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1.
目的:探讨人乳头痛病毒(HPV)感染与慢性炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)及浸润性宫颈癌(ICC)等宫颈病变的关系.方法:对本院2006年5月~2009年12月间妇科门诊及住院部收治的168例宫颈病变患者检测其宫颈分泌物HPV感染情况,对病灶进行病理活检,同时对不同年龄组感染情况进行比较.结果:168例宫颈病变患者中HPV阳性者98例,感染率58.3%,阴性者70例,阴性率41.7%.病理活检慢性炎症69例(41.1%),宫颈癌及癌前病变99例(58.9%).HPV阳性患者中证实宫颈癌及癌前病变87例,感染病变率为87.9%(87/99).通过对不同年龄组比较.25岁以下(含25岁)年龄组HPV感染率为71.7%,显著高于其他年龄组(P<0.05).结论:检测高危HPV感染可以发现高危风险的人群,是监测CIN及ICC的一个重要指标,可有效指导临床,做到早诊断、早治疗,对降低宫颈癌发病率具有重要意义.  相似文献   

2.
赵静  谭晓燕  张颖  郭海燕 《海南医学》2006,17(4):100-101
目的探讨对宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测及追踪的临床意义.方法对228例宫颈细胞学检查异常的宫颈病变患者进行高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)检测,对检测的HPV-DNA阳性患者(阳性组)和HPV-DNA阴性患者(阴性组)的细胞学检查、阴道镜下定位活检病理学检查结果进行分析对比,并对HPV-DNA阳性患者一年后的转归情况进行追踪.结果(1)228例宫颈细胞学检查异常患者中,感染高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA阳性)159例,感染率69.7%.(2)细胞学检查诊断:HPV-DNA阳性组鳞状上皮内病变(SIL)发生率17.6%(28/159),显著高于HPV-DNA阴性组1.45%(1/69)(P<0.01).(3)阴道镜及组织病理学检查:阳性组宫颈癌及癌前病变发生率28.3%(45/159),显著高于HPV-DNA阴性组宫颈癌及癌前病变发生率2.9%(2/69)(P<0.01).(4)HPV-DNA阳性患者一年后转阴率88.4%(130/147),11.6%(17/147)的患者持续感染,宫颈炎患者HPV-DNA转阴率最高92.2%.结论高危型人乳头瘤状病毒(HPV-DNA)感染者是宫颈癌及癌前病变的高危人群,检测和追踪高危型HPV感染对及时发现癌前病变及宫颈癌有重要的价值.  相似文献   

3.
宫颈病变标本中人乳头瘤病毒感染情况分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的检测妇科宫颈标本中人乳头瘤病毒(HPV)感染情况,探讨HPV不同基因型感染的致癌性,为临床早期诊断宫颈癌提供实验依据。方法首先采用液基薄层细胞学技术(TCT)筛查各种宫颈标本,对可疑宫颈病变者(慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌)再采用基因杂交捕获技术进行HPV-DNA检测,并根据结果进行风险分析。结果 TCT共筛查出各种宫颈病变标本460例,包括慢性宫颈炎303例、宫颈上皮内瘤变(CIN)122例(其中CINⅠ30例,CINⅡ45例,CINⅢ47例)和宫颈癌35例。460例受检者治疗前宫颈HPV感染者211例,感染率为45.87%。慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌HPV-DNA阳性率分别为27.06%、77.87%和97.14%,慢性宫颈炎和CIN、宫颈癌标本中的HPV-DNA阳性率比较差异有统计学意义(χ2=79.396,P〈0.01);而CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ组间HPV-DNA阳性率差异无显著性(χ2=1.21,P〉0.05)。宫颈病变标本中常见的HPV感染基因型为HPV-16、52、58、68、18、39等。宫颈癌前病变及宫颈癌的HPV-DNA含量高于慢性宫颈炎,差异有显著性(t=5.581、7.653,P〈0.05);宫颈癌的HPV-DNA含量也明显高于宫颈癌前病变(t=6.624,P〈0.05);CINⅠ~Ⅲ的HPV-DNA含量呈递增趋势,但差异无显著性(r=0.991,P〉0.05)。结论 HPV感染在宫颈病变中起重要作用,对经阴道细胞学筛查异常和高危妇女进一步检测HPV-DNA,对早期发现CIN和宫颈癌具有临床意义。  相似文献   

