上颌前牙区单颗牙即刻种植即刻修复的短期美学评价

目的 评价上颌前牙区单颗牙即刻种植即刻修复后的短期存留率和美学效果.方法 选取86例上颌前牙区单颗牙无法保留的病例作为研究对象,按其治疗方法不同分为延期种植组和即刻种植组,各43例.冠修复后随访12个月,比较两组患者存留率、种植体周围软组织和修复体美学效果,并对患者满意度进行调查.结果 冠修复12月后延期种植组和即刻种植组的存留率均为100%.延期种植组红色美学指数(PES)为(7.63±0.91),白色美学指数(WES)为(7.37±0.70);即刻种植组PES为(8.00±0.60),WES为(7.81±0.82),两组患者PES、WES评分比较差异有统计学意义(P<0.05).满意度调查结果显示即刻种植组满意率高于延期种植组.结论 即刻种植即刻修复的短期美学效果及患者满意度较延期种植修复组更好,种植体存留率两者无差别.     

即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果研究

目的  分析即刻种植和延期种植修复前牙的临床效果,包括种植修复成功率、牙周组织健康程度以及美学效果。方法  2014年1月至2015年1月间共收治108例前牙种植体修复的患者,共需种植162颗患牙。所有患者均采用Straumnn种植系统。按照随机数表法将所有患者分为两组,研究组（54例,患牙79颗）与对照组（54例,患牙83颗）。研究组患者微创拔牙之后即刻将种植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术完成种植植入过程;对照组患者微创拔牙完成后3个月,将植体植入拔牙窝内,同时辅以牙周组织引导再生技术予以失牙区义齿延期种植修复过程。两组患者均于种植体植入后6个月予以上部冠修复。比较两组患者的种植体成功率、牙周袋深度以及美学效果。结果  两组患者修复完成12个月后种植体成功率差异无统计学意义（P =0.368）;研究组患者在完成修复之后1、3、6个月及12个月的牙龈美学评分、牙周袋深度均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  前牙即刻种植修复的牙周组织健康程度及美学效果优于延期种植修复,值得在临床种植体修复中推广运用。

     

Zimmer单颗种植体微创种植即刻负荷技术在牙齿修复中的应用效果观察

目的将Zimmer单颗种植体微创种植即刻负荷技术用于牙齿修复中,对其应用效果进行观察。方法使用Zimmer种植体,选取2017年2月至2018年3月收治的200例(200颗)牙齿修复患者分组研究,以数字随机表法分成观察组(n=100)与对照组(n=100),对照组于拔牙后3个月行单颗牙切开翻瓣种植术,观察组于拔牙后即刻行单颗牙微创种植即刻负荷技术,对两组修复效果进行比较。结果观察组手术时间、牙槽嵴骨吸收量、牙周袋深度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组种植成功率为98.00%,与对照组89.00%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Zimmer单颗种植体微创种植即刻负荷技术在牙齿修复中效果理想,且手术时间较短,可减少牙槽骨吸收,提升种植修复成功率,值得应用。     

微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用

目的观察微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的临床效果,为患者提供简便、舒适和经济的修复方式。方法选择82例牙槽脊骨量充足的患者应用不翻瓣口腔种植技术,另82例患者采用常规翻瓣技术作为对照组。同期植入种植体,观察手术时间、患者术后疼痛反应情况和药物应用情况。结果微创不翻瓣种植技术修复效果与传统方式无差别,但在手术时间、术后患者痛苦程度、软组织肿胀程度及术后用药时间上均有统计学差异（P〈0．01）。结论微创不翻瓣技术较常规翻瓣种植手术给患者带来的痛苦小,可大大节省手术时间,降低术后反应,获得更满意的临床效果。     

即刻种植即刻修复在上颌前牙临床应用分析

目的：探讨即刻种植和即刻修复技术在上颌前牙区的临床应用效果。方法：选取接受即刻种植即刻修复的患者40例设为观察组,植入牙位均为上颌前牙区,种植体共46颗,另选取常规延期修复治疗的40例患者为对照组,植入牙位亦均为上颌前牙区,种植体共50颗。观察组患者接受即刻种植即刻修复,对照组患者行常规延期修复治疗。比较2组患者种植体体积及骨吸收水平和治疗效果。结果：观察组种植体长度、种植体直径显著大于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组6个月的骨吸收水平显著小于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组有效率为92．5％,显著大于对照组,结果有统计学意义（P＜0．05）。结论：与传统延期修复技术相比,即刻种植和即刻修复具有缩短疗程、减少手术次数、降低手术创伤的优点,并且具有美观的效果,但在临床应用中,应严格把握适应证,规范治疗步骤。     

