针药结合治疗血瘀痰凝型乳腺增生临床观察

目的探讨针药结合治疗血瘀痰凝型乳腺增生的临床效果。方法选取医院从2017年6月—2018年10月的乳腺增生症患者60例作为研究对象,按照随机原则将其分为观察组和对照组各30例。观察组给予针刺结合内服殷克敬自拟乳癖祛瘀汤;对照组仅给予口服自拟乳癖祛瘀汤。连续治疗4周后比较两组的总体疗效,乳房中医证候积分,雌二醇(E_2)、孕酮水平,不良反应发生率。结果观察组总有效率96.67% (29/30)高于对照组的76.67% (23/30),差异有统计学意义(P0.05)。观察组乳房疼痛,乳房肿块大小、质地、分布范围,及伴随症状的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组雌二醇、孕酮水平与对照组比较有显著性差异(P0.05)。两组均未见明显不良反应。结论针药结合治疗乳腺增生症临床效果确切。     

刺血疗法联合消散方外敷治疗乳腺增生的疗效观察

【目的】探讨刺血疗法联合消散方（由炙蜂房、郁金、公丁香、乳香、没药、生半夏、姜黄等中药组成）外敷治疗乳腺增生的临床疗效。【方法】将72例肝郁痰凝型乳腺增生患者随机分为研究组和对照组，每组各36例。研究组给予刺血疗法联合消散方外敷治疗，刺血疗法7 d治疗1次，消散方外敷隔日治疗1次；对照组给予枸橼酸他莫昔芬片口服治疗，每次10 mg，每日2次。14 d为1个疗程，共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分和血清雌二醇（E2）、催乳素（PRL）、孕酮（P）水平的变化情况，并评价2组患者的临床总疗效和安全性。【结果】（1）疗效方面，治疗3个疗程后，研究组的总有效率为94.44%(34/36)，对照组为72.22%(26/36)，组间比较，研究组的临床总疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）中医证候方面，治疗后，研究组的主要证候积分和肝郁痰凝相关证候积分均较治疗前降低（P<0.01），而对照组仅主要证候积分较治疗前降低（P<0.01）；组间比较，研究组在降低主要证候积分和肝郁痰凝相关证候积分方面均明显优于对照组，组间治疗后及差值比较，差异均有统计学意义（P<0...     

五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果

目的:观察五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者的效果。方法:选取2020年1—12月该院收治的98例乳癖病肝郁痰凝证患者进行前瞻性研究。按照随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组给予院内制剂消核散结胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合五子散结散中药封包治疗。治疗3个月后,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、乳房肿块最大直径,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组乳房肿块最大直径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五子散结散中药封包联合消核散结胶囊治疗乳癖病肝郁痰凝证患者,可提高治疗总有效率,降低中医证候积分,缩小乳房肿块最大直径,效果优于单纯消核散结胶囊治疗。     

乳痛软坚片对肝郁痰凝型乳腺增生大鼠E2、P、PRL水平的影响

目的观察乳痛软坚片对肝郁痰凝型乳腺增生大鼠血清雌二醇(estradiol,E_2)、孕酮(progesterone,P)、催乳素(prolactin,PRL)水平的影响。方法通过雌孕激素联合注射及夹尾刺激建立肝郁痰凝型乳腺增生大鼠模型,造模成功后随机分为5组,每组8只大鼠。A组为正常对照组,B组为模型对照组,C、D、E组分别予以乳痛软坚片低、中、高剂量进行干预,F组予以红金消结浓缩丸进行干预。每天灌胃1次,连续灌胃1个月后取材,比较2组大鼠行为学评分、乳房毛发裸区直径、乳腺导管上皮细胞增生层数及血清E_2、P、PRL水平。结果造模后,与A组比较,B组大鼠行为学评分显著升高(P0.05),乳房毛发裸区直径显著增大(P0.05),乳腺导管上皮细胞增生层数明显增多(P0.05),血清E_2、PRL水平明显升高,血清P水平明显下降(P0.05)。治疗后,各组大鼠行为学评分均出现不同程度下降(P0.05),乳房毛发裸区直径缩小(P0.05),乳腺导管上皮细胞增生层数减少(P0.05),血清E_2、PRL水平降低,血清P水平升高(P0.05)。结论乳痛软坚片干预肝郁痰凝型乳腺增生大鼠可降低行为学评分,缩小乳房毛发裸区直径,减少乳腺导管上皮细胞增生,降低血清E_2、PRL水平,升高血清P水平,且高剂量乳痛软坚片疗效更为显著。     

