高血压脑出血脑室外引流术的护理

脑室出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂，血液进入脑室系统引起的综合征，分原发性和继发性。原发性是在脑室脉络丛中室管膜下区1．5cm以内出血；继发性是指室管膜下区1．5cm以外的脑实质出血破入脑室。脑室穿刺外引流术简单、易行，安全有效，损伤小，并发症少，对各类型的脑室内出血均适用^[1]。     

侧脑室穿刺引流及地塞米松鞘内注射治疗继发性脑室出血的临床观察

<正>继发性脑室出血是指室管膜下区1.5cm以外的脑实质(基底节、脑干等)出血破入脑室所致。其发病率较高,临床较为常见。由于破入脑室内的积血形成的血凝块极易堵塞脑脊液的循环通路,造成急性或亚急性梗阻性脑积水,加重颅压增高及脑组织损伤,导致病死率和致残率增高。我院自1999—2009年采用侧脑室穿刺引流及腰穿放液,并配合脑室内使用     

脑室出血的研究进展

<正>1 病因及发病机制 脑室出血分为原发性和继发性(指脑实质出血破入脑室所致)两类。前者较少见,后者在临床上占绝大多数。继发性脑室出血从高血压脑出血最为常见约占60％,包括基底节,丘脑,桥脑及小脑出血破入脑室所致,随着核磁共振成像及动脉造影技术的广泛开展,     

治疗重症脑室出血26例

重症脑室出血是指原发性(PIVH,出血原发于脑室内)或继发性(SIVH,脑内出血破入脑室)全脑室出血。我科自2003年6月至2004年6月采用双侧侧脑室持续引流、注入尿激酶、间断放脑脊液治疗本病26例,疗效较好,现报告如下。1.对象与方法:男17例,女9例;年龄36~78岁,平均64·4岁;PIVH 8例,     

脑室出血的治疗概况

脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。原发性脑室出血是指自发性脑室出血中出血来源于脑室脉络丛、脑室内和脑室壁以及脑室旁区的血管（室管膜下区1．5cm内血肿也属于原发性脑室内出血，原发性是指病理表现而不是指病因不明）的一类脑室出血类型。临床上见到的脑室出血绝大多数是继发性脑室出血，占全部脑室出血的81．1％～92．6％。继发性脑室出血是指脑室周围组织出血破人脑室所致，其中多数是因为高血压脑出血引起的，还有脑血管畸形、动脉瘤、外伤等因素。脑出血破人脑室后可随脑脊液循环通路进入侧脑室、第三脑室、第四脑室整个脑室系统，严重的形成脑室铸型。     

脑室镜手术治疗脑室出血的临床应用

脑室出血多因脑实质出血破入所致,少数为原发性脑室内脉络丛出血,传统的内、外科治疗病死率高达70%～100%[1].我科在2003年6月至2007年12月应用脑室镜手术清除脑室内血肿80例,取得满意临床疗效,现报告如下.     

尿激酶引流术治疗脑室出血18例疗效观察

脑室出血是因脑室内血管破裂或脑室周围脑实质出血破入脑室内而形成。分为原发性脑室出血和继发性脑室出血。本病死亡率、致残率很高。因此,如何提高其治疗效果是临床医师探讨和关注的课题之一。我院近年来采用尿激酶引流术治疗脑室出血患18例,收到了较好的效果,现报道如下。     

双侧脑室穿刺灌注尿激酶治疗脑室出血62例体会

脑室出血可分为原发性和继发性两类 ,由于脉络丛血管破裂引起的原发性脑室出血较为少见 ,多数是脑实质出血而破入脑室者。过去脑室出血治疗预后很差 ,国内报道其死亡率高达 33%～ 5 6 % ,自从ＣＴ、ＭＲＩ普及以来 ,微创手术的开展日趋完善 ,使脑室出血的诊治水平不断提高。我院 1995～2 0 0 1年间 ,采取脑室穿刺灌注尿激酶辅以腰穿以生理盐水置换脑脊液法治疗脑室出血 6 2例 ,取得满意效果 ,笔者就治疗中的问题谈体会如下。1　临床资料一般资料 :男 37例 ,女 2 5例。年龄 4 1～ 78岁 ,平均 5岁 ,其中 5 0～ 70岁为高发年龄 ,占总数的 86 %…     

脑室内灌注尿激酶与非灌注尿激酶治疗原发性高血压脑室出血的比较分析

脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,发病率占自发颅内出血的20％-60％。原发性脑室内出血指出血部位在脑室脉络丛或室管膜下区1．5cm以内出血,占脑室出血的7．4％～18．9％。我院自1996年起对原发性高血压脑室出血患者采取脑室外引流术的治疗方法,同时进行脑室内灌注尿激酶（UK）与不灌注尿激酶的疗效进行了比较,现将结果报告如下。     

原发性脑室出血的临床与CT

原发性脑室出血(PIVH)是指脑室壁、脉络丛及室管膜下1.5cm区域内出血引起的脑室出血.现就我院近年来收治的3例PIVH进行回顾,并结合有关文献讨论如下.     