前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效比较

目的:探讨和分析前牙微创拔牙后即刻种植和位点保存常规种植疗效。方法:对2014年9月-2017年7月在我院进行治疗的76例前牙微创拔牙患者资料进行回顾性分析,遵循患者的入院顺序分甲组、乙组,每组38例。甲组患者在拔牙后即刻种植,而乙组患者进行位点保存常规种植,评价甲乙两组患者的种植体稳定度、种植体边缘骨水平、美学效果以及满意程度。结果:甲乙两组患者间的ISQ值、种植体周围探诊深度、远中侧骨吸收量、近中侧骨吸收量等对比差异无统计学意义(P>0.05)。甲乙两组患者间的WES评分、PES评分、总满意度差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:在前牙微创拔牙患者中,即刻种植同位点保存常规种植的疗效相近,但即刻种植的美容效果更佳,患者的满意度更高,可推广应用。     

即刻种植、延期种植和植骨后延期种植疗效的临床研究

目的探讨即刻种植、延期种植和植骨后延期种植在不同骨缺损下的方法和疗效。方法回顾性分析我院收治的90例（112枚种植体）不同骨缺损患者,采用随机抽样法分为三组,A组30例（36枚）,行即刻种植;B组30例（38枚）,行延期种植;C组30例（38枚）,行植骨后延期种植。随访1～3年,对比两组患者近期种植体的稳定性值和远期临床疗效。结果三组间相比,近期ISQ值和远期临床疗效均无统计学差异（P〉0．05）。结论在行使种植修复时（前牙尤其要注意美观）,只要把握好适应证,运用正确的种植和植骨方式,均能起到积极的修复效果。     

微创不翻瓣技术在口腔种植术中的应用

目的观察微创术不翻瓣技术在口腔种植术中的临床效果,为患者提供简便、舒适和经济的修复方式。方法选择82例牙槽脊骨量充足的患者应用不翻瓣口腔种植技术,另82例患者采用常规翻瓣技术作为对照组。同期植入种植体,观察手术时间、患者术后疼痛反应情况和药物应用情况。结果微创不翻瓣种植技术修复效果与传统方式无差别,但在手术时间、术后患者痛苦程度、软组织肿胀程度及术后用药时间上均有统计学差异(P<0.01)。结论微创不翻瓣技术较常规翻瓣种植手术给患者带来的痛苦小,可大大节省手术时间,降低术后反应,获得更满意的临床效果。     

探讨Benex微创拔牙技术在前牙不翻瓣即刻种植中的临床应用

目的探析在前牙不翻瓣即刻种植的过程中Benex微创拔牙技术的临床操作步骤以及应用价值。方法分析对象来自笔者所在医院口腔科2016年至2018年收治确诊为上前牙残根的患者,共有60例,所有患者均采取Benex微创拔牙不翻瓣即刻种植手段进行治疗,对患者相关临床数据进行回顾性分析并归纳该治疗技术手段在上前牙残根患者群体中的应用价值。结果所有患者顺利完成治疗,所有种植体骨结合情况令人满意,进行平均1年时间随访并无发生植体脱落的情况,末次随访提示患者植体边缘骨平均吸收程度为(0.2±0.1)mm;拔牙治疗前后患者牙龈美学评价指标(PES)所得分数差异无统计学意义(P0.05)。结论前牙不翻瓣即刻种植治疗选取Benex微创拔牙方法安全性高,效果良好,不影响面部美观,值得临床推广。     

腭通路翻瓣技术与传统翻瓣技术在前牙区早期种植术后的疗效比较

目的：比较在前牙缺失的种植修复中腭通路翻瓣技术与传统翻瓣技术的临床疗效，以期为前牙区的种植切口设计提供新的参考依据。方法：将临床40例前牙区早期种植患者随机分为腭通路翻瓣组(20例)和传统翻瓣组(20例),记录种植术后1、3、6个月的牙槽骨高度和术后5d的疼痛评分。结果：两组术后1、3、6个月的种植体周围牙槽骨吸收的平均差异对比，差异均有统计学意义(P<0.05)。疼痛程度量化表对术后5d疼痛评估均有统计学意义(P<0.05),结果提示腭通路翻瓣组患者舒适度较好。结论：腭通路翻瓣技术可以提供清晰的手术视野，减少牙槽骨吸收，同时减轻患者疼痛，但在临床实践中选择合适的患者和技术是种植手术成功的关键。     

Evaluation of success rates of immediate and delayed implants after tooth extraction

