基于CT增强3D打印技术在腹主动脉瘤和B型主动脉夹层中的应用（附2例报道）

【摘要】目的：评估基于对比增强CT数据能否将复杂主动脉瘤（AA）和主动脉夹层（AD）的解剖结构再现为3D打印模型。方法：对2例主动脉疾病患者的CT增强扫描图像进行后处理并生成主动脉瘤和主动脉夹层的3D打印模型。测量模型成型过程中5个解剖标志处的管腔直径差异。对于主动脉夹层，另外测量主动脉峡部及膈肌水平的真、假腔直径并进行比较。结果：基于增强CT扫描数据，采用热塑材料聚乳酸（PLA）运用熔融沉积成型(FDM）技术制成的3D打印模型，成功地再现了复杂主动脉病变的结构和病理解剖学细节。主动脉夹层及主动脉瘤在3D打印前、后对比增强CT图像上测得的血管横径的平均差异分别为1.1和1.3mm，标准差均为0.5mm。且对于AD模型，3D打印模型和原始CTA图像之间真假腔内径平均横径的差异为0.7mm。结论：3D打印模型对主动脉瘤和主动脉夹层解剖细节的再现有较高价值。但是血管直径仍存在较高的标准差，表明3D打印模型的准确性仍需进一步研究。     

RKIP表达下调对宫颈癌细胞增殖的影响

目的探讨脂质体法转染Raf激酶抑制蛋白(RKIP)基因对宫颈癌细胞增殖的影响及RKIP在宫颈癌转移中的作用。方法应用脂质体法,将含有人RKIP基因的反义质粒asRKIP及空白质粒pcDNA3.1(-)分别转染宫颈癌Caski细胞,采用G418筛选出稳定转染的宫颈癌Caski细胞。空白质粒转染后Caski细胞即空白对照细胞命名为Caski-(-),asRKIP转染后Caski细胞分为平行的两组分别命名为Caski-asRKIP#1细胞和Caski-asRKIP#2细胞,应用Western Blotting方法检测各种Caski细胞中RKIP蛋白的表达,建立RKIP表达下调的宫颈癌细胞系(转染细胞系及对照细胞系);采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、软琼脂集落形成实验和Transwell小室实验检测RKIP表达下调对宫颈癌细胞增殖的影响。结果成功建立了RKIP表达下调的Caski宫颈癌细胞系。Caski-asRKIP#1细胞和Caski-asRKIP#2细胞中RKIP的表达水平明显低于Caski-(-)细胞和Caski细胞,Cas-ki-asRKIP#1和Caski-asRKIP#2细胞的增殖速度比Caski-(-)细胞和Caski细胞快,差异有显著性(t=4.98～6.43,P<0.05);而Caski细胞和Caski-(-)细胞的增殖速度无明显差异(t=1.36,P>0.05)。各组Caski细胞均可以在双层琼脂中增殖形成细胞集落,Caski-asRKIP#1细胞和Caski-asRKIP#2细胞与Caski-(-)细胞、Caski细胞比较,形成的集落大且数目多,差异有统计学意义(F=19.98,P<0.05);Caski-(-)细胞与Caski细胞集落数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RKIP表达下调可能对宫颈癌细胞的增殖具有一定的促进作用。     

大肠埃希菌基因间重复序列PCR反应体系的优化

目的对大肠埃希菌ERIC-PCR反应体系进行优化。方法提取大肠埃希菌基因组DNA作为ERIC-PCR反应的模板,通过设计一个L9（3^4）正交试验对Mg^2＋浓度、dNTPs浓度、引物浓度和Taq DNA聚合酶4种因素进行优化。结果通过L9（3^4）正交试验优化的大肠埃希菌ERIC-PCR最佳反应体系（25μl）为：2.5μl 10×Loading buffer,Mg^2＋浓度2.0mmol/L,dNTPs浓度200μmol/L,引物浓度0.2μmol/L,Taq DNA聚合酶1.0U,模板DNA 40ng。应用该体系进行ERIC-PCR得到的DNA指纹图谱条带丰富、清晰、重复性好。结论采用正交试验优化的ERIC-PCR反应体系结果稳定可靠,对于大肠埃希菌在分子水平上的分型鉴定以及分子流行病学调查具有重要意义。     