4.
谭跃  陈鹏志 《当代医学》2012,18(21):14-15
目的 评估HPV检测与液基细胞学在宫颈病变筛查中的作用及意义.方法 对573例怀疑宫颈病变患者行HPV-DNA检测、TCT检查及阴道镜指导下活检.结果 573例宫颈病变患者HPV-DNA检出率分别为:鳞状上皮轻度非典型增生(CINⅠ)10.0%(42/418例),鳞状上皮中度非典型增生(CINⅡ)46.0%(23/50例),鳞状上皮重度非典型增生(CINⅢ)88.9%(24/27例),鳞状细胞癌(SCC)100%(5/5例).HPV感染率CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ组间比较有显著性差异(P<0.01).SCC组与CINⅠ、CINⅡ组比较有显著性差异(P<0.01),CINⅢ与SCC组间比较差异无显著性(P>0.05).结论 TCT联合HPV-DNA检测对于及时发现和确定宫颈癌高危人群、研究宫颈癌的发病机制,以及预防和早期发现宫颈癌及癌前病变都有重要意义.  相似文献   

5.
目的 :探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)杂交捕获法Ⅱ(HC2)检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用价值.方法 :选取2014年1月1日~2016年12月31日在我院妇科门诊行子宫颈薄层液基细胞学(TCT)及高危型HPV-DNA HC2二联检查的患者80例,回顾性分析其临床资料.结果 :80例二联检查患者中宫颈ASC、LSIL、HSIL和SCC高危型HPV感染率均高于NILM组(P<0.05).三联检查患者中宫颈CINⅠ 、Ⅱ 、Ⅲ和浸润癌组高危型HPV感染率均高于正常组.本组80例患者中HPV-DNA、TCT结果均为阴性者且同时进行阴道镜下活检者仅2例,无阳性病例;HPV-DNA阴性、TCT阳性者16例,HPV-DNA阳性、TCT阴性者20例.二者均为阳性者19例,阴道镜下活检8例,均为阳性.结论 :高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌密切相关,高危型HPV-DNA HC2检测和宫颈细胞学检查在宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断中具有重要的应用价值,可提高检出率.  相似文献   

6.
HPV-DNA检测筛查宫颈癌价值探讨   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 160例患者行第2代杂交捕获(HCⅡ)法检测HPV-DNA和宫颈活检组织学检查,以组织病理学诊断为金标准,分析感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系.结果 HPV-DNA高危型阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P<0.01);HPV-DNA高危型阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组(P<0.05).结论 女性生殖道高危型HPV感染是宫颈癌及CIN流行的主要危险因素,提示宫颈癌的防治应重点预防HPV感染.  相似文献   

7.
王艳丽 《中外医疗》2008,27(29):123-123
目的 探讨高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)检测在宫颈病变筛查中的作用.方法 320例病人行第二代杂交捕获(HC-II)法检测HPV-DNA和宫颈活检组织学检查,以病理组织学诊断为金标准,分析感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的关系.结果 HPV-DNA高危型阳性组CIN发病率明显高于阴性组(P <0.01);HPV-DNA高危型阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组( P<0.05).结论 女性生殖道高危型HPV感染是宫颈癌及CIN流行的主要危险因素,提示宫颈癌的防治应重点预防HPV感染.  相似文献   

8.
人乳头瘤病毒感染量测定对宫颈癌前病变预测意义的探讨   总被引:2,自引:0,他引:2  
【目的】探讨采用第二代杂交捕获法(hybrid captureⅡ,HC2)检测高危型人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)的含量与宫颈癌前病变的关系。【方法】2003年9月至2005年1月就诊于广东省中医院妇科门诊的妇女433例,采用HC2法定量检测其宫颈HPV-DNA的含量,对于阳性患者行膜式薄层液基细胞学(TCT)检查,若细胞学异常,则行阴道镜下宫颈多点活检和宫颈颈管搔刮术。【结果】128例HPV-DNA阳性患者中,细胞学异常者[包括不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)]为98例(占76.56%),比细胞学为良性反应性细胞(占23.44%)者多,并且细胞学异常者的宫颈组织中的HPV-DNA含量也高于良性反应性细胞者(P<0.05)。对慢性宫颈炎和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)者的HPV-DNA含量测定结果显示,两者的HPV-DNA含量无显著性差异(P>0.05),即随着宫颈病变程度的增加,HPV-DNA含量无上升趋势。【结论】HPV-DNA的定性和定量测定对宫颈癌前病变发生的可能性有预测意义,即HPV-DNA阳性并且HPV-DNA含量高者发生宫颈癌的可能性较大,但HPV-DNA的含量测定还不能作为宫颈病变程度的判别指标。  相似文献   

