胃萎方治疗慢性萎缩性胃炎脾虚瘀滞证的临床疗效观察

目的:观察胃萎方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)脾虚瘀滞证的临床疗效。方法:选择CAG脾虚瘀滞证患者90例,随机分为治疗组60例和对照组30例。治疗组予以中药胃萎方口服治疗,对照组予富硒康口服治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者的中医证候疗效及病理组织学疗效,评价治疗的安全性。结果:(1)中医证候疗效:治疗后,治疗组的总有效率为80.00%,对照组为70.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);两组患者的中医证候积分均显著降低(P0.01),且治疗组患者的积分低于对照组(P0.05);两组患者的主要临床症状均显著改善(P0.05),且治疗组患者胃脘痞满、胃脘疼痛症状的改善情况优于对照组(P0.05)。(2)病理组织学疗效:治疗后,治疗组患者的慢性炎症、胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前均明显改善(P0.05),对照组患者的胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生、异型增生情况较治疗前亦明显改善(P0.05),且治疗组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生改善情况优于对照组(P0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中两组均未发生明显不良反应事件。结论:胃萎方治疗CAG脾虚瘀滞证能够显著改善患者的临床症状,有效逆转胃黏膜的萎缩、肠化、异型增生等病理变化,且安全性良好。     

健脾化浊通络法治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变

目的:观察健脾化浊通络法治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)胃癌前病变患者的临床疗效,并观察其对Hedgehog信号通路相关因子的影响。方法:120例CAG伴异型增生(dysplasia,Dys)或者CAG伴肠上皮化生(intestinal metaplasia,IM)患者随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予胃复春片;观察组给予健脾化浊通络法。比较两组患者治疗前后的临床疗效、病理评分、中医证候以及Hedgehog信号通路相关因子的水平。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后胃脘痛、饱胀、嗳气、反酸、便溏、消瘦、厌食等证候评分均显著降低(P<0.05);观察组治疗后以上证候评分低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,两组患者胃黏膜萎缩评分、IM评分、Dys评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组以上评分均低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,观察组Hedgehog信号通路相关因子sonic hedgehog、ptched、smoothened和胶质瘤相关癌基因同源物-1(glioma-associated oncogene homolog-1,Gli-1)水平显著升高(P<0.05),且高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:健脾化浊通络法治疗CAG癌前病变疗效显著,可显著降低中医证候评分、胃黏膜萎缩评分、IM评分、Dys评分,其机理可能与上调Hedgehog信号通路中多个靶分子的蛋白表达水平、激活Hedgehog通路,从而进一步促进胃黏膜的腺体分泌有关。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎及胃粘膜病理改变的研究进展

目的:观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效及观察胃粘膜病理改变的安全性。方法:采用随机对照的方法,将166例老年CAG患者分为治疗组84例,对照组82例。观察临床症状改善情况及通过胃镜、胃黏膜活检了解胃黏膜腺体萎缩的变化。结果:病理疗效比较:治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率71.95,两组比较差异有极显著差异(P0.01)。结果:健脾清热化瘀中药对CAG有着重要的治疗价值。     

参芪桃红汤治疗脾虚瘀阻证慢性萎缩性胃炎的临床观察及其机制研究

目的  研究参芪桃红汤治疗脾虚瘀阻证慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法  选取昆山市中医医院脾胃肝胆科2018年1月至2019年6月CAG辨证符合脾虚瘀阻证门诊患者80例,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组口服参芪桃红汤,对照组口服胃复春片。2组均连续治疗12周,观察治疗前后中医证候积分、胃黏膜萎缩程度和范围,胃黏膜中三叶因子2(TFF2)和核因子-κB(NF-κB)表达水平的变化。结果  治疗后,2组中医证候积分、胃黏膜萎缩程度和范围分期、病理积分均有显著改善(P < 0.01),治疗组优于对照组(P < 0.05,P < 0.01);2组胃黏膜中TFF2的表达增加、NF-κB的表达降低(P < 0.01),治疗组优于对照组(P < 0.05)。结论  参芪桃红汤能有效改善脾虚瘀阻证CAG主要中医证候、胃镜病理表现,其机制可能与提高胃黏膜中TFF2表达、降低NF-κB表达,从而促进损伤胃黏膜修复,改善胃黏膜的萎缩、肠化生有关。      

