比亚芬与美宝防治鼻咽癌放射性皮炎的疗效对比

目的 观察比亚芬（三乙醇胺）和美宝湿润烧伤膏在防治鼻咽癌放疗过程中对放射性皮炎的临床效果.方法 2008年1月～2011年12月接受根治性放疗的鼻咽癌患者63例,随机分为两组,31例自放疗开始至放疗结束给予照射野涂抹比亚芬（比亚芬组）,32例使用美宝湿润烧伤膏（美宝组）,观察两组放疗过程中照射野皮肤反应并做记录.结果 比亚芬组急性放射性皮炎的严重程度明显低于美宝组（P＜0.05）,比亚芬组Ⅰ级皮肤反应较为多见（58％：28％）,而Ⅱ、Ⅲ级皮肤反应发生率明显低于美宝组（39％：53％;3％：19％）.比亚芬组放射性皮炎发生时间较美宝组晚（P＜0.05）,所观察病例71％在接受照射剂量20～30Gy之间出现,29％在10～20Gy时出现,而使用美宝组53％的患者在接受照射剂量20Gy之前均已出现放射性皮炎.结论 比亚芬与美宝湿润烧伤膏相比,能有效降低放射性皮炎发生程度,并能推迟放射损伤出现时间,可作为防治放射性皮炎的优选药物.     

金黄散与比亚芬治疗放射性皮炎的疗效及安全性比较

目的：比较金黄散与比亚芬治疗放射性皮炎的临床疗效和安全性。方法将该院于2012年1月-2014年5月收治的82例肿瘤患者随机分为观察组和对照组,给予观察组患者金黄散防治,给予对照组患者比亚芬防治,观察和比较两种方法治疗放射性皮炎的临床疗效和不良反应发生情况。结果接受不同治疗方案后,观察组总有效率为92.7%,略低于对照组的97.6%,但差异无统计学意义（P>0.05）;观察组用药期间出现2例不良反应,对照组未发生不良反应。结论金黄散用于治疗放射性皮炎,可减轻皮肤受损程度,缓解患者不适症状,其临床效果和安全性均不逊于比亚芬,此外金黄散还具有购买方便、价格低廉等优势,因此值得在临床推广应用。     

比亚芬预防乳腺癌调强放疗患者皮肤反应的护理研究

目的：探讨比亚芬对乳腺癌调强放疗患者放射治疗过程中皮肤反应的预防作用。方法将乳腺癌术后行调强放疗的患者60例随机分成研究组30例和对照组30例,研究组患者在放疗的同时使用比亚芬外用涂抹放射区域,对照组患者不予涂抹任何药物,只采用基本皮肤护理。对比2组患者照射野皮肤发生皮肤反应的时间、程度。结果研究组皮肤反应发生的时间较对照组迟、皮肤反应的程度较对照组轻,差异均有显著统计学意义（P<0.01）。结论比亚芬对乳腺癌调强放射治疗中的皮肤有保护性作用,能有效预防放射性皮炎,减轻患者痛苦,确保治疗计划顺利完成,提高疗效和生活质量。     

医用射线防护喷剂对乳腺癌放疗患者的放射性皮炎的疗效

目的观察医用射线防护喷剂对预防及治疗乳癌放疗患者急性放射性皮炎的临床疗效.方法将首程治疗的80例女性乳腺癌患者按放疗开始随机分为对照组(40例)和观察组(40例),两组患者放疗前均行健康教育,对照组照射野皮肤不使用任何药物涂抹或喷雾.观察组放疗开始第一天即使用医用射线防喷护剂行保护性喷雾至放疗结束.结果观察组在放射性皮炎的预防及治疗乳癌放疗患者上均优于对照组,两组比较差异有显著性(p<0.05)见表1.结论医用射线防护喷剂能有效地预防急性放射性皮炎的发生,减轻患者的痛苦,增强患者的治疗信心.     

标准化皮肤管理对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的预防效果

目的：观察标准化皮肤管理对乳腺癌放疗患者放射性皮炎的预防效果。方法：回顾性分析2021年1月至2022年9月该院收治的80例乳腺癌患者的临床资料,按照护理方法不同将其分为对照组和观察组各40例。两组均接受放疗治疗,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予标准化皮肤管理,比较两组护理后皮肤损伤严重程度[放射性皮肤损伤评估量表（RISRAS）]评分与健康状况[Karnofsky功能状态（KPS）]评分、放射性皮炎首次发生时间和持续时间、护理前后心理状态[简式心境状态量表（POMS）]评分和病耻感[慢性病病耻感量表（SSCI）]评分。结果：护理后,观察组RISRAS评分低于对照组,KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组放射性皮炎首次发生时间晚于对照组,持续时间短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组紧张、愤怒、疲劳、抑郁、慌乱等POMS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,两组精力、与自我有关的情绪等POMS评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组外在病耻感、内在病耻感评分均低于护理前,且...     

