成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

双侧卵巢畸胎瘤并右侧蒂扭转1例

正1病例资料患者,女,42岁。呈间断性下腹痛3年,无恶心、呕吐、畏寒、发热,近1年来月经紊乱,无痛经。专科检查:腹膨隆,无压痛、反跳痛,中下腹部可扪及包块,囊实性感,边界欠清,活动度可,右侧附件区可扪及一包块,大小约7.2cm×3.7cm,活动度可;左穹窿处可扪及一囊性包块,表面光滑,下界尚清,活动度可;阴道见中量暗红色血液及少量血凝块。     

囊肿性股疝合并阑尾粘液囊肿1例

1临床资料患者女,76岁,发现右侧腹股沟区包块2年,右下腹疼痛2天于2004年4月5日入院。2年来腹股沟区包块大小无变化,包块不随体位变动,右下腹持续性隐痛。查体见右侧股部有一鸡蛋大小的包块,质软,无触痛,右下腹有局限性压痛。妇检右侧附件区触及一囊性包块。血常规示白细胞11.7×109/L,中性0.90。腹部透视未见肠梗阻征象。B超检查于膀胱上方探及一囊性肿块,大小约8.0cm×5.0cm×4.0cm;右侧腹股沟区探及一囊性肿块,大小约3.5cm×2.5cm×2.0cm,其内未见血流显示。拟诊①右侧股疝,②右侧卵巢囊肿。术中见右侧卵巢正常,阑尾有一囊性肿块,约8.0cm…     

巨大肋骨软骨黏液样纤维瘤恶变1例

患者,女,58岁。因右侧胸壁包块10年,胸闷1月余入院。查体:生命体征正常,气管稍左偏,右侧锁骨下方可触及一大小约4cm×3cm×5cm质硬包块,位置固定,无压痛;右侧胸壁第8肋间可扪及一1cm×2cm×1cm大小肿块,性质同上,局部皮肤色泽无异常。右上肺呼吸音减弱,其他未见阳性体征。X线胸     

腹股沟斜疝右侧卵巢嵌顿1例

患儿,女,14个月。因右侧腹股沟区发现难复性包块伴阵阵哭闹6h于2006年3月入院。入院前6h患儿突发右侧腹股沟区包块（既往无右侧腹股沟包块病史）,不能还纳,患儿阵阵哭闹不安,呕吐胃内容物1次。无肛门停止排气排便史。查体：患儿右侧腹股沟区可见一4cm×3cm的包块,质地稍硬,压痛明显,不能还纳,包块位于腹股沟韧带上方,边界尚清楚。     

阴道斜膈综合征一例报告

程某,女,18岁,未婚,务农。因闭经伴阴道流脓7个月,拟诊阴道积脓于1989年7月收住院治疗。月经((4-5)/(30))天,无痛经及发热史。入院后妇科检查外阴未婚式,可见阴道外口闭琐,偏左处有一针眼大小瘘孔溢脓血,伴奇臭味。肛诊:阴道内囊性包块如2个月妊娠子宫大,探针顺瘘孔探入阴道约10cm,感觉包块位于阴道右侧壁。B 超提示:盆腔混合性包块;双子宫,阴道深部脓肿。于1989年7月19日在硬膜外麻醉下以探针作引导顺瘘孔约3点处横行切开膈膜1cm,食指进入阴道内偏右侧可触及纵形斜膈,切开斜膈放出积脓约30ml。术中三合诊:为双子宫,双宫颈,右侧阴道口完全闭     

腹膜后成熟型囊性畸胎瘤1例

1 临床资料 患者,女,55岁,因"发现盆腔包块6d"入院.患者绝经5年,绝经后无阴道流血流液.查体:生命体征平稳,心肺阴性,腹软,未扪及包块.妇检:阴道通畅,阴道后穹隆触及质硬包块;宫颈光滑,子宫前位,子宫后方扪及7cm×6cm×5cm质硬包块,固定;双附件未扪及明显包块.三合诊:经肛门扪及包块位于骶骨前直肠后方;直肠无阳性发现.腹部平片示:盆腔高密度影(考虑子宫肌瘤钙化或膀胱结石).     

