临床护理学教学中应用病例讨论法的效果分析

运用病例讨论法实施临床护理学的课堂教学，将所学的知识进行纵向和横向的联系，从而培养学生的临床思维、分析和解决问题的能力。采用3种不同方式进行病例讨论，结果显示，通过病例讨论可以激发学生的学习兴趣，发挥学生在教学中的主体作用。同时将所学的理论知识运用于实践，加强了学生对知识的理解和记忆，促进了学生的自学能力及对临床护理问题的质疑、推理判断能力的发展。通过贯穿护理程序的病例讨论，使学生对整体护理有了进一步的感性认识。     

武汉同济医院－新型冠状病毒感染的肺炎流行期间孕产妇及新生儿管理指导意见(第一版)

2019年12月以来,湖北省武汉市发生多例新型冠状病毒感染的肺炎病例,后来我国其他省市和国外也陆续出现相关病例。孕产妇和新生儿如何防范,从哪些地方警惕,产检安排是否需要调整;疑似病例判断标准是什么,服药方案怎么制定;医护人员的配备怎么安排比较合适;分娩后新生儿的观察和隔离怎么制定方案,如何指导家属进行看护?面对这一系列问题,武汉华中科技大学同济医院妇产科联合新生儿科共同发布了《同济医院-新型冠状病毒感染的肺炎流行期间孕产妇及新生儿管理指导意见》,依据国家卫建委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》和世界卫生组织、美国及各省份就肺炎或新型冠状病毒感染肺炎的相关指导意见,结合近期实际临床救治经验和体会,以问答方式,就上述问题进行了一一指导阐述。     

细胞基质蛋白Cyr61和CTGF在子痫前期发病中的作用

目的:检测细胞基质蛋白Cyr61和CTGF在重度子痫前期患者胎盘组织中的定位及表达,研究它们在子痫前期发病中的作用。方法:采用免疫组化SP法和实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real time polymerase chain reaction,real-time PCR)方法检测胎盘组织中Cyr61和CTGF的表达,其中重度子痫前期患者34例,正常妊娠16例。结果:(1)细胞基质蛋白Cyr61和CTGF在正常妊娠孕妇及重度子痫前期患者胎盘组织中均有表达;(2)Cyr61在重度子痫前期患者胎盘组织的表达水平低于正常妊娠孕妇胎盘(P<0.01);(3)CTGF在重度子痫前期患者胎盘组织的表达水平高于正常妊娠孕妇胎盘(P<0.05);(4)Cyr61和CTGF mRNA在重度子痫前期患者胎盘组织的表达水平呈负相关(P<0.01)。结论:Cyr61表达下调和CTGF过度表达与子痫前期的发病有关,并在该病的发病过程中起到一定的作用。     

中药溃结Ⅰ号治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

溃疡性结肠炎（溃结）尚无特效而又无毒副作用的治疗方法，１９９３年开始我院使用溃结药方保留灌肠行开放性治疗溃结６０例，经一疗程治疗治愈率达９８．３％，报告如下。　　１．一般资料：本组６０例，男４４例，女１６例，年龄１６～５１岁，平均３８．４岁。病程３个月～１６年，主要症状：腹痛４８例，腹泻６０例，（粘液便１６例，脓血便２０例，稀溏便２４例，纳差４８例，消瘦２７例，贫血５例，水电解质紊乱４例，低蛋白血症３例，发热５例，肝功能损害１例，大便培养均无致病菌生长。　　２．诊断依据：按１９９３年太原会议诊断…     

腹腔镜联合理疗治疗输卵管性不孕症疗效分析

目的探讨腹腔镜联合盆腔理疗对输卵管性不孕症的治疗效果,旨在提高术后的受孕率。方法将2007年1月-2008年12月进行诊治的不孕者86例随机分为干预组与对照组,每组43例。干预组腹腔镜手术治疗,术后进行理疗;对照组不进行理疗。调查并比较两组的治疗效果和患者满意度。结果干预组43例中13例再次宫内妊娠,受孕率为30.23%;对照组再次宫内妊娠,8例（18.60%）两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组总有效率86.05%,明显优于对照组67.44%,且差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。患者满意率干预组为90.67%（39/43）,对照组为76.74%（33/43）。两组差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜联合盆腔理疗可以有效改善治疗效果,提高再次受孕率,值得在临床实践中推广应用。     

有跌倒史老年人坐立运动过程中的肌肉协同分析

目的 探讨有跌倒史的老年人坐立运动中肌肉募集机制是否发生变化。方法 招募17名健康年轻人、17名健康老年人及9名有跌倒史的老年人,采集右下肢16块肌肉的表面肌电信号(sEMG)和足底压力中心(COP)轨迹,使用Falls Efficacy Scale-International(FES-I)评估跌倒风险,通过非负矩阵分解(NNMF)提取肌肉协同。结果 3组在肌肉协同数量上无显著差异。有跌倒史老年人坐立运动初期,提前激活腘绳肌和踝关节跖屈肌,在运动的后期,这种提前激活转变为额外的肌肉活动,与健康组形成对比。此外,COP偏移量和FES-I评分显著增加,指示运动稳定性不足。结论 坐立运动中有跌倒史老年人腘绳肌和踝关节跖屈肌的异常激活可能影响下肢稳定和肌肉募集策略的改变。     

社会支持赋能心理护理对胃癌患者化疗期间创伤后应激及复发恐惧的影响

目的 ：观察社会支持赋能心理护理对胃癌患者化疗期间创伤后应激及复发恐惧的影响。方法 ：选取2019年9月～2021年11月本院收治进行化疗的胃癌患者共计60例，采用随机数字表法分为对照组与观察组，每组30例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施社会支持赋能心理护理。比较干预前后两组患者创伤后应激情况、癌症复发恐惧程度、自我效能及希望水平评分情况。结果：干预后两组创伤后应激障碍检查表（PCL-C）评分降低，观察组评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组癌症复发恐惧程度明显轻于对照组（P<0.05）；两组一般自我效能感量表（GSES）评分升高，与对照组相比，观察组评分更高（P<0.05）；两组Herth希望量表（HHI）评分均升高，观察组评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：社会支持赋能心理护理可有效缓解胃癌患者化疗期间创伤后应激反应，减少复发恐惧，提高其自我效能和希望水平。     

干燥综合征与自身免疫性甲状腺疾病

本文分析32例干燥综合征(SS)的甲状腺功能状态。甲状腺抗体阳性率43.8%,SS 合并混合性结缔组织病的甲状腺抗体阳性率高达72.8%。有临床甲状腺疾病者9.4%。强的松治疗自身免疫性甲状疾腺病有一定疗效。     

大肠息肉内镜下治疗183例临床分析

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 11月 ,对有症状人群进行大肠镜检查 192 8例 ,检出各种息肉 2 38例 ,其中良性息肉 186例 ,除 3例全结肠息肉外 ,均行肠镜下高频电切或微波治疗 ,现分析其治疗效果如下。1　临床资料本组男性 141例 ,女性 4 2例。年龄 12～ 78岁 ,平均 5 1 2岁。息肉分布 :直肠 6 1例 (33 33% ) ,乙状结肠 5 7例 (31 15 % ) ,降结肠 31例 (16 94 % ) ,脾曲 3例(1 6 4 % ) ,横结肠 17例 (9 2 9% ) ,升结肠 12例(6 5 6 % ) ,回盲部 2例 (1 0 9% )。息肉形态 :有蒂 97例 ,亚蒂 6 3例 ,无蒂 2 3例。单发息肉 10 2例 ,多发息肉 81…