改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床对比研究

目的探讨改良纵切横缝术治疗慢性肛裂的临床疗效。方法选取166例慢性肛裂患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各83例,对照组患者采用传统肛裂切除术治疗,观察组患者采用改良纵切横缝术治疗。观察两组患者术后水肿疼痛程度及临床疗效。结果观察组肛管直径明显大于对照组;水肿重度疼痛发生率（3.61%）、住院时间明显低于对照组（P〈0.05）。结论改良纵切横缝术治疗慢性肛裂,可有效扩大肛管直径,降低术后切口水肿疼痛,缩短切口愈合时间,与传统肛裂切除术相比具有较大的优势。     

改良肛裂切除术治疗慢性肛裂的临床观察

目的探析在治疗慢性肛裂中给予改良肛裂切除术的临床效果。方法研究对象选取在2014年04月到2016年07月我院接收的62例慢性肛裂患者,根据抛硬币法将所有患者分为对照组与实验组,分别为30例和32例。对照组给予侧位肛门内括约肌切开术,实验组给予改良肛裂切除术。观察两组术前术后肛管直径改善情况、切口愈合时间以及住院时间。结果术前两组肛管直径比较无明显差异,没有统计学意义,P0.05。术后实验组肛管直径改善情况明显优于对照组,P0.05。实验组总有效率、切口愈合时间与住院时间也明显优于对照组,P0.05。结论应用改良肛裂术对治疗慢性肛裂有显著疗效,并且能够明显缩短切口愈合时间与住院时间,肛管直径变大。     

愈创汤对低位单纯性肛瘘术后创面促愈机理的临床研究

目的：观察愈创汤治疗低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的临床疗效,探讨在创面愈合中的作用机制。方法：选择60例低位单纯性肛瘘患者,随机分成治疗组和对照组各30例,术后均常规处理,治疗组同时加服中药愈创汤;采用量化评分法观察患者创面组织修复的临床疗效,观察其创面愈合率、创面愈合时间、肉芽组织生长情况、血清EGF变化情况。采用肛管直肠测压法观察直肠肛门功能的恢复状况。结果：（1）治疗组患者创面愈合时间较对照组显著缩短（P〈0.05）;（2）治疗组患者术后第10 d、第14 d创面愈合率均大于对照组（P〈0.05）;（3）治疗组患者肉芽生长情况较对照组良好（P〈0.05）;（4）治疗前后组内比较,治疗组肛门功能各指标评分及总积分差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（5）治疗前后组内比较,治疗组肛管直肠压力各指标差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。（6）术后第3 d,治疗组及对照组血清EGF值均较正常值显著下降（P〈0.05）,术后第7 d及第14 d,治疗组升高幅度显著高于对照组（P〈0.05）。结论：愈创汤可缩短低位单纯性肛瘘术后患者创面愈合时间,不影响肛门功能。促愈机理可能与调节内源性EGF有关。     

比亚芬与三黄膏对乳腺癌放疗患者放射性皮炎疗效对比

目的对比分析比亚芬与三黄膏治疗乳腺癌放射性皮炎的疗效。方法采用随机数字表法将120例乳腺癌根治术或保乳术后行辅助性放疗后产生放射性皮炎的患者分为两组,对照组予以比亚芬软膏外涂,实验组予以三黄膏外涂,对比两组患者的愈合天数、3 d后创面大小和治疗14 d后效果。结果组间治疗后实验组的愈合天数明显短于对照组（P〈0.05）;实验组3 d后创面大小明显小于对照组（P〈0.05）;组内治疗3 d后创面大小明显小于治疗前（P〈0.05）;实验组治疗14 d后效果明显优于对照组（P〈0.05）。实验组治疗后的不良反应与对照组无显著差异（P〉0.05）。结论三黄膏对于乳腺癌术后放疗患者放射性皮炎的治疗效果明显优于比亚芬,且创面愈合时间短,病人所受痛苦小,更有利于放疗的进行,值得临床进一步推广应用。     