Objective To evaluate the success rates of immediate and delayed placement of implants with respect to the causes of tooth extraction and implant positions.Methods A total of 310 dental implants (immediate implants : delayed implants =76 :234) were inserted into 80 patients. The types, sizes and positions of the implants and the causes of tooth extraction were recorded. We then investigated the relationship of implant loss with the causes of tooth extraction and placement methods.Results A higher failure rate was found for the implants in the posterior region of the maxilla, and when periodontitis was cited as a reason for tooth extraction. The overall success rates were 93.4% and 95.7% in the immediate and delayed implant placement groups, respectively, after a 2-year follow-up. No obvious relationship of success rate was observed with the implant placement method,cause of tooth extaction, and implants‘ position.Conclusion The immediate placement of implants into fresh extraction sockets could offer advantages over the delayed implant placement. It seems to be a safe and predictable method forpatients.     

应用微创拔牙术拔除下颌阻生第三磨牙的临床试验

目的评价微创拔牙技术在临床拔除下颌阻生第三磨牙的应用效果。方法选择临床需要拔除下颌阻生第三磨牙的患者100例,随机分为微创拔牙组(50例)和传统拔牙组(50例),分别应用微创拔牙技术和传统拔牙技术拔除下颌阻生第三磨牙,并对两组的术中疼痛、手术时间及术后并发症进行比较。结果微创拔牙组在拔除下颌阻生第三磨牙手术中的重度疼痛发生率(6%)和术后中或重度并发症发生率(18%)均低于传统拔牙组的36%和56%,微创拔牙组的手术时间平均为(20±5)min短于传统拔牙组的平均时间为(35±9)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用微创拔牙法拔除下颌阻生第三磨牙,能明显减少患者术中、术后并发症的发生率,有效缩短拔牙时间,值得在临床加以推广应用。     

微创拔牙360例临床体会

目的：评估微创拔牙技术在牙拔除术中的应用价值。方法：选择360例患者共计460颗需拔除牙,随机分成两组,分别采用微创法（试验组）和锤、凿法（对照组）拔除患牙,记录两种方法平均拔除时间、术后肿胀、疼痛、张口受限、颞颌关节痛、干槽症等并发症发生情况。结果：与对照组相比,试验组平均拔牙时间明显缩短（19〈0．05）;术后疼痛、肿胀、张口受限、干槽症、颞颌关节痛等并发症发生率明显降低（P〈0．05）。结论：随着微创医学的发展及新型拔牙器械的推出,微创拔牙理念、技术将逐步取代传统的锤、凿法。     

487例牙种植治疗的临床分析

目的:回顾性分析487例牙种植患者临床病例资料,评估其临床效果.方法:选择2006年2月到2010年2月郑州大学口腔医学院种植科接受种植治疗的487例种植患者,共植入种植体1 026颗,其中包括ITI系统703例、四川大学的CDIC系统257例,Anthogyr系统66例.461例患者采用切开翻瓣法,26例使用微创手术...     

上颌前牙单牙即刻种植即刻修复与延期种植修复对患者植体周围软组织和主观满意度的影响

目的 比较上颌前牙单牙即刻种植即刻修复与延期种植修复对患者植体周围软组织和主观满意度的影响。 方法 选取杭州市口腔医院收治的单颗上颌前牙种植义齿修复患者61例,依据治疗方法分为2组。即刻组患者33例给予即刻种植即刻修复,延期组28例给予延期种植修复。治疗后,采用红色美学评分(PES)评价植体周围软组织,测量牙槽骨垂直吸收量,采用视觉模拟评分法(VAS)评价主观满意度(色泽、附着高度、义齿咀嚼功能、整体美观)。并采用统计学软件对2组数据进行统计学分析,进而探讨上颌前牙单牙即刻种植即刻修复与延期种植修复对患者植体周围软组织和主观满意度的影响。 结果 2组种植成功率均为100%。修复完成时,即刻组PES显著高于延期组PES (P<0.05);修复1年时2组PES均明显升高(P<0.05),即刻组PES显著高于延期组PES (P<0.05)。修复1年时,即刻组垂直骨吸收距离显著低于延期组(P<0.05)。修复1年时,即刻组附着高度、义齿咀嚼功能、整体美观评分均显著高于延期组(P<0.05)。 结论 即刻种植即刻修复治疗单颗上颌前牙的成功率和PES与延期种植修复相当,但即刻种植即刻修复可明显改善患者牙槽骨垂直吸收以及满意度。      

