55例腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿临床分析

目的研究和探讨巨大卵巢囊肿的腹腔镜治疗安全性及可行性。方法以东莞市妇幼保健院2011年11月～2013年11月收治的112例巨大卵巢囊肿患者为研究对象，按照手术方式进行分组，研究组55例，对照组57例，研究组采用腹腔镜手术，对照组采用传统开腹手术，对2组患者术中出血、手术时间、住院时间、并发症等进行回顾性分析。结果2组均手术经过顺利，采用腹腔镜治疗的研究组在术中出血、手术时间、住院时间、并发症等均明显少于传统手术对照组（P〈0．05），差异具有统计学意义。结论采用腹腔镜手术治疗巨大卵巢囊肿安全可行，具有损伤小、出血少、恢复快、住院时间短等优点，具有临床推广价值。     

微波消融治疗肝癌的围手术期护理

目的:探讨微波消融治疗肝癌的围手术期的护理方法。方法:以100例行微波消融治疗的肝癌患者为观察对象,给予完善的术前、术中及术后护理,并在术后进行定期随访,观察并记录患者的并发症、死亡率以及患者的护理效果。结果:单发病灶者及直径≤3 cm者丙氨酸氨基转移酶(ATL)含量术后7天、15天与术前比较,差异均有统计学意义。术后出血25例(25.0%),疼痛48例(48.0%),发热56例(56.0%),死亡5例(5.0%)。护理总满意率98.0%。结论:微波消融治疗肝癌的围手术期采取系统化的护理措施在改善肝脏病变程度和提高手术成功率、生存率等方面具有重要的作用。     

嵌体修复体的微漏分析

目的:用热循环法对IPS-EmpressII热压铸瓷嵌体、Brilliant树脂嵌体与金合金嵌体边缘微漏的情况作比较。方法:实验中50个完整离体后磨牙浸泡在生理盐水中三周,每个牙被预备为邻洞型,20个无洞斜面,30个有洞斜面。样品被随机分为5组,第1组为瓷嵌体(IPS-EmpressII)用VariolinkII 粘结系统粘结,第2组为树脂嵌体(Coltene Brillant composites) 光/热聚合处理,用One Coat Bond , Duo Cement粘结。第3, 4, 5组为金合金嵌体(Argenco 50 typeIV),分别用松风羧酸水门汀粘固(HY-Bond Polycaboxylate)、松风玻璃离子水门汀粘固(HY-Bond Glasionomer CX)、登士柏(Poly-F)磷酸锌水门汀粘固。对样本作8℃-60℃300次冷热循环后,样品放在0.5%碱性品红中37℃水中恒温24小时,所有样品用金刚砂片沿嵌体长轴作对称性片切,切缘通过修复体近远中中心。在2 × 15倍立体显微镜下对染色深度作测定,统计学用方差分析法,作F 检验和q检验。结果:第1组与第3、4组 之间差异无显著性,第1、2组之间差异有显著性,第2、5组与第3、4组之间差异有显著性。结论:热循环处理IPS-EmpressII瓷嵌体的微漏值最小,树脂组的微漏值大于瓷嵌体组及金嵌体。金合金用松风玻璃离子和松风羧酸锌水门汀粘结微漏值比用登士柏Poly-F磷酸锌水门汀粘结微漏值小。     

血常规和凝血检测在急性心肌梗死转归期中的应用价值

目的:探讨血常规和凝血检测在急性心肌梗死转归期中的应用价值。方法:选取2019年1月至2019年6月本院接受治疗425例急性心肌梗死出院患者为研究对象,根据心肌梗死溶栓治疗(TIMI)危险评分将受试者分为对照组(TIMI≤4分)212例和研究组(TIMI>4分)213例,比较两组患者各血常规和凝血指标水平变化。结果:研究组患者血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞均显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05),研究组患者肌钙蛋白I水平显著高于对照组,抗凝血酶Ⅲ的百分比显著低于对照组,凝血时间显著少于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论:血常规和凝血检测对急性心肌梗死转归期预后评估具有积极意义。     

PDCA循环在临床护理带教中的应用

总结了PDCA循环在临床护理带教中的应用体会。主要包括选拔、培训教师;在实施阶段组长进行规范化示范教育,带教老师进行一对一带教;由护生和带教老师检查与评价效果,采用卷面考试和判断考核法;鼓励优秀护生和带教老师。认为应用PDCA循环和启发式教学法对护生进行管理教育,使护生理论知识扎实、操作技能提高、人际关系融洽。PDCA循环和启发式教学法能有效地提高护生的综合素质。     

个体化护理干预在胆石症合并肝硬化择期手术患者中的应用价值

目的 探讨个体化护理干预在胆石症合并肝硬化患者中的应用价值.方法 100例胆石症合并肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,各50例.所有患者完善各项检查后制定手术方案,择期手术,对照组在此基础上给予一般护理,观察组在对照组基础上给予个体化护理干预.结果 2组治疗和护理干预前SCL-90评分,除强迫、恐怖和偏执外,其他评分均高于国内常模(P＜0.01);干预后,观察组除强迫、恐怖和偏执外,其他各项评分均显著下降(P＜0.01),对照组患者的躯体化、抑郁、焦虑和精神病性评分显著下降,但仍高于常模(P＜0.01);组间比较,除强迫、恐怖和偏执外,观察组其他各项评分均低于对照组(P＜0.01).观察组的护理满意度和疾病知晓程度评分均高于对照组(P＜0.01).结论 个体化护理干预可有效改善胆石症合并肝硬化患者的负性情绪,提高其对自身病情的了解程度,促进病情恢复.     

201例腹腔镜全子宫切除的围手术期护理体会

目的：探讨腹腔镜全子宫切除术的护理方法。方法收集201例腹腔镜下全子宫切除术患者的临床资料,并进行回顾性分析。结果所有患者均在全麻下行腹腔镜全子宫切除术,中转开腹1例,手术成功率99.5%。术后出院时间（6.2±3.3）d,平均花费（16577.9±682.5）元。7例出现并发症,发生率为3.5%,其中盆腔内感染5例,肠梗阻2例,均治愈出院,无死亡病例。结论腹腔镜全子宫切除手术具有安全、创伤小、恢复快、住院时间短的优点。围手术期的精心护理,可提高患者的信心,减少并发症的发生,缩短住院时间,降低费用。     

两种自酸蚀核树脂／水门汀与冠部牙本质粘接强度的比较

纤维桩树脂核技术因操作简便、颜色美观、弹性模量与牙本质接近等诸多优势,在桩核冠修复中得到越来越广泛的应用。目前临床上有各种不同系统的核树脂及粘接剂,其中核树脂／水门汀系统因其可同时进行纤维桩粘接和树脂核重建,很大程度上提高了临床效率,受到临床医生的广泛青睐。