9.
目的 研究分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)对不同程度宫颈病变发生、发展及预后的影响。 方法 选择2009年12月—2014年12月杭州师范大学附属医院妇产科收治的宫颈癌及宫颈上皮细胞瘤变(CIN)患者110例,对其行杂交捕获二代(HCⅡ)HPV-DNA检测、阴道镜、宫颈活检检查,按照病理结果分为4组,并分析各组感染HR-HPV比率、亚型的不同分布和治疗后的疗效作用。 结果 53例宫颈癌前病变患者中,22例为CINⅠ型,17例为CINⅡ型,14例为CINⅢ型。各型HPV-DNA含有量比较,CINⅠ型40.91%,CINⅡ型47.06%,CINⅢ型64.29%,宫颈癌94.74%,阴性率中,CINⅠ型59.09%,CINⅡ型52.94%,CINⅢ型35.71%,宫颈癌5.26%。病变越严重,HR-HPV感染率越高;按照宫颈癌、CINⅢ型、CINⅡ型、CINⅠ型顺序感染率逐渐降低,差异具有统计学意义(P<0.05),ASC-US患者中,HR-HPV阳性者80例,阴性者30例。阳性率比较,CINⅠ、CINⅡ型为43.59%,CINⅢ型、宫颈癌为88.73%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.2947,P<0.05),证明不同分化程度的宫颈癌及癌前病变的HR-HPV阳性诊断率不同。 结论 宫颈癌、癌前病变HR-HPV的阳性率和宫颈病变程度呈正向相关性,随病变程度增加其检出阳性率也随之提高;HR-HPV分型检测结果显示,HPV16、18对于宫颈癌前病变筛查意义显著,可为预测肿瘤进展提供可靠的依据,对宫颈癌及癌前病变的愈合具有积极的影响。   相似文献   

10.
目的了解宫颈癌及癌前病变中高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量和端粒酶活性表达的作用及临床意义。方法随机选取宫颈病变病人130例,其中宫颈上皮内瘤变(CIN)80例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎30例(对照组)。采用第二代杂交捕获技术(HCⅡ)检测病人宫颈脱落细胞HPV-DNA含量,阴道镜下定位活检,并用免疫组织化学EnVision二步法检测宫颈组织标本中端粒酶活性的表达。结果随着宫颈病变程度的加重,高危型HPV的表达阳性率和病毒负荷量均增高,宫颈癌组和CINⅢ组高危型HPV表达阳性率明显高于对照组、CINⅠ及CINⅡ组(χ2=7.414~29.501,P<0.01);CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组高危型HPV的病毒负荷量均高于CINⅠ组,差异均有显著性(χ2=2 045.871,P<0.05)。宫颈癌组端粒酶活性表达阳性率高于CINⅢ组,CINⅢ组高于CINⅡ组,CINⅡ组高于CINⅠ组,差异均有显著性(χ2=4.022~4.329,P<0.05)。对照组、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组的高危型HPV感染病人中端粒酶活性表达的阳性率分别为0(0/5)、25.00%(2/8)、37.50%(6/16)、72.22%(13/18)、100.00%(19/19)。结论高危型HPV负荷量和端粒酶活性均与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生发展密切相关,两者联合检测有望成为宫颈癌早期筛查、处理及预后判断的辅助指标。  相似文献   

11.
目的探讨宫颈环形电切除术(LEEP)治疗宫颈高度鳞状上皮内病变(≥CIN2)临床价值及术后随访途径。方法随机选取我院宫颈门诊,阴道镜下宫颈活检病理诊断≥CIN2患者113例,均行宫颈LEEP治疗,切除术后标本均送病理学检查,并利用HPV及阴道镜进行术后随访。结果 LEEP术前术后病理结果一致者54例,级别下降者34例,级别上升者25例。其中级别上升者有8例为宫颈早期浸润癌,术前高危型HPV感染102例,其中单独感染68例,复合感染34例。术后6个月HPV转阴率85.29%、12月转阴率97.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。持续性高危型HPV感染者,阴道镜下宫颈活检术+宫颈管搔刮发现病变残留占40%。结论 LEEP治疗宫颈高度鳞状上皮内病变安全经济有效,但由于宫颈病变的多灶性,术后可采用高危型HPV监测联合阴道镜下活检+宫颈管搔刮术,以尽早发现病变残留和(或)复发。  相似文献   

12.
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系.方法 用荧光定量PCR法检测15例正常宫颈,57例宫颈尖锐湿疣,78例宫颈上皮内瘤变(CIN),43例宫颈尖锐湿疣合并CIN,13例宫颈癌的HPV感染情况.结果 本组宫颈病变中HPV感染率92.72%,单一型HPV感染率89.52%,高危型HPV感染率98.25%;宫颈尖锐湿疣以HPV52感染为主(41.18%);CIN以HPV16感染为主(41.67%);尖锐湿疣合并CIN感染HPV58者占25.00%,感染HPV16和HPV52的各占15.00%; 60.00%宫颈癌感染HPV16;多重型HPV感染以HPV亚型双重感染为主.结论 HPV检测对于宫颈病变的筛查及临床分流监测有重要价值.  相似文献   

