紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察紫杉醇联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法:55例晚期胃癌患者均给予紫杉醇135 mg/m2,第1天静脉滴注(静滴),亚叶酸钙200 mg/m2,静滴2 h,5-Fu 400 mg/m2,静脉推注后给予5-Fu 600 mg/m2静滴22 h,第1～3天,每3周重复,至少2个周期后评价疗效.结果:可评价疗效者55例,获得完全缓解3例,部分缓解27例,无变化15例,进展10例,总有效率(完全缓解+部分缓解)54.5%.主要毒副反应为骨髓抑制.结论:紫杉醇联合亚叶酸钙和5-Fu治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,患者可以耐受.     

吉西他滨联合白介素-2治疗老年晚期肾癌12例疗效观察

目的：比较吉西他滨（泽菲）联合白细胞介素-2（Interleuk in-2,IL-2）和单纯免疫治疗对晚期肾癌的治疗效果。方法：吉西他滨1.0g/m^2,第1、8天静脉推注;IL-2 250 000 IU/kg,皮下注射,5d/周×2周。结果：完全缓解2例,占16.7%,部分缓解5例,占41.7%,总有效率58.3%。结论：吉西他滨联合白细胞介素-2治疗晚期肾癌总有效率达58.3%,高于IL-2联合IFN的有效率（20%）。为晚期肾癌的治疗提供了一种更好的治疗手段。     

多西紫杉醇联合氟尿嘧啶和奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察多西紫杉醇（TAT）联合氟尿嘧啶（5-Fu）及奥沙利铂（OXA）组成TFO方案治疗我国晚期胃癌患者的临床疗效及毒副反应。方法：50例晚期胃癌患者随机分为研究组及对照组。研究组25例给予TFO方案,对照组25例给予5-Fu联合顺铂（PDD）组成的PF方案。每28 d为1个周期,至少2个周期后评价疗效。结果：全组可评价病例50例,疗效按RECIST标准评定,以CR＋PR合计为有效,研究组中CR 2例,PR 11例,有效率52.0%;对照组中CR 1例,PR 3例,有效率16.0%,两组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。TFO方案主要毒副反应为Ⅰ-Ⅱ度为主的白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论：TFO方案治疗晚期胃癌疗效肯定,特别对初治者,毒副反应较轻,但有部分患者出现不同程度骨髓抑制,需集落刺激因子支持治疗。     

ECFL方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨表阿霉素（EPI）、卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸（CF）联合治疗晚期胃癌的近期效果及毒副作用。方法本组晚期胃癌67例，用EPI：40mg／m^2，第1天，静脉滴注；CBP：100mg／m^2，第1～3天，静脉滴注；5-Fu：500mg／m^2，第1～5天，静脉滴注；CF：200mg／m^2，第1—5天，静脉滴注。3周为一周期，治疗4-5周期。结果完全缓解14例（20．9％），部分缓解24例（35．8％），稳定17例（25．4％），进展12例（17．9％）。总有效率（完全缓解＋部分缓解）56．7％。结论ECFL方案治疗晚期胃癌有效，毒副作用轻。     

白介素-2联合索拉非尼治疗晚期肾癌的临床疗效观察

目的 观察白介素-2(IL-2)联合索拉非尼治疗晚期肾癌的疗效.方法 48例患者分为治疗组及对照组,治疗组28例,采用IL-2联合索拉非尼治疗,对照组20例,采用IL-2单药治疗.治疗时间为3～30个月,所有患者每3个月进行一次影像学评估,共随访36个月.结果 治疗组1例(3.6％)患者完全缓解,13例(46.4％)患者部分缓解,治疗有效率为50.0％;对照组仅4例(20.0％)患者出现部分缓解,治疗有效率为20.0％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组3例(10.7％)患者病情稳定,11例(39.3％)患者出现疾病进展;对照组仅1例(5.0％)患者病情稳定,15例患者(75.0％)出现病情疾病进展,两组患者病情恶化差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组患者的3年总体生存率为60.7％,高于对照组25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IL-2联合索拉非尼治疗用于晚期肾癌的治疗,疗效显著,能提高患者的生存时间.     

紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效观察

目的：分析紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的近期疗效。方法选取局部晚期宫颈癌患者74例随机分为2组,2组患者均行广泛子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术。对照组36例术前不进行化疗,观察组38例术前给予紫杉醇联合顺铂新辅助化疗,对比2组的近期疗效。结果对照组完全缓解10例,部分缓解5例,稳定17例,进展4例,治疗总有效率为41.7%;观察组完全缓解22例,部分缓解9例,稳定6例,进展1例,治疗总有效率为81.6%,观察组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论在局部晚期宫颈癌的治疗中,采用紫杉醇联合顺铂行新辅助化疗效果显著,不良反应均可在患者可耐受范围内,值得在临床上推广。     

奥沙利铂等联合用药治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察OXA联合5-Fu、CF和EPI治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副作用。方法：33例入选者均为病理确诊为腺癌,接受OXA 130mg/m2d1,EPI 50mg/m2d1、5-Fu 400mg/m2静脉推注后续5-Fu 600mg/m2静脉持续输注48h,在用5-Fu之前先用5%GS 250mL＋CF 200mg/m2静滴2h,每3周为1周期,治疗至少3个周期后判定疗效。结果：可评价疗效及毒副反应33例,其中男性25例,女性8例;中位年龄57岁;初治23例,复治10例。完全缓解2例,部分缓解12例,总有效率为42.4%。毒副作用主要是骨髓抑制,白细胞减少90.9%（30/33）;其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率87.9%（29/33）;腹泻则为45.5%（15/33）;另外周围神经毒性为51.5%（17/33）。结论：OXA联合5-Fu、CF、EPI治疗晚期胃癌有较好疗效,毒副反应较轻可耐受,值得在临床上进一步推广。     

奈达铂联合低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注治疗晚期食管癌

目的观察国产奈达铂（NAP）＋低剂量氟尿嘧啶（5-Fu）持续静脉输注治疗晚期食管癌的疗效和毒副作用。方法晚期食管癌28例接受奈达铂＋5-Fu联合方案化疗,奈达铂30 mg/m^2,第1-3天;5-Fu 250 mg/m^2,持续静脉输注10天,28天为1周期,至少治疗2个周期。结果完全缓解2例,部分缓解11例,稳定10例,进展5例,总有效率46.4%,中位TTP 8.2月。主要毒副作用为骨髓抑制,Ⅲ＋Ⅳ度白细胞下降,血小板下降分别为28.6%,21.4%,胃肠道、肝、肾毒性轻微,多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奈达铂联合低剂量氟嘧啶持续静注治疗晚期食管癌,有较好疗效,毒性小,具有临床应用价值。     

序贯化放疗治疗局部晚期胃癌的近期疗效

目的：观察化疗-放疗-化疗序贯治疗局部晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法：50例局部晚期胃癌患者,分为化-放-化序贯治疗组（观察组）26例和单纯化疗组（对照组）24例,两组均采用DCF或FOLFOX4方案化疗3～4周期,观察组化疗2周期后行肿瘤累及区域三维适形放疗/调强适形放疗（3DCRT/IMRT） DT 45～ 50.4Gy/25～28F5～6周,放疗结束再予化疗1～2周期,比较两组疗效、临床症状缓解情况及毒副反应.结果：观察组获完全缓解（CR）1例（3.8％）,部分缓解（PR） 15例（57.7％）,稳定（NC）8例（30.8％）,进展（PD）2例（7.7％）,总有效率为61.5％,临床症状缓解率92.9％;对照组PR8例（33.3％）,NC9例（37.5％）,PD7例（29.2％）,总有效率为33.3％,临床症状缓解率61.9％;两组治疗有效率、临床症状缓解率比较差异均具有统计学意义,两组毒副反应发生率相近.结论：化-放-化序贯治疗较单纯化疗提高了局部晚期胃癌的治疗有效率,未增加治疗毒副反应.     

三种药物联合治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）静脉滴注治疗晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法：85例晚期胃癌患者,第1天采用L—OHP100mg／m^2,静脉滴注2h,CF200mg／m^2,静脉滴注2h后（d1-5）,5-Fu 500mg／m^2静脉滴注,（d1-5）。3周为1周期,每个病人接受2～4个周期。结果：全组完全缓解15例,部分缓解28例,近期有效率50．5％,不良反应主要为轻度Ⅰ°～Ⅱ°消化道反应及周围神经毒性等。结论：奥沙利铂联系5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效较好,不良反应轻微,适合年老体弱病人,值得进一步研究。     

