左甲状腺素并逆转动脉硬化治疗老年性甲状腺功能减退72例

目的：探讨左甲状腺素片联合调脂、降压、控制血糖等逆转动脉硬化的措施治疗老年性甲状腺功能减退中的效果。方法将临床明确诊断的143例老年性甲状腺功能减退患者分别采用单用左甲状腺素片口服（对照组）治疗与左甲状腺素片联合逆转动脉硬化措施（观察组）治疗,观察2组患者的临床效果,及T3、T4、TSH改善情况。结果观察组总有效率93.1%,明显优于对照组的80.3%;T3、T4、TSH改善明显高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论左甲状腺素片联合逆转动脉硬化的措施,能够提高老年性甲状腺功能减退患者的治疗效果,提高老年患者的生活质量。     

甲状腺功能减退性心脏病行曲美他嗪联合左甲状腺素钠对心功能的影响

目的:观察甲状腺功能减退性心脏病行曲美他嗪联合左甲状腺素钠对心功能的影响。方法:资料选取甲状腺功能减退性心脏病患者96例,随机分为研究组与对照组;研究组48例予曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗,对照组48例予左甲状腺素治疗;观察治疗前后两组心功能、甲状腺功能及心肌功能相关指标水平。结果:治疗后研究组LVEF(52.45±4.89)%,LVEDD(43.57±2.09)mm,LVESD(38.65±2.42)mm,均显著优于对照组(P<0.05);且研究组TSH(23.07±8.21)m IU/L,FT3(1.68±1.10)pmol/L,FT4(3.94±1.75)pmol/L,均显著优于对照组(P<0.05);研究组心肌功能显著优于对照组(P<0.05)。结论:甲状腺功能减退性心脏病行曲美他嗪联合左甲状腺素钠治疗,能够有效恢复患者心功能,具实际应用价值。     

左旋甲状腺素钠片结合真武汤加味治疗甲状腺功能减退性心脏病临床观察

目的观察左旋甲状腺素钠片联合真武汤治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效。方法将80例甲状腺功能减退性心脏病患者随机分为两组,对照组给予左旋甲状腺素钠片治疗,治疗组给予左旋甲状腺素钠片联合真武汤加减治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.01);治疗组治疗后三碘甲状腺原氨酸(T3)明显高于对照组,甲状腺素(T4)及促甲状腺激素(TSH)明显低于对照组,同时左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(均P0.05)。结论左旋甲状腺素钠片联合真武汤是甲状腺功能减退性心脏病治疗中典型的中西医结合疗法,临床疗效确切,有助于改善心功能和缩短病程,值得推广使用。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的临床疗效及安全性探讨

目的分析对老年甲状腺功能减退运用左甲状腺素钠治疗的安全性与疗效观察。方法研究观察对象抽取我院2017年1月至2017年11月收治的老年甲状腺功能减退患者87例,使用随机双盲法分为两组,对照组43例、观察组44例,对照组应用常规甲状腺片治疗,观察组运用左甲状腺素钠治疗,对比两组疗效与并发症情况。结果观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组治疗期间药物副反应发生率低于对照组(P0.05)。结论临床研究显示,相比于传统甲状腺片治疗使用左甲状腺素钠对老年甲状腺功能减退患者治疗,具有药物副作用低,安全性高,治疗效果显著,值得推广。     

左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退的效果研究

目的探讨研究左甲状腺素钠治疗老年原发性甲状腺功能减退的临床效果及安全性。方法选取本院2010年9月-2011年5月采用左甲状腺素钠进行治疗的24例老年原发性甲状腺功能减退患者为观察组,同期采用甲状腺片进行治疗的24例患者为对照组,比较两组患者治疗后3个月及6个月的总有效率、不良反应发生率及不同严重程度者的总有效率。结果观察组治疗后3个月及6个月的总有效率明显高于对照组,不良反应发生率也低于对照组,不同严重程度者的总有效率也均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论左甲状腺素钠在老年原发性甲状腺功能减退中的临床有效率较高,不良反应相对更低,综合效果较佳。     

甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗甲减的疗效观察

目的探究甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的疗效。方法选取2017年5月至2019年5月于本院诊治的100例甲减患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组采用左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组基础上联合甲状腺素片治疗,比较两组疗效及甲状腺功能。结果治疗后,观察组总有效率(86.00%)高于对照组(64.00%),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均高于治疗前,而促甲状腺激素(TSH)水平低于治疗前,且观察组TT4、FT3、FT4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲减患者采用甲状腺素片联合左甲状腺素钠片治疗的效果较好,有利于改善患者的甲状腺功能。     

应用曲美他嗪和左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病的疗效分析

目的：分析联合应用曲美他嗪和左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退性心脏病的临床疗效。方法：将2012年9月至2014年3月我院收治的60例甲状腺功能减退性心脏病患者按数字表法随机分为研究组和对照组,每组各30例患者。为对照组患者使用左甲状腺素钠进行治疗,为研究组患者在使用左甲状腺素钠的基础上加用曲美他嗪进行治疗,分析两组患者的临床疗效、治疗前后的甲状腺功能和超声心动图参数等指标。结果：研究组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。两组患者的甲状腺功能和超声心动图参数等指标均较治疗前明显改善,研究组患者此类指标的改善程度明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,有统计学意义。结论：为甲状腺功能减退性心脏病患者联合应用曲美他嗪和左甲状腺素钠进行治疗可明显改善其心功能,取得确切的疗效,而且用药的安全性较高,此法值得在临床上推广应用。     

探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征的临床疗效以及用药安全性

目的探讨左甲状腺素钠对于老年甲状腺功能减退综合征患者的临床治疗效果,分析左甲状腺素钠的用药安全性。方法选取2014年1月-2016年10月本院收治的78例老年甲状腺功能减退综合征患者作为研究对象,随机将入选的患者平均分为两组:观察组和对照组。观察组患者与对照组患者分别应用左甲状腺素钠与甲状腺素片进行治疗,对两组患者用药后的临床疗效以及用药安全性进行对比分析。结果在治疗效果方面,观察组中共有36例(92.31%)患者治疗达到显效、有效,对照组中共有30例(76.92%)患者治疗达到显效、有效,两组数据之间的差异显著(P0.05),观察组明显优于对照组;用药过程中,观察组有2例患者发生药物不良反应,对照组有10例患者发生药物不良反应,两组数据之间的差异显著(P0.05),说明观察组的用药安全性更高。结论应用左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退综合征可以显著提高患者的治疗效果,同时降低不良反应的发生率,说明左甲状腺素钠对于老年甲状腺功能减退综合征患者安全有效,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗甲状腺功能减退症临床观察

目的观察自拟抗甲减方联合左甲状腺素片治疗甲状腺功能减退症（甲减）患者的临床疗效,评价其对甲减的治疗作用及优势。方法选择符合中医和西医诊断标准的甲减患者60例,治疗组30例采用自拟抗甲减方加减合并应用左甲状腺素片治疗 对照组30例单独应用左甲状腺素片治疗。两组疗程均为3个月。观察甲状腺功能减退症患者治疗前后的血清学指标、中医症状、体征改善情况。结果两组治疗后血清甲状腺激素、中医证候均有明显改善（P〈0.05）,治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为53.3%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论抗甲减方治疗甲减疗效满意,中西药联合治疗有明显优势。     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退临床分析

目的探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退的临床疗效及安全性。方法选取本院2015年1~12月门诊就诊的老年甲状腺功能减退患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用左甲状腺素钠治疗,对照组采用甲状腺片治疗,比较两组的临床疗效、相关指标及不良反应发生情况。结果 1观察组明显好转36例,好转13例,总有效率为98.0%(49/50),对照组明显好转23例,好转19例,总有效率为84.0%(42/50),组间比较差异有统计学意义(P0.05);2治疗后,两组FT3、FT4、TSH等指标均明显改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且观察组改善更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);3观察组共出现不良反应1例,其发生率为2.0%(1/50),对照组共出现不良反应2例,其发生率为4.0%(2/50),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退临床疗效优于甲状腺片,能显著改善老年患者脂代谢,且无明显不良反应,值得推广。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）