骨科创伤中负压封闭引流术的临床疗效探析

目的观察负压封闭引流术在治疗骨科创伤中的临床疗效。方法 80例骨科创伤患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组采用负压封闭引流术治疗,对照组采用传统方法处理创口,观察两组患者的治愈率和伤口愈合时间,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率达100%,明显高于对照组（77.5%）（P〈0.05）;观察组一次植皮治愈率与二次植皮治愈率（100%）明显高于对照组（82.5%）（P〈0.05）;观察组伤口愈合时间（15±6）d明显低于对照组（23±12）d（P〈0.05）。结论负压封闭引流术能加快伤口肉芽生长,促进创面愈合,减少患者住院时间和痛苦,值得在骨科创伤中应用推广。     

微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化疗效分析

目的探讨妇产科腹部切口脂肪液化的临床治疗方法及效果。方法将江西省九江市第三人民医院120例腹部手术切口脂肪液化患者随机分为2组（n=60）。实验组患者采用微波治疗,对照组患者采取传统方法治疗,比较2组患者治疗时间、切口愈合时间和临床疗效。结果实验组患者平均治疗时间（3.65±0.62）d及平均切口愈合时间（10.86±1.27）d均明显小于对照组[（8.65±1.64）d,（18.50±2.77）d],差异有统计学意义（P〈0.05）;实验组患者治疗总有效率96.67%明显高于对照组65.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用微波治疗妇产科腹部切口脂肪液化操作简单,切口愈合效果令人满意,治疗时间短。     

改良纵切横缝术对慢性肛裂的临床疗效观察

目的:评价改良纵切横缝术在慢性肛裂中的应用价值。方法:研究对象取80例我院自2015年1月份到2016年6月份收治的慢性肛裂患者,随机性分组,设为对照组(n=40)和实验组(n=40),对照组予以传统纵切横缝术,实验组予以改良纵切横缝术治疗。汇总患者的治疗情况,并予以比较。结果:患者的肛管直径显著增加,两组患者数据比较无显著差异性,P0.05;实验组的平均愈合时间比对照组短,数据的比较满足P0.05;实验组的并发症比对照组少,数据的比较满足P0.05。结论:对慢性肛裂患者实施改良纵切横缝术治疗,能够减少患者的并发症,且缩短了术后恢复时间,值得推荐。     

扩肛联合肛管加压治疗慢性肛裂的临床观察

目的探讨扩肛联合肛管加压治疗慢性肛裂的临床效果。方法 2013年7月至2014年7月陕西中医药大学第一附属医院肛肠一科就诊的60例肛裂患者,随机分为两组,对照组30例常规治疗,实验组30例术毕后肛管加压。结果实验组治愈率96.7%,对照组治愈率90.0%,经统计学处理两组疗效差异有统计学意义,P0.05。结论扩肛联合肛管加压治疗慢性肛裂有利于肛裂的治愈,减少并发症的发生。     

湿润烧伤膏治疗肛管慢性难愈合创面的疗效观察

[目的]观察湿润烧伤膏治疗肛管慢性难愈合创面的疗效。[方法]将60例肛管慢性难愈合创面患者随机分成治疗组及对照组,分别予湿润烧伤膏及马应龙麝香痔疮膏局部换药,记录创面腐肉脱落时间、创面愈合时间及愈后伤口瘢痕情况。[结果]两组疗效无显著性差异,但与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短（P〈0．01）;瘢痕SI评分明显降低（P〈0．01）。[结论]湿润烧伤膏能缩短肛管慢性难愈合创面愈合时间,明显减少创面瘢痕形成。     