老年晚期胃癌两药联合和三药联合治疗方案的对比研究

目的 比较奥沙利铂联合氟尿嘧啶的联合方案和含紫杉类、顺铂、5-氟尿嘧啶（5-Fu）的联合方案在治疗老年晚期胃癌中的临床疗效及不良反应发生情况,衡量两种不同方案的临床疗效和耐受性.方法 对73例进行过相关方案化疗的老年晚期胃癌患者进行回顾性分组分析.化疗方案包括：A组采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案（FOLFOX4、FOLFOX6、国内改良OXL＋5-Fu）,B组采用合紫杉类、顺铂、5-Fu的联合方案（TCF、DCF）.对两组的临床疗效、生活质量、不良反应进行比较.结果 A组和B组的有效率分别为41.5%（17/41）和50.0%（16/32）,差异无统计学意义（P=0.467）.A组的不良反应主要表现为血液学毒性（白细胞计数降低80.5%,贫血63.4%,血小板计数降低29.3%）,周围神经毒性68.3%,上消化道反应58.5% B组主要的不良反应包括上消化道反应100%,血液学毒性（白细胞计数降低81.2%,贫血68.75%,血小板计数降低40.6%）,脱发81.25%,腹泻31.25%.A组上消化道反应、腹泻和脱发发生率明显低于B组（P=0.000,0.046和0.000）,但是其周围神经毒性显著高于B组（P＜0.05）.血液学毒性A组低于B组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 奥沙利铂联合氟尿嘧啶的方案和含紫杉类、顺铂、5-Fu的联合方案在治疗老年晚期胃癌上近期疗效相当,患者均耐受良好,而奥沙利铂联合氟尿嘧啶的联合方案不良反应发生率更低,表现出了更好的耐受性.     

榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗治疗老年中晚期食管鳞癌的近期疗效

目的：观察榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗治疗老年中晚期食管鳞癌的近期疗效和不良反应。方法80例老年食管鳞癌患者随机分为单纯调强放疗组（简称单放组）和榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗组（联合组）,每组各40例病人。两组患者调强放射治疗方法相同,放疗总剂量60~66 Gy。联合组每日放疗前2 h 予榄香烯200 mg 加入5%葡萄糖溶液100 ml 静脉滴注,长春瑞滨（ NVB）25 mg/m2,第1、8天,21天为一个周期,同步放疗连续化疗2周期。结果联合组患者近期有效率为92.5%,明显高于单放组的75%（P ﹤0.05）,两组不良反应发生率无显著性差异。结论对于老年中晚期食管鳞癌患者,可采用榄香烯注射液联合单药长春瑞滨同步调强放疗的治疗方法,有较好的近期疗效,不良反应并未明显增加,远期疗效需进一步观察。     

卡铂联合希罗达用于中晚期宫颈鳞癌新辅助化疗的临床观察

目的了解全新设计的卡铂、希罗达方案用于中晚期官颈癌新辅助化疗的疗效和安全性。方法将58例国际妇产科协会(FIGO)分期为 IB2期及以上的宫颈鳞癌患者随机分为卡铂+希罗达组(26例)、顺铂+5-Fu 组(22例),经3周期化疗观察两组间疗效和化疗副反应的差异。结果卡铂+希罗达组与顺铂+5-Fu 组总有效率差异无显著性意义(69.2%和63.6%,P>0.05),卡铂+希罗达组白细胞下降、静脉炎的发生率显著低于顺铂+5-Fu 组,手足综合征虽常见,但易于处理且不影响治疗,其他副反应发生率均较低。结论卡铂+希罗达方案用于中晚期宫颈鳞癌的新辅助化疗疗效确切、安全性好,具有临床应用价值。     

多西他赛联合卡培他滨治疗耐药性晚期乳腺癌疗效观察

目的观察及评价周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类药物耐药晚期乳腺癌的疗效和不良反应。方法46例经病理证实的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者,采用多西他赛联合卡培他滨方案化疗,多西他赛35mg／m^2、静脉滴注、d1、d8,卡培他滨1250mg／（m^2·d）,分2次口服、d1～d14,21d为1个周期,化疗周期数为2～8个周期,中位周期数4个,直至病情进展或不良反应无法耐受。结果46例患者中,完全缓解6例（13．0％）,部分缓解23例（50．0％）,稳定13例（28．9％）,疾病进展4例（8．7％）,有效率为63．0％。不良反应主要为胃肠道反应、骨髓抑制和手足综合征,患者均可耐受。结论周剂量多西他赛联合卡培他滨治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效确切及毒副反应轻,患者耐受性好,值得临床推广。     

GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察

目的 探讨吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效和安全性.方法 收集本科室共39例接受GEMOX方案新辅助化疗治疗的局部晚期鼻咽癌患者的临床资料,具体用药为：吉西他滨1 000 mg/m2静滴,第一天,第八天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第一天,21天为一周期,2个周期后评价疗效.结果 39例患者共完成78个周期化疗,每例均接受2个周期.39例患者均可评价疗效和毒副反应,获完全缓解（CR）3例（7.7%）,部分缓解（PR）30例（76.9%）,稳定（SD）5例（12.8%）,进展（PD）1例（2.6%）,总有效率（RR）为84.6%,疾病控制率（DCR）为97.4%.主要毒副反应为白细胞减少、血小板减少、皮疹、恶心呕吐和肝功能损害,均以1～2级为主.结论 GEMOX方案新辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效好,毒副反应可耐受,值得临床进一步应用.     

雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效比较

目的比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（LV）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的疗效、不良反应和生存期。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者45例,23例（A组）采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗,22例（B组）采用5-Fu/LV联合奥沙利铂方案化疗,观察疗效、疾病控制率及不良反应,并随访及观察无疾病进展时间、总生存时间及1年生存率。结果 A、B两组患者,近期有效率分别为42.86%和15.00%（P〈0.05）;疾病控制率分别为80.95%和65.00%（P〉0.05）;A组转氨酶升高发生率高于B组,B组呕吐发生率高于A组,但均无明显差异（均P〉0.05）;中位疾病进展时间分别为8.9个月和5.6个月（P〈0.05）;中位生存期分别为12.9个月和10.7个月,1年生存率分别为52.4%和40%（均P〉0.05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,疗效优于传统的5-Fu/LV联合奥沙利铂方案。     

不同化疗方案治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的：研究奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙（FOLFOX方案）联合治疗晚期大肠癌的疗效和毒性反应,并将该方案与氟尿嘧啶、亚叶酸钙（DeGramont方案）治疗方案相比较。方法：经病理确诊的晚期大肠癌62例分为两组,治疗组32例,予以FOLFOX方案治疗;对照组30例,予以DeGramont方案治疗。两组均治疗4个化疗周期以上。结果：治疗组有效率为46．9％,常见的毒性反应为神经毒性;对照组有效率为16．7％,与治疗组差别有统计学意义,未见神经毒性,其他毒性反应与治疗组无统计学差异。结论：奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期大肠癌,患者对其耐受良好,毒副反应较轻,疗效高于氟尿嘧啶加亚叶酸钙方案。     

奥沙利铂联合化疗治疗结肠癌的疗效分析

目的探讨奥沙利铂(L-OHP)联合化疗对晚期结肠癌的疗效和安全性及对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)2水平的影响。方法将2008年3月至2013年8月崇阳县中医院收治的83例晚期结肠癌患者采用随机数字表法分为两组:对照组(43例)采用亚叶酸钙+5氟尿嘧啶进行化疗,观察组(40例)在对照组的基础上加用L-OHP治疗。治疗结束后,观察两组患者的疗效、不良反应及血清TNF-α、IL-2水平的变化情况。结果观察组化疗方案的总有效率显著优于对照组(P=0.013);两组不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清TNF-α水平均显著下降(P<0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.01),两组患者的IL-2水平均显著升高(P<0.01),且观察组上升降幅度大于对照组(P<0.01)。结论在晚期结肠癌的治疗中,采用L-OHP联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗,可以提高疗效,改善患者生存质量,值得临床运用。     

奈达铂联合替加氟同步放疗在局部进展食管癌应用及临床价值

目的 探讨奈达铂＋替加氟同步放疗治疗局部晚期食管癌的临床疗效及价值.方法 2009年6月至2011年12月间66例经病理检查证实的局部晚期食管癌患者,随机分为同步放化疗组34例及单纯放疗组32例,两组均采用三维适形调强放射治疗,1.8～ 2.0 Gy/次,5次/周,放疗剂量60～66 Gy.同步化疗方案为奈达铂（NDP）80 ～ 100 mg/m2,d1,替加氟1 000 mg/d,d1 ～5,静脉滴注,28 d重复一次,同步化疗两周期.结果 同步放化疗组完全缓解8例,部分缓解21例,有效率为85.2％（29/34）;单纯放疗组完全缓解5例,部分缓解20例,有效率为78.1％（25/32）,χ^2=0.570,P=0.450.两组1年生存率分别为70.6％（24/34）、62.5％（20/32）,χ^2=0.533,P=0.465,两年生存率为44.1％（15/34）、37.5％（12/32）,χ^2=0.299,P=0.585,差异无显著统计学意义.同步放化疗组2～3度白细胞下降52.9％（18/34）,单纯放疗组为25.0％（8/32）,χ^2=5.39,P=0.020;2度血小板下降同步放化疗组2例,单纯放疗组无3度血小板下降.结论 奈达铂联合替加氟同步调强放疗可提高局部进展食管癌近期疗效,治疗毒副作用可以耐受,远期疗效尚待进一步观察.     

5-氟尿嘧啶关节腔注射治疗膝骨关节炎伴关节积液30例临床研究

目的探讨5-氟尿嘧啶(5-Flurouracil,5-Fu)关节腔注射治疗膝骨性关节炎伴关节积液的临床疗效。方法将60例膝骨性关节炎伴关节积液患者随机分为治疗组(30例)及对照组(30例),分别给予5-Fu和透明质酸钠(sodiumhyaluronate,SH)关节腔内注射,每周1次,连续4次为1个疗程。两组均经1个疗程的治疗后,比较疗效。结果治疗组和对照组的有效率分别是96.7%和83.3%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论 5-Fu治疗膝骨性关节炎伴关节积液有较好的临床疗效,明显优于透明质酸钠治疗。