０．０５）;女性较之男性有高ＮＣ和低ＰＣ的特点（Ｐ＜ ０．０１）;农民在各种职业中有较高的ＮＣ量分和低ＰＣ分（Ｐ＜ ０．０１）;学历越高ＮＣ越低（Ｐ＜ ０．０１）。结论　ＣＳＱ 有一定的信度和效度,可在心理病因学研究方面加以应用。     

心理社会应激因素的综合评估初探

目的探索心理社会应激的综合评估方法。方法用自编团体用心理社会应激调查表ＰＳＳＧ（含生活事件Ｌ、情绪反应和应对方式各１３、１５和１６条目）测查６１０例样本并结合１０年文献做有关信度和效度分析。结果主成分分析确立消极情绪ＮＥ、积极情绪ＰＥ、消极应对ＮＣ和积极应对ＰＣ四因素，证明其有构思效度；条目—总分相关检验和克伦巴赫α系数显示四因素内部一致性良好；多元回归分析建立起应激总分ＴＳ的计算式；ＴＳ、Ｌ、ＮＥ、ＰＥ、ＮＣ、ＰＣ与ＳＣＬ—９０、ＳＡＳ、ＳＤＳ、健康水平等变量分别作相关检验并结合文献，显示ＰＳＳＧ特别是ＴＳ效标效度良好；ＴＳ、Ｌ、ＮＥ、ＰＥ、ＮＣ、ＰＣ四周重测信度分别为０．８８、０．７０、０．８３、０．６２、０．８０、０．６２。结论ＰＳＳＧ有一定的信度和效度，可选择在应激总分、应激因素分（特别ＮＣ、ＮＥ和Ｌ等负性因素分）直至条目频度水平上对团体间的心理社会应激情况作对照分析     

鼻咽癌患者生存质量量表（SQOL－NPC）的测试

鼻咽癌生存质量量表（ＳＱＯＬ－ＮＰＣ）是适于中国人的用中文表达的一个新的生存质量测量工具，有必要对其信度、效度和反应度进行测试。通过１０１名鼻咽癌病人采用ＳＱＯＬ－ＮＰＣ自评来检验ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的信度，ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的重测信度为０．８３８１、Ｐ＝０．０００，分半信度为０．８７４１，克朗巴赫系数为０．８２８１，方差比为０．０９８８。上述结果表明ＳＱＯＬ－ＮＰＣ具有满意的信度。本研究对ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的准则关联效度、结构效度和标准效度进行了测试，结果表明ＳＱＯＬ－ＮＰＣ是有效的。为了研究ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的反应度，对４９名接受放疗加化疗的鼻咽癌病人采用ＳＱＯＬ－ＮＰＣ于治疗前及治疗实施后１个月进行了生存质量测量，结果表明ＳＱＯＬ－ＮＰＣ具备了反映临床改变的能力。     

医学应对方式问卷中文版701例测试报告

考察医学应对方式问卷在中国病人临床研究中的应用价值,并探讨各种病人的对应特点,方法确定ＭＣＭＱ中文版条目,用其测试７０１例有明显确诊断的病人（以慢性病人为主）并作信,效度分析。结果①ＭＣＭＱ中文版与英文版一样包含面对、回避、屈服三个分量表,具有较好的信度与效度与效度,可以应用于中国病人的心理应激临床研究。②各种病人在三个分量表上的得分均值依性别、年龄、文化程度、职业、病种和病程等变量的不同而有所不     

用SADS评定中国精神分裂症病人的可行性研究

应用ＳＡＤＳ测试８５５例精神分裂症病人。结果表明，联合检查各量表相关系数为０．７４８９－１；检查一再检查各量表相关系数为０．８８－１；ＳＡＤＳ／ＣＣＭＤ－Ⅱ／ＤＳＭ－Ⅲ－Ｒ／ＩＣＤ－１０诊断一致率为８８．９４％。提示ＳＡＤＳ有很高的信度和效度，可与我国的ＣＣＭＤ－Ⅱ诊断分类系统配套应用。     

