染色体畸变与宫内感染致使出生缺陷的研究

目的：探讨不良孕（育）史夫妇的外周血染色体畸变．异常妊娠妇女及病残儿感染性（ＴＯＲＣＨ、ＵＵ、ＣＴ）疾病与出生缺陷的相互关系。方法：采用以自体血浆代替胎牛血清进行外周血淋巴细胞培养，常规制片，Ｇ显带，姬姆萨染色，镜下分析染色体；ＴＯＲＣＨ－ＩｇＭ、ＩｇＧ采用抗体ＥＬＩＳＡ（间接法），消眼依原体（ＣＴ），解脲支原体（ＵＵ）采用ＰＣＲ（聚合酶链式反应）。结果：１３４６例遗传咨询病例中检出异常染色体核型１０１例．异常检出率为７．５０％；其中世界首报三种８例。异常染色体核型顺位依次为三体型，罗伯逊易位，平衡易位．臂间倒位和缺失。其中常染色体异常８８例占８７．１３％，性染色体异常１３例为１２．８７％。在３９６例不良孕产史妇女中检测ＴＯＲＣＨ—ＩｇＭ、ＩｇＧ，阳性检出率分别为２３．４８％和３３．６８％，ＣＴ检出率为２３．１２％，ＵＵ为１４．２８％；８５例病残儿中ＴＯＲＣＨ—ＩｇＭ、ＩｇＧ阳性检出率为１１．７６％和４０％。结论：积极开展产前诊断，控制染色体畸变患儿的出生；对有特殊意义的阳性患者予以治疗并进行优生指导是降低活产婴儿出血缺陷的可行性措施，开展“三级”预防人口出生缺陷势在必行。     

21例丘脑出血的中西医临床与CT

通过观察２１例丘脑出血的中西医临床特点和头颅ＣＴ，分析其运动、感觉、语言、眼球运动障碍及中医分型与ＣＴ关系、结果发现偏瘫占９５．２％，感觉异常和语言障碍各占４２．９％，眼球运动障碍占３３．３％，中药络１３例（６１．９％），辨证分型为虚血瘀１例，肝阳上亢４例，痰瘀阻络７例，痰热腑实１例；中脏腑８例（３８．１％），辨证分型为肝阳暴亢５例，痰蒙神窍３例；中经络进展为中脏腑１例，中脏腑转为中经络４例；ＣＴ     

40例脑脓肿的诊治体会

目的：研究脑脓肿的病因学，临床特点的演变，诊断和治疗。方法：收集１９８５年１０月￣１９９６年９月间收治的脑脓肿病人４０例，经神经系统检查，头颅平片、ＣＴ和ＭＲＩ检查，全组行手术和抗生素治疗。结果：４０例病人中治愈３５例，治愈率８７．５％；死亡５例，死亡率１２．５％，近５年无死亡病例。结论：本组脑脓肿的病因以隐源性和外伤性常见；ＣＴ及ＭＲＩ检查是本病主要的诊断方法；手术治疗仍占主要地位。     

781例脑梗塞的CT与预后

本组７８１例脑梗塞占脑血管病的７８．４％；发病高峰在６０岁年龄组；男女之比为２．２１：１；有高血压病史占４６．９％；复发率为３５．２％；ＣＴ影像征：（１）型别：多发脑梗塞４９．９％、单发脑梗塞３７．４％、ＣＴ阴性１２．７％；（２）部位：除多发梗塞外，脑叶最多占２０．６％、其次内囊占８．５％、其它均不足５％；预后：（１）存活率９８．７％、死亡率１．３％。（２）ＡＤＬ与卒中复发、ＣＴ部位及年龄有关。     

电子束计算机断层血管造影及三维重建在冠状动脉搭桥术后的临床应用

目的探讨电子束计算机断层（ＥＢＣＴ）血管造影及三维重建在冠状动脉搭桥术后的临床应用价值。方法均采用单层增强扫描（ＳＳＭ）和血流扫描（ＦＬＯＷＳＴＵＤＹ）；三维重建采用表面阴影显示法（ＳＳＤ），并与手术结果做了对照，其中７例有术后造影检查结果。结果１５０例ＥＢＣＴ扫描及三维重建均获得成功；３９９支搭桥血管中有３１８支显示通畅，通畅率为７９７％；其中，１００支乳内动脉桥中８７支通畅（占８７％），２９６支大隐静脉桥中２２８支通畅（占７７％），３支桡动脉桥全部通畅（１００％）。７例患者ＥＢＣＴ结果显示１２支桥有５支发生了阻塞，与其造影结果一致。结论ＥＢＣＴ是评价搭桥血管通畅与否的很有价值的无创方法，并有望取代常规心血管造影。     

