超声引导肾活检穿刺的临床应用

肾穿刺活检不但对肾脏病学的发展作出了重大贡献，而且在临床工作中对肾脏病的进～步明确诊断、治疗及预后判断极具有意义。本文就我院去年至今，对肾脏病患者应用超声引导下自动活检枪操作肾穿刺活检28例，效果十分满意，现报告如下。     

肾穿刺活检病人的病情观察及护理对策

肾穿刺活检术是近年来在我院开展的一项新技术,它能够明确肾脏疾病的诊断,提高治疗效果.由于肾穿刺活检术易导致感染、出血和腰痛等严重并发症.为了能安全地进行该项检查,自2001年5月我院对46例肾脏病患者采取了肾穿刺活检术,并对这些患者的临床资料进行分析,探讨肾穿刺患者术前术后护理应注意的问题,针对所提出的护理问题采取了各种护理措施,有效地防止了各种并发症的发生.     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理

肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断预后有重要的作用.由于肾活检是有创的检查手段,对护理配合的要求越来越高.我科于2004年6月～2007年10月对86例肾脏病患者在B超引导下进行了经皮肾穿刺活检术,经过精心的观察与护理,保证了肾穿刺的顺利开展和成功,减少了并发症的发生.现将护理体会总结如下:     

肾穿刺190例并发症临床分析

笔者于2004年在浙江省邵逸夫医院肾内科进修期间,肾脏病患者经皮肾穿刺活检(简称肾穿刺)共190例,对其并发症情况总结如下.     

肾活检的临床应用浅析

肾活检技术国外应用广泛,已作为诊断弥漫性肾小球疾病的常规手段。自1951年Iversen首先报告对215例成人经皮肤进行肾穿刺活检后,1954年,Kark介绍用Franklin-vim-silverman活检针,在静脉肾盂造影定位下作肾穿刺。随着电镜和免疫荧光检查相继应用于临床,对肾脏病的免疫发病机理研究、诊断分型、治疗方案探讨和判断预后等方面均有积极指导作     

肾穿刺活检术的带教体会

目前经皮肾穿刺活检术已在大型医院广泛开展,穿刺技术的改进、免疫荧光技术和电镜的应用使其成为肾脏病临床诊断、指导治疗及判断预后的最重要手段[1]。肾活检操作的要点及注意事项掌握与否,直接关系到活检的成功率及安全性。临床实习医生在实习前理论课学习时对肾穿刺活检术的了解比较肤浅,进入临床实习以后才真正接触     

肾穿刺活检术后低血压的原因分析与护理

肾穿刺是肾脏病临床最为重要的检查项目之一,它不仅为绝大数肾实质疾病的诊断、判断预后和指导治疗提供客观的依据,还是研究肾病发病机制,判断疗效和探讨疗效机制的重要手段.肾穿刺的并发症有:腰痛和腹痛、肾周血肿、血尿、低血压.笔者分析了肾穿刺活检术后患者出现低血压的原因,制定了相应的护理措施.     

老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估

目的:探讨老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估。方法:随机选取2013年5月-2014年5月在本院老年肾脏病患者155例,所有参与者根据年龄分为老年组70例及非老年组85例。观察老年肾脏病患者临床与病理诊断分布,及老年与非老年组原发性肾小球疾病及继发性肾脏病病理类型分布。结果:临床与病理诊断中原发性肾脏病、继发性肾脏病分布不同。与老年组发病率比较,非老年组的新月体性肾炎发病率显著增加,膜性肾病发病率则显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。与老年组发病率比较,非老年组的乙肝相关性肾炎及狼疮性肾炎发病率显著增加,ANCA相关性血管炎及肾淀粉样变性发病率则显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾脏疾病临床上诊断较不规范,老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断极为重要,其在临床治疗过程中起到不可忽视的指导作用。     

455例临床资料与肾脏穿刺活检病理分析

目的总结肾脏病患者临床表现及肾脏穿刺病理类型之间的联系。方法回顾性分析我科2019年1月1日至2019年7月31日患者的临床诊断及其肾活检病理诊断。结果 (1)临床表现为肾病综合征的最为常见,其次为肾炎综合征;(2)病理分型中以原发性膜性肾病为主,其次是IgA肾病,再次为以足细胞病变为主的微小病变和FSGS。结论在掌握全面的临床资料及具有肾穿刺活检适应症的基础上,及时进行肾穿刺活检,才能不断提高肾脏病的临床诊治水平,改善患者生活质量。     

B超引导经皮肾活检术的体会

目的：总结B超引导经皮肾活检经验，分析其在肾脏病诊断治疗中的应用价值。方法：B超引导下采用双人协作负压穿刺法，应用国产穿刺针对135例患者经皮肾穿刺活检。结论：B超引导肾活检安全简便、并发症少，可为临床病理学诊断提供理想的活检标本。     

积极应对继发性肾脏病带来的挑战

1980年中华医学会肾脏病分会的成立标志着中国现代肾脏病研究的开端。当年无论是“肾炎座谈会纪要(北戴河)”,还是“肾小球疾病活检诊断专题座谈会纪要”,都生动地反映出中国肾脏病研究是在面对解决原发性肾小球肾炎诊断和治疗的探索中艰难起步的。20多年来,随着肾穿刺活检、肾脏病理诊断、透析和肾移植的普遍开展,肾脏病的诊断和治疗水平不断提高,正逐步走向完善,开始与国际接轨。瞻望21世纪,中国肾脏病的发展势必迎来一个新的历程,其中一个显著的变化是肾脏疾病     

超声引导下肾活检的临床应用

目的 探讨超声引导下肾穿刺活检术的临床应用.方法 回顾分析了首都医科大学宣武医院168例肾脏病患者在超声引导下行经皮肾脏活检术,对影响穿刺成功率的有关因素运用多因素Logistic回归法进行分析.结果 168例患者中,157例取得足够病理诊断的肾组织样品,其中14例病理证实为正常肾组织,11例未成功.本研究中所有病例未发现严重并发症.穿刺成功率与性别相关(P<0.05),与年龄、穿刺针数、肾实质厚度以及临床诊断类型无关.结论 超声引导下肾穿刺活检术是诊断肾脏疾病的一种安全方法 ,女性患者较男性患者成功率低.     

