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相似文献
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1.
目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服和直肠给药治疗老年中、重度癌痛在临床疗效、生活质量及不良反应等方面的不同。方法:466例老年中重度癌痛患者随机分为A、B两组,A组:250例,口服硫酸吗啡控释片,需要整片吞服,不能嚼碎;B组216例,经直肠给药,尽量排尽粪便后给药。硫酸吗啡缓释片初始剂量为10-20mg,每12小时用药1次。及时进行疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量。结果:1.镇痛效果:A组总缓解率为93.6%,B组总缓解率为95.83%,两组间差异无统计学意义(P=0.696)。2.使用硫酸吗啡缓释片后,癌症患者的生活质量得到了改善,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。3.两组的不良反应,除了恶心呕吐有显著差异外(P=0.004),其他不良反应如便秘、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、头晕及肝肾功能损伤方面均无显著差异(P0.05)。结论:老年癌痛患者止痛遵循能口服尽量口服,不能或不愿意口服的患者可以给药直肠给药。  相似文献   

2.
目的比较草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片与硫酸吗啡缓释片单药治疗中晚期癌痛的疗效差别。方法从我院疼痛门诊及病房就诊的中晚期癌痛患者中选符合入选标准的病例40例进行分组研究。随机分为草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片(A组)和硫酸吗啡缓释片单药(B组)。疼痛强度评价采用视觉模拟评分(VAS),疗效评定标准采用VAS加权值计算。每隔1周记录1次,共4周,观察2组患者在镇痛有效率无差异时,硫酸吗啡缓释片使用剂量及患者不良反应发生率;监测治疗前及治疗2周后血清PGE-2、TNF-α数值。结果 A、B组疼痛缓解有效率均达95%时,A组每周硫酸吗啡缓释片使用剂量少于B组(P〈0.05);A组不良反应发生率为35%,B组为55%,B组较A组明显升高;实验室指标显示治疗2周后A组血清PGE-2、TNF-α平均水平低于B组,有统计学意义(P〈0.05)。结论草乌甲素胶丸辅助硫酸吗啡缓释片治疗中晚期癌痛能减少硫酸吗啡缓释片使用剂量,并减少不良反应发生率。  相似文献   

3.
目的 探讨硫酸吗啡缓释片治疗癌痛患者的临床疗效,为临床科学诊疗提供参考依据.方法 将我院2008年3月至2011年3月期间73例癌痛患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予盐酸吗啡缓释片治疗,10mg/12h;治疗组给予硫酸吗啡缓释片治疗,5~15mg/次,15~60mg/d,然后根据癌痛程度适当增加服药量.对比两组患者在用药后第12h、24h、3d和6d的疼痛情况,以及用药5d后的临床疗效和不良反应.结果 治疗组在用药后第12h、24h、3d以及6d与对照组的疼痛缓解度比较,P<0.05;两组患者生活质量评分对比,治疗组优良率52.78%明显优于对照组29.73%,X2=4.00,P<0.05;两组患者不良反应对比,治疗组不良反应发生率5.56%明显低于对照组29.73%,X2=7.29,P<0.01(P=0.00695).结论 硫酸吗啡缓释片治疗癌痛患者止痛疗效确切,在提高患者的生活质量和降低用药不良反应等方面具有非常重要的意义.  相似文献   

4.
目的:观察芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在伴肝功能不全的重度癌痛患者的镇痛效果、不良反应。方法:40例伴肝功能不全的重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服即释吗啡滴定剂量后等效转换为芬太尼透皮贴剂,对照组20例口服硫酸吗啡缓释片,治疗2周后比较2组NRS评分及患者不良反应情况。结果:治疗组疼痛缓解率(95%)明显高于对照组(85%),治疗组不良反应发生率20%明显低于对照组75%,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:芬太尼透皮贴剂比硫酸吗啡控释片对肝功能不全的重度癌痛患者的止痛效果更好,不良反应轻,值得临床上推广使用。  相似文献   

