微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的应用效果对比观察

目的对比分析微创拔牙术与传统拔牙术在下颌阻生智齿拔除中的临床效果,评估微创拔牙术在阻生智齿拔除中的应用价值。方法选择2012年3月至2013年10月期间我社区收治的136例需要进行下颌阻生智齿拔除的患者,采用随机双盲法平均分为实验组68例和对照组68例,对照组的患者采用传统拔牙术（传统凿骨劈冠法）拔除下颌阻生智齿,实验组患者采取微创法拔牙术,采用高速涡轮机配合长裂钻头以及微创拔牙刀拔除患牙。观察记录手术时间和术中并发症情况以及术后发生疼痛、肿胀、张口受限情况,观察记录是否术后出血、感染或出现干槽症。结果实验组患者手术时间（18.24±1.14）min明显少于对照组手术时间（34.71±3.25）min,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组术中根折、邻牙松动、舌侧骨板骨折的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而牙龈撕裂的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后实验组疼痛程度、张口受限程度、干槽症的发生情况明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,而感染、出血情况比较无统计学差异（P〉0.05）。结论微创拔牙术拔除下颌阻生智齿,能够缩短拔牙时间,降低术中以及术后并发症的发生,值得临床上推广使用。     

地塞米松 甲硝唑在复杂拔牙中的应用体会

目的观察地塞米松＋甲硝唑局部封闭在复杂拔牙中的临床效果。方法将160例难拔除牙患者随机分为试验组、对照组各80例，2组均按照常规拔除牙齿，但试验组在拔牙后将地塞米松＋甲硝唑混合封闭在拔牙槽周围。观察2组患者疼痛、肿胀、术后张口度和伤口情况。结果试验组无1例发生干槽症；重度疼痛、肿胀和张口受限；对照组有43例发生干槽症；发生重度疼痛、肿胀、张口受限分别为41例、43例、42例。结论地塞米松＋甲硝唑局部封闭对复杂牙拔除后的并发症预防有明显效果。     

高速涡轮钻辅助拔除下颌阻生齿的体会

目的：探讨采用高速涡轮钻辅助拔除下颌阻生齿临床效果。方法：对收冶的48例下颌阻生齿采用高速涡轮钻辅助拔牙法（实验组），30例采用传统锤凿劈冠法（对照组），比较两组术后肿胀、开口受限、干槽症等反应。结果：实验组术后反应程度均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高速涡轮钻辅助拔牙法较传统锤凿劈冠法拔牙时间短，术后反应小，患者容易接受。     

高速涡轮钻微创法与传统凿骨劈冠法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果

目的：比较分析高速涡轮钻微创法与传统凿骨劈冠法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果。方法：随机选取2012年1月至2013年1月期间60例低位埋伏下颌阻生智齿拔除的患者,根据治疗方案分为对照组（30例）和试验组（30例）。对照组患者接受传统凿骨劈冠治疗,试验组患者接受高速涡轮钻微创,观察、比较两组患者的治疗结果。结果：试验组的张口受限程度、疼痛程度、拔牙时间与并发症发生率均优于对照组的各项指标,P＜0．05,均具有统计学意义。结论：较之传统凿骨劈冠法,高速涡轮钻微创法在低位埋伏下颌阻生智齿拔除中的临床效果更好,减轻张口受限与疼痛程度,缩短拔牙时间,减少并发症的发生,可考虑加大临床推广。     

高速涡轮牙钻法拔除复杂性下颌阻生智齿168例疗效观察

目的 探讨高速涡轮牙钻法在复杂性下颌阻生智齿拔除临床疗效.方法 对168例复杂性下颌阻生智齿患者采用高速涡轮牙钻法拔除,选取同期135例采用传统劈冠凿骨法拔除的患者,比较两组手术时间、术后肿胀、颞颌关节疼痛、出血、张口受限、干槽症发生率,并评估疗效.结果 两组手术时间、术后肿胀、颞颌关节疼痛、出血、张口受限、干槽症发生率比较差异有统计学意义,高速涡轮牙钻法组明显优于传统劈冠凿骨法(P＜0.01).结论 高速涡轮牙钻法手术损伤小,术后并发症低,是复杂性下颌阻生智齿拔除较理想的手术方式.     