铅中毒162例临床分析

目的 了解临沂市铅中毒的患病特点及规律。方法 将１６２例铅中毒病例按一般资料进行统计分析。结果 ①１６２例铅中毒男性８３例，占５１．２３％，女性７９例，占４８．７７％；②职业性铅中毒１４１例，占８７．０４％，非职业性铅中毒２１例，占１２．９６％；③２岁幼儿１例，５０岁以上老人５例，５０岁以上老人５例，２０￣４５岁１５６例；④轻度９８例，中度６３例，重度１例，分别占６０．５９％、３８．８９％和０．６     

冠心病患者ST段缺血型改变的动态心电图分析

分析１２０例冠心病患者２４ｈ动态心电图监测结果，表明无症状性缺血型ＳＴ段压低次数明显多于有症状者（Ｐ〈０．０１）；缺血型ＳＴ段压低时伴有典型心绞痛症状者少（占１２．５４％），其平均持续时间明显长无症状性者（Ｐ〈０．０１）；发作次数白昼占８７．４６％，明显多于夜间（Ｐ〈０．０１），白昼以６￣１２时为发作高峰，占５７．９４％；发作时的平均心率明显快于缺血前的平均心率。     

小量脑出血临床与CT（附56例报告）

文章报道５６例经ＣＴ证实的大脑半球小时出血，男３８例，女１８例，５６岁以上占８７．５０％，有高血压病史占８０．３５％，在活动下或精绪紧张时发病占８３．９２％，发病后血压增高占８２．１４％，神志清楚占８３．９３％，脑局灶体征多迅速达高峰。     

眼球摘除98例病因分析

眼球摘除是眼科临床诊疗中最为遗憾的后果。及时正确诊治眼科疾病或处理眼外伤是如何减少眼球摘除的关键。现将我院自1993－05～1997－O6收治的眼球摘除98例98眼（占同期手术的3．2％）作一分析。报告如下。1临床资料1．1在98例中，男67例，占68．37％；女31例，占31．63％；男女之比为2．16：1。年龄最小为8个月，最大为83岁，平均年龄为38岁。其中20～50岁最为多见。术前视力无光感者88例，占89．80％；有光感者10例，占10．20％。职业方面以工农业生产者为多共76例，占77．55％；其次为少年儿童18例，占1837％；其它《例，占4．OS％。1…     

牙周膜注射麻醉拔牙120例临床分析

对采用牙周膜注射麻醉拔牙１２０例的效果进行了观察。结果表明，麻醉显效时间为３０ｓ～１ｍｉｎ，维持时间为２０～３０ｍｉｎ，麻醉效果优１０５例，占８７．５０％；良１５例，占１２．５０％。未发生任何术后并发症。认提示本法可在临床上推广应用。     

冠心病患者ST段缺血型改变的动态心电图分析

分析１２０例冠心病患者２４ｈ动态心电网监测结果，表明无症状性缺血型ＳＴ段压低次数明显多于有症状者（Ｐ＜０．０１）；缺血型ＳＴ段压低时伴有典型心绞痛症状者少（占１２．５４％），其平均持续时间明显长于无症状性者（Ｐ＜０．０１）；发作次数白昼占８７．４６％，明显多于夜间（Ｐ＜０．０１），白昼以６～１２时为发作高峰，占５７．９４％；发作时的平均心率明显快于缺血前的平均心率。     

牙周膜注射麻醉拔牙120例临床分析

对采用牙周膜注射麻醉拔牙１２０例的效果进行了观察。结果表明，麻醉显效时间为３０ｓ￣１ｍｉｎ，维持时间为２０￣３０ｍｉｎ，麻醉效果优１０５例，占８７．５０％；良１５例，占１２．５０％，未发生任何术后并发症。认提示本法可在临床上推广应用。     

左丘脑出血16例临床与CT分析

对左丘脑出血病人１６例的临床与ＣＴ资料进行分析，结果表明临床表现有记忆障碍者占１００％，意识障碍者占９３．８％，不全失语和眼位异常者占７５．０％，对侧肢体感觉和运动障碍者均占８７．５％。１６例之ＣＴ分别归入Ⅰａ型、Ⅱ型和Ⅲａ型，破入脑室者占６８．７％。对丘脑出血病人记忆、意识障碍及治疗预后进行初步探讨。     