比亚芬保留灌肠治疗急性放射性直肠炎疗效观察

目的 探讨比亚芬保留灌肠对于急性放射性肠炎疗效.方法 将我院2006年7月～2008年12月收治的51例放射性肠炎患者随机分为实验组和对照组,实验组26例,对照组25例.对照组给予地塞米松10mg、庆大霉素32万u、2%利多卡因10ml加盐水至100ml保留灌肠,实验组在此基础上加入比亚芬10g,比较两组治疗效果.结果 实验组有效率96.2%明显高于对照组72.0%( P<0.05).结论 比亚芬保留灌肠治疗放射性肠炎具有较好效果.     

比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤临床疗效观察

目的观察比亚芬联合金因肽预防和治疗皮肤放射性损伤的临床效果。方法将需要接受放射治疗的134例恶性肿瘤患者随机分为两组,每组67例,治疗组于第一次放疗后给予比亚芬预防性治疗,对治疗组中出现放射性皮炎者则予以金因肽局部外喷;对照组仅行常规皮肤护理,对出现放射性皮炎者行传统换药处理。结果治疗组和对照组出现1、2、3级放射性皮炎的发生率分别为:40.3%、53.7%、6.0%和17.9%、59.7%、22.4%;治疗组放射性皮炎在照射剂量达40 Gy之前的发生率为38.8%(26/67),对照组为62.7%(42/67);治疗组放射性皮炎治愈时间为(7.3±2.15)d,对照组为(14.7±2.89)d。结论比亚芬联合金因肽能显著减少皮肤放射性损伤的发生,推迟放射性皮炎的发病时间,有效缩短放射性皮炎的治愈时间。     

美皮康治疗乳腺癌放疗所致的Ⅲ级放射性皮炎一例

1病例介绍 患者,女,52岁。因左乳癌综合治疗后1年余,确诊胸壁复发8月余转入我院肿瘤中心放疗病区。患者于2012-02因“发现左乳肿块”到医院就诊,行乳腺钼靶检查,结果提示左乳外象限肿块（考虑乳腺癌可能）,即在外院行“左乳癌改良根治术”、放疗及化疗等综合治疗。2012-12患者出现乳腺癌转移至胸壁,遂转至我院。     

乳腺癌保乳术后调强放疗122例临床分析

目的观察早期乳腺癌保乳术后全乳腺调强放疗的临床毒性反应和近期疗效。方法2004年9月-2005年10月本院收治的122例早期乳腺癌接受保乳手术的患者，实施全乳腺调强放疗46Gy，瘤床电子线推量14Gv。评价乳腺靶区的剂量分布均匀性和周围正常组织的照射剂量和体积，观察临床毒性反应，美容效果及疗效。结果关于靶区剂量分布均匀性，CTV的V95%、V107%和V95%分别为（99.2±0.78）%、（3.82±6.34）%和（96.2±5.20）%。关于周围正常组织的照射，同侧肺的平均剂量和V20分别为（6.40±2.12）Gy和（15.6±4.74）％：对侧乳腺的平均剂量和V5分别为（1．29±0．79）Gy和（0．82±1．59）％。其中72例左侧乳腺癌患者心脏的平均剂量和v。分别为（3.54±2．63）Gv和（4.36±3.85）％。放疗结束时急性皮肤反应1级115例，2级7例，随访期间所有患者未观察到心脏、肺的放射性毒性反应。1年及2年美容效果优良率均为100％。1，2，3年局部控制率分别为99．2％，99．2％和98．4％，1，2，3年无瘤生存率分别为99.2%，99.2%和96.7％。结论乳腺癌保乳术后全乳腺调强靶区剂量分布均匀性好、周围正常组织照射小，临床毒性反应小，近期疗效好。     

