精神分裂症患者血清同型半胱氨酸水平分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化与精神分裂症之间的关系。方法采用免疫散射比浊法对63例精神分裂症患者（研究组）及60名健康对照者（对照组）血清Hcy水平进行了检测。结果研究组血清Hcy水平及高同型半胱氨酸血症（HHcy）发生率均高于对照组（P〈0.01）。两组男性血清Hcy水平均高于同组女性（P〈0.05,P〈0.01）,不同性别血清Hcy水平比较,研究组均高于对照组（P〈0.01）;经典抗精神病药物组血清Hcy水平及HHcy发生率均高于非典型抗精神病药物组（P〈0.05）。结论血清Hcy升高可作为精神分裂症的实验室辅助诊断指标之一,血清Hcy水平存在性别间差异,临床应用时应分别设立不同参考区间。非典型抗精神病药物可能通过调节Hcy代谢并降低血清Hcy水平来改善患者认知功能。     

CA15-3、CEA在乳腺癌中应用价值探讨

目的　探讨CA15 3、CEA在乳腺癌中应用价值。方法　应用电化学发光技术对 6 2例乳腺癌患者、2 2例乳腺良性疾病及2 0例正常对照血清CA15 3、CEA水平进行了检测。结果　CA15 3、CEA水平在乳腺癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期与乳腺良性疾病组及正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但有逐渐升高趋势 ,在Ⅳ期乳腺癌中表达明显增高 (P <0 .0 5 ;P <0 .0 1) ,在远处转移患者表达明显高于单纯淋巴结转移患者 ,有淋巴结转移患者表达明显高于无淋巴结转移患者 (均P <0 .0 1) ,在不同组织来源乳腺癌患者中表达无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　CA15 3、CEA并非乳腺癌早期诊断的理想标志物 ,但其表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移及远处转移密切相关 ,在预测乳腺癌转移、复发及监测疗效、判断预后等方面具有重要临床应用价值 ,其在乳腺癌中表达无组织细胞特异性。     

高敏心肌肌钙蛋白T检测在急性心肌梗死诊断中临床应用

【目的】探讨高敏肌钙蛋白T（hs‐cTnT）在急性心肌梗死（AMI）诊断中的临床应用价值。【方法】采用电化学发光免疫法对240例AMI患者血清hs‐cTnT及常规cTnI水平进行检测,同时绘制受试者工作特征曲线（ROC）,根据曲线建立临床适用的hs‐cTnT 诊断界值并比较hs‐cTnT 及常规cTnI对AMI诊断的准确性。【结果】AMI入组患者血清hs‐cTnT水平均高于0．014 ng／mL（健康人群99百分位值）,其中ST 抬高型心肌梗死（STEMI）患者组水平要高于非ST抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者组（Chi‐square＝68．573,P ＜0．05）;hs‐cTnT的ROC曲线下面积（AUC）为0．914,显著高于传统cTnI的0．793（Z＝2．896,P ＜0．05）;以0．014 ng／mL作为cut‐off值时,其对AMI诊断敏感度可达100％,但特异度仅为45．5％,以Youden指数最高（0．654）对应的0．035 ng／mL作为cut‐off值时,hs‐cTnT对AMI的诊断综合能力最强,敏感度为91．8％,特异度为70．9％。【结论】 hs‐cTnT对AMI诊断价值要优于传统cTnI检测,但其在提高诊断灵敏度的同时,也会使很多非AMI疾病hs‐cTnT水平超过诊断界值,应注意鉴别诊断;以ROC曲线Youden指数最高对应的hs‐cTnT数值作为AMI的诊断界值在临床实践中更为适用;hs‐cTnT检测与临床应用方面仍有许多问题有待解决,还需要进一步临床研究证实。     

胃镜下医用生物蛋白胶治疗食管气管瘘32例

晚期食管癌及食管手术后常合并食管气管瘘,容易引起肺部感染及肺脓肿,其病情危重,患者生存质量差,病死率高。常见的治疗方法有手术、覆膜支架置入及留置胃管等,我院于2003年4月至2008年10月经胃镜医用生物蛋白胶粘堵食管气管瘘共32例,取得了较好的效果,现报道如下。     