自发性脑室内出血脑室钻孔脑脊液体外引流术的护理体会

<正> 自发性脑室内出血是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂血液进入脑室系统,它占自发性脑出血的20—50％,是一种危害性极大的常见病多发病。我院自1986年12月—1995年12月共收治自发性脑出血40例,现将临床护理体会总结如下:1、临床资料 本组男27例,女13例,年龄在18—72岁,原发性脑室内出血4例,继发性脑室内出血36例,出血原因:高血压34例,动静脉畸形3例,动脉瘤1例,原因不明2例,出血部位:丘脑出血破入脑室12例,基底节出血破入脑室14例,颞叶出血破入脑室5例,额叶出血破     

原发性全脑室出血

原发性脑室出血(PIVH)指脉络丛血管和室管膜下1.5cm区域内出血引起的脑室出血,其中双侧侧脑室及Ⅲ Ⅳ脑室均有积血,各脑室全部或大部被血液充满者为全脑室出血.现将我科收治的9例分析如下:临床资料     

中西医结合治疗脑室出血的临床观察

脑室出血分为原发性脑室出血和继发性脑室出血,而各种原因所致脑内出血破人脑室系统即为继发性脑室出血。脑室出血是一种病情极为凶险及预后不良的疾病,病死率高达50％～80％,尤其是全脑室出血,病死率达100％。近些年来,由于脑室穿刺技术的开展与推广,使其病死率明显下降。本院于2007年9月-2011年9月,先后收治各种脑室出血患者65例,采用侧脑室外引流与中药活血化瘀综合治疗,临床效果满意,现总结报告如下。     

脑室外引流治疗继发性脑室出血分析

脑室出血是脑出血的一种类型，致残率，病死率均较高，其中经继发性脑室出血最常见，继发性脑室出血(secondarg Intraventricular Htemorrhage，简称SIVBD)是指脑实质或蛛网膜下腔出血，血肿破人或逆流人脑室内。自头颅CT和MR广泛应用以来，对该病的认识更加深人，我们采用脑室外引流治疗高血压性脑室出血20例，并与16例保守治疗作对照，获得较好的疗效，报道如下：     

原发性脑室出血的临床分析

原发性脑室出血 ,指脉络丛血管出血及室管膜下 1 5ｃｍ内出血破入脑室者。以前认为罕见 ,ＣＴ应用于临床后 ,现已证实其占脑出血的 3%。自1995年 9月～ 2 0 0 1年 11月治疗原发性脑室出血11例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 8例 ,女 3例 ,年龄 5 5～ 76岁 ,平均年龄 6 3岁。有高血压病史 8例 ,糖尿病病史 3例 ,冠心病病史 5例。1 2　临床表现　首发症状 :头痛、呕吐 4例 ,占36 % ;意识障碍、尿失禁 3例 ,占 2 7% ;眩晕、呕吐 2例 ,占 18% ;言语不清 1例 ,占 9% ;精神症状 1例 ,占 9% ;抽搐 1例 ,占 9%。神经系统检查 :有病理反…     

自发性脑室内出血59例分析

回顾性研究５９例自发性脑室内出血,发现高血压病是继发性脑室内出血最常见的原因,多数出血是由基底节区破入脑室,内科治疗配合颅内血肿抽吸或脑室引流或腰穿脑脊液灌洗不较好地解决脑脊液循环受阻问题,故多脑室积血必须探索新的治疗措施。     

外伤性原发性脑室内出血

目的探讨外伤性原发性脑室内出血的发病机制、治疗及预后。方法回顾性分析46例外伤性原发性脑室内出血患者的临床资料。结果35例恢复良好,7例中残,4例植物生存。出院后38例获得随访,其中29例恢复良好者一般情况均较好,5例中残患者病情无明显变化,4例植物生存者死于严重的肺部感染。结论受伤瞬间脑室压力改变引起室管膜下血管破裂出血是外伤性原发性脑室内出血的主要原因;初期脑室外引流和后期持续性蛛网膜下腔引流是有效的治疗手段;患者年龄、入院时意识、脑室内出血量、并发症防治是影响预后的主要因素。     

三向治疗高血压脑出血破入脑室36例

继发性脑室出血是指脑实质内或蛛网膜下腔出血，血肿破入或逆流入脑室内。高血压性继发性脑室内出血的发生率，国内文献报道占高血压脑出血的14．3％～52．5％，山东大学齐鲁医院的资料统计，外科治疗死亡率为43．8％，其中开颅血肿清除术死亡率为49．4％，脑室穿刺CSF引流术死亡率为37．5％。我院自1999年3月～2002年10月，     

原发性脑室出血23例临床分析

原发性脑室出血是指脉络丛血管出血及室管膜下1.5ｃｍ内出血破入脑室者[1],以前认为罕见。自ＣＴ应用临床以来,其发现率明显上升,对其临床表现,诊断及预后有了新的认识。现将我院1990年2月～1998年1月住院的23例原发性脑室出血分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组男18例,女5例,年龄32～65岁,平均38.9岁。全部病例均经头部ＣＴ扫描确诊。1.2　病因本组23例经血脂、血糖、经颅多普勒及数字减影血管造影(ＤＳＡ)等检查,20例可以明确原因,其中高血压病12例,脑血管畸形4例,动脉瘤3例,Ｍｏｙａｍｏｙａ病1例。病因不明3例。本组有4例ＣＴ显示…     

对蛛网膜下腔出血的病因、诊断和治疗现状的探讨

蛛网膜下腔出血(SAH)指颅内脑外非外伤性动脉破裂,血液流入蛛网膜下腔的一种病理状态。它与脑实质内出血,而后血液进入蛛网膜下腔者不同。由于脑底部或表面的血管发生病变,破裂而使血液直接流入或主要流入蛛网膜下腔时,称为原发性SAH。如脑实质内出血后,血液破入脑组织而进入脑室和蛛网膜下腔者为继发性SAH。