腹部损伤48例临床诊治的体会

本文报告腹部损伤４８例的诊治结果，其中施行手术治疗３５例，占本组病例的７２．９１％，非手术治疗１３例，占２７．０９％；治愈４２例，治愈率８７．５０％，死亡率１２．５０％。同时就腹部损伤的早期诊断和手术治疗的一些问题进行了讨论。认为早期诊断是治疗成功的关键。一旦确诊或有高度怀疑腹腔脏器损伤，必须积极采取手术治疗。     

质子泵抑制剂预防脑出血并发cushing溃疡

ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡系中枢神经系统疾病（如颅脑损伤，脑血管意外等）的病程中发生的溃疡，临床以呕血、便血为主要表现，这种并发症严重影响了患者的健康，我们通过应用质子泵抑制剂来预防严重脑出血患者并发ｃｕｓｈｉｎｇ溃疡起到良好效果，现报道如下：１临床资料１．１对象：近二年因脑出血住院病人８７例，所有病例均有颅内高压临床表现，并经头脑ＣＴ检查证实，患者在住院后二周内无死亡，其中年龄最小４２岁，最大８２岁，平均年龄 ６９岁，意识障碍 ６７例占 ７７．０１％，脑疝形成１２例，占１３．７９％，脑干出血９例，出血破…     

头颈部重复癌

１９７０～１９９０年作者复诊病例中诊为头颈部重复癌１６例，其中双重癌占８７．５％（１４／１６），三重癌占１２．５％（２／１６）；同时性重复癌２例、异时性１４例。先证癌以喉癌最多，占４３．８％（７／１６），第二原发癌中肺癌和喉癌各占２５．０％（４／１６），２例第三原发癌分别为肝细胞癌和乳腺癌。先证癌与第二原发癌间期０～１５年，平均４．６年；１例三重癌患者第三次手术后１２年仍存活。复习和讨论了重复癌的病因、发病率、发病间期、诊断、治疗及预后。     

mdm2在骨巨细胞瘤的表达及其与复发的关系

目的 探讨ｍｄｍ２部基因蛋白在骨巨细胞瘤（ＧＣＴ）的表达及其与复发的关系。方法 应用ＳＰ免疫组织化学方法检测ｍｄｍ２在５２例ＧＣＴ中的表达；ＧＣＴ按Ｊａｆｆｅ分级：Ⅰ级１５例，Ⅱ级２５例，Ⅲ级１２例。结果 １８例ｍｄｍ２表达呈阳性，占３４．６％；在Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中的阳性表达率分别为４０．０％、３２．０％、３３．３％；ｍｄｍ２阳性表达率在骨巨细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中的差异无显著性意义（ｘ＾２＝０．     

275例卵巢肿瘤冰冻切片诊断分析

文章回顾性总结了１９８５年６月～１９９５年６月间２７５例卵巢肿瘤术中冰冻切片诊断与最终石蜡切片诊断的对照结果。患者中位年龄为２８岁。良性卵巢肿瘤占８７．３％（２４０／２７５），恶性肿瘤占１２．７％（３５／２７５）。共有５例冰冻切片诊断错误，３例假阴性，２例假阳性；冰冻切片对卵巢肿瘤的诊断正确率为９８．２％。     

新生儿黄疸的病因与胆红素变化

为了解本地区新生儿黄疸的常见病因，探讨不同病因的胆红素变化规律，对因黄疸入院的新生儿作了前瞻性调查。结果８７例新生儿黄疸中，感染占５９．４％，溶血２５％，其它原因１２．５％，生理性黄疸３．１％；同一病例可并发２￣４种疾病，并发病发生率６４．８％。弓形体、ＥＢ病毒（ＥＢＶ）感染、败血症的血清总胆红素（ＢＴ）和结合胆红素（ＢＤ）水平较高；感染的ＢＤ／ＢＴ比值高于溶血、其它原因和生理性黄疸。     

PCR检测性病高危人群中淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体感染情况

用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术对门诊１１１例性病患者泌尿生殖道淋球菌（ＮＧ）、沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）感染进行了检测。发现泌尿生殖道ＮＧ感染４７例。ＣＴ感染３５例、解脲支原体（ＵＵ）感染１４例，阳性率分别为４２．３４％、３１．５３％和１２．６１％；ＰＣＲ阳性者共７４例（６６．６７％）；其中二项阳性２０例、三项阳性１例，共占２８．３８％（２１／７４）；三项均阴性３７例（３３．３３％）。结果提示武汉市性病高危人群ＣＴ、ＵＵ感染率较高，二者之和已超过淋病；且混合感染在性传播疾病（ＳＴＤ）患者中也常见。