危重病人口腔冲洗的随机对照研究

目的 比较口腔冲洗与常规口腔护理对危重病人护理效果。方法 将外科重症监护病人76例，随机分成2组：实验组与对照组。实验组38例，选用口腔冲洗；对照组38例，选用口腔护理(即生理盐水棉球法)，比较2组口腔细菌培养和口腔气味等情况。结果实验组口腔细菌培养阴性率94．7％，口腔异味发生率2．6％；对照组口腔细菌培养阴性为71．1％，口腔异味发生率为50％；其他如口腔溃疡实验组也较对照组低，差异显(P＜0．01)。结论 对于危重病人采用口腔冲洗较常规口腔护理能降低口腔感染、口腔异味等并发症的发生率。     

影响食管癌患者术前睡眠质量的相关因素与护理干预

目的 探讨影响食管癌患者手术前睡眠质量的相关因素,并采取针对性的护理措施.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和白行设计的食管癌患者术前睡眠情况相关因素调查表,对胸外科2007年5～10月期间的160例食管癌手术前患者进行问卷调查.结果 食管癌患者术前睡眠质量主要与对手术及麻醉的恐惧、担心手术预后、环境改变、医护人员的各种诊疗活动有关.担心医疗费用也有一定影响.结论 食管癌患者术前睡眠质量差,护理人员通过加强心理护理、改善住院条件和环境、合理安排护理操作及指导患者养成良好的睡眠习惯等护理措施能改善其睡眠,增加患者的舒适度,促进患者术后的康复.     

病原生物学实验教学创新模式的构建与探索

根据医学实验教学的特点和社会对高素质应用型医学人才的需求,结合实验教学中心的条件,针对目前病原生物学实验教学中存在的问题,对现有病原生物学实验教学模式进行了优化和创新,并从整合实验内容,编写实验教学大纲和实验教材;优化教学内容,探索有效的教学方法和教学手段;积极探索创新,开展本科生创新实践教学活动;实验考核多元化,加强学生实践操作技能的培养;利用教学资源,增加学生课内课外学习机会等方面进行了探索,取得了初步成效。     

决明子丸治疗大便秘结200例

决明子丸治疗大便秘结２００例张文卿山东省鄄城县人民医院（鄄城２７４６００）笔者自１９９０年以来，用自拟决明子丸治疗大使秘结２００例，疗效满意，现报告如下。一般资料２００例中，男１４３例，女５７例；年龄４０～７０岁１２０例，７０岁以上４８例，４０岁以下...     

用细胞因子流式细胞计数术体外检测重组人IL-12的生物学活性

对重组IL-12生物学活性的鉴定目前国内外多采用淋巴细胞增生试验（MTT）、NK细胞杀伤试验（LDH）、IFN-γ产生等方法.细胞因子流式细胞（cytokine follow cytometry,CFC）是近年来体外细胞免疫功能研究中出现的新方法,不仅简单、快速,而且可以同时获得针对某种抗原特异性T细胞亚群数量及其功能的二维指标.本研究构建了人IL-12单链双亚基共表达载体,在HEK293细胞中表达重组IL-12.分别应用CFC、MTT、LDH等方法对其生物学活性进行鉴定.     

胸主动脉腔内修复术治疗急性复杂性Stanford B型主动脉夹层

【摘要】急性Stanford B型主动脉夹层（ATBAD）是严重威胁患者生命的急危重症。近年来,腔内修复治疗(EVAR)急性B型主动脉夹层已得到广泛应用。然而,由于胸腹主动脉特殊的解剖结构、疾病本身的复杂性、术后支架相关并发症的发生及修复技术的多样性,对于急性复杂性Stanford B型主动脉夹层（cATBAD）,选择外科手术还是腔内修复治疗、如何更科学地选择支架及应用相关技术进行腔内修复治疗,仍是困扰许多介入医生的问题。本文就cATBAD的腔内修复治疗作一综述,以期提高对腔内修复治疗本病的认识。