我国医患信任关系研究回顾与展望

通过对医患信任关系的研究进行回顾分析,指出有关研究的现状,认为中国学术界对于医患信任关系缺少系统研究。提出了未来进一步研究的主要方向是医患信任关系的形成机理、影响因素、维护与修复、评价与重建等问题,为逐步完成医患信任关系理论体系的构建提供理论基础。     

国内外医患冲突研究综述

国外对医患冲突的已有研究涉及到：社会角色理论、医患交流理论、信息不对称理论和医疗保健制度.国内学者从社会学、医疗技术、医疗信息、医疗法律制度、医疗卫生体制等多个方面对医患冲突进行了研究.深入研究医患关系的多重属性,从医药、医保、医疗相互关联的系统深入研究医患冲突的原因,仍是我们面临的长期课题.     

影响医患关系的医方因素及对策探讨

目的对影响医患关系的医方因素及对策进行研究。方法针对四川省7个市/县共17家医院2016年1月～2017年1月的医患关系状况,从医方、患方和社会方三方面因素层面出发,对1400例人员开展问卷调查,问卷内容围绕医患关系现状以及导致医患关系紧张的医方因素、解决对策等。结果 1400例调查人员中,约36.2%认为医患关系相对较好。且医方、患方与社会方三方面对医患关系现状认识存在一定差异(P0.05);其次,公立医院公益性淡化导致不同程度过度医疗问题存在、医疗服务中细节服务精神缺失、法律意识不强导致风险规避能力较低等是造成医患关系紧张的主要医方因素。结论加强医务人员思想道德与责任意识培养,强化依法行医观念,注重细节服务,有利于避免医方因素导致的医患关系紧张问题发生。     

职业倦怠对医患关系的影响

目的 探索医生职业倦怠对医患关系的影响,为缓解职业倦怠和改善医患关系提供参考。方法 在上海10家医院选取592名医生,用Maslach职业倦怠问卷和自编医患关系问卷进行测评,并用SPSS 17.0软件对问卷调查数据进行统计分析。结果 医生对医患关系的总体评价以“比较紧张”居多,共有304人(51.4%）,262人（44.3%）关于职业感受的评价是“不好不坏,一般般”,374人（63.2%）认为患方对医生“基本信任”,494人（83.4%）认为患方“基本配合”。职业倦怠评分提示情感耗竭较严重,3个维度得分从高到低为情感耗竭（3.1±1.4）分,成就感低（2.4±1.2）分,去人性化（2.1±1.3）分。3个维度得分与医患关系的4个条目得分均正相关（r=0.139～0.442,均P<0.05）,多元逐步回归结果表明,职业倦怠对医患关系有消极影响（β=0.296～0.365,P<0.01）、高学历对医患关系有积极影响（β=-0.124～-0.172,P<0.01）。结论 目前医生对医患关系的评价不乐观,医生的情感耗竭较严重,职业倦怠对医患关系有消极影响,高学历的医生对医患关系的评价更加乐观,缓解职业倦怠以及医生自身的学习提升有望成为改善医患关系的途径之一。     

眼科医师医患沟通教育的实践与研究

目的:医疗纠纷已经成为当今社会一个普遍的问题。对此,我们通过对医院眼科医师医患沟通教育的工作进行研究实践,希望通过提高医师医患沟通的能力来改善医师和患者之间的关系。方法:通过我院2010年医师医患沟通教育工作的开展,对医患沟通教育工作病史询问、住院交流等环节进行研究,逐步展开医患沟通教育工作的实践。结果:通过对眼科医师医开展定期开设教育讲座、医患沟通座谈会等多种形式的实践,进一步提高了眼科医师处理医患纠纷的医患沟通能力。结论:眼科医师医患沟通教育工作的开展,有利于提升医师的医患沟通能力,从而实现和谐的医疗环境,提升医疗质量。     