乳腺癌保乳术后三维适形放疗靶区及肺受照剂量分析

目的对乳腺癌保乳术后三维适形放疗（3D-CRT）靶区及肺受照剂量进行分析。方法选取2011年7月～2012年7月到我院进行治疗的52例早期乳腺癌患者。52例患者保乳术后接受3D-CRT．所有患者在同一CT定位片上进行CRT的设计。结果3D-CRT的V95％（处方剂量）和CRT接近（t=1．9090,P=0．0591）;而V105％、V110％、V115％等高剂量区则明显降低（P=0．0000）。3D-CRT和CRT计划中H1分别为（1．07±0．01）和（1．17±0．11）,3D-CRT明显低于CRT（t=6．5286,P=0．0000,P〈0．01）。3D-CRT组患侧肺的V20和V30值分别高于CRT：Dmean、D5、V20平均值患侧肺分别是1．96、9．26Gy和1．59％。健侧肺分别是0．19、0．86Gy和0。结论3D-CRT用于早期乳腺癌保乳治疗,其剂量分布均匀度比较高,同时治疗效果良好,未病变组织受照量比较低,美容效果更佳,值得临床广泛应用和推广。     

乳腺癌术后胸壁及锁骨上区混合调强放射治疗技术的剂量学研究

目的探讨乳腺癌术胸壁及锁骨上区两种照射模式的剂量学特点,为临床选择提供参考。方法选取10例乳腺癌伴锁骨上区淋巴结转移的患者,分别设计三维适形计划（3DCRT）和混合逆向调强计划（Hy-IMRT）,计划靶区（PTV）处方剂量为50 Gy分25次。利用剂量体积直方图（ DVH）评价两种计划的靶区剂量、均质性指数（ HI）及危及器官（ OAR）的受量。结果
　　Hy-IMRT靶区的近似最大剂量D2％分别为明显低于3DCRT（t＝-9.821,P＜0.05）,近似最小剂量D98％明显高于3DCRT计划（t＝3.879,P＜0.05）;混合调强计划靶区剂量均质指数（HI）明显好于3DCRT计划（t＝-7.657,P＜0.05）;靶区平均剂量Dmeam两种计划之间无统计学意义。患侧肺的V20、V30混合逆向调强计划明显低于适形计划（ t＝-3.401、-4.117, P＜0.05）,其他危及器官受量无差异。结论胸壁及锁骨上区混合调强技术计划在剂量分布、危及器官保护、HI等方面都好于3DCRT计划。     

左侧乳腺癌保乳术后不同调强放疗计划的剂量学研究

目的 比较左侧乳腺癌保乳术后不同调强放疗技术的剂量学差异.方法 选取14例左侧乳腺癌保乳术后患者,分别设计4野静态调强(4F-IMRT)、混合调强(Hy-IMRT)和2个部分弧长容积旋转调强放疗(VMAT)计划,并比较3组计划的计划靶区(PTV)、危及器官和正常组织剂量参数以及治疗效率的差异.结果 3组计划PTV的最小剂量、平均剂量(Dmean)、适形度指数和V105相差不大,但最大剂量、均匀性指数和V110差异有统计学意义(P<0.05),其中4F-IMRT的靶区剂量分布最优.不同计划患侧肺V5、V10、V15、Dmean以及心脏的V10、V20差异有统计学意义(P<0.05),Hy-IMRT患侧肺和心脏的剂量参数优于4F-IMRT和VMAT计划.Hy-IMRT靶区外正常组织的V5、V10明显优于其它两种计划(P<0.05).4F-IMRT所需机器跳数(MU)最多,而VMAT的治疗时间最短.结论 4F-IMRT在降低计划靶区高剂量区体积和提高剂量均匀性等方面有明显的优势;Hy-IMRT对左肺、右肺、心脏等危及器官保护较好,治疗所需的MU也最少;VMAT可以缩短治疗时间,提高患者舒适性和放疗工作效率.     

黄芪甲甙治疗胸壁放射性皮炎的疗效

目的  观察黄芪甲甙治疗乳腺癌并发胸壁放射性皮炎的临床疗效。方法  60例行胸壁放疗并发胸壁放射性皮炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用黄芪甲甙均匀喷涂创面,对照组采用3%硼酸水或1%碘伏等常规治疗。结果  治疗组皮肤创面愈合时间明显短于对照组,且治疗组有效率也高于对照组,差异有统计学意义（P =0.012）。结论  黄芪甲甙能有效治疗乳腺癌患者放疗后并发的胸壁放射性皮炎,创面愈合期较短。

     