5.
陈思现  李汶珊 《广东医学》2016,(Z2):206-208
目的:比较盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛的效果及不良反应。方法将151例恶性肿瘤伴中度或重度疼痛的阿片未耐受患者随机分为两组, A组76例,给予硫酸吗啡缓释片和盐酸吗啡片;B组75例,给予盐酸羟考酮缓释片和盐酸吗啡片。比较A、B两组镇痛效果及不良反应。结果 A、B两组镇痛有效率分别为84.2%和88.0%,便秘、恶心呕吐、头晕、排尿困难的发生率分别为51.3%、15.8%、14.5%、7.9%和45.3%、13.3%、16.0%、8.0%,镇痛效果和不良反应差异无统计学意义( P>0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片与硫酸吗啡缓释片治疗阿片未耐受患者中、重度癌痛疗效较好,绝大部分不良反应可耐受,两者的疗效和不良反应无明显差别。  相似文献   

6.
目的比较芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片对中、重度癌痛患者的治疗效果。方法中、重度癌痛患者94例随机分为两组,分别采用芬太尼透皮贴剂(FT组)与硫酸吗啡缓释片(MO组)治疗,记录并比较两组疼痛缓解率、不良反应发生率及对生活质量的影响。结果FT组疼痛缓解率86.7%(39/45例),MO组87.8%(36/41例)。两组患者生活质量均明显改善,FT组不良反应发生率较MO组低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡缓释片疗效相当,均能有效控制中、重度癌痛,但芬太尼透皮贴剂不良反应少。  相似文献   

7.
目的 探讨盐酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗肝功能异常患者癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性.方法 选取2013年6月至2018年6月该院收住的伴有肝功能受损的癌痛患者52例为研究对象,分为A组(27例)和B组(25例).A组采用口服盐酸吗啡缓释片治疗,B组采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗.比较两组患者治疗后疼痛缓解情况、联合用药情况、肝功能状况、主要不良反应发生情况.结果 治疗1h后B组疼痛缓解率高于A组,治疗24 h后低于A组(P<0.05),治疗72 h后、1周后两组差异无统计学意义(P>0.05).A、B组分别有9例(33.3%)、10例(40.0%)患者联用其他止痛药物,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者肝功能状况、主要不良反应发生率无差异(P>0.05),治疗后B组肝功能2级、便秘、恶心呕吐、眩晕发生率高于A组(P<0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片超短期内快速镇痛效果较优,对肝功能不良影响较大;盐酸吗啡缓释片镇痛持久性更优,对轻中度肝功能受损者安全性较好.  相似文献   

8.
目的 探讨盐酸吗啡缓释片和盐酸羟考酮缓释片治疗肝功能异常患者癌性疼痛(癌痛)的疗效及安全性.方法 选取2013年6月至2018年6月该院收住的伴有肝功能受损的癌痛患者52例为研究对象,分为A组(27例)和B组(25例).A组采用口服盐酸吗啡缓释片治疗,B组采用口服盐酸羟考酮缓释片治疗.比较两组患者治疗后疼痛缓解情况、联合用药情况、肝功能状况、主要不良反应发生情况.结果 治疗1h后B组疼痛缓解率高于A组,治疗24 h后低于A组(P<0.05),治疗72 h后、1周后两组差异无统计学意义(P>0.05).A、B组分别有9例(33.3%)、10例(40.0%)患者联用其他止痛药物,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前两组患者肝功能状况、主要不良反应发生率无差异(P>0.05),治疗后B组肝功能2级、便秘、恶心呕吐、眩晕发生率高于A组(P<0.05).结论 盐酸羟考酮缓释片超短期内快速镇痛效果较优,对肝功能不良影响较大;盐酸吗啡缓释片镇痛持久性更优,对轻中度肝功能受损者安全性较好.  相似文献   

9.
目的 探讨盐酸吗啡缓释片直肠给药治疗癌症疼痛的临床疗效及不良反应.方法 2009年10月-2010年12月就诊于我院的78例癌症患者,随机分为A组(39例)和B组(39例);A组经直肠给药,B组经口服给药,盐酸吗啡缓释片30~90 mg,早晚各1次/d,比较两组的疗效和不良反应.结果 两组患者治疗前癌症疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后癌症疼痛程度比较,差异亦无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前、后癌症疼痛视觉模拟评分(VAS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应均有恶心呕吐、头晕、腹胀便秘等,不良反应均可使用相应的止吐药、通便药等得到缓解.两组恶心呕吐、头晕、腹胀便秘的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸吗啡缓释片经直肠给药治疗癌症疼痛的疗效和不良反应与口服给药无明显差别,对于不能口服给药的患者,经直肠给药是不错的选择.  相似文献   

