小耳畸形耳廓再造术围手术期的健康指导

先天性耳廓畸形是一个高难度的手术,它的成功不仅取决于手术者的高超技艺,还取决于患者的心理及术后的精心护理,如果在护理过程中运用正确的健康指导使患者能建立起平常心,正确地面对手术,积极配合治疗与护理,则是关键的一步。通过对13例小耳畸形患者的护理我们发现,术前的心理调节、术后的健康指导及出院指导是巩固手术疗效、促进疾病康复的关键,现报道如下。临床资料本组13例,男10例,女3例,年龄9～36岁,均为小耳畸形,其中单耳缺损右侧Ⅱ度8例,Ⅲ度5例:左耳5例,用自体肋软骨11例,人工支架2例。健康指导1.心理指导。由于患者长期的耳缺损,甚…     

精神分裂症患者幻听自我管理记录单的设计及应用

目的 探讨精神分裂症患者幻听自我管理记录单的设计及应用效果。方法 设计出的精神分裂症患者幻听自我管理记录单由表首、项目及备注3个部分组成。便利选取江苏省某三级甲等精神病医院成年精神科男女病房各2个,按性别采取抛硬币法随机抽出试验组和对照组各2个病房,从每个病房便利抽取2017年1月—2018年12月住院的20例患者,共抽取80例精神分裂症住院患者及其主要照顾者作为研究对象。试验组在对照组干预方法的基础上采用自行设计的精神分裂症幻听患者自我管理记录单,指导患者进行自我管理;对照组接受常规的药物治疗、幻听护理和管理。在干预前、干预后1个月、3个月、6个月时,比较两组的干预效果。 结果 试验组34例、对照组30例完成研究。干预前阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome,PANSS）（焦虑、紧张、先占观念3个条目）、冲动行为风险评估量表和服药依从性得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）,干预后试验组的PANSS（焦虑、紧张、先占观念3个条目）、冲动行为风险评估量表得分低于对照组,服药依从性得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,且随着干预时间的延长,效果逐渐明显（P<0.05）。 结论 采用幻听自我管理记录单对精神分裂症患者进行管理,有助于患者有效地识别、应对、管理幻听症状,改善幻听对其情绪及行为的影响。     

谷草及谷丙转氨酶比值与冠状动脉粥样硬化严重程度的多民族特色

背景：国际上相关研究提示外周血中谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平可作为心血管危险因素的新生物学标志物。 目的：观察分析多民族间谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值与冠脉粥样硬化严重程度的关系。 方法：回顾性分析730例行冠状动脉造影患者的资料, 其中汉族455 例;回族51例;维吾尔族126 例;哈萨克族63 例;其他民族35例。按民族的不同进行分组, 以Gensini积分对血管狭窄程度进行分析。比较各组谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值与冠脉粥样硬化严重程度的关系。 结果与结论：谷草转氨酶/谷丙转氨酶在不同民族间(P=0.415)分布差异无显著性意义。患者年龄、性别、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及谷草转氨酶/谷丙转氨酶在不同Gensini 积分组间的分布差异有显著性意义。Spearman 相关分析结果显示年龄、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草转氨酶/谷丙转氨酶、血糖与Gensini 积分呈显著正相关,高密度脂蛋白胆固醇与Gensini 积分呈显著负相关。提示谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值与在多民族人群中与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著正相关。     

我院精神科优质护理服务实践与成效

目的:总结在精神科开展优质护理服务的实践经验和成效。方法:该院对精神科开展优质护理服务的情况进行回顾性总结。结果:实施优质护理服务后住院病人护理满意度由原来的93.2%提升到99.5%,护士的职业价值感提高了。结论:优质护理服务能提高护理技能水平和质量,增强护士服务意识,提高病人满意度。     

GP与MPV方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的　比较 GP与 MPV方案治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCL C)的疗效。方法　 6 4例晚期 NSCL C患者随机分组 ,采用 GP治疗 32例 ,MPV治疗 32例。 Kaplan- Meier方法分析患者中位生存期 ,比较患者近期有效率及化疗毒副作用。结果　 GP组有效率 5 0 % (16例 ) ,MPV组有效率 2 8% (8例 ) ,两组有效率比较差异具有显著性 (P<0 .0 0 5 )。MPV组中位生存期为 32周 ,GP组中位生存期 5 1周 ,两组生存期差异有显著性 (P<0 .0 0 5 )。化疗的毒副反应主要是胃肠道反应和骨髓抑制。结论　 GP比 MPV更能延长患者中位生存期增加有效率 ,但并没有增加毒副反应     

健康教育对冠状动脉介入术患者自我管理能力的影响

目的探讨健康教育对冠状动脉介入术患者自我管理能力的影响。方法对108例冠状动脉介入术患者进行健康教育,比较教育前后患者的自我管理能力的变化。结果患者的自我管理能力总分由（53.82±10.60）分提高到（71.56±16.01）分,P〈0.01,差异有统计学意义。结论健康教育可提高冠状动脉介入术患者自我管理能力。     