健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发临床疗效分析

目的观察健脾清热化瘀方抗胃溃疡及复发的临床疗效。方法将胃溃疡脾虚瘀热证患者80例,采用单盲随机方法分为健脾清热化瘀组40例,雷尼替丁组及胃乃安组各20例,分别观察胃镜下的疗效、中医证候疗效、治疗前后的症状、停药后6个月的复发率和停药后6个月的症状。结果健脾清热化瘀组在胃镜疗效、中医证候疗效、抗幽门螺杆菌(HP)方面与对照组比较无显著性差异;但在改善主要症状、治疗后6个月复发率、治疗后6个月主要症状等方面优于对照组。结论健脾清热化瘀方在抗胃溃疡及复发方面疗效显著。     

健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效研究

目的探讨健脾活血汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果。方法选取2014年6月至2019年6月于本院接受治疗的120例慢性萎缩性胃炎患者,采取随机数字表法分为两组,每组60例。对照组采用胃复春片治疗,观察组采用健脾活血汤治疗,比较两组患者的临床疗效、中医证候积分及胃镜病理评分。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候(胃脘胀满、纳差、疼痛、嘈杂、乏力)积分均明显低于对照组(P<0.05);观察组胃镜及病理(炎症、萎缩、肠化生、异型增生)积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论健脾活血汤治疗CAG效果显著,可降低患者中医证候积分及病理积分,值得临床推广应用。     

健脾清热化瘀汤联合西医治疗慢性萎缩性胃炎的临床分析

目的探讨健脾清热化瘀汤联合西医治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选择166例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为治疗组84例和对照组82例,两组患者先行西医治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上,应用健脾清热化瘀汤治疗(主要药物:白茯苓、白头翁、地骨皮、白英、白术等)。水煎浓缩,温服,l50 ml/次,2次/d。疗程定为6个月。结果治疗组取得总有效率92.86%;对照组总有效率71.95%。治疗组疗效明显优于对照组(△P0.05);两组治疗前后腺体萎缩疗效比较,治疗后两组比较Z=-2.50092,P=0.01240.05;两组治疗前后IM、ATP疗效比较:治疗组治疗前后比较i M:P0.01,at P:P0.05;对照组治疗前后比较IM:P0.05,ATP:P0.05。结论健脾清热化瘀汤联合西医治疗慢性萎缩性胃炎可取得显著的临床效果,易于临床推广。     

温针灸合中药辨证治疗椎动脉型颈椎病30例

目的探讨温针灸治疗椎动脉型颈椎病(cervical spondylosis of vertebral artery type,CSA)的临床疗效。方法运用前瞻性随机对照试验,将60例CSA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用温针灸配合中药辨证治疗,对照组采用普通针刺配合中药辨证治疗。2个疗程后,观察两组临床疗效、中医证候评分、以及颈性眩晕症状与功能评分。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),治愈率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候评分显著升高(P<0.01),且治疗组显著高于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后两组颈性眩晕症状和功能评分均显著升高(P<0.05,或P<0.01),且治疗组颈性眩晕症状和功能评分及其治疗前后差值显著高于对照组(P<0.01)。治疗后治疗组眩晕、旋颈试验、日常生活及工作评分显著高于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论温针灸对CSA具有较好的疗效,在改善中医证候、提高日常生活及工作能力方面明显优于普通针刺。     

健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的:评价健脾补肾解毒方治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法:采用随机对照方法将120例MDS患者分为治疗组80例和对照组40例,对照组予西医常规方法治疗,治疗组在对照组基础上结合健脾补肾解毒方加减治疗。比较两组的临床疗效、中医证候疗效、外周血象、骨髓病态造血情况、输血频次及不良反应发生情况。结果:治疗组临床总有效率为78.75%,明显高于对照组52.50%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为83.75%,明显高于对照组62.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组患者的外周血Hb、WBC、PLT计数均显著升高(P<0.05),且治疗组患者的WBC、Hb计数较对照组亦显著升高(P<0.05);治疗组患者的骨髓病态造血情况较治疗前明显改善(P<0.05),且明显好于对照组(P<0.05);治疗组中输血依赖或输血频繁患者的输血情况较对照组明显好转(P<0.05);治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾补肾解毒方结合西医常规疗法治疗MDS具有较好的疗效。     