小儿精索间胚叶混合瘤误诊1例

1病例报告患儿男,3岁,因发现右侧腹股沟包块1d于2003年8月5日入院,无恶心、呕吐、腹胀、腹痛等不适。查体:右侧腹股沟可扪及一2cm×1cm大小包块,表面无红肿、破溃,质硬,压痛,活动度差,与周围组织边界清楚,阴囊透光试验阴性。入院诊断:腹股沟包块待查,斜疝嵌顿?予手法复位未成功,再予禁食、观察1d包块未还纳,患儿无腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不适,行右侧腹股沟斜疝嵌顿松解术。术中见右侧精索内一实性包块,约2cm×1cm×1cm,质硬,表面光滑,有完整的包膜,输精管从其内侧表面通过,睾丸、附睾未见异常,行包块切除术。包块切面呈暗红色,并有部分钙…     

乳腺混合性导管-小叶癌2例病理分析

1病例介绍例1,女,69岁。发现右侧乳腺包块4月入院。4月前无意中发现右侧乳腺外上象限有一包块,约鸡蛋大小,无红肿疼痛,无乳头溢脓。查体:右侧乳腺外上象限4cm×6cm质硬包块,表面不光滑,边界不清,活动度差,乳头向上偏斜,双侧腋下未触及肿大淋巴结。B超示:右侧乳腺实性占位,右侧腋下有淋巴结显示。     

子宫、输卵管、阔韧带血管平滑肌瘤1例

<正> 患女35岁,发现右下腹包块1月余,1月前无意中触及右下腹有一儿头大之包块,无疼痛及其它不适。10d前在外院行剖腹探查,月经15岁初潮,经期7/30d。23岁结婚,妊4产2。查体:发育正常,营养良好,心肺未见异常,肝脾不大,下腹左正中旁有一手术瘢痕,右下腹可触及儿头大之包块。外阴经产型,阴道通畅,右侧穹窿顶端可触及一约1.5cm直径大之包块,活动差,无触痛,宫颈光滑,有陈旧裂伤,子宫与右侧包块粘连,界限不清,右侧附件还可触及约20cm×15cm×10cm之包块,质中硬,表面不     

巨大阑尾黏液腺癌一例

患者 ,男 ,72岁。因“腹部巨大包块 5年 ,腹胀 10d”于 2 0 0 4年 7月入院。 5年前无明显诱因出现右下腹腹部包块 ,无明显腹痛、腹泻及大便带血等。 3年前曾因“腹痛、腹胀 3d”入院 ,行CT检查示右侧腹部包块 ,大小 18cm× 15cm× 10cm ,考虑“机械性肠梗阻 ,腹部包块待查” ,因患者拒绝手术 ,经保守治疗症状缓解出院。近 10d来 ,患者再次无诱因出现腹胀 ,逐渐加重 ,无明显腹痛、腹泻、大便带血等 ,行CT检查示右侧腹部包块为 2 5cm× 2 5cm× 15cm大小 (图 1) ,经保守治疗无明显好转入院。既往有高血压、肾功能不全、陈旧性下壁心肌梗死病…     

阴道斜隔综合征1例

患者,21岁,因外院人工流产时发现阴道前壁包块,人工流产术后B超提示:盆腔内见10.7 cm ×7.4 cm大小混合性包块,遂于2007年11月6日入我院治疗.查体:阴道前壁上段扪及10 cm ×6 cm的囊性包块,边界清,固定,无压痛,包块顶端与子宫颈、子宫分界不清,阴道顶端见单个子宫颈,宫底稍凹陷,双附件区软.     

