单用菌必治和抗生素联用治疗慢性肺部感染疗效观察

单用菌必治和抗生素联用治疗慢性肺部感染疗效观察陈云台杭州市第四医院内科３１０００２现将１２０例慢支继发感染患者分为菌必治和抗生素联用两组各６０例作对照。结果显示菌必治总有效率９０％，明显高于联合用药组（７０％），Ｐ＜０．０５，现报道如下。１一般资料选...     

苯那普利与卡托普利治疗肾性高血压的疗效对比

目的：比较苯那普利与卡托普利治疗肾性高血压的降压效应与安全性。方法：８４例肾性高血压患者随机接受苯那普利（１０～２０ｍｇ／ｄ）与卡托普利（３７．５～７５．０ｍｇ／ｄ）治疗４周。结果：苯那普利与卡托普利的降压总有效率在偶测血压监测时分别为９２．５％和９０．５％，两组降压疗效比较无显著性差异（Ｐ〉０．０５），两组治疗前后血压比较均有显著性差异（Ｐ〈０．００１），但两组之间降压幅度比较无显著性差异（Ｐ〉     

安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病疗效观察

报告安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病的疗效观察。４２例ＰＨＧ随机分组，分别予安体舒通８０ｍｇ／ｄ＋心得安３０ｍｇ／ｄ或单用心得安３０ｍｇ／ｄ，治疗８周后进行疗效比较。结果，观察组胃粘膜好转改善（８５．７％）和临床症状改善（９０．５％）情况，均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）；而副反应在两组间均无明显差异。观察表明，安体舒通联合小剂量心得安治疗门脉高压性胃病有较好疗效，可供临床参考应用。     

优妥和优迈霜治疗关节炎的比较

对１１０例关节炎患者应用优妥绥释剂（９０ｍｇ／ｄ）和优迈霜剂（外用４次／ｄ）治疗并观察比较。结果表明：优妥和优迈霜对类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎均有较好的治疗作用，总有效率分别为９０．７％和８７．５％（Ｐ〉０．０５），而不良反应发生率外用剂型明显低于口服缓释剂（Ｐ〈０．０５）。     

潜莫替丁,阿莫西林使用合用呋喃唑酮根除幽门螺杆菌的疗？…

６５例幽门螺杆菌（ＨＰ）感染的十二指肠溃疡（ＤＵ）分两组疗效观察,接受２周奥美拉唑、法莫寺丁合用阿莫西林、呋喃唑酮的三联治疗。Ａ组：奥美拉唑２０ｍｇ,２次／ｄ。Ｂ组：法莫替丁２０ｍｇ,２次／ｄ,Ａ组和Ｂ组均并用阿莫西林０．５,３次／ｄ,呋喃唑酮０．１,２次／ｄ。两组间ＤＵ愈合率分别为８８．６％（３１／３５）,８６．６％（２６／３０）,根除率分别为８０％（２８／３５）,７３％（２２／３０）,两组间Ｈ     

康乐宝对氢化可的松所致小鼠阳虚证的对抗作用

以太阳神口服液为阳性对照药，研究了康乐宝对氢化可的松所致小鼠阳虚证的对抗作 用。实验证明，小鼠每ｋｇ体重肌注氢化可的松 ０．０４ ｇ／ｄ，连续 ７ ｄ，可致阳虚模型。康乐宝高、低剂 量组小鼠于第 ４～８ ｄ分别每 ｋｇ体重灌胃给药 １２． ８和 ２． ２ ｇ／ｄ。与阳虚模型组小鼠相比，康乐宝可 明显改善小鼠阳虚症状，增加阳虚小鼠体重并升高体温；明显提高阳虚小鼠耐寒能力，高、低剂量组 小鼠死亡率分别降低２７％和１６％；还可明显促进阳虚小鼠小肠推进运动，高、低剂量组小鼠小肠碳 末推进率分别为９０．７％±５．６％和９０．６％±５．４％，阳虚模型组小鼠为７３．５％±６．０％（Ｐ＜０．０１）。 康乐宝高剂量组还可明显增加阳虚小鼠胸腺重量（Ｐ＜０．０５），但对脾脏重量无明显影响（Ｐ＞ ０．０５）。结果提示：康乐宝对氢化可的松所致小鼠阳虚证具有明显对抗作用。     

哌库溴铵的肌松效应及对循环的影响

目的：比较单次青注哌库溴铵０．０５ｍｇ／ｋｇ和０．０７５ｍｇ／ｋｇ的气管插管条件，肌松效应及对循环的影响。方法：２０例择期手术病人，随机分为两组（ｎ＝１０）。观察诱志插管时的最大肌检效应及起效时间。术中肌松维持及恢复时间。结果；两组气管插管条件优良率分别为９０％和１００％。两组的起效时间，无反应期，Ｔ１２５％、Ｔ１７５％恢复时间，经统计学处理均具有显著性差异，Ｐ〈０．０５。恢复指数两组大致相等。两     

潘生丁治疗流感样病例30例疗效观察

本文报告流感样病例５６例，随机分两组进行治疗观察。在相同的抗感冒药治疗的基础上，治疗组加用潘生丁５０ｍｇ３次／ｄ（儿童３ｍｇ／ｋｇ·ｄ）．结果治疗组４８小时内体温降至正常者２７／３０例，有效率为９０％；对照组４８小时内体温降至正常者７／２６例，有效率为２６．９％．两组比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。潘生丁治疗流感样病倒退热快，疗效显著．     

培哚普利与卡托普利治疗高血压病的疗效比较

目的 观察新型血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对高血压的疗效。方法 １２０例高血压病病人随机分成两组,分别用培哚普利２￣４ｍｇ／ｄ和卡托普利１２．５￣２５ｍｇ／ｄ进行治疗,运用偶测血压（ＣＢＰ）及２４ｈ动态血压监测（ＡＢＰＭ）来评价疗效。结果 ＣＢＰ监测培哚普利组显效率５３．３％,总有效率９０．０％,卡托普利组的显效率５１．７％,总有效率８１．７％,两组疗效相近。但ＡＢＰＭ培呆普利组显效率３１．３％     

罗库溴铵在气管插管及肌松维持中的作用

目的观察静脉注射罗库溴铵时的气管插管条件、维持肌松过程和恢复过程,及其对循环的影响。方法将３２例择期手术病人,随机分为两组：Ⅰ组、Ⅱ组病人分别于静脉注射罗库溴铵后６０和９０秒钟进行气管插管。完成插管后将病人再分为两组（Ⅲ、Ⅳ组）,Ⅲ组间断静脉注射罗库溴铵维持肌松,Ⅳ组连续滴注罗库溴铵维持肌松。结果静脉注射罗库溴铵０．６ｍｇ／ｋｇ（２×ＥＤ９５）后６０秒钟和９０秒钟时的气管插管条件均为优良,神经肌肉阻滞程度分别是Ｔ１为（２３±２２）％,Ｔ４／Ｔ１为（２７±２８）％（６０秒钟）和Ｔ１为（６±１０）％,Ｔ４／Ｔ为（１７±１９）％（９０秒钟）,起效时间为２．３分钟。静脉注射罗库溴铵后心率、血压平稳。结论静注罗库溴铵（０．６ｍｇ／ｋｇ）后６０～９０秒钟均可为气管插管提供满意的肌松,术中间断静注或连续滴注均可维持满意的手术肌松,恢复过程无明显差别     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。