健脾益气化瘀法联合泮托拉唑治疗30例慢性胃炎临床观察

[背景]观察中医健脾益气化瘀法联合泮托拉唑治疗慢性胃炎的临床疗效.[病例报告]选择慢性胃炎患者60例,随机分为对照组(给予泮托拉唑治疗)和治疗组(给予益气化瘀法联合泮托拉唑治疗),每组各30例,观察两组主要症状积分变化、胃镜检查结果、幽门螺杆菌(HP)根除率等指标,综合评估临床疗效.对照组和治疗组总有效率分别为73.0%,96.5%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医症状总积分较治疗前明显降低(P<0.05),而治疗组降低更为显著;治疗组治疗后胃黏膜炎症、水肿及糜烂等的改善情况明显优于对照组治疗后(P0.05).[讨论]健脾益气化瘀法联合泮托拉唑治疗慢性胃炎可改善中医症状积分及胃黏膜炎症、水肿、糜烂情况,提高临床疗效.     

健脾疏肝利水法为主内外合治恶性腹腔积液

观察健脾疏肝利水为主的中医药内服外敷治疗恶性腹腔积液的疗效。设治疗组 3 8例采用内服中药加中药外敷腹部 ,配服西药利尿剂。对照组 2 7例 ,常规服西药利尿剂及对症治疗 ,疗程均为 1个月。结果 :治疗组有效率为65 7% ,对照组有效率为 48 1% (P <0 0 5 )。生存期 6个月以上、1年以上者 :治疗组分别为 12例、4例 ,对照组为 5例、0例。提示以中医药内外合治为主对恶性腹腔积液疗效明显高于单纯用西药利尿剂     

丹红注射液防治冠脉支架术后再狭窄的临床观察

目的探讨丹红注射液对冠心病患者冠脉支架植入术后再狭窄（in stent restenosis,ISR）的影响。方法78例实施经皮冠状动脉介入（percutaneous comnary inte nrernjon,PCI）治疗的冠心病患者,随机分为丹红治疗组（n＝32）和对照组（n=46）,对照组常规采用肠溶阿司匹林片和氯比格雷片口服,治疗组在此基础上静脉滴注丹红注射液,术后6个月常规行冠状动脉造影（cAG）,比较两组支架植入术后再狭窄率的差别。结果CAG示：治疗组冠脉支架术后再狭窄率明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义（P〈0．01）,无论是普通支架亚组还是药物涂层支架亚组（DES）均有相似的结果（P均〈0．01）。两组均无严重不良反应发生。结论丹红可明显降低冠脉支架术后再狭窄率,安全性良好。     

两类中药方对消化性溃疡患者热休克蛋白70及瘦素表达的影响比较

目的观察健脾温中和疏肝理气类中药对消化性溃疡(PU))患者热休克蛋白70(HSP70)及瘦素(Leptin)表达的影响。方法 2011年10月~2013年4月武装警察部队湖北省总队医院41例活动期并幽门螺杆菌(HP)阳性患者,脾胃虚寒型(对照组)19例与肝胃气滞型(治疗组)22例,均在西药基础上分别加用健脾温中和疏肝理气汤剂,6周后行胃镜及HP复查;以酶联免疫吸附分析方法(ELISA)对患者血清HSP70及Leptin进行检测。结果 HP根除率、胃镜疗效,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);HSP70及Leptin含量,治疗前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,HSP70含量对照组增加显著高于治疗组(t=3.531,P<0.01),Leptin含量治疗组提高明显高于对照组(t=2.487,P<0.05)。结论健脾温中和疏肝理气类中药对消化性溃疡患者血清HSP70及Leptin表达促进作用存在强度区别,西医医师应重视中药的对证作用。     