新生儿沐浴视频宣教对NICU早产儿母亲自我效能的作用分析

目的研究新生儿重症监护室(NICU)早产儿母亲宣教中新生儿沐浴视频宣教的应用效果及对其自我效能的影响。方法研究对象为2018年3月至2019年9月入院的68名NICU早产儿母亲,参考随机数字表法划分为两个小组,一个小组为对照组,另一个小组为研究组,各34例,前组行常规宣教,后组行新生儿沐浴视频宣教;比较两组宣教前后自我效能评分、新生儿沐浴知识知晓评分与宣教满意度。结果两组宣教前自我效能评分、新生儿沐浴知识知晓评分无差异(P>0.05);两组宣教后较宣教前自我效能评分、新生儿沐浴知识知晓评分更高(P<0.05);研究组较对照组宣教后自我效能评分、新生儿沐浴知识知晓评分及满意度更高(P<0.05)。结论NICU早产儿母亲宣教中新生儿沐浴视频宣教的应用效果显著,值得应用。     

单纯疱疹病毒性脑炎小鼠脑组织中IL-10的表达

目的通过检测白细胞介素10（IL-10）在单纯疱疹病毒性脑炎（HSE）小鼠脑组织中的表达,探讨IL-10在HSE发病中可能的免疫学机制。方法采用颅内接种法建立HSE小鼠模型。设置正常对照组、病毒感染组、阿昔洛韦组和地塞米松组。通过神经症状评分观察HSE小鼠的发病情况,应用免疫组化法测定各组小鼠脑组织中IL10的表达,并采用Pearson相关分析分析神经症状评分与IL-10表达的相关性。结果病毒感染组神经症状评分最高,生存率最低,阿昔洛韦组次之,地塞米松组神经症状评分最低,生存率最高（F=30．20,x^2=23．20,P〈0．05）。IL-10在HSE小鼠脑组织中的表达较正常对照组明显上调,病毒感染组较阿昔洛韦组增高,病毒感染组和阿昔洛韦组较地塞米松组增高（F-10．65,P〈0．05）。神经症状评分与IL-10的表达呈正相关（r=0．83,P〈0．05）。结论IL-10可能通过抑制小胶质细胞炎性因子的产生,减轻神经细胞损伤等介导宿主在HSE中的免疫应答作用。     

住院恢复期精神分裂症患者自我管理能力的影响因素分析及对策

【】目的 了解住院恢复期精神分裂症患者自我管理能力的现状,识别患者一般资料中对自我管理能力的影响因素,并制定相应对策。方法 运用精神分裂症患者自我管理量表,对南京某精神病专科医院137例恢复期精神分裂症患者进行调查,采用一般状况调查表调查患者的基本情况,精神分裂症患者自我管理量表(SSMIS) 调查患者的自我管理能力。结果 该组患者的自我管理能力得分77.40±20.21分。其中维持日常生活及社会功能得分最高,其次为服药依从性。单因素分析显示,不同的年龄、婚姻、文化程度、病程、照顾者、住院次数患者之间的自我管理得分的差异有统计学意义(P＜0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,年龄、婚姻、住院次数、病程、有无家属照顾是影响患者自我管理能力的独立危险因素(P＜0.05)。结论 住院恢复期精神分裂症患者自我管理能力有待提高,应针对其可干预的影响因素进行管理,以提高患者的自我管理能力,促进病情的康复。     

谷草及谷丙转氨酶比值与冠状动脉粥样硬化严重程度的多民族特色

背景：国际上相关研究提示外周血中谷草转氨酶、谷丙转氨酶水平可作为心血管危险因素的新生物学标志物。目的：观察分析多民族间谷草转氨酶,谷丙转氨酶比值与冠脉粥样硬化严重程度的关系。方法：回顾性分析730例行冠状动脉造影患者的资料,其中汉族455例;回族51例;维吾尔族126例;哈萨克族63例;其他民族35例。按民族的不同进行分组,以Gensini积分对血管狭窄程度进行分析。比较各组谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值与冠脉粥样硬化严重程度的关系。结果与结论：谷草转氨酶,谷丙转氨酶在不同民族间（P=0．415）分布差异无显著性意义。患者年龄、性别、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及谷草转氨酶,谷丙转氨酶在不同Gensini积分组间的分布差异有显著性意义。Spearman相关分析结果显示年龄、低密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草转氨酶,谷丙转氨酶、血糖与Gensini积分呈显著正相关,高密度脂蛋白胆固醇与Gensini积分呈显著负相关。提示谷草转氨酶,谷丙转氨酶比值与在多民族人群中与冠状动脉粥样硬化严重程度呈显著正相关。