10.
目的:比较针刺联合穴位贴敷治疗瘀血停滞型癌性疼痛的临床疗效。方法:将120例瘀血停滞型癌性疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在一般治疗的基础上,以"以痛为腧"的原则,根据疼痛的位置、病变脏腑,选用相应的阿是穴、背俞穴、郄穴进行电针和穴位贴敷治疗,后根据病情需要加用吗啡滴定。对照组在一般治疗的基础上,根据病情需要加用吗啡滴定治疗,共治疗14 d。比较两组患者吗啡使用总量、使用频次,疼痛缓解程度,爆发痛发作次数以及卡氏评分。结果:两组均可有效控制癌性疼痛,但治疗组吗啡的使用总量较少,使用频次较低,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后卡氏评分差值高于对照组,两组比较,差异有统计学意(P0.05);治疗组患者爆发痛发作次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组疼痛缓解率为100.0%,对照组疼痛缓解率为91.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺联合穴位贴敷治疗可以减少吗啡滴定的使用量,减少爆发痛次数,明显缓解癌性疼痛,提高镇痛效果,改善患者的生存质量。  相似文献   

11.
《中国现代医生》2017,55(27):96-98
目的观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床效果。方法本次选取我院2015年1月22日~2016年6月15日住院部收治的中重度癌痛患者100例,将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组50例(盐酸羟考酮缓释片),对照组50例(硫酸吗啡缓释片);观察两组患者的疼痛总缓解率、生活质量、不良反应、镇痛满意度。结果观察组患者的疼痛总缓解率(96.00%)高于对照组(P0.05);观察组患者的生活质量[(生理功能)(91.44±6.33)分、社会功能(90.26±6.25)分、心理功能(88.43±5.45)分、物质生活(90.35±6.30)分]评分高于对照组(P0.05);观察组患者的不良反应(便秘0例、恶心呕吐2例、嗜睡0例、头晕0例、排尿困难0例)低于对照组(P0.05);且观察组患者的镇痛满意度96.00%与对照组对比,观察组明显处于优势(P0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛具有显著的效果,对其进行个体化给药,可以有效的控制患者的癌症疼痛程度,不良反应发生率少,可以有效的提高生活质量,临床上值得推广和应用。  相似文献   

12.
目的 通过回顾性研究,评价加巴喷丁联合阿米替林治疗阿片耐受(opioid tolerance)的重度癌痛(cancer pain)的临床疗效.方法 以2015年9月至2016年9月间,德阳市人民医院肿瘤科诊断明确的仅能姑息对症治疗的阿片耐受的重度癌痛患者为研究对象.按接受的镇痛治疗方案分为两组,对照组29例:仅给予吗啡(吗啡缓释片、吗啡注射液)治疗;观察组28例:给予加巴喷丁、阿米替林及吗啡(吗啡缓释片、吗啡注射液)治疗.治疗目标为背景痛(background cancer pain)数字评分法(numberical rating scale,NRS)≤3分,两组患者均根据疼痛程度调整药物用量,当出现爆发痛(breakthrough pain,BTP)时采用盐酸吗啡注射液皮下注射.比较两组患者疼痛稳定后焦虑、抑郁、生存质量、日需吗啡量.结果 ①焦虑、抑郁状态改善:与治疗前相比,两组患者焦虑、抑郁评分均下降(P<0.05),但观察组较对照组下降更明显(P<0.05);②日需吗啡量:相比治疗前,疼痛控制稳定需要增加一定量的吗啡,但观察组增加量较对照组少(P<0.05);③生存质量:与治疗前相比,两组患者的躯体功能、角色功能及社会功能无明显改变(P>0.05),但情绪功能改善(P<0.05),对照组患者失眠、总健康较治疗前无明显改善(P>0.05),且恶心呕吐、便秘、食欲丧失较治疗前症状加重(P<0.05).观察组失眠、食欲丧失、总健康得到改善(P<0.05),恶心呕吐、便秘较治疗前无明显变化(P>0.05).结论 加巴喷丁联合阿米替林不仅可增强吗啡对阿片耐受的重度癌痛的疼痛控制,且不增加恶心呕吐、便秘,还可以改善焦虑、抑郁、失眠和食欲丧失等症状,提高总健康评分.  相似文献   