13.
李玲  谢明水  刘杨  张秋莹 《海南医学》2016,(10):1622-1624
目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)感染及死亡相关蛋白激酶(DAPK)甲基化与宫颈病变的相关性。方法选择2012年6月至2015年6月在我院接受诊治的310例疑似宫颈病变患者作为研究对象。依照阴道镜的宫颈活检结果进行分组,主要包含宫颈上皮内瘤变Ⅰ~Ⅲ级(CINⅠ~Ⅲ)186例,鳞状细胞癌(SCC)36例,以及未发现恶性细胞及上皮内病变细胞(NILM)88例。检测并对比各组受试者不同宫颈病变对应的HPV感染情况、DAPK甲基化率,分析二者与宫颈病变的相关性。结果310例不同的宫颈病变患者中,共检出212例高危HPV感染阳性者,阳性率为68.39%;伴随宫颈病变程度进展,高危HPV感染阳性率亦表现为增高趋势[NILM:31.82%(28/88);CINⅠ:69.51%(57/82);CINⅡ:85.25%(52/61);CINⅢ:90.70%(39/43);SCC:100.00%(36/36)],组间差异有统计学意义(P<0.05);59例DAPK甲基化阳性者,甲基化率为19.03%;伴随宫颈病变程度进展,宫颈组织DAPK基因甲基化率亦表现为增高趋势[NILM:3.41%(3/88);CINⅠ:9.76%(8/82);CINⅡ:13.11%(8/61);CINⅢ:44.19%(19/43);SCC:58.33%(21/36)],组间差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性可知,HPV感染与DAPK甲基化及宫颈病变均呈正相关(P<0.05),DAPK甲基化与宫颈病变亦呈正相关(P<0.05)。结论 HPV感染及DAPK甲基化均与宫颈病变具有紧密联系,临床诊断与治疗时均可对其进行持续监测,值得关注。  相似文献   

14.
目的:探讨人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)16型在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和宫颈浸润癌患者中的感染状态.方法:分别采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)方法及核酸分子快速导流杂交基因芯片...  相似文献   

15.
目的:应用膜杂交多重检测技术进行人乳头状瘤病毒(HPV)基因分型诊断,结合宫颈活体组织检查探讨泸州地区女性HPV感染与宫颈病变的关系。方法:采用膜杂交多重检测技术对泸州地区1142例门诊就医和体检女性进行HPV感染定性检测和型别诊断,结果为阳性者建议做宫颈活体组织检查。结果:在1142例标本中,共检出HPV阳性标本301例,阳性率为26.36%,共检出18种基因型,高危型以HPV16、58感染为主,低危型以HPV6、11感染为主。接受宫颈活体组织检查的225例HPV阳性女性中,检出宫颈上皮内瘤变及浸润癌共112例(CINⅠ28例,CINⅡ25例,CINⅢ46例,浸润癌13例)。结论:HPV分型检测联合组织学检查能及时有效地筛查宫颈疾病,为宫颈癌的防治提供可靠的科学依据。  相似文献   

16.
目的探讨阴道镜Reid评分对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的诊断价值。方珐因宫颈疾病行阴道镜检查及宫颈活组织检查者528例,以组织病理学诊断为标准,分析阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染的价值。结果阴道镜Reid评分诊断宫颈HPV感染及宫颈上皮内瘤变(CIN)的符合率为52.66%,诊断宫颈低度病变(包括HPV感染和CINⅠ)的敏感性为51.05%,诊断宫颈高度病变(包括CINⅡ/和CINⅢ)的敏感性为66.67%;病理诊断为HPV感染者,边界、颜色、血管等评分项目分值与Reid评分总分呈正相关,而边界、颜色分值分别与血管分值无显著相关性。结论阴道镜检查结合Reid评分对诊断宫颈HPV感染有一定的临床应用价值。  相似文献   

