美托洛尔联合通心络治疗慢性收缩性心力衰竭的疗效观察

目的观察美托洛尔与通心络胶囊联合治疗慢性收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将82例CHF患者随机分为2组,对照组40例予常规抗心力衰竭(强心、利尿等)治疗,治疗组42例在常规治疗基础上加用美托洛尔与通心络胶囊,2组疗程均为3个月。结果 2组治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率95.2%高于对照组75.0%(P<0.05)。治疗组治疗后LVEDV、LVESV均明显降低,LVEF、CO、CI、FS均显著升高(P<0.01);而对照组治疗后除CO、CI外,其余指标与治疗前均有显著差异(P<0.05,P<0.01)。2组血压、心率、心胸比率均显著下降(P<0.05,P<0.01),且治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗组血脂指标(TC、TG、LDL-C)均显著下降,而对照组无显著改变。结论美托洛尔联合通心络胶囊治疗CHF安全有效,能更好地改善心功能及其预后,提高生活质量。     

通心络胶囊对急性心肌梗死急诊PCI术后患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽及左室重构的影响

目的探讨通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)急诊PCI患者血清Ⅲ型前胶原氨基端肽(PIIINP)及左室重构的影响。方法 AMI患者59例随机分为试验组(n=30)和对照组(n=29),在给予急诊PCI治疗的基础上均予常规药物治疗,试验组加用通心络胶囊口服。采用超声心动图观察患者入院后第2天、30天、90天的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),并用放射免疫法测定血清PIIINP的含量,并进行比较。结果治疗后试验组与对照组比较,LVEDD和LVESD降低(P<0.05),LVEF较基础值有所增加,与对照组比较有统计学意义(P<0.05);试验组血清PIIINP亦较对照组明显减低(P<0.05)。结论通心络胶囊可降低AMI患者血清PIIINP水平,有效抑制急性心肌梗死后左心室重构的发生。     

曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛98例疗效观察

目的:探讨曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:选择98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组49例,口服曲美他嗪治疗,观察组49例,服用曲美他嗪与通心络胶囊进行治疗,观察两组患者的临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化情况和不良反应。结果:观察组治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的77.55%(P<0.05);两组治疗前LVEF、LVESV、LVEDV无统计学差异(P>0.05),治疗后,观察组LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVESV、LVEDF则明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前HDL-C、TC、TG、LDL-C无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平改善情况均明显优于对照组(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应。结论:曲美他嗪联合通心络胶囊显著提高了冠心病心绞痛的治疗效果,具有良好的疗效与安全性。     

通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响

目的评价通心络胶囊对冠心病心绞痛患者心率变异性的影响。方法将冠心病心绞痛患者120例随机分为对照组60例和通心络组60例,分别给予常规西药治疗及常规西药加通心络治疗,用药前后分别记录24h动态心电图,评价患者心率变异性指标的变化。结果2组治疗后心率变异性各参数较治疗前均显著升高(P<0.01),通心络组比对照组显著升高(P<0.01),未出现严重不良反应。结论通心络胶囊可以显著提高冠心病心绞痛患者心率变异性。     

通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血管内皮功能的影响

目的探讨通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血管内皮功能的影响。方法100例肺心病急性加重期患者随机分成常规治疗组、联用治疗组各50例,常规治疗组予以吸氧、抗感染等常规治疗,联用治疗组在常规治疗基础上加用通心络胶囊3粒,每日3次,疗程均为2周。治疗前后抽血检测NO、CGRP及ET水平,并与同期纳入的健康体检者50例(健康对照组)比较。结果肺心病急性加重期2组患者血浆NO和CGRP显著低于健康对照组(P<0.01),ET显著高于健康对照组(P<0.01);2组治疗前后NO、CGRP和ET均明显改善(P<0.05或P<0.01),联用治疗组与常规治疗组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊可抑制ET的分泌,升高NO和CGRP,可用于肺心病急性加重期的治疗。     

参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床研究

目的探讨参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏的临床效果。方法52例患者随机分成2组。治疗组(26例):口服参松养心胶囊4粒,每日3次,通心络胶囊4粒,每日3次;对照组(26例):口服美西律200mg,每日3次,丹参片3片,每日3次。疗程均为1个月。治疗结束后观察比较2组症状、体征及心电图变化情况。结果室性早搏总有效率治疗组与对照组分别为84.6%和73.1%,差异无统计学意义(P>0.05);症状总有效率分别为88.4%和57.7%,差异有统计学意义(P<0.05);心电图总有效率分别为92.3%和65.4%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组射血分数和心率治疗前后有显著改善(P<0.01),而对照组则无改善(P>0.05),治疗组治疗后射血分数及心率较对照组治疗后有显著改善(P<0.01)。结论参松养心胶囊联合通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭伴室性早搏,疗效确切,不良反应小,同时改善心肌缺血和心功能,值得临床进一步推广。     