门诊医患关系深度量表的评价及医患关系深度影响因素研究

目的 评价门诊医患关系深度量表的信、效度,并进一步探讨门诊医患关系深度的影响因素,为该量表在我国医疗机构的应用提供依据。方法 选取2013年6月-2014年2月在北京市某综合性医院所属的专科门诊、社区门诊和全科慢病管理门诊就诊的1 042例患者。采用研究组翻译汉化的“医患关系深度量表”和自行设计的一般情况调查表进行现场调查,并对其中67例患者进行重测信度调查。医患关系深度影响因素分析采用多元线性回归分析。结果 医患关系深度量表的Cronbach′s α为0.931,重测信度系数r为0.988,从8个条目中可提取2个因子,可解释总变异的79.85%。门诊性质、年龄、在同一医生处就诊次数是医患关系深度得分的影响因素;医患关系深度得分比较全科慢病管理门诊患者＞社区门诊患者＞专科门诊患者,在同一医生处就诊次数越高,医患关系深度得分也越高。结论 医患关系深度量表的信、效度良好,受门诊性质、患者年龄、在同一医生处就诊次数的影响,可用于评估我国各类医疗机构（尤其是初级卫生保健部门,比如门诊或社区卫生服务机构）的医患关系水平,我国的全科医生和政策制定者们应该更加意识到“连续性照顾”的重要性,了解到全科医学在改善医患关系和促进卫生保健质量方面的重要作用。     

浅谈医患交流对医患关系的影响

近年来,有关医患矛盾和医疗纠纷的报道越来越多,医患关系日趋紧张。医患交流是影响医患关系的重要因素之一。本文研究了医患交流对医患关系的影响,为缓解医患关系提出建设性建议,促进互利双赢的形成。     

医患关系模式对医患关系影响的调查与探讨

本文研究医患关系模式对医患关系的影响,通过对医患关系的现状以及医患双方在医患关系模式中的作用的调查和研究,提出改善医患关系的相关对策。     

伦理学视角下和谐医患关系的构建研究

站在伦理的视角审视医患关系,发现其是一种特殊的、多层次的人际关系,也是一种社会关系,更是一种道德关系。因此,在市场经济全面发展的体制下,构建和谐的医患关系,就必须引入伦理维度,对中国医患关系恶化的症结进行伦理探讨,提出构建和谐医患关系的伦理对策。     

医患关系影响因素调查

医患关系指医务人员与患者在医疗行为过程中产生的特定关系。本研究选择本地2所综合三级甲等医院,对医患双方分别进行问卷调查,以期探讨影响医患关系的具体因素,为融洽医患关系献计献策。     

同型半胱氨酸与精神分裂症的关系

为分析同型半胱氨酸与精神分裂症的关系,本研究通过分析近年来国内外的相关文献报道,对血清(血浆)同型半胱氨酸活性、同型半胱氨酸相关基因与精神分裂症的关系及母体同型半胱氨酸水平与子代发生精神分裂症的关系进行了综述.结果显示,精神分裂症患者血中高同型半胱氨酸血症的存在已被众多的研究所证实,但同型半胱氨酸升高的原因及其在精神分裂症发病机制中的作用及与精神分裂症病情及疗效等的关系尚不明确;关于妊娠母体高同型半胱氨酸血症与子代精神分裂症发病率增高之间的报道较少,有待于进一步的研究证实;同型半胱氨酸代谢异常相关基因与精神分裂症发病之间的关系亦存在不同的观点.因此对同型半胱氨酸与精神分裂症之间的关系需开展更深入的研究,以进一步阐明同型半胱氨酸在精神分裂症发病机制、预防、诊断、病情变化及治疗等方面的作用.     

定性研究与定量研究相结合的方法在卫生领域中的应用

目的：探讨定性研究与定量研究相结合的方法的理论与哲学基础目的和方法,为定性研究与定量研究相结合的方法在卫生领域中的应用提供科学依据。方法：采用文献分析法对国内外大量研究进行归纳与总结。结果：随着社会科学研究的不断深入,定性与定量方法学之争逐渐缓和且涌现出越来越多的混合方法的研究,但是国内对于如何才能实现两者的真正结合、两者结合的哲学基础,尤其是将两者的结合具体应用于卫生领域中的研究较少。结论：定性与定量方法虽源自于不同的本体论、认识论和方法论,但两者以实用主义为哲学基础可以结合使用,并且未来的研究应该着力于系统研究两者在卫生领域不同分支中结合的方法。     