负压封闭式引流对小儿深Ⅱ度烧伤的疗效评价

目的：探讨负压封闭式引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗小儿深Ⅱ度烧伤的方法和疗效。方法：回顾性分析我院收治的60例深Ⅱ度烧伤患儿。采用随机抽取法平均分为两组,对照组行烧伤常规治疗,实验组加用VSD。随访1～2个月,检测两组患者治疗前后的血常规变化、创面愈合率、创面愈合时间、瘢痕组织生长和不良预后情况。结果：随访期间两组比较,治疗后实验组血常规优于对照组（P〈0.01）;治疗后实验组患者的创面愈合率[（76.5±4.8）%]、创面愈合时间[（18.9±2.6）d]、瘢痕生长率（10.0%）、不良反应发生率（10.0%）均优于对照组[（67.8±4.1）%、（23.9±2.8）d、33.3%、36.7%],差异有统计学意义（t=2.223、2.038,χ2=4.81、5.96,均P〈0.05）。结论：早期行联合治疗小儿深Ⅱ度烧伤患儿可有效改善其血液循环,增加创面愈合率,减少创面愈合时间,减少瘢痕组织生长和不良预后。     

敛痔散促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究

目的：观察敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法：将60例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用敛痔散外敷,对照组采用呋喃西林纱布湿敷,比较两组术后创面分泌物、肉芽形态、创面愈合时间的差异。结果：治疗组术后第7天、第14天创面渗出量、肉芽生长情况以及创面愈合时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：低位单纯性肛瘘术后采用敛痔散外敷可减少创面分泌物、促进肉芽生长、加速创面愈合。     

改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂的临床价值

目的：探讨改良肛裂切口扩创术在陈旧性肛裂治疗中的作用。方法将2009年1月～2012年12月广东省河源市人民医院94例陈旧性肛裂I期及I I期患者均分为对照组与观察组（n=47）。对照组采用常规肛裂侧位内括约肌切断手术进行手术,观察组采用改良肛裂切开扩创术进行手术,术后均进行药物辅助治疗,观察2组患者的分期治愈情况、疼痛比较、创面愈合时间及术后肛门功能。结果观察组治愈率为88.7%,显著高于对照组的71.7%（χ2=4.810,P=0.028）;观察组和对照组术后疼痛评分分别为（4.67±2.64 vs 5.09±2.79）、创面愈合时间（15.3±2.09）d vs （16.8±2.34）d,相比较差异无统计学意义;术后1年随访均未发现肛门不完全性失禁以及肛门狭窄等不良并发症。结论改良肛裂切口扩创在陈旧性肛裂治疗中疗效确切,拥有更高的治愈率,值得临床推广应用。     

复杂性肛瘘两种术式的疗效比较

目的探讨复杂性肛瘘的治疗方法。方法将166例复杂性肛瘘患者分成治疗组(86例)和对照组(80例),治疗组采取分段挂线对口引流术,对照组采取传统切扩挂线术。观察2组疗效及创面愈合时间、肛门功能情况。结果治疗组和对照组有效率分别为98.8%和96.2%,2组比较无统计学差异(P>0.05),但2组创面愈合时间和肛门功能情况比较均有显著性差异,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论在治疗复杂性肛瘘时分段挂线对口引流术与传统切扩挂线术相比具有愈合时间短和可更好地保护肛门功能等优点。     

复方麝香愈肛膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期肛裂的临床疗效观察

目的 观察复方麝香愈肛膏用于Ⅰ期、Ⅱ期肛裂的临床疗效.方法 随机选择2015年4月至2016年6月在河北医科大学附属廊坊市中医医院门诊收治的Ⅰ期、Ⅱ期肛裂患者200例,其中治疗组100例,对照组100例,2组均给予西医基础治疗及便后温水坐浴2次/日,每次坐浴后分别给予麝香愈肛膏和九华膏换药.对治疗后第1、3、5、7天患者的肛门疼痛程度评分,以及治疗后第1、3、5天便血程度评分,创面愈合时间进行统计学分析.结果 两组患者在治疗后第1天疼痛及便血评分无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.在治疗后第3、5、7天肛门疼痛评分、治疗后第3、5天便血评分,以及疼痛消失时间、便血消失时间及创面愈合时间方面均有显著差异,有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.两组患者在治疗过程中均未出现明显不良反应.结论 复方麝香愈肛膏治疗Ⅰ期、Ⅱ期肛裂疗效显著,不仅能够消除患者肛门疼痛、便血等症状,而且可促进肛裂创面愈合,疗效确切,使用安全,是临床上治疗Ⅰ期、Ⅱ期肛裂的有效方法.     