0.5%左旋布比卡因用于产科麻醉的安全性研究

目的 评价0.5%左旋布比卡因用于硬膜外麻醉剖宫产手术的临床效果,及其在母体中血药浓度的变化与经胎盘转运的情况,并以0.5%布比卡因作为对照。方法 选择行择期剖宫产手术足月单胎孕妇40例,硬膜外麻醉时随机分别接受0.5%左旋布比卡因（L组,n=20）或0.5%布比卡因（B组,n=20）15 mL,观察感觉阻滞（针刺法）、运动阻滞（改良Bromage评分）、镇痛和腹壁肌松质量、心电图变化、新生儿Apgar、适应能力和脐静脉血气及不良反应。并用高效液相色谱法测定母体和胎儿的血浆药物浓度。结果 两组孕妇感觉和运动阻滞的起效时间和持续时间、最高阻滞平面、心电图变化、新生儿Apgar、适应能力评分和血气差异均无统计学意义,低血压的发生率在L组为75.0%,B组为90.0%（P=0.051）,观察中无严重不良反应。L组和B组母体血浆药物浓度在30 min左右达高峰,分别为（896±86） ng/mL和（901±79） ng/mL,浓度时间曲线下面积分别为（3 167±132）和（2 935±96） h·ng·mL^-1,脐静脉/母体静脉血药浓度比分别为0.300±0.091和0.279±0.116。结论 0.5%左旋布比卡因适用于产科硬膜外麻醉,麻醉效能与同等浓度和剂量的布比卡因相同,其镇痛和麻醉效果可以满足临床手术需要;对母体副作用少,对新生儿无不良反应;同时药代动力学参数及经胎盘的转运比率两组是相似的。     

丹参多酚酸盐对ApoE基因敲除小鼠血清脂质的干预作用

目的:观察中药丹参多酚酸盐对高脂饮食ApoE-/-小鼠脂质代谢的影响,探讨丹参多酚酸盐抗动脉粥样硬化作用机制。方法:将4周龄雄性C57BL/6J ApoE-/-小鼠喂食高脂饮食,随机分为4组。模型组腹腔注射生理盐水、丹参多酚酸盐干预分为低剂量组(60 mg/kg)、中剂量组(120 mg/kg)和高剂量组(240 mg/kg)腹腔注射丹参多酚酸,另设C57BL/6J野生型小鼠为对照组。于24周末时处死各组小鼠,留取血清,检测各组小鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果:与对照组比较,ApoE-/-鼠血清TC、LDL-C均明显升高(P<0.05),表明敲除ApoE基因能导致血脂代谢紊乱。应用丹参多酚酸盐后,各干预组TC、LDL-C水平均明显降低(P<0.05),但TG和HDL-C水平无明显改变,中、高剂量组尤为显著。结论:丹参多酚酸盐可降低ApoE-/-小鼠血清TC和LDL-C水平,可能是其抗动脉粥样硬化的作用机制之一。     

血清tPSA检测在男性健康体检中的价值

本文选择来院干部健康体检血清tPSA结果,回顾性分析各年龄段人群的血清tPSA水平及分布。1材料和方法1．1对象选择2012年8月-2013年4月于我院体检的确定PSA筛查在国人中的作用和PCa流行病学特点。对于PCa患者,最理想的是用一种筛查方法或几种检测联合能够早期发现并确认需要立即积极治疗的PCa患者,但目前尚无这样的方法出现的情况下,对于希望接受筛查的人不能拒绝进行PSA检测。     

血清胱抑素C对高血压和糖尿病早期肾功能损伤的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平对高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床价值。方法收集22例高血压患者、28例糖尿病患者及44例肾病患者的血清标本,用酶法测定血清肌酐、尿素氮,用颗粒增强免疫比浊法测定血清Cys-C,放射免疫法测定β2-微球蛋白。结果血清Cys-C和β2-微球蛋白的异常检出率显著高于血清肌酐、尿素氮;高血压及糖尿病两组患者血清Cys-C水平均较正常对照组明显升高(P<0.01);肾病组各项检测指标均显著高于高血压组、糖尿病组和正常对照组。结论对早期肾功能损害的诊断价值,血清Cys-C测定敏感性稍次于β2-微球蛋白,但其特异性优于血清β2-微球蛋白,综合比较,血清Cys-C可作为高血压及糖尿病早期肾功能损害的辅助诊断指标之一。     

CH,LDH联合检测鉴别良恶性腹水的价值

ＣＨ、ＬＤＨ联合检测鉴别良恶性腹水的价值济南军区总医院（２５００３１）牛爱军冷萃述范美祚彭立义腹水的成因较为复杂。为提高良恶性腹水的确诊率，我们检测了５３例已确诊患者腹水中的胆固醇（ＣＨ）和乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）含量，并进行细胞学检查，以评价其对良恶性...     

原发性肾病综合征患者体内氧化及抗氧化系统改变的探讨

目的 :探讨原发性肾病综合征 (PNS)患者体内氧化损伤状态和抗氧化系统的改变。方法 :测定了 38例肾病综合征患者的血清丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -PX)及血清和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)的含量 ,并与正常对照组进行了比较。结果 :38例PNS患者血清丙二醛水平明显高于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ;GSH -PX、血清SOD ,红细胞SOD及SOD/MDA均明显低于正常对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :脂质过氧化物参与了肾病综合征的致病 ,以及肾病综合征患者抗氧化能力下降导致了肾病综合征患者的发病。