血管内皮生长因子在胃癌中作用的研究进展

在胃癌的生长及转移过程中,新生血管形成是其重要的基础,而血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）作为促血管生成的因子,越来越受到关注。目前对于胃癌与VEGF的研究已成为热点,已有不少研究发现VEGF与胃癌的演进和转移密切相关,但这些研究中也有很多不一致之处,故本文就VEGF与胃癌的关系作一综述。     

中国医学史研究60年

中华医史学会成立至今已有６０年的历史,这６０年来是中国的医史学科从幼稚走向成熟的重要时期。医史学会的工作历经沧桑,日益深入发展。医史杂志的工作克服了种种困难,终究以高学术水平、新信息资料而为国内外学者所公认。医学史的理论研究,在医学起源、医史分期、医学人物评价、医学发展的内在规律与外部文化环境之关系等问题的研究更为活跃、深入、客观。医学通史的研究更为普及与全面。疾病史、专科史、近代史等以及考古、文献的发掘、整理,为进一步研究奠定了基础。     

SV40与间皮瘤

长期以来,人们一直认为猿猴病毒40(Simian virus 40)可以引发某些癌症.其中,有不少研究表明间皮瘤的发生与SV40密切相关,但也存在一种不认同观点.本综述就SV40与间皮瘤的关系及研究进展作一介绍.     

无菌猪的研究进展

无菌猪是采用现有微生物检测技术,检测不出活的微生物（包括细菌、真菌、寄生虫和病毒等）的一种特殊模式动物,在现代畜牧生产和医学生物学研究中具有重要的科学价值。无菌猪最早用于畜牧生产的疫病净化,研究肠道菌群与动物疫病之间的关系。无菌猪和人在解剖、生理及遗传上具相似性、无微生物背景干扰,目前在医学生物学研究肠道菌群与生长发育与疾病发生发展等方面发挥着重要作用,也作为以肠道菌群为靶点的预防、诊断及治疗新技术研究的特殊动物模型。本文主要综述无菌猪的特性、研究进展及未来的发展方向。     

系统生物学技术在方剂学中的研究进展

方剂学是中国医药的重要组成部分之一,长期以来,如何解释方剂配伍化学成分的意义、及有效性做出科学合理的解释,是目前中医药现代化亟需解决的问题。系统生物学是通过整体观念来研究生物成分的相互关系,本文系统阐述系统生物学四个方面基因组学、蛋白质组学、脂质组学、代谢组学在方剂学研究的进展。     

Klotho基因在慢性肾脏病中作用的研究进展

Klotho基因是一种与人类衰老密切相关的基因,其主要在肾脏和脑脉络膜中表达。许多研究证实klotho基因具有多种生物学功能,参与抗肾脏纤维化、钙磷代谢调节,调节离子通道活性,抑制氧化应激及Wnt信号转导等。本文就该基因与慢性肾脏病的关系进行综述,探寻其在慢性肾脏病发生、发展中所发挥的分子生物学机制。     

空间代谢组学在经脉脏腑相关研究中应用思考

空间代谢组学在生物医学领域中可对代谢物表型进行定性、定量、定位的全面分析研究,具有操作简单、适用广泛、空间识别功能等特点,能够有效解决空间分布差异或结构差异的问题,其应用特点有很大可能适用于经脉脏腑相关研究的需求。将其运用到经脉脏腑相关研究中是构建脑区代谢图谱,验证代谢过程,确定量效关系的重要手段,为深入研究经脉脏腑相关提供了一种新方法和新思路。     

暴力侵犯医生权利现状的原因分析

暴力侵犯医生权利严重地损害了医务工作者的身心健康,扰乱了医院的正常诊疗秩序。通过对全国10省市80所医院的调查显示,目前,暴力侵权现象时有发生,且呈上升趋势。这一现象的发生在不同医疗群体、不同医疗机构中存在明显差异。从社会、医院、医患角度分析了暴力产生的原因。