不同治法对急性肺损伤小鼠核转录因子表达的影响

目的：探讨开达膜原法、清热解毒法、清热凉血法对急性肺损伤小鼠核转录因子（NF-κB p50）表达的影响。方法：采用小鼠尾静脉注射LPS（10 mg/kg）建立小鼠急性肺损伤模型,将小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、清热解毒组、清热凉血组及开达膜原组。观察模型对照组与清热解毒组、清热凉血组、开达膜原组NF-κBp50水平的变化情况、肺体指数及肺组织病理学形态。结果：病理学观察,模型对照组肺组织呈大片出血、坏死,大量炎细胞浸润;清热解毒组局部肺组织中仍见小出血灶,肺组织结构未被破坏,局部细支气管细胞增生（轻度）;清热凉血组肺组织见一处小灶性肺出血灶;开达膜原组见轻度肺间质炎症。与模型对照组相比,清热解毒组小鼠肺体指数明显降低（P〈0.05）;开达膜原组、清热解毒组、清热凉血组小鼠NF-κBp50阳性细胞率均降低（P〈0.05～0.01）。结论：清热解毒法、清热凉血法及开达膜原法均对急性肺损伤小鼠肺组织有保护作用,其机制可能与抑制NF-κBp50的表达有关。     

健脾温中法对脾胃虚寒型肠易激综合征模型大鼠血管活性肠肽影响的实验研究

采用脾胃虚寒型肠易激综合征大鼠模型 ,观察健脾温中法 (肠祺方 )对脾胃虚寒型肠易激综合征模型大鼠VIP(血管活性肠肽 )的实验作用。结果 :模型组大鼠血浆及肠组织中VIP较正常明显升高 (P <0 0 5 ) ,用大剂量肠祺方可降低已经升高的VIP含量 ;而得舒特对血浆及组织中的VIP影响不明显。健脾温中法对血浆及肠组织中的VIP有明显的调节作用 ,提示中药可能通过调整紊乱的胃肠激素分泌、释放来达到治疗目的 ,其机理与对照组得舒特不同     

Effects of Long-term Use of the Heat-clearing, Diuresis-promoting and Collateral-mediating Chinese Drugs on Changes of Proteinuria in Patients with Chronic Nephritis

In modern medicine, proteinuria in patients with chronic nephritis is mostly treated with the angiotensinase inhibitors. In TCM, the heat-clearing, diuresis-promoting and collateral- mediating Chinese drugs are used for the treatment with good short-term …     

复胃散治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察复胃散治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效并探讨其可能的作用机理。方法60例患者随机分为两组,治疗组予以自拟复胃散治疗,每次9g,每日2次,3个月为一疗程,治疗1～2个疗程。对照组予以奥美拉唑（Omeprazole）10mg,每日1次;果胶铋100mg,每日3次。1个月为一疗程,治疗1～2个疗程。主要观察两组患者服药前后主要症状改善情况,胃镜及病理组织学变化情况及Hp清除情况。结果两组治疗CAG的临床总有效率、胃镜有效率、腺体萎缩治疗有效率、肠上皮化生和不典型增生治疗有效率对比有显著性差异（P〈0．05）;Hp感染治疗有效率对比无显著性差异（P〉0．05）。结论复胃散可明显改善患者的临床症状,对患者胃黏膜镜下改变、病理改变（肠上皮化生、不典型增生）有一定的逆转作用,有一定的抗Hp感染作用。     

药罐疗法治疗功能性便秘疗效观察

目的:客观评价药罐疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将132例功能性便秘患者按就诊顺序随机分成两组,治疗组66例予药罐治疗,对照组66例予心理、饮食治疗及西药口服莫沙比利片治疗。结果:与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:药罐疗法治疗功能性便秘具有疗效突出,无副作用,易为病人所接受,简便易行,为FC治疗提供了一种新的选择,值得推广应用。     

中医护阴清热法抗高热120例疗效

目的：观察护阴清热法治疗外感温热病的临床疗效。方法：收集2008年5-7月在广州市第十二人民医院内科门诊因上呼吸道炎、肺感染等引起发热的患者共120例,全部用中药治疗,方剂选已故原广东省名老中医郭梅峰老先生自拟感冒方加减治疗,基础药物：白薇、苇茎、茵陈、麦芽、杭菊、南豆花、葛花、甘草。效果：显效共59例,占49．16％,临床总有效率为100％。结论：护阴清热为外感发热症提供了一种稳健有效的治疗方法。