A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗II III期肛裂的临床疗效观察

目的：观察A型肉毒素内括约肌注联合小切口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂的疗效及安全性。方法：选取90例Ⅱ、Ⅲ期肛裂患者按照随机数字表法随机分为治疗组60例与对照组30倒,治疗组给予A型肉毒索内括约肌注联合小切口切扩引流术,对照组给予传统肛裂切除术联合肛管内括约肌切断术,比较两组患者疗效指标及并发症情况。结果：治疗组治愈率（95。O％）明显高于时照组（83．3％）,手术时间及切口愈合时阎明显短于对照组（P〈0．05）,愈合后瘢痕面积明照小于对雕组（P〈0．05）,术后并发症发生率（1．6％）远低于对照纽（13．2％）,术后24h疼痛评分也明显低于对照纽（P〈0．05）。结论：A型内毒素内括约肌注联合小毛。口切扩引流术治疗Ⅱ、Ⅲ期肛裂较传统手术效果理想,且具有术后恢复快、疼痛轻、并发症少等优点。     

对口引流保留皮桥术与传统的复杂性肛瘘切开术治疗复杂性肛瘘的临床疗效比较

目的：比较分析对口引流保留皮桥术与肛瘘切开术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取60例复杂性肛瘘患者作为研究对象,均分为实验组和对照组,对照组行肛瘘切开术,实验组行对口引流保留皮桥术,比较两组治愈率、治愈时间及术后肛门功能。结果实验组手术后、痊愈后及6个月随访Wexner评分均低于对照组,比较均有显著性差异（P〈0.05）;实验组治愈率为86.7%,对照组为63.3%,实验组治愈率高于对照组（P〈0.05）;实验组治愈时间为（22.5±4.6）d,对照组为（31.4±4.7）d,实验组治愈时间少于对照组（P〈0.05）。结论采用对口引流保留皮桥术治疗复杂性肛瘘能很好地保留肛门功能,缩短手术时间,提高治愈率,值得在临床上推广。     

隧道式瘘管切除缝合术治疗高位肛瘘疗效观察

目的探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效。方法132例高位肛瘘患者分为隧道式瘘管切除缝合组(观察组)66例和肛瘘切开挂线组(对照组)66例,对比观察2组临床疗效。结果观察组与对照组治愈率和瘢痕大小比较无显著差异(P>0.05);观察组复发率、术后创面感染率、大便失禁率和肛门变形率明显低于对照组(P<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。结论隧道式瘘管切除缝合术能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点。     

隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘的多中心临床研究

目的：评价隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘的疗效。方法：采用多中心随机对照研究方法,纳入90例低位复杂性肛瘘患者,随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采取隧道式拖线术治疗,对照组采用切开术治疗。比较两组患者术后的主要临床症状、体征,肛门功能,及瘢痕面积、创面长距、创面宽距、创面愈合时间、住院费用。结果：术后治疗组患者在疼痛、出血、渗出物、肛缘肿胀、排便方面优于对照组（P〈0．05）。治疗组患者的瘢痕面积、创面长距、创面宽距均小于对照组（P〈0．01）,愈合时间较对照组明显缩短（P〈0．01）,住院费用较对照组明显减少（P〈0．01）。结论：隧道式拖线术治疗低位复杂性肛瘘能减轻患者术后疼痛,减少出血及创面渗出,缩短创面愈合时间,降低患者住院费用,减小术后瘢痕,有效地缓解肛门坠胀症状。