一般工作紧张问卷中文译本的信度和效度

目的评价一般工作紧张问卷中文译本的信度和效度。方法采用一般工作紧张问卷对１１１６名男性火车司机的职业紧张因素、个性特征、非工作因素、社会支持以及紧张反应进行测试；信度指标为平均项目—总分相关系数和Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系数；以因病缺勤天数为效标分析紧张反应量表的效标效度和预测效度，计算紧张因素、缓冲因素和非工作因素对紧张反应因素的预测贡献率以分析理论概念效度。结果该问卷中译本各量表或子量表的信度值平均项目—总分相关系数较大多在０．６０以上，Ｃｒｏｎｂａｃｈ＇ｓα系数大多在０．７０以上，并具有较高的效标效度、预测效度和构思效度。结论该问卷的大多数表可应用于我国。     

鼻咽癌患者生存质量量表（SQOL—NPC）的测试

鼻咽癌生存质量量表是适于中国人的用中文表达的一个新的生存质量测量工具，有必要对其信度，效度和反应度进行测试，通过１０１名鼻咽癌病人采用ＳＱＯＬ－ＮＰＣ自评来检验ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的信度，ＳＱＯＬ－ＮＰＣ的重测信度为０．８３８１、Ｐ＝０．０００，分半信度为０．８７４１，克朗巴赫系数为０．８２８１，方差比为０．０９８８。     

食管癌APC/MCC基因杂合缺失的研究

目的 研究ＡＰＣ／ＭＣＣ基因杂合性缺失（ＬＯＨ）与食管癌发生发展的关系。方法 多聚酶锭反应技术及限制性片段长度多态现象对４６例食管癌ＡＰＣ和ＭＣＣ基因的ＬＯＨ进行了分析。结果 食管癌ＡＰＣ和ＭＣＣ基因ＬＯＨ阳性表达分别为２９．０％和３３．３％。结论ＡＰＣ、ＭＣＣ基因的ＬＯＨ是食管癌的常见改变,可能参与了食管癌的发生。     

青少年亚健康多维评定问卷在库区中学生中的应用考评

目的 考评<青少年亚健康多维评定问卷>(multidimensional sub-health questionnaire of adolescents,MSQA)在库区中学生中的信度和效度.方法 采用分层整群随机抽样的方法,随机抽取库区中学生1 522名,运用MSQA进行自我评定,1周后对其中218名库区中学生进行重测,同时运用症状自评量表(SCL-90)、Cornell医学指数(CMI)问卷进行自我评定.采用重测信度和内部一致性信度考评问卷的信度,用结构效度和效标效度考评问卷的效度.结果 MSQA总问卷、躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的重测相关系数分别为0.941、0.926、0.901、0.838、0.822、0.831、0.923、0.913、0.934(P＜0.01);MSQA总问卷得分的Cronbach′s α系数为0.961,分半信度系数为0.938,躯体亚健康领域、心理亚健康领域及各维度得分的Cronbach′s α系数为0.711～0.921,而分半信度系数为0.697～0.915.各维度与所属领域得分的相关系数为0.813～0.952(P＜0.01);SCL-90问卷精神症状部分总得分与MSQA心理亚健康领域问卷总得分的相关系数为0.766(P＜0.01),CMI问卷躯体症状部分总得分与MSQA躯体亚健康领域总得分的相关系数为0.575(P＜0.01).结论 MSQA具有较好的信度和效度,可作为定量评价库区中学生亚健康的工具.     

应用聚合酶链反应快速诊断巨细胞病毒感染

用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测学龄前儿童尿标本中的巨细胞病毒（ＨＣＭＶ），并和常规细胞培养（ＣＣＣ）、早期抗原检测（ＤＥＡ）两法进行了比较。结果表明，１０５份尿标本中有４１份ＣＣＣ出现ＨＣＭＶ特征性细胞病变（ＣＰＥ），其中３８份标本ＰＣＲ检测为阳性，敏感性为９２．７％；其余６４份ＣＣＣ阴性，有６份ＰＣＲ检测阳性，特异性为９０．６％。与ＤＥＡ相比，ＰＣＲ检测的特异性和敏感性分别为９３．６％，９５．２％；提示ＰＣＲ检测临床标本中ＨＣＭＶ，不仅敏感特异，而且与ＣＣＣ，ＤＥＡ两法相比快速简便。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点，诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据，做出准确诊断，给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂，腹腔内疾病占64．63％，共17种病因；腹腔外疾病占35．37％，共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查，在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。