两种下颌骨种植体周边骨质吸收的对比研究

目的：通过X线片评估奥齿泰种植体与ITI种植体在下颌骨种植后种植体边缘骨吸收的差别。方法：49例患者植入59颗种植体,其中奥齿泰种植体31颗,ITI种植体28颗,行X线片牙槽骨边缘高度测定。结果：奥齿泰种植体骨吸收呈缓慢上升趋势,而ITI种植体骨吸收相对平稳,种植后0~6个月时ITI种植体周骨吸收高于奥齿泰种植体,具有统计学差异。结论：奥齿泰种植体系统骨结合较早,ITI种植系统远期骨吸收相对较少。     

高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果

目的 探究高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果。方法 选取2016年12月至2017年12月行阻生智齿拔除术的患者70例，根据拔牙方法将患者分为对照组（35例）与微创组（35例），对照组采取常规拔牙方法，微创组采取高速涡轮牙钻及微创拔牙刀拔牙。比较两组的手术指标（拔牙完整性、张口受限度、肿胀度、手术时间）、疼痛程度、并发症发生情况和术后生活质量（心理职能、生理功能、躯体疼痛、活力）。结果 微创组患者的拔牙完整性、张口受限度、肿胀度、手术时间4项手术指标均优于对照组（P均<0.05）。微创组和对照组患者治疗前的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后微创组VAS评分较对照组下降（P<0.05）。微创组并发症总发生率为11.43%（4/35），低于对照组[34.29%（12/35），P<0.05]。微创组术后3个月的心理职能等生活质量各项评分均高于对照组（P均<0.05）。结论 阻生智齿拔除术中应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀可有效提高治疗效果、减少并发症发生。     

引导骨再生在人工牙骨内即刻种植中的应用

目的：在人工牙即刻种植术中将多孔骨无机质以及复合自体骨植入种植体周骨缺损区,覆以可吸收膜的引导骨再生技术（Guided Bone Regeneration,GBR）进行骨内即刻种植,以探讨即刻种植术中引导骨再生的应用,以促进种植体骨融合,确保种植成功和良好的临床效果。方法：在新鲜拔牙创内即刻植入ReplaceTM根型螺纹纯钛种植体,采用与植体类型配套的扩骨器的骨挤压法制备种植体窝,在种植体与拔牙窝之间的骨缺损区植入Bio-OssTM颗粒多孔骨无机材料以及复合自体骨植入,覆以Bio-GideTM可吸收膜。结果：所有13例即刻种植18枚植体,均达到临床和放射学上的骨融合,植骨材料及自体咀嚼粘骨膜瓣也正常愈合。13例患者即刻种植义齿修复临床效果满意。结论：即刻种植中种植体周的骨质缺损区不大,骨量不足的情况也较轻,较适合多孔骨无机质膜下植入的应用,能达到充填骨缺损、引导骨生成、与种植体和自体骨相骨性结合的作用。本组病例随访时间短,虽远期成功率无从谈及,但种植体及植骨材料的成活,软、硬组织的成功保护,较满意的临床效果,增强了术者对即刻种植临床应用的信心,并积累了宝贵的经验。可以相信,本组病例即刻种植中所采用的骨引导再生技术是成功的。     

前牙即刻种植和常规种植修复2年后软、硬组织稳定性比较

目的：比较前牙区即刻种植和常规种植两组病例在修复2年后其软、硬组织稳定性的差异。方法：选择2010 年10月至2011 年12月来北京大学口腔医院第二门诊部就诊的拟在前牙区1～2颗不相邻的牙位进行种植治疗的健康患者38名,共植入43颗种植体。在行种植上部修复前均采用种植体支持的临时冠进行牙龈形态的诱导,直至永久修复完成。在修复即刻及2年后测量近远中牙龈乳头、唇侧龈缘水平高度以及种植体近远中侧骨水平的变化。结果：前牙即刻种植组完成16例,植入种植体17颗;常规种植组完成22例,植入种植体26颗。两组病例在永久修复前种植体稳定性系数值（implant stability quotient,ISQ）差异无统计学意义（P>0.05）。即刻种植组和常规种植组在修复2年后近中龈乳头高度平均增高分别为（0.15±0.42）mm和（0.06±0.65）mm,远中龈乳头高度平均增高分别为（0.06±0.50）mm和（0.02±0.57）mm;唇侧龈缘水平平均丧失分别为（0.15±0.23）mm和（0.15±0.46）mm;种植体骨吸收量在近中侧分别为（0.67±0.35）mm和（0.69±0.49）mm,远中侧分别为（0.73±0.31）mm和（0.75±0.48）mm;两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：两组病例在修复后2年内都显示出良好的效果,其软、硬组织均很稳定,提示这两种方法都可以获得可靠的修复效果。在严格掌握适应征的前提下,前牙区的即刻种植与常规种植在修复后的近期效果相当,但即刻种植在缩短疗程方面显然要优于常规种植。