穴位贴敷联合乳癖消治疗乳腺增生患者的临床观察*

目的观察穴位贴敷联合乳癖消口服对肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床有效性，探讨中医药干预治疗该病的优势。方法 将60例肝郁痰凝型乳腺增生患者，随机分为2组，对照组口服乳癖消，观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴，对比2组患者治疗前后临床疗效，以及性激素水平变化。结果 观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05），中医临床证候积分也得到明显改善，且观察组优于对照组；治疗后2组血清雌二醇（E2）、垂体泌乳素（PRL）与治疗前相比均明显降低（P＜0.05），孕激素（P）、卵泡刺激素（FSH）水平明显升高（P＜0.05）, 且观察组FSH上升水平较对照组明显（P＜0.01）。结论 中药穴位贴联合乳癖消可调节激素水平改善肝郁痰凝型乳腺增生患者的临床症状，疗效确切，且方法简便，疗效显著，值得进一步推广运用。     

逍遥蒌贝胶囊治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床疗效观察50例

目的观察逍遥蒌贝胶囊治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。方法选取100例肝郁痰凝型乳腺增生病患者,按1:1的比例将患者随机分为治疗组50例、对照组50例。治疗组口服逍遥蒌贝胶囊(全国名老中医赵尚华教授经验方),对照组口服乳癖散结胶囊,分别连续用药3个月,经期停服,观察各组的临床疗效指标。结果治疗组痊愈40例,显效7例,愈显率为94%;对照组痊愈34例,显效5例,愈显率78%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论逍遥蒌贝胶囊治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床的疗效显著。     

自制丹香乳癖散外敷联合天宗穴刮痧对肝郁痰凝型乳癖患者证候积分及毒副反应的影响

目的 探讨自制丹香乳癖散外敷联合天宗穴刮痧在治疗肝郁痰凝型乳癖患者中的临床效果及对患者证候积分、毒副反应的影响。 方法 选择2018年3月—2019年3月嘉兴中医院治疗的84例肝郁痰凝型乳癖患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组给予自制丹香乳癖散外敷治疗,观察组在对照组基础上联合天宗穴刮痧治疗,10 d治疗后对患者效果进行评估,从肿块硬度、肿块范围、肿块大小及全身伴随症状对2组治疗前、治疗后10 d证候积分进行评定;采用全自动生化分析仪完成患者卵泡期雌二醇及孕酮水平测定;比较2组证候积分、激素水平及毒副反应。 结果 观察组治疗后10 d肿块硬度(1.42±0.28)分、肿块范围(1.41±0.27)分、肿块大小(1.32±0.24)分及全身伴随症状评分(1.51±0.27)分,均低于对照组(t=13.249、13.009、13.296、12.797,均P<0.05);观察组治疗后10 d卵泡期雌二醇水平[(121.39±10.23)pg/mL]低于对照组的(132.57±12.15)pg/mL(t=4.562,P<0.05);孕酮水平[(14.64±1.48)ng/mL]高于对照组的(12.12±1.36)ng/mL(t=8.125,P<0.001);2组治疗后胃肠道反应、血压波动、肝肾功能异常等不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 将自制丹香乳癖散外敷联合天宗穴刮痧用于肝郁痰凝型乳癖中降低患者证候积分,改善激素水平,并未增加毒副反应发生率,值得推广应用。      

自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病69例

[目的]观察自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。[方法]对69例乳腺增生病证属肝郁痰凝型患者用逍遥化结汤连续治疗6周,疗程结束后复查。[结果]痊愈34例,显效17例,有效13例,无效5例,总有效率为92.75%。3个月后随访,乳腺增生复发4例,复发率为11.76%。[结论]自拟逍遥化结汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病疗效显著,愈后稳定,复发率较低。     

清瘿化痰汤对于治疗桥本甲状腺炎患者肝郁痰凝证的临床效果分析

目的:研究分析清瘿化痰汤对于治疗甲减期桥本甲状腺炎患者肝郁痰凝证的临床效果。方法:本次研究选取2015年6月-2017年1月在我院接受治疗的桥本甲状腺炎肝郁痰凝证的60例患者,将其分成治疗和对照两组,每组30例,给予对照组进行常规的治疗,口服左甲状腺素钠片替代治疗。对治疗组在对照组基础上水煎服用清瘿化痰汤,早晚各一次连续服用3个月。结果:此次研究得出治疗组的总有效率远高于对照组的,而且治疗组的无效率仅仅为3.33%,通过比较说明治疗组的疗效明显。差异有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组在治疗后的TSH都有所下降,但是治疗组的下降更加明显一些,说明疗效更好。差异有统计学意义(P0.05),两组患者的甲状腺抗体水平都有一定的变化,但治疗组的变化更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:说明服用清瘿化痰汤治疗使桥本甲状腺炎肝郁痰凝证患者病情有所改善,效果很好,可以被广泛的采用。     