通心络胶囊对充血性心力衰竭患者的临床观察

观察通心络胶囊对充血性心力衰竭患者(CHF)的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及左室功能变化的改善作用。方法：将95例CHF患者随机分为三组：对照组(23例)、通心络组(39例)、卡托普利组(33例)。对照组给予洋地黄、利尿剂及血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗，通心络组、卡托普利组在常规治疗基础上分别加用通心络或卡托普利。观察治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF-α)含量、左室收缩和舒张末期容积(ESV和EDV)、左室射血分数(LVEF)、每搏出量(SV)的变化，血、尿、粪常规及肝、肾功能检测。结果：三组指标治疗前无显著性差异，治疗后均有显著性差异，而且，通心络组，卡托普利组与对照组比较，差异有显著性意义．     

复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定性心绞痛效果分析

目的探讨复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果。方法选取2014年5月至2016年10月周口市人民医院收治的68冠心病不稳定性心绞痛患者,按照随机数表法分为两组,各34例。对照组患者在常规治疗基础上接受硝酸异山梨酯治疗,观察组在常规治疗基础上接受复方丹参滴丸+通心络胶囊治疗,两组患者均治疗28 d。比较两组患者治疗前后生活质量评分(GQOLI-74)、心功能各指标[心脏指数(CI)、心排出量(CO)、左室射血分数(LVEF)]水平及临床疗效。结果治疗前两组患者各指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组[94.12%(32/34)比73.53%(25/34)],GQOLI-74评分高于照组,LVEF、CO、CI指标水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊与复方丹参滴丸联合治疗冠心病不稳定性心绞痛,可提高患者生活质量,改善患者心功能,效果确切,值得在临床推广。     

芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭50例疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭的临床疗效。方法 102例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(52例),2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次。疗程均为8周,观察治疗前后心功能及相关指标的变化。结果治疗组总有效率91.8%高于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗前后2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)、6 min步行距离等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后LVEF、BNP、6min步行距离与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,改善预后。     

通心络胶囊在急性心肌梗死支架术后的临床应用研究

目的:观察通心络胶囊在急性心肌梗死支架术后的疗效。方法:61例冠心病急性心肌梗死(AMI)患者,男50例,女11例,平均年龄(56.23±12.06)岁。施行冠状动脉介入(PCI)治疗,并随机分为通心络组和对照组。通心络组在AMI常规西医治疗的基础上,加服通心络胶囊。于术前、术后1月分别检测患者血浆纤维蛋白原浓度、血小板聚集率,并行超声心动图检查,测量和计算左室舒张末期容积。结果:通心络组患者治疗1个月后血浆纤维蛋白原浓度、血小板聚集率较治疗前明显下降(P<0.05);左室舒张末期容积较对照组明显缩小(P<0.05)。结论:在AMI常规西医治疗的基础上,加用通心络胶囊可改善患者预后,降低血浆纤维蛋白原浓度和血小板聚集率,改善左心室重构。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法60例中、重度慢性充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(治疗组),观察芪苈强心胶囊治疗12周后对心功能分级、左室射血分数(LVEF)值、左室舒张末期内经(LVDd)和6min步行试验距离的影响。结果与治疗前比较,对照组患者治疗12周后LVEF、6min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标明显改善(P<0.01);2组比较,治疗组患者LVEF、6min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,2组临床疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

通心络胶囊治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的观察通心络胶囊对颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法选择96例颈动脉粥样硬化患者,随机分为通心络治疗组和对照组,每组48例。对照组采用临床常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊1.14g,每日3次,疗程均为6个月。2组患者治疗前后以彩色多普勒超声检查颈动脉内膜—中层厚度(IMT)以及斑块情况。包括斑块最大厚度(T_(max))、横切面最大面积(S_(max))及斑块个数(N)和斑块体积等,并检查血糖和血脂,同时记录不良事件的发生情况。结果治疗组IMT、T_(max)变薄,S_(max)缩小,斑块体积变小(均为P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),2组治疗前后斑块个数均无明显变化(P>0.05)。随访1年治疗组脑血管不良事件较对照组明显减少(P<0.05)。结论通心络胶囊可以明显减轻颈动脉粥样硬化病变,减少脑血管疾病发生,有效防治脑血管疾病。     

西拉普利对充血性心力衰竭患者细胞因子和心功能的影响

将37例充血性心力衰竭患者分为西拉普利组19例,常规治疗组18例,测定治疗前后血清IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子-α水平及心脏超声检测左室射血分数、左室舒张末期内径、心输出量、缩短分数;另设正常对照组40例,只检测细胞因子水平。结果示心力衰竭患者血清细胞因子水平均显著高于正常对照组（均P〈0．01）。西拉普利组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较治疗前显著下降（P〈0．01或0．05）,IL-10水平有上升趋势（P=0．195）;心脏超声除左室舒张末期内径外各项指标均显著改善（P〈0．01）;治疗后IL-6水平与常规治疗组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后心脏超声各指标与常规治疗组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。而常规治疗组治疗前后仅左室射血分数和缩短分数改善（P〈0．01）;细胞因子水平无显著变化。提示充血性心力衰竭患者细胞因子平衡紊乱,西拉普利能降低促炎性细胞因子浓度,可能升高抗炎性细胞因子浓度,从而保护和改善心功能。     

