心肌肌钙蛋白T和超敏C反应蛋白在不稳定型心绞痛危险分层中的作用

目的研究不稳定型心绞痛(UAP)患者血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化与冠状动脉造影结果的关系,以评价cTnT和hs-CRP在UAP危险分层中的作用。方法序贯征集来住院的确诊为BraunwaldⅢB级UAP患者120例。在患者入院时(0h)及第一个24h内(3、6、12、18h)分别采集血样,测定cTnT、hs-CRP和肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)血浓度。根据cTnT水平不同,将患者分为cTnT阴性组(80例)和cTnT阳性组(40例)。所有患者出院前都进行冠状动脉造影。结果cTnT阴性组与cTnT阳性组比较,hs-CRP水平较低(2.3mg/L与12.6mg/L,P=0.001),3支血管患病率较低(26%与43%,P=0.001),左冠状动脉主干患病率较低(5%与15%,P=0.04),冠脉栓塞患病率较低(4%与20%,P=0.006),重度狭窄的血管较少(65%与95%,P=0.001),一年内心血管事件发病率较低(2.5%与25%,P<0.001)。结论cTnT和hs-CRP可对UAP进行危险分层,对UAP的诊断、疗效监测及预后判断有重要作用。     

加强临床教学基地建设 提高临床教学质量

随着医学教学改革的深入和新课程体系的实施,对临床教学基地提出了更高的要求。实践结果表明,完善临床教学基地管理规章制度,有利于临床教学基地的规范化管理;专家深入基层指导教学查房,举办教学方法学习班和开展教学研究,名师示范讲课,有利于强化教师的教学能力与临床能力;构建综合的评价体系,有利于临床教学质量的客观评价。切实做好各个方面的工作,对于提高医学教育质量,培养高素质医学人才具有积极的促进作用。     

五味子对急性四氯化碳中毒大鼠肝整合素α1的影响

【目的】检测急性四氯化碳（CCl4）中毒大鼠肝细胞中整合素α1（Integrine1）的表达，探讨五味子在治疗急性肝损伤时对于Integrinal表达的影响及意义。【方法】将Wistar大鼠随机分为对照组、中毒组和治疗组。中毒组和治疗组大鼠经腹腔一次性注射20％的CCl4（按0．2mL／100g剂量）致毒。治疗组以五味子提取液每天（0．5mL／100g）灌胃。中毒组则用生理盐水每天（0．5mL／100g）灌胃。不同时间处死大鼠，用RT-PCR和免疫组化方法检测各组大鼠肝组织中Integrin α1的表达。【结果】RT～PCR和免疫组化结果显示，治疗组大鼠肝中Integrin α1 mRNA及蛋白的表达均高于中毒组，两组之间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】五味子应用于CCl4中毒大鼠急性肝损伤的治疗，可以促进肝细胞Integrinα1 mRNA及蛋白的表达，提示五味子对大鼠肝脏的保护作用可能与调节Integrinα1的代谢具有相关关系。     

细胞粘附分子与肝脏疾病

细胞粘附分子（cell adhesion molecule，CAM）是一组介导细胞与细胞、细胞与基质问相互作用的分子，它包括钙粘素、整合素、选择素、免疫球蛋白超基因家族和高分子碳水化合物等几大类。近年来，关于细胞粘附分子与肝脏疾病的研究越来越多，如CAM在肝脏癌症的侵袭和转移、肝脏炎症细胞的浸润、肝纤维化和肝硬化等的发生、发展中起着重要的作用。现就粘附分子在肝脏疾病方面的进展作一综述。     

虚拟教室在通识教育中的应用初探

为了加强大学生的综合素质教育,提高教学质量,汕头大学充分利用综合性大学教育资源,以计算机和Internet网络环境优势为基础,构建数字化校园虚拟教室,开设丰富的通识教育课程。教学实践表明,虚拟教室作为辅助教学工作的网络平台,在通识教育中发挥了重要的作用。     

LC-MS法快速测定大鼠血浆五味子乙素及其药代动力学分析

目的 建立LC-MS联用测定血浆五味子乙素的方法,观察五味子乙素在Wistar大鼠体内的药代动力学作用.方法 提取五味子果实中的有效成分,给予大鼠一次性灌胃,其后在不同时间收集大鼠血液样品,通过LC-MS方法测定大鼠血浆中五味子乙素的浓度,分析大鼠血浆中五味子乙素的浓度-时间数据,应用3p97药代动力学分析软件计算大鼠体内五味子乙素的药代动力学参数.结果 本法简单快速,可应用于不同样品中五味子乙素含量的测定.五味子乙素的保留时间为2.96 min,血浆平均最大浓度为1.01 μg/mL,灌胃后达峰时间为5.65 hr,浓度时间曲线下的平均面积为15.98 mg/h·L,平均清除率为0.94 μg/h.结论 本方法可应用于不同样本中五味子乙素的检测和实验动物体内五味子乙素的药代动力学分析.     

新教学模式下人体结构模块教学实践与评价

为了培养高素质医学人才,汕头大学医学院对临床医学专业课程体系实行了大胆的改革,探索并实施了以系统整合为基础的新教学模式。人体结构模块是新教学模式中的重要组成部分,本文对几年来人体结构模块课程的改革与实践进行分析与评价。     

人体解剖学的教学改革与实践

人体解剖学是医学教育的基础主干课程。人体解剖学教研室于1995年开始,对人体解剖学的课程内容、教学方法、教学手段和考试方式进行了改革,同时加快了实验室建设和教材建设,配合多媒体教学软件的开发和应用,减少了教学时数,增加了学生动手操作的机会,培养了学生主动学习的能力和基本技能的训练,提高了学习效率。①1　课程改革将传统医学教育所开设的《系统解剖学》和《局部解剖学》两门课程合并为一门人体解剖学,教学时数从196学时减至158学时,采用大局解小系统的形式上课,既减少了系统解剖学与局部解剖学中的许多不必要的重复内容,缩短了教…     

Problem—based Learning与剖析临床教学病例相结合培养医学生的临床思维的教

传统的临床学科教学都是根据教材中编排的顺序进行,如果教师照搬照讲,则课堂教学气氛枯燥乏味,学生靠死记硬背,思维方法与解决问题的能力也比较僵固,接触临床实际病例常感心虚,不知从何下手,甚或毕业后当了医生仍手足无措。笔者在多次的学与教的临床医学教学过程中,尤其是神经外科的理论课、临床带教及指导实习生的教学实践过程中,体会到了传统的临床学科教学的缺陷,总结出了从剖析临床教学病例的教学方式改革入手来培养医学生的临床思维,并将此新的教学模式应用到对我院的实习生小讲课,取得一些效果。课后对学生无记名问卷调查结果显示学生…     

小体积前列腺增生的两种手术方式比较

目的探讨小体积前列腺增生的最佳手术治疗模式。方法将45例小体积前列腺增生患者分两组,对照组15例采取常规经尿道前列腺顺行性切除,实验组30例行经尿道前列腺切除＋膀胱颈口5、7点放射状切开。结果实验组术后排尿困难改善国际前列腺症状评分（IPSS）及最大尿流率较对照组明显改善,疗效明显优于对照组。结论前列腺汽化电切＋膀胱颈口放射状切开是治疗小体积前列腺增生引致膀胱颈口梗阻的理想术式。