二花解郁汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病临床研究

目的：探讨自拟二花解郁汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病的临床疗效。方法：将180例乳腺增生患者随机分为2组。治疗组120例,月经干净后5天用二花解郁汤煎服,1天1剂,经期停服;对照组60例,月经干净后5天服用乳核散结片1次4片,1日3次,经期停止服药。两组1个月经周期为1疗程,3个疗程观察临床疗效及红外乳透阴影度、血管的变化。结果：治疗组各项指标均优于对照组,2组比较差异有显著性（ P ＜0.05）。结论：二花解郁汤治疗肝郁痰凝型乳腺增生病确有显著疗效。     

消郁散结汤治疗乳腺增生病(肝郁气滞证)的临床观察

本文采取随机的方法,选择乳腺增生病患者70例,以乳癖康胶囊为对照,客观评价消郁散结汤治疗乳腺增生病(肝郁气滞证)的有效性和安全性,结果治疗组总有效率为91.43%,经统计学分析治疗组临床疗效优于对照组(p <0.05).在乳房肿块大小、疼痛积分、中医证候积分方面,治疗组与对照组经统计学分析亦具有显著性差异(p <0.05).     

解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证疗效观察

目的:观察解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证的临床疗效。方法:将162例抑郁症肝郁化火、扰心伤神证患者按随机数字表法分为对照组79例和观察组83例,两组患者均采用盐酸帕罗西汀片治疗。对照组加用逍遥散治疗,观察组在对照组基础上加用解郁清心安神汤(柴胡、陈皮、青皮各12 g,广郁金、炒枳壳、醋香附、山栀子、淡豆豉各15 g,夜交藤、合欢皮、珍珠母、炒酸枣仁各30 g,夏枯草10 g)治疗。观察两组患者的中医证候积分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、中医证候疗效、SDS疗效等。结果:治疗前两组患者中医证候积分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后观察组SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中医证候积分在治疗1周、1个月、3个月和6个月后均较治疗前低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗后1个月、3个月和6个月随访中医证候积分比较,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者中医证候积分疗效比较,治疗后1周、1个月、3个月和6个月观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者SDS疗效比较,观察组治疗后1周、1个月、3个月和6个月均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁清心安神汤治疗抑郁症肝郁化火、扰心伤神证可有效改善患者抑郁症状,临床疗效显著。     

中药外敷结合磁疗治疗乳腺增生病的临床观察

目的 探讨中药外敷结合磁疗治疗乳腺增生病的疗效,为临床治疗乳腺增生病提供新的治疗途径.方法 整群选取2014年10月—2015年10月该院收治乳腺增生患者153例,按照随机数字表法分为两组,观察组77例(103乳)采用中药外敷联合磁疗疗法,对照组76例(104乳)仅给予磁疗.记录两组治疗前后黄体酮期雌二醇、孕酮水平变化;记录受累乳房增生区血流参数(最大血流量、最小血流量)、血流阻力指数.比较停药3个月后两组的临床效果.结果 治疗前各指标比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组血清雌二醇水平(344.5±67.9)pmol/L低于对照组(402.9±80.3)pmol/L,孕酮水平(42.5±5.9)nmol/L高于对照组(38.2±5.5)nmol/L,差异有统计学意义(t=4.8546、4.6637,P<0.001);治疗后观察组乳腺增生乳房最大血流速(12.2±2.6)cm/s高于对照组(11.3±2.4)cm/s,血流阻力指数(0.5±0.2)低于对照组(0.6±0.2),差异有统计学意义(t=2.5872、3.5968,P<0.01).停药3个月后,观察组痊愈13例,显效46例,有效17例,无效1例.对照组7例,34例,25例,10例.经Wilcoxon秩和检验分析,观察组临床效果优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.1790,P=0.018).结论 磁疗的基础上加用中药外敷,可增强激素调节作用,进一步促进乳腺增生乳房的血液循环,降低血流阻力,值得临床推广.     

乳疾灵颗粒治疗肝郁痰凝证乳癖病的临床疗效观察

目的观察乳疾灵颗粒治疗肝郁痰凝证乳癖病的临床疗效与安全性。方法收集160例肝郁痰凝证乳癖病患者,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组患者口服乳疾灵颗粒,对照组口服逍遥丸,疗程均为8个周。结果观察组总有效率为96.25%,对照组总有效率为82.50%。结论乳疾灵颗粒治疗乳癖肝郁痰凝证安全高效,且能降低复发率。     