高速涡轮钻法与凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿后并发症比较观察

目的对比高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法,分析二者对下颌阻生智齿拔除后并发症的影响。方法选择2009年1月至2013年12月呼和浩特市第一医院口腔科收治的下颌阻生智齿患者120例（120颗患牙）,将其随机等分为2组：试验组采用高速涡轮钻法拔牙,对照组则采用传统凿骨劈冠法拔牙。观察和统计分析两组患者拔牙术后3 d和7 d的张口度、疼痛伴肿胀及是否发生干槽症等并发症。结果试验组A组（高速涡轮钻法）术后的并发症显著少于对照组B组（传统凿骨劈冠法）。结论采用高速涡轮钻拔牙法与传统凿骨劈冠法相比,拔除下颌阻生智齿更加有效更安全,值得临床广泛推广。     

高频电刀结合高速涡轮牙钻拔除下颌近中阻生智齿的临床应用

目的探讨高频电刀结合高速涡轮牙钻拔牙法拔除下颌近中阻生智齿的临床疗效。方法选择双侧下颌第三磨牙近中阻生且需拔除的患者52例,一侧用高频电刀结合高速涡轮牙钻拔牙法去冠去骨拔除患牙(治疗组),2w后另一侧用传统锤凿法拔除患牙(对照组),比较两组间手术时间、术后局部肿胀程度、疼痛和张口度受限程度。结果治疗组手术时间、肿胀程度、疼痛以及张口受限度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频电刀结合高速涡轮牙钻拔牙法可缩短手术时间,减轻术后并发症。     

两种方法拔除下颌低位水平阻生智齿的临床比较

目的比较高速涡轮钻及传统锤凿劈冠法拔除下颌低位水平阻生智齿的临床疗效。方法238颗下颌低位水平阻生智齿随机分成两组，分别用高速涡轮钻及锤凿劈冠法拔除，记录手术时间，观察患者术后疼痛程度、张口受限、颞下颌关节功能紊乱及干槽症发生情况。结果实验组手术时间、术后患者疼痛程度、颞下颌关节功能紊乱及张口受限发生率均明显小于对照组，两组间干槽症发生率无明显差异。结论高速涡轮钻法拔除下颌低位水平阻生智齿较传统锤凿劈冠法有较多优点，值得临床推广。     

反角高速涡轮牙钻截冠法与锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床效果比较

目的 比较反角高速涡轮牙钻截冠法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿的临床疗效,探讨应用反角高速涡轮牙钻截冠法拔除下颌阻生智齿的优越性。方法选取临床上需要拔除下颌阻生智齿的120例患者为研究对象,每例患者均需拔除阻生智齿1颗,按就诊顺序分为甲、乙两组,每组60例。甲组采用反角高速涡轮牙钻截冠法拔除,乙组采用传统的锤凿劈冠法拔除。比较两组患者手术时间、术后疼痛、颌面部肿胀、张口受限程度及干槽症的发生情况,并进行统计分析。结果甲组手术时间较乙组明显缩短（P＜0.05）,甲组术后疼痛、颌面部肿胀、张口受限程度及干槽症的发生率均明显低于乙组（均P＜0.05）。结论反角高速涡轮牙钻截冠法与锤凿劈冠法在下颌阻生智齿拔除中相比,前者具有手术时间短、术后反应轻、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

高速涡轮钻法与传统锤凿劈冠法拔除下颌阻生智齿临床效果对比分析

下颌第三磨牙低位近中阻生和水平阻生齿的拔除手术较为困难,手术时间较长,且术中出血多、创伤大,术后易出现颞颌关节疼痛、张口受限、干槽症等。近年来我科对下颌阻生智齿采用高速涡轮钻法拔除取得满意效果,其与锤凿劈冠法比较具有手术时间短、创伤小、并发症少的优点。现报告如下。     

微创拔牙法在下颌多根阻生智齿中的应用

目的评价微创拔牙刀及高速涡轮机在下颌多根阻生智齿中的应用的临床效果。方法选择临床需要拔除的下颌多根阻生智齿100例,按随机数字表分为两组,每组50例,分别用微创拔牙刀及高速涡轮机和传统拔牙器械拔除下颌多根阻生智齿,术后比较两者的拔牙时间、术中术后患者的主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等。结果微创组在拔牙时间、术中术后主观感觉、术后张口受限程度及干槽症发生情况等方面明显优于传统组（P〈0．05）。结论使用微创拔除下颌多根阻生智齿技术具有临床应用价值。     