冠心病心力衰竭患者QRS波时限与血浆Hcy的相关性分析

目的 探讨冠心病心力衰竭患者QRS波时限与血浆同型半胱氨酸(Hcy)的水平,分析其相关性。 方法 将观察组110例冠心病心力衰竭患者根据纽约心脏病协会(NYHA)分级将其分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级3个亚组。另选入冠心病稳定型心绞痛患者为冠心病对照组,非冠心病慢性心力衰竭患者为心衰对照组,健康志愿者为健康对照组。测量所有受试者心功能指标、血浆脑钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVEDD)、同型半胱氨酸(Hcy)和QRS波时限。 结果 观察组、冠心病对照组及心衰对照组的BNP、LVEDD、Hcy和QRS波时限水平显著高于健康对照组,LVEF显著低于健康对照组,且观察组BNP、LVEDD、Hcy和QRS波时限水平显著高于冠心病对照组和心衰对照组,LVEF则显著低于冠心病对照组和心衰对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组Hcy和QRS波时限值随心功能分级升高而增加(P＜0.05);Pearson相关分析显示,Hcy和QRS波时限呈显著正相关(P＜0.001),Hcy、QRS波时限与BNP、LVEDD均呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关。 结论 冠心病心力衰竭患者血浆Hcy显著升高且随心功能分级的增加而增加,Hcy与QRS波时限呈显著正相关,两者联合检查可以作为评价冠心病心力衰竭患者心功能状况的重要指标。      

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的　观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法　选择 80例中西医诊断明确的冠心病心绞痛患者 ,随机分成治疗组与对照组。治疗组给予通心络胶囊口服 ,对照组给予复方丹参片口服 ,观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况及心电图变化 ,并进行统计学分析。结果　治疗组患者在心绞痛缓解的总有效率及减少心绞痛发作频率、缩短发作持续时间等方面 ,均优于对照组 (P <0 0 5 ) ;且治疗组患者心电图改善亦明显优于对照组 (P <0 0 1)。结论　通心络胶囊具有益气活血、通络止痛之功效 ,对冠心病心绞痛疗效确切。     

冠状动脉病变支数及介入治疗对冠心病心功能的影响

目的:观察冠状动脉病变支数及介入治疗对冠心病病人心功能的影响。方法:对60例成功进行经皮冠状动脉成型和支架术的冠心病患者,术前和术后3月通过二维超声心动图观察冠状动脉病变不同支数组的左心室收缩功能的变化及对心功能的影响。结果:冠状动脉的病变支数与LVEF、FS值呈明显负相关;即冠状动脉病变累及越多,左室EF、FS值越低。术后各组左室射血分数及心功能分级均有不同程度改善。结论:冠状动脉的病变支数越多,左室收缩功能受损越明显。PC I能有效改善冠心病患者心脏收缩功能,减轻临床症状。     

通心络胶囊治疗冠心病患者抑郁症状的临床观察

目的探讨通心络胶囊对冠心病患者抑郁症状的疗效。方法将80例冠心病伴抑郁障碍的患者随机分成2组,分别给予通心络胶囊(中药组,40例)和盐酸舍曲林(西药组,40例)治疗共8周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定。结果2组HAMD总评分在第1、2、4、8周治疗效果差异无显著意义(P>0.05),中药组总有效率为87.5%,西药组为90.0%,差异无显著意义(P>0.05)。2组HAMD4个因素治疗结果比较,睡眠障碍、焦虑抑郁情绪和躯体症状大致相当,而情感淡漠疗效中药组较西药组差。结论通心络胶囊对冠心病患者的抑郁症状有一定疗效。     

通心络对肺心病急性加重期血液流变学和高凝状态的影响

目的探讨通心络胶囊对肺心病急性加重期患者血液流变学及高疑状态的影响。方法将80例肺心病急性加重期病人随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加通心络胶囊治疗,4周为1疗程。观察两组治疗前后血液流变学、血浆D-D聚体、血红蛋白、红细胞压积的变化,并评价其疗效。结果治疗组总有效率为95%,对照组为70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血液流变学、血浆D-D聚体、血红蛋白及红细胞比治疗前与对照均有明显变化(P<0.05或P<0.01)。结论通心络治疗肺心病急性加重期疗效显著,明显改善患者血液流变学,降低D-D聚体、血红蛋白、红细胞压积,改善患者预后。