17.
HPV不同亚型感染与宫颈病变的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨不同亚型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系。方法对细胞学筛查为异常并经病理组织学证实的524例宫颈病变(包括宫颈炎251例、CINⅠ130例、CINⅡ67例、CINⅢ61例及ICC 15例)进行HPV分型检测。结果①HPV总阳性率为55.53%(291/524),HPV感染率随着宫颈病变级别的增加逐渐上升(P<0.01),HPV感染在不同年龄组差异有高度显著性(P<0.01),21~50岁系高发年龄。②检出20种HPV亚型,其中高危型16种,低危型4种,随宫颈病变程度的增加HPV亚型分布有所变化,宫颈炎组以HPV16、58、18、11、31、33、6为常见亚型,低度病变组(CINⅠ)以HPV16、58、18、31、56、11、33为常见类型,而高度病变组(CINⅡ~Ⅲ)以高危型HPV16、58、18、31、33、59和56型为最常见,15例浸润癌检出7种高危亚型HPV,分别是16、58、18、31、33、59和68型。HPV16亚型随宫颈病变级别加重感染率呈上升趋势(P<0.01)。结论感染率最高的高危型HPV16、58、18、31、33是主要致病基因型,尤其是HPV16型与宫颈病变程度有关,高危型HPV持续感染及多重感染是导致宫颈癌变的主要原因之一。  相似文献   

18.
目的探讨宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)的临床病理意义。方法对335例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US的患者采用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型HPV感染情况,并在阴道镜下行宫颈活检病理检查。结果 335例ASC-US患者阴道镜下宫颈活检病理检查结果中CIN 61例,浸润癌1例。ASC-US主要分布在31~50岁年龄段,高度病变也主要在此年龄段;>30岁组和≤30岁组的宫颈活检病理学检查结果,在≥CINⅡ的病变比较中,有显著性差异。高危型HPV检查阳性率为60.0%(201/335),高危型HPV阳性患者和阴性患者在≥CINⅠ和≥CINⅡ病变率的比较中,有非常显著性差异。结论对ASC-US患者的处理应给予足够的重视,尤其是>30岁者处理需要更加积极。高危型HPV检测对ASC-US的患者可有效地进行分流监测,提高筛查效率,降低宫颈病变的漏诊率。  相似文献   

19.
目的检测术后HPV病毒感染的消退情况。方法应用LEEP术对77例宫颈上皮内瘤变患者、35例宫颈炎患者进行治疗,分析术前宫颈活检与及术后宫颈病理的符合情况,于术后1个月随访创面修复、阴道流血及分泌物情况,术后3、6、12个月复查宫颈修复情况、液基细胞学检查、HPV病毒检测、阴道镜检查,必要时取宫颈活检。结果1)宫颈LEEP术前及术后1、3、6、9个月阴道分泌物HPV阳性表达率依次下降(X2 1月与术前=7.12,X2 3月自1月=4.78,X2 6月与3月=22.22,X2 12月与6月=6.51,P均〈0.05),差别均有显著性。2)术前HPV感染阳性组与HPV感染阴性组比较,术后病变残留率和复发率间比较均无显著性差异(P均〉0.05),但是术后6个月HPV仍然持续感染阳性组较HPV感染阴性组残留和复发率均明显增高,有显著性差异(P均〈0.05)。结论LEEP治疗宫颈上皮内瘤变是一种安全而且有效的方法,在治疗的同时不仅可以明确诊断,而且有利于HR—HPV感染的清除。但是LEEP治疗术后有一定的病变残留和复发率。术后HPV持续阳性患者复发风险高,应密切随访。HPV病毒检测预示治疗后病变残留和复发有较高的灵敏度,是一种有效的随诊方法。对于HPV感染、TCT阴性的不满意的阴道镜患者,即使阴道镜下活检为炎症,也应高度重视,对持续感染的高危患者行LEEP术既可达到诊断目的又可达到治疗作用,防止宫颈癌前病变及癌变的漏检。  相似文献   

20.
目的探讨原位杂交(ISH)检测宫颈活检组织中人类乳头瘤病毒(HPV)感染对宫颈癌早期诊断的临床意义。方法对128例宫颈活检的石蜡标本,分别行常规检测和ISH-HPV检测。结果①二种方法检测慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)HPV感染检出率分别为2.5%与8.9%、37.5%与55.0%和66.6%与90.0%,检出率SCC〉CIN〉慢性宫颈炎,ISH法明显优于常规检测法(χ2=7.5625,P〈0.01)。②在所检测的128例宫颈活检组织标本中,21~30岁患者的HPV感染率明显高于其它年龄组。结论慢性宫颈炎、CIN、宫颈鳞状细胞癌与HPV6/11/16/18/31/33密切相关,随着病变程度的加重,HPV感染的检出率明显升高。ISH方法对早期宫颈HPV感染患者在分子病理学水平作出准确、特异、快速的诊断,同时具有细胞阳性定位功能。通过HPV感染的检测,可以积极预警年轻人群中宫颈癌的发生。  相似文献   

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