聚维酮碘明胶海绵与胶质银明胶海绵在预防拔牙术后并发症的临床效果比较

目的对比研究聚维酮碘明胶海绵与胶质银明胶海绵在预防拔牙术后疼痛、出血、感染、干槽症等并发症的临床应用效果。方法选择需择期行牙齿拔除术的患者748例793颗牙齿为主要研究对象,以半随机单盲对照方法分为聚维酮碘明胶海绵组（聚维酮碘组）和胶质银明胶海绵组（胶质银组）,均采用局部麻醉,患牙拔除后搔刮干净牙槽窝,聚维酮碘组植入聚维酮碘明胶海绵填塞牙槽窝,胶质组待牙槽窝内血液充塞后填塞胶质银明胶海绵,术后3h、24h、1周复查后观察二组拔牙术后并发症的发生情况。结果聚维酮碘组术后出血症的发生率明显低于胶质银组,比较结果有统计学意义（P〈0.05）;胶质银组术后感染少、肿胀轻,与聚维酮碘组比较结果差异有统计学意义（P〈0.05）;二组患者术后疼痛感及干槽症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论聚维酮碘明胶海绵对术后出血治疗效果明显,而胶质银明胶海绵对预防拔牙术后感染及肿胀疗效肯定,临床应用各有千秋,均可推广借鉴。     

音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的临床应用

目的探讨音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术在阻生牙拔除中的作用。方法选取迁安市人民医院口腔科收治的阻生牙手术患者336例,分为研究组及对照组,每组各168例。研究组给予音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙辅助拔除阻生牙,对照组给予传统凿骨劈冠法拔除阻生牙。观察并比较两组患者的手术时间、疼痛持续时间、术后出血、张口受限程度、干槽症以及第三磨牙和下牙槽神经（IAN）的损伤例数。结果研究组患者的手术时间和疼痛持续时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者张口受限程度以轻度为主,而对照组以中度为主;研究组张口受限重度发生率为2.97%,明显低于对照组的19.64%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组重度疼痛发生率为6.55%,明显低于对照组的14.29%,差异有统计学意义（P〈0.05）。研究组患者术后出血、干槽症及IAN损伤的发生率分别为1.79%、1.79%、1.19%,明显低于对照组的8.93%、10.12%、6.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用音乐疗法配合高速涡轮机微创拔牙术拔除阻生牙,能够明显减轻患者的疼痛,缩短手术时间,同时,降低患者术后并发症的发生率,安全省时,值得推广。     

反角涡轮钻在下颌低位水平阻生牙拔除中的改良应用初步探讨

目的比较传统口腔高速涡轮钻法与反角涡轮钻潜钻法配合三角切龈在相对复杂阻生下颌第三磨牙拔除中的效果。方法随机选择64例水平低位阻生下颌第三磨牙,分为实验组和对照组两组,每组32例。对照组采用传统口腔高速涡轮钻拔牙方法,实验组采用三角形切开牙龈后反角涡轮钻潜钻法拔除水平低位阻生下颌第三磨牙,记录拔牙手术时间及术后相关并发症等,并对其行统计学分析。结果实验组与对照组的平均手术时间分别为26．1分钟和36．3分钟。两组在手术时间、术后疼痛、术后肿胀、张口受限等方面,实验组均优于对照组（P〈0．05）。两组在术后出血、牙龈撕裂等方面无明显差异（P〉0．05）。结论反角涡轮钻潜钻法配合三角形切开牙龈是对传统口腔高速涡轮钻拔牙方法的有效改进、可缩短手术时间、减少术后疼痛、肿胀及张口受限。     

口腔内镜辅助高速涡轮钻拔除阻生智齿的临床研究

目的探讨口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿的临床疗效。方法随机选取280例需拔除下颌阻生智齿的患者,分为口腔内镜辅助高速涡轮钻(实验组,130例)和单纯高速涡轮牙钻法(对照组,150例)。对比观察两组平均手术时间及术后肿胀、疼痛、张口受限及干槽症等并发症的发生情况。结果实验组与对照组患者下颌阻生智齿分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者下颌阻生智齿平均拔除时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后肿胀、疼痛及张口受限等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组干槽症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论口腔内镜辅助高速涡轮牙钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减少患者术后并发症,值得临床推广。     