13.
目的观察丹鸡活血汤合恩替卡韦分散片治疗乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将乙肝肝纤维化患者112例随机分为两组。对照组口服恩替卡韦分散片治疗,治疗组在对照组基础上加用丹鸡活血汤治疗。两组疗程均为6个月。比较两组治疗疗效,治疗前后肝功能和肝纤维化指标水平变化,及不良反应情况。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平治疗后下降(P0.05);治疗组血清ALT、TBIL、AST水平治疗后低于对照组(P0.05);两组血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)、4型胶原(ⅣC)水平治疗后下降(P0.05);治疗组血清HA、PC Ⅲ、LN、IVC水平治疗后低于对照组(P0.05);两组均未见严重不良反应。结论丹鸡活血汤合恩替卡韦分散片抗乙肝肝纤维化的临床疗效显著,值得进一步的研究。  相似文献   

14.
目的 通过Pain Vision法及NRS、KPS、QOL评分比较中度癌痛患者经过盐酸羟考酮缓释片和吗啡即释片两种不同滴定方式的治疗效果和不良反应。方法回顾性分析60例中度癌痛患者,根据治疗方法不同分为羟考酮组及吗啡组,每组30例。羟考酮组患者进行盐酸羟考酮缓释片直接滴定治疗,吗啡组患者则口服即释吗啡片滴定后转换为盐酸羟考酮缓释片治疗,治疗后比较2组的PD值、NRS、KPS、QOL评分及不良反应情况。结果羟考酮组疼痛缓解率明显高于吗啡组(P<0.05);两组患者24 h、72 h时PD值比较,差异无显著性;两组患者72 h时KPS及QOL评分与24 h相比均得到明显提高(P<0.05);羟考酮组总体不良反应低于吗啡组(P<0.05)。结论恶性肿瘤患者,中度癌性疼痛治疗中,盐酸羟考酮缓释片相较于吗啡片起效快、毒副反应小。  相似文献   

15.
目的:探讨盐酸考酮缓释片联合生物电刺激治疗神经病理性癌痛的疗效。方法:选取中度神经病理性癌痛患者78例,随机分成对照组与观察组,各39例。对照组口服盐酸考酮缓释片,观察组在对照组基础上给予生物电刺激治疗。结果:观察组治疗起效时间明显短于对照组,镇痛时间相比对照组更持久(P<0.05);治疗后7 d,观察组镇痛效果优于对照组(P<0.05);观察组便秘、恶心的发生率明显少于对照组(P<0.05);治疗后两组的睡眠质量均得以改善,且观察组的改善程度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片联合人体穴位生物电刺激治疗神经病理性癌痛,可增强止痛效果,降低不良反应发生率。  相似文献   

16.
硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌性疼痛的临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
曹科  张印 《疑难病杂志》2009,8(4):214-215
目的采用交叉设计法观察硫酸吗啡控释片口服给药和直肠给药对中、重度癌性疼痛的止痛效果及不良反应。方法将78例中、重度癌性疼痛的患者随机分为A组(39例)、B组(39例)。A组硫酸吗啡控释片先口服给药后再直肠给药,B组先直肠给药后再口服给药,各用5d,重度疼痛者剂量为30mg/12h,中度疼痛者剂量为10mg/12h。结果口服给药总有效率为88.5%,直肠给药总有效率为91.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。口服给药与直肠给药的不良反应临床表现相同,未见呼吸抑制、成瘾性等严重的不良反应。口服给药不良反应(恶心、呕吐,腹胀、便秘,排尿困难,嗜睡等)总发生率为38.5%,直肠给药总发生率为25.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吗啡控释片直肠给药的止痛疗效与口服给药相同,不良反应少于口服给药。  相似文献   