预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的影响

目的 分析预见性护理干预对减轻乳腺癌放疗后皮肤反应的作用。方法 回顾性分析2018年3月至2019年3月我院收治的83例乳腺癌放疗患者作为观察组,再回顾性分析我院2016年2月至2017年2月收治的83例乳腺癌患者为对照组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预见性护理干预模式。比较两组患者生活质量、放射性皮炎程度、出现放射性皮肤反应的时间。结果 观察组生活质量评分为(105.25±16.94)分,高于对照组的(92.13±14.68)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组放射性皮炎Ⅱ级及以上发生率为42.17%,低于对照组的75.90%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组放射性皮炎发生时间为(16.05±1.73)d,长于对照组(13.27±1.44)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论 预见性护理能够有效减轻乳腺癌放疗后皮肤反应,生活质量得到提高,值得临床推广。     

简化适形调强技术与调强适形放疗在胸段食管癌放疗中的剂量学比较

目的 探讨简化调强适形放疗计划（sIMRT）与调强适形放疗计划（IMRT）在胸段食管癌放疗中的剂量学差异。方法 选择安徽医科大学第一附属医院肿瘤放疗科2016年5月至2017年2月收治的20例胸段食管癌患者,每例患者设计sIMRT、IMRT计划,并给予计划靶区剂量60 Gy/30次。通过剂量、体积等参数比较2种放疗计划方式在靶区、危及器官剂量学和照射野参数上的差异。结果 IMRT计划的靶区适形度指数及靶区剂量均匀度指数均优sIMRT计划,且IMRT计划的脊髓最大受照剂量更低,差异有统计学意义（P<0.05）。肺及心脏受量两者相近,差异无统计学意义（P>0.05）。sIMRT计划单次治疗机器跳数（MU值）及子野数少于IMRT计划,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 IMRT计划及sIMRT计划均可满足胸段食管癌放疗计划要求。IMRT计划虽然在靶区剂量分布方面优于sIMRT计划,且能更好保护脊髓,但是sIMRT计划子野数和MU值明显减少,可以缩短治疗时间和减少机器耗损。     

三乙醇胺乳膏防治乳腺癌放射性皮肤损伤的临床观察

目的:观察三乙醇胺乳膏在乳腺癌患者放射性皮肤损伤的预防及治疗效果。方法:56例乳腺患者随机分为2组,每组28例,对照组采用常规护理方法,治疗组除采用常规护理方法之外,放射期间照射区外涂三乙醇胺乳膏。结果:对照组急性放射性皮肤损伤的出现时间也早于治疗组,损伤的严重程度也明显高于治疗组。结论:三乙醇胺乳膏能有效地降低乳腺癌放疗患者放射性皮肤损伤的程度,适于在乳腺癌患者放疗护理中应用。     

早期乳腺癌保留乳房手术后全乳腺大分割与常规分割放疗的疗效和毒副反应比较

目的 比较早期乳腺癌保留乳房手术后全乳腺大分割放疗与常规分割放疗的近期疗效和毒副反应.方法 选择2010年1月至2013年10月我院放疗科收治的84例术后早期乳腺癌患者,根据随机数表法将患者随机分为观察组与对照组,每组42例,所有患者均接受保乳手术治疗,观察组术后予大分割放疗,全乳计划靶区为42.56 Gy/16f,疗程共25~27 d,对照组则予常规分割放疗,50 Gy/25f,疗程为6周.比较两组患者的不良反应、美容效果及随访生存情况.结果 观察组与对照组组患者1级急性皮肤反应、1级皮肤及皮下组织晚期反应、1级白细胞减少发生率及美容效果优良率分别为57.14%、16.67%、11.90%、59.52%和47.62%、7.14%、19.04%、64.29%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);随访3年时,两组患者的生存率均为100%,且均未出现局部复发.结论 保乳术后全乳腺大分割放射治疗可缩短疗程,具有确切的疗效,且并未增加不良反应发生率.     

早期乳腺癌乳房保留手术后放射治疗近期疗效观察

目的:应用乳房保留手术加术后根治性放疗技术治疗早期乳腺癌,提高患者的存活质量.方法:随访1999年8月至2003年8月我科治疗的46例早期乳腺癌病人.观察放射治疗后肿瘤局部复发情况、乳房美容效果和生存率.结果:无局部复发者,远处转移2例,3年无瘤生存率为95.65%,乳房美容满意率93.18%,治疗后并发症主要有皮肤急性反应及上肢水肿.结论:乳房保留手术加术后根治性放射治疗早期乳腺癌可获得满意的局部控制和存活质量.