肾穿刺术在尿检异常患者中的临床应用

肾穿刺活组织检查（肾活检）是诊断肾小球疾病的重要手段,对指导治疗,判断预后有着不可替代的作用。随着肾活检技术的不断改进,它在临床上的应用也越来越普及,有力地推动了肾脏病学的发展。     

盐酸瑞芬太尼、异丙酚在无痛肾穿刺活检术中的应用

目的：探讨盐酸瑞芬太尼和异丙酚在经皮肾穿刺活检术中应用的效果和安全性。方法：选择76例肾脏病患者应用盐酸瑞芬太尼和异丙酚静脉麻醉，在B超引导下使用自动穿刺枪进行经皮肾穿刺活检术，并与传统局麻下肾活检相比较。结果：应用盐酸瑞芬太尼静脉麻醉下肾穿刺活检术并发症少，患者依从性好。结论：静脉麻醉下肾穿刺活检术效果好更安全。     

超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理

肾活检对肾脏疾病的早期诊断、指导治疗、判断预后有重要的作用。由于肾活检是有创的检查手段，对护理配合的要求越来越高。我科于2004年6月～2007年10月对86例肾脏病患者在B超引导下进行了经皮肾穿刺活检术，经过精心的观察与护理，保证了肾穿刺的顺利开展和成功，减少了并发症的发生。现将护理体会总结如下：     

肾穿刺活检的临床价值

肾穿刺活检在肾脏疾病中的诊断价值已被公认,本文总结了我院经皮肾穿刺作出诊断的16例肾脏病患者,进行了临床病理分析,并就此项检查对肾脏病的诊断和治疗意义进行初步探讨。1　材料和方法本院自1993年1～4月共进行肾穿刺活检18例,成功16例,穿刺成功率88.8%。男∶女为5∶3。年龄24～62岁,平均年龄34.5岁。穿刺方法是在B超引导探头下,用美国Baxter公司生产Trueut肾穿刺针,在右侧第12肋下缘下0.5～1.2cm,脊柱旁6.5～7cm经皮右肾下极穿刺[1、2]。取材后分别进行光镜、免疫荧光和部分电镜检查。肾小球疾病的病理分型按WHO1982年肾脏疾病分型标…     

60例小儿应用自动同步负压活检装置进行肾穿刺的护理

经皮肾穿刺活检（简称肾穿刺)能直接观察肾脏病的肾脏形态学改变。目前肾穿刺已成为对肾脏疾病诊断、指导治疗和预后判断的一种重要手段。一年来,我院在半自动新型负压活检装置。基础上研制成自动同步负压活检装置(中华人民共和国实用新型专利号：972478299),提高了肾穿刺成功率。我院应用于小儿肾穿刺60例,效果满意,现将其护理报告如下：     

肾穿刺活检术后病人排尿困难的原因及护理

肾穿刺是目前国内外最普及的肾活检方法,对肾脏病的诊断、治疗及预后判断极有意义[1]。由于经皮肾穿刺活检是一项有创性检查,穿刺后常规平卧6h,卧床24h,病人常出现腰酸背痛、排尿困难等不适,不但给病人造成一定程度的生理及心理的痛苦,而且会影响穿刺后早期尿液观察,直接关系到病人穿刺后舒适感及恢复。因此,为减少肾穿刺活检术后排尿困难的发生,减轻病人痛苦,我们对肾穿刺活检术后的病人出现排尿困难原因进行分析,并采取了相应的护理措施,取得了很好的效果,现介绍如下。1临床资料我科自2005年1月至2005年12月共行肾穿刺活检术423例,其中男1…     

B超引导下肾穿刺活检术及护理

肾脏是人体的重要器官,结构复杂,担负多种功能,肾穿刺活体组织检查病理诊断是当今肾脏病学的一个重要组成成分,是病理学的一个重要分支,是肾脏疾病诊断的必不可少的手段.肾穿刺活检的开展,可帮助临床医师制定治疗计划;对移植肾可以确定排斥反应的有无、类型和严重程度,并对移植肾的急性肾小管坏死、环孢素中毒、复发和再发性肾小球肾炎作出明确的病理诊断.     

肾活检120例病理临床分析

目的　进一步认识肾活检在肾脏病诊治中的地位。方法　对 12 0例具有肾穿刺适应证肾实质疾病患者肾活检 ,并进行光镜、免疫组化、部分进行电镜检查 ,结合临床特点归类 ,分为血尿组、蛋白尿伴镜下血尿组、肾病综合征组、继发性肾病组及其他组 ,进行比较分析。结果　肾活检后与临床诊断符合 71例 (5 9.2 %) ,明确诊断 2 6例 (2 1.7%) ,纠正诊断 2 3例 (19.1%) ,改变治疗 40例 (33.3%)。结论　肾活检对肾脏病的诊断、指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。