子宫阔韧带甚大平滑肌瘤1例

1病例报告 患者，女，47岁，经期正常，G2P2，因发现腹部包块4^＋个月，于2006年3月6日住院，4个月前无明显诱因腹部可扪及一包块，无腹痛及阴道流血，到卫生院检查就诊，诊断“附件炎”，自服中草药，近1个月曾感觉腹部包块明显增大，如孕5^＋个月大小，并感下腹隐痛，时有尿频，无尿痛，无异常阴道流血流液，遂来我院就诊。妇检：阴道畅，因包块压迫宫颈暴露困难，子宫、附件均触诊不清，盆腔右侧方，扪及如孕6个月大小包块，边界清楚、     

创伤性张力性蛛网膜囊肿1例

患者男性,19岁,因“发现右侧颅顶部包块伴头痛1个月”于2009年5月24日入院。患者自诉：于2000年右侧头顶部砸伤,当时无昏迷,伤处形成一核桃大小的包块,后自行消失,但头皮下形成一小凹陷。9年后患者平卧时右顶凹陷处可触及一包块隆起,站立时包块消失。入科时查体：发育正常、自动体位、神志清楚、右侧颅顶部可触及约2．5cm×3cm的凹陷,无压痛。     

巨大腹股沟直疝伴膀胱滑动疝巴德补片修补术1例

1　病历报告患者 ,男 ,72岁。因右侧腹股沟可复性包块 4年于 2 0 0 3年 9月 9日入院。查体 :一般情况好 ,心肺腹无异常。站立位 ,右腹股沟可见隆起性梨形包块 ,大小约 15cm× 10cm×8cm ,质软 ,呈囊性感 ,无明显压痛 ,外环口明显扩大 ;嘱其平卧 ,包块能消失 ,压迫内环口嘱其站立 ,包块不出现 ,松开内环口包块再次出现。入院诊断 :右侧腹股沟斜疝。常规术前检查后择期行右侧腹股沟疝巴德补片无张力修补术。术中见疝囊位于精索前内侧 ,囊壁较薄 ,呈灰白色 ,约 12cm× 6cm×5cm ,无疝内容物 ,位于腹壁下动脉内侧 ,直疝三角处缺损较大 ,约 3cm×…     

宫外孕治验1例

患者女,25岁。因停经45天,阴道流血6天,腹痛2天入院,妇科检查:阴道少量暗红色血,宫颈举痛( ),子宫平位,稍大,其右方增厚可及边界不清之海绵状包块,尿妊娠试验( ),B超示子宫8.0cm×5.5cm×4.5cm,其右侧可见大小约9.5cm×7.6cm的混合性包块,腹腔内见少量积液,诊断为右     

2017年读片窗(2)

1 病史摘要 患者,女性,51岁,于15年前发现右侧外阴一花生大小包块,可活动,无疼痛及瘙痒不适,后自觉渐增大,现包块如拳头大小,且固定.病程中,无畏寒、发热,无腹痛、腰酸及下腹坠胀,无不规则阴道流血及阵发性阴道排液,白带及大小便正常.实验室检查:肿瘤标志物检测均在正常范围.     

双侧睾丸间质细胞瘤1例报告

病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结.     

腋窝副乳纤维腺瘤1例

1临床资料 患者,女,23岁。发现右侧腋窝包块1周入院,查体：右侧腋窝扪及包块,质中,边界清,可活动。超声所见：右侧腋窝皮下0.1cm查见大小约1.9cm×1.2cm低回声包块,边界清楚,呈椭圆形,其周边可见少许中等回声,与正常乳腺回声相近。多普勒检测：     

双卵巢恶性神经鞘瘤长期存活1例

1 临床资料 患者,女,60岁.因"下腹部包块13年,卵巢肿瘤术后12 年,复发二次术后化疗后1 年,右上腹疼痛不适加重半月"入院.13年前,患者不明原因出现下腹部肿块,逐步长大.12 年前在当地医院以"卵巢肿瘤"而行手术切除,手术情况及术后病检不详.10 年前,腹部包块复发,就诊于我院妇科,以"卵巢肿瘤术后复发"收住入院.妇科检查:外阴、阴道无异常;盆腔左侧扪及一大小20×15×10cm的质硬包块,形态不规则,活动差,其右侧包块位置低,质硬,下方突向直肠,约15×10×8cm,活动尚可,无压痛.