肝郁肾虚型体外受精-胚胎移植患者应用开郁种玉汤妊娠结局临床观察

目的观察开郁种玉汤对60例肝郁肾虚型体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者妊娠结局的影响。方法将60例患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组于应用控制性超促排卵长方案前3个月口服开郁种玉汤,每日1剂,3个月后自然试孕,未妊娠者进入体外受精-胚胎移植周期,并继续服用中药,每日1剂,至人绒毛膜促性腺激素(HCG)日停药。对照组采用标准方案治疗不加用中药。观察两组患者肝郁肾虚型证候评分、焦虑自评量表评分、HCG日雌激素与孕激素水平、自然妊娠率及临床妊娠率。结果治疗后,治疗组患者肝郁肾虚型证候积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者焦虑自评量表积分改善情况优于与对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者HCG日雌、孕激素水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组自然妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论开郁种玉汤可有效改善肝郁肾虚型证候积分、焦虑自评量表积分,提高自然妊娠率及临床妊娠率。     

针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生临床研究

目的探讨针刺联合自拟乳癖祛瘀汤治疗血瘀痰凝型乳腺增生的临床效果。方法选择100例血瘀痰凝型乳腺增生患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组50例。对照组予以自拟乳癖祛瘀汤治疗,联合组在对照组基础上联合针刺治疗。2组均治疗30 d。比较2组临床疗效、乳腺肿块大小及范围评分、乳房质地评分、性激素水平。结果治疗后,联合组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组肿块大小及肿块范围评分、乳房质地评分均较前降低(P<0.05),且联合组显著低于对照组(P<0.05)。2组雌二醇(estradiol,E2)、催乳素(prolactin,PRL)水平较前降低(P<0.05),孕酮(progesterone,P)水平较前升高(P<0.05);且联合组E2、PRL水平显著低于对照组(P<0.05),P水平显著高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合自拟乳癖祛瘀汤能改善血瘀痰凝型乳腺增生患者的性激素水平,减小乳房肿块的大小和范围,提高治疗效果。     

化痰舒肝活血软坚法治疗乳腺增生的临床疗效观察

目的探讨化痰舒肝活血软坚法治疗乳腺增生的临床效果。方法选取2016年4月到2017年4月我院收治的乳腺增生患者共68例,随机抽签分为对照组和观察组各34例。对照组服用乳癖消治疗,观察组给予化痰疏肝活血软坚法治疗,比较两组疗效及随访复发率。结果观察组患者的疗效显著高于对照组(P0.05),随访6个月,观察组患者复发率显著低于对照组(P0.05)。结论化痰疏肝活血软坚法治疗乳腺增生效果显著,具有积极的推广意义。     

乳腺癌中医辨证分型与CDFI血流信号相关性临床研究

目的:探讨乳腺癌证候分塑与彩色多普勒血流信号各指标之间的相关性,从而为乳腺癌中医证候的规范化研究提供彩色多普勒超声检测方面一些微观的、客观的评价依据.方法:临床随机收集122例乳腺癌患者病例资料,观察指标包括中医证候分型、彩色多普勒超声显示的血流密度、血流形态、血流阻力(RI)、峰值血流速度(PS).结果:肝郁痰凝证的血流密度、血流形态、血流阻力(RJ)、血流峰值速度(PS)的结果分别与冲任失调证、正虚毒炽证的相应指标进行比较,均P<0.05,差异有统计学意义.结论:肝郁痰凝证的血流密度以Ⅰ～Ⅱ级为主,血漉形态以周围型为主,血流阻力(RI)平均值0.724±0.095,斑流峰值速度(PS)平均值13.322±6.625cm/s,为该中医证候的规范化研究提供彩色多普勒超声方面微观的、客观的评价依据.     

疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响

目的研究疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的85例子宫肌瘤气滞血瘀证患者作为研究对象,采用抓阄法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在西医治疗的基础上采用米非司酮,并给予疏肝散结汤治疗,比较两组中医症候积分、孕酮(P)水平、血红蛋白水平。结果治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P水平、血红蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平具有积极影响作用,能降低中医证候积分及P水平,提升血红蛋白水平。     

乳癖汤治疗肝郁痰瘀互结型乳腺增生病临床观察

目的探讨乳癖汤治疗肝郁痰瘀互结型乳腺增生病的临床疗效。方法将符合中、西医诊断标准的1 96例患者随机分为观察组( 1 3 0例)和对照组( 66例) ,观察组服用乳癖汤,对照组服用乳块消片。两组均除月经期间停药外,连续服药2个月后,观察疗效。结果乳癖汤组和对照组对乳腺增生病均有很好的疗效(总有效率分别为96.92 %、86.3 6% ) ,均能明显改善患者证候(总有效率分别为96.1 5 %、84.85 % ) ,但乳癖汤组优于对照组(P <0 .0 1 ) ;两组均能有效地缩小乳房肿块、缓解乳房疼痛,但乳癖汤组优于对照组(P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;乳癖汤组在消除其他伴随症状方面也表现出一定的优越性。结论乳癖汤对肝郁痰瘀互结型乳腺增生病有良好的治疗作用,疗效优于乳块消片