应用卒中单元理念综合治疗脑卒中疗效评价

目的 评价应用卒中单元的理念,早期康复介入中西药并用综合治疗脑卒中的疗效.方法 选择270例急性脑卒中病例,将近年采用早期康复介入、中西药并用等综合治疗组(150例)与往年应用常规治疗的对照组(120例)进行疗效对比分析.结果 综合治疗组平均住院天数低于对照组(P＜0.05),治疗后神经功能缺损较对照组明显改善(P＜0.01);综合治疗组病死率显著低于对照组(P＜0.05).结论 应用卒中单元理念综合治疗急性脑卒中,对其神经功能恢复,降低病死率及致残率,提高生存质量,具有一定的意义.     

急性面神经炎综合治疗的瞬目反射评价

目的观察综合治疗面神经炎的疗效及瞬目目反射特点。方法使用肾上腺皮质激素、改善微循环、营养神经等药物配合黄鳝血、理疗、针灸及高压氧等综合治疗,同时发病第1、3、4周行瞬目反射检查。结果所选36例病例第4周时瞬目反射检测见轻度损害13例均治愈,重度损害在3～4周内出现R1波的19例中,15例治愈。结论药物治疗配合早期高压氧疗、黄鳝血外搽及抗病毒以及1周后针灸等综合治疗,值得推广。而瞬目反射对判断面神经炎的疗效和预后有重要意义。     

络达秦治疗急性脑梗死的临床研究

目的:研究络达秦治疗急性脑梗死的疗效。方法:随机选择颈内动脉系统急性脑梗死患者42例为治疗组静滴络达秦80mg,40例为对照组静滴丹参注射液20ml,1次/d,持续10d,治疗组患者治疗前后做血液流变学检查。结果:络达秦治疗后神经功能缺损积分减少及生活能力等级与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组相比差异也有统计学意义(P<0.01),血液黏度及血小板聚集率下降(P<0.01),而纤维蛋白原无明显变化。结论:络达秦是治疗急脑梗死的一种安全有效的药物。     

引用卒中单元理念综合治疗脑卒中的疗效评价

目的引用卒中单元的理念,对中西药并用综合治疗脑卒中的疗效进行评价。方法将270例急性脑卒中病例随机分为两组,对照组采用常规治疗;治疗组采用早期康复介入、中西药并用等综合治疗的。结果治疗组住院天数为21.20d±9.33d低于对照组的25.99d±12.93d(P<0.05),治疗后神经功能缺损较对照组明显改善(P<0.001);治疗组病死率为4.0%,显著低于对照组的10.8%(P<0.05),死亡原因治疗组主要与颅内原发病有关,对照组主要与并发症有关。结论引用卒中单元理念综合治疗急性脑卒中,对其神经功能恢复,降低病死率及致残率,提高生存质量,具有一定的意义。     

双侧卵巢畸胎瘤并右侧蒂扭转1例

正1病例资料患者,女,42岁。呈间断性下腹痛3年,无恶心、呕吐、畏寒、发热,近1年来月经紊乱,无痛经。专科检查:腹膨隆,无压痛、反跳痛,中下腹部可扪及包块,囊实性感,边界欠清,活动度可,右侧附件区可扪及一包块,大小约7.2cm×3.7cm,活动度可;左穹窿处可扪及一囊性包块,表面光滑,下界尚清,活动度可;阴道见中量暗红色血液及少量血凝块。     

子宫阔韧带结核CT表现误诊1例

1病例资料 患者,女,59岁。B超发现右侧卵巢囊实性包块1年入院。无畏寒、发热,无腹痛,无阴道流血,绝经多年,否认“肝炎、肺结核”等传染病史,无外伤史。体格检查：右侧附件可见扪及一大小约10cm×9cm的包块,质中,有压痛,活动可。阴道镜检及实验室检查无特殊。     

脑干出血的综合救治

目的提高脑干出血的救治成功率。方法积极实施气管切开术、亚低温疗法以降低脑细胞代谢、晶体与胶体脱水剂联用并兼顾肾脏保护、抗氧化脑保护剂的早期大量应用、较早投用活血化瘀药物，多学科协作及完善的护理与康复训练。结果18例病人中12例好转出院；2例闭锁状态；2例经积极救治病情稳定，因经济拮据放弃治疗出院；2例死亡，救治成功率77.8%(14/18）。结论脑干出血综合救治的成功率高，收效显著，值得向同仁推荐。     

脑出血急性期应用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制与安全性研究

目的探讨脑出血急性期投用丹参酮ⅡA磺酸钠的疗效机制及安全性。方法将90例急性脑出血入院病人随机分组,丹参酮ⅡA磺酸钠早期应用组（治疗组）48例与晚期应用组（对照组）42例。治疗组于入院后3d,对照组则于入院治疗10d投用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗：于入院后7d、14d、21d分别对两组颅内血肿体积、水肿容积及美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分进行对比分析。结果入院当日及治疗后7d,两组颅内血肿及NIHSS评分无统计学意义,而水肿于7d均显著增大（P〈0．05）;4d治疗组血肿吸收明显且两组有统计学意义（P〈0．05）,而水肿容积组内前后对比明显增大（P〈0．05）,组间对比存有统计学意义（P〈0．05）;21d两组间血肿、水肿及NIHSS评分差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论脑出血急性期早期投用丹参酮ⅡA磺酸钠疗效显著且安全,有促进脑出血后活化的星形胶质细胞对缺血性神经元的保护与毒性抑制。     

16层CT重组技术在胫骨平台骨折诊断中的应用

目的探讨16层CT重组技术在胫骨平台骨折诊断中的应用价值。方法对65例常规X线平片或临床诊断为胫骨平台骨折的患者进行16层CT扫描,并对图像进行多平面重组(MPR)、容积重组(VR)和最大密度投影重组(MIP),对骨折的部位、范围、碎骨片的数量或骨折程度、胫骨平台受累情况、手术入路、骨质疏松程度及骨组织的缺损等做出评价。结果 65例胫骨平台骨折的CT图像经MPR、VR、MIP重组后,骨折显示与术中所见吻合率为100%,X线平片漏诊7例。MPR能够显示骨折的细微结构,有助于骨折类型的判断。VR、MIP重组可清晰显示骨折的立体外观、关节面碎裂及塌陷的范围。结论 16层CT重组技术能直观、多方位、立体地显示胫骨平台骨折的部位、形态、类型,关节面碎裂及塌陷程度等空间信息,对选择适当的手术方式、准确的复位和内固定具有重要的参考价值。