微创技术在拔除下颌第一磨牙中的应用

目的：探讨应用微创技术拔除下颌第一磨牙的优越性。方法：对要求拔除下颌第一磨牙的126个复杂病例,分别采用微创拔牙法（观察组）与传统劈凿法（对照组）两种方法拔牙,对手术时间、术中和术后并发症进行比较。结果：观察组因紧张而引起的血压、心律变化较小;术中断根率及拔牙窝不完整率观察组明显低于对照组;观察组患者术中痛苦的程度及发生率也不及对照组;术后疼痛肿胀反应对照组多于观察组;观察组拔牙时间缩短。结论：应用微创技术拔除下颌第一磨牙优于传统拔牙方法,值得推广。     

牙挺的多点楔入法拔除阻生牙的临床观察

目的：总结牙挺多点楔入法对拔除阻生智齿的临床效果。方法：试验组240例阻生牙采用牙挺多点楔入法拔除,对照组217例阻生牙采用常规法拔除,进行临床对比观察,记录手术时间、术后张口受限程度、疼痛程度及干槽症发病情况。结果：两种方法对阻生智齿拔除效果分析,经统计处理两组之间有明显差异（p〈0.05）。结论：采用多点楔入法能显著缩短手术时间,减少术后疼痛、减少张口受限、干槽症等并发症的发生。把复杂的操作简单化,达到事半功倍的临床效果。     

阻生牙拔除术后并发症40例分析

目的:研究阻生牙拔除术后并发症的方法。方法:将40例患者随机分组,分为试验组和对照组,每组患者为20例。试验组患者采用头孢拉啶、地塞米松药物,将药物注入牙创内部,并放置替硝唑碘仿海绵。对照组并未采用任何特殊处理。观察患者术后1～3 d内的肿胀、张口、疼痛等情况,并对术后并发症疗效进行综合判断。结果:试验组和对照组在术后1～3 d内差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中、重度反映高于试验组。结论:相对于参照组来说,试验组获得良好的治疗效果,可以作为阻生牙拔除术后并发症的简便治疗方法。     

高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果

目的 探究高速涡轮牙钻及微创拔牙刀在阻生智齿拔除术中的应用效果。方法 选取2016年12月至2017年12月行阻生智齿拔除术的患者70例，根据拔牙方法将患者分为对照组（35例）与微创组（35例），对照组采取常规拔牙方法，微创组采取高速涡轮牙钻及微创拔牙刀拔牙。比较两组的手术指标（拔牙完整性、张口受限度、肿胀度、手术时间）、疼痛程度、并发症发生情况和术后生活质量（心理职能、生理功能、躯体疼痛、活力）。结果 微创组患者的拔牙完整性、张口受限度、肿胀度、手术时间4项手术指标均优于对照组（P均<0.05）。微创组和对照组患者治疗前的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后微创组VAS评分较对照组下降（P<0.05）。微创组并发症总发生率为11.43%（4/35），低于对照组[34.29%（12/35），P<0.05]。微创组术后3个月的心理职能等生活质量各项评分均高于对照组（P均<0.05）。结论 阻生智齿拔除术中应用高速涡轮牙钻及微创拔牙刀可有效提高治疗效果、减少并发症发生。     

地塞米松在下颌智齿拔除术后局部应用的临床观察

目的探讨局部应用地塞米松防治下颌智齿拔除术后不良反应及并发症的可行性。方法将2005-07~2006-12间,治疗120例下颌阻生智齿拔除术后的患者分为治疗组及对照组。治疗组常规拔牙后于阻生齿颊侧及磨牙后区软组织内注射5.0 mg地塞米松加1.0 mL 2%利多卡因;对照组不注射和放入任何药物,两组均给予口服抗生素及止痛药3 d,术后第23、d复诊,对肿胀、疼痛、开口受限进行检测,统计学处理。结果治疗组术后肿胀、疼痛及开口受限的发生率明显低于对照组,差异具有显著性P<0.01。结论局部应用地塞米松能降低下颌阻生智齿拔除术后的不良反应及并发症的发生率。