17.
目的观察酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的临床疗效及贫血并发症发生情况。 方法选择缺铁性贫血患儿81例,随机分为治疗组40例和对照组41例。对照组给予琥珀酸亚铁片治疗,治疗组采用酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗。比较2组红细胞压积、血色素、血清铁及血清铁蛋白贫血指标,比较2组恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘不良反应发生情况,比较2组临床疗效。 结果治疗后,2组红细胞压积、血红蛋白、血清铁及血清铁蛋白水平均高于治疗前,治疗组血细胞比容、血红蛋白、血清铁及铁蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。 结论酪酸梭菌活菌片联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血疗效优于琥珀酸亚铁片单药治疗,可明显降低不良反应发生率,具有较好的临床使用价值。  相似文献   

18.
庞华春  傅健  曾令洋 《海南医学》2016,(16):2621-2623
目的:观察中、重度癌痛患者应用羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗的效果。方法选取2012年3月至2015年12月期间在我院肿瘤科住院治疗的中、重度癌痛患者126例,采用单盲数字随机表法分为三组,每组各42例。A组采用羟考酮缓释片滴定治疗,B组采用吗啡片滴定治疗,C组应用羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗,比较三组患者用药24 h后的临床治疗效果和不良反应。结果 A组、B组和C组患者的止痛有效率分别为88.10%(37/42)、92.86%(39/42)和97.62%(41/42),三组比较差异无统计学意义(P>0.05);滴定剂量比较,C组的滴定剂量为(55.24±2.18) mg/d,较A组的(60.23±2.41) mg/d和B组的(66.23±4.56) mg/d降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A、B、C三组的疼痛数字评价量表(NRS)评分分别为(2.07±1.15)分、(2.11±1.19)分、(1.92±1.02)分,较治疗前显著降低,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后A、B、C三组的Karnofsky (卡氏,KPS)评分分别为(69.89±9.34)分、(68.12±8.79)分、(80.23±7.89)分,较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);C组的便秘发生率为11.90%(5/42),低于A组的23.81%(10/42)和B组的57.14%(24/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮缓释片与吗啡片联合滴定治疗中、重度癌痛具有良好的安全性与有效性,联合应用可起到疗效协同作用,减少用药剂量及副反应,改善患者的生活质量。  相似文献   

19.
目的观察口服四妙勇安汤与局部臭氧注射治疗类风湿炎关节疼痛的疗效。方法将76例类风湿关节炎患者按就诊顺序随机分为治疗组与对照组,每组38例。治疗组采用加减四妙勇安汤配合局部臭氧注射,对照组采用西医常规治疗,口服甲氨蝶片、来氟米特片及双氯芬酸钠缓释片治疗。连续治疗1个月后评定疗效。结果治疗组总有效率为94.7%,对照组为86.8%,经统计学处理,有显著性差异(P0.05);与治疗前比较,两组患者在"休息痛指数"、"关节压痛指数"及"关节肿胀指数"改善上有显著性差异(P0.05),与治疗后比较,治疗组在"休息痛指数"和"关节压痛指数"改善上优于对照组(P0.05)。结论与常规西药治疗组比较,四妙勇安汤与局部臭氧注射治疗疗效更优,能更有效地改善患者的临床症状。  相似文献   

20.
目的:探讨参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌的疗效及安全性,为临床治疗该病提供新思路。方法:收集西安市中医医院就诊的中晚期胃癌患者82例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组各41例。对照组患者采用替吉奥进行化疗,治疗组在对照组基础上加用中药参苡建中汤口服。观察治疗前后两组患者免疫水平、临床疗效、中医症状及生存质量改善情况,评价不良反应。结果:治疗后,治疗组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量以及CD_4~+/CD_8~+均显著高于治疗前,CD_8~+T细胞数量显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者CD_3~+、CD_4~+T细胞数量高于治疗前(P0.05),而CD_8~+T细胞数量及CD_4~+/CD_8~+与治疗前相比无显著差异(P0.05)。组间比较,治疗后两组患者各免疫指标均有显著差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者有效率及疾病控制率分别为65.85%和82.93%,对照组患者有效率及疾病控制率分别为41.46%和60.98%。治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者中医症状评分无显著差异,治疗后治疗组患者中医症状评分明显低于治疗前,同时明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者生存质量有效率为82.93%,对照组为56.10%,治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,除两组患者脱发发生率无显著差异外,治疗组其他不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苡建中汤联合替吉奥化疗治疗中晚期胃癌具有良好的疗效,可有效减少化疗所致不良反应,对于改善患者